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全国深化医改经验推广会暨2018中国卫生发展高峰论坛召开 为新时代深化医改鼓与呼
6月30日,由《中国卫生》杂志社和《健康报》社主办、江苏省卫生计生委协办、东南大学附属中大医院承办的"全国深化医改经验推广会暨2018中国卫生发展高峰论坛"在江苏省南京市召开.国家卫生健康委员会副主任王贺胜在会上指出, 党的十八大以来, 深化医改取得重大阶段性进展, 党的十九大报告为实施健康中国战略、进一步深化医改指明了前进方向.面对新的时代, 需要顺应新形势, 抓住新机遇, 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 统筹推进各项医改工作, 展示新作为, 谱写新篇章.
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新一轮医药降费窗口期正在到来
十多年前,国内药物经济学还是个小众话题,相关研究少,且主要集中于国外药物经济学思路、方法的介绍和引入.如今,我国药物经济学在药物一致性评价、药品定价、医保目录调整、药品谈判等政策领域的应用正在快速增加.近日,中国社会保障学会医疗保障专业委员会和《健康报》社、《中国卫生》杂志社联合举办"药物经济学应用与发展座谈会",来自卫生健康、医保、临床医学、疾控、经济等方面的行政官员和专家共聚一堂,探讨药物经济学在中国的行进方向.
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助力县域基层医疗服务能力"脱贫"
日前,全国优质医疗卫生服务促进项目启动会在京召开.该项目由国家卫生健康委员会医政医管局指导、国家卫生计生委卫生发展研究中心主办,阿斯利康中国支持.参会人员表示,要想进一步提升我国医疗卫生服务的总量和质量、做到结构优化与均衡,需要重点关注县域和基层医疗卫生服务能力,通过提升基层服务水平,助力健康扶贫.
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护理服务业:首个改革顶层设计出台
近日,国家卫生健康委员会、国家发展改革委、教育部等11个部门联合印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》.这是国家层面对护理服务业改革与发展所作的首个顶层设计."《意见》之所以定位为'护理服务业', 是因为既聚焦了护理事业发展问题, 更有护理产业发展的部分.希望进一步推动护理事业向纵深发展、改革与创新, 让护理事业贴近社会, 促进护理产业发展."国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉如此解释文件出台的初衷.
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人工智能:美好前景面临法规空缺
近几年,人工智能(AI)逐渐成为各界竞相追逐的对象.2017年,人工智能首次被写入政府工作报告.当年7月,国务院印发《新一代人工智能发展规划》指出,人工智能的迅速发展将深刻改变人类社会生活、改变世界,人工智能将成为国际竞争的新焦点、经济发展的新引擎、社会建设的新机遇.同时,人工智能发展的不确定性也将带来新挑战.
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一边发现问题 一边解决问题
随着医疗护理行业的发展和社会对护理服务的需求扩大,护理服务已经逐渐从医院延伸至社区和家庭.但是由于支持政策缺乏,加之护理人力资源紧张等因素,限制了护士的执业范围.2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中将医师多点执业相关内容纳入政策推行.2015年5月, 广东省卫生计生委印发《广东省持续改善护理服务重点工作方案》, 鼓励三级医院专科护士到基层开设专科护理门诊;县级以上医院护士以各种形式开展延续护理和长期护理服务;基层医疗卫生机构开展居家护理服务;护士在养老院、护理院巡诊或兼职.此《方案》在整个医疗护理行业引起了广泛关注.
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人工智能不是为了diss医生
人机大战:谁是赢家?2016年3月, 谷歌围棋人工智能Alpha Go战胜韩国棋手李世石, 人类失守了围棋这一被视为人类智力堡垒的棋类游戏.这一天, 人工智能激起了社会各界的广泛关注和热情.2018年6月30日, 全球首次神经影像人工智能人机大赛总决赛——脑肿瘤和脑血管影像判读比赛中, 人工智能以高出20％的准确率战胜两组共25名医生.这一次, 人工智能的研究和推广在医疗卫生界引起轩然大波.
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真正"共享"还有多少难题
老龄化的现实需要建立共享护士服务, 是基于我国老龄化的现状和需求.在我国, 很多老年人需要居家护理服务, 居家护理服务以基层医疗卫生机构为主要承接方, 而我国基层医疗卫生机构护理人员非常紧缺, 让她们提供上门护理服务, 在实际操作中难度很大.从另一个角度看, 老人、孕妇等特殊人群去一次医院需要多人协助, 途中也有可能出现风险.所以在条件允许下, 请护士上门服务, 既符合各方需求, 也能节省时间和费用.
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用法律引导新业态健康成长
近日,福建、山东、陕西、四川等地的不少城市居民,可以通过智能手机软件联系对接护士上门提供专业护理服务.护理范围包括上门打针、输液、体检、推拿、导尿、催乳等.通过"共享护士"模式, 减少了患者去医院排队、挂号、缴费等时间, 节省了家人外出陪护的成本, 缓解了目前紧张的医疗服务资源, 可以说是"互联网+卫生健康"服务的一次突破, 是市场灵敏满足群众健康需求的充分体现.同时, 该模式通过细分护理市场, 增加了就业岗位, 既为目前社会上虽已考取护士执业证书但尚未就业的人员提供了就业机会, 也为已从事护理专业的人员开拓了第二职业, 提高了收入待遇.而且, 在中国老龄化程度日益严重、老年人口护理需求急剧增加的当下, "共享护士"也为居家养老护理提供了途径和便利.
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陕西岐山县医院 注入医院发展四驱动力
陕西省宝鸡市岐山县医院是岐山境内规模大的综合性二级甲等医院,近年来,医院围绕"以病人为中心"的服务宗旨,聚焦4个方面的功能建设,不断深化公立医院改革,努力实现医院发展追赶超越、争先进位.聚焦科学发展, 抓硬件建设, 医院接诊能力大提升.
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广西贺州广济妇产医院 民营医院健康发展更需诚信
广西壮族自治区贺州市,既是三省通衢,同时也是世界长寿市.作为贺州市的民营妇产专科医院,贺州广济妇产医院建院6年来,年专科门诊量近5万人/次,医院牢牢把握住作为一家非营利性医院的服务性质和健康发展方向,并连续3次被评为"全国诚信民营医院"称号.
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青岛大学附属医院 无障碍就医引导患者流服务
近年来,青岛大学附属医院在全国率先提出了"无障碍就医"理念,全面启动"无障碍就医"工程."无障碍就医"的核心思想是优化诊疗流程,完善资源配置,降低患者就医成本,改善患者就医体验.实施以来,医院持续深化"无障碍就医"服务内涵,全面构建患者流无障碍通道,实现了从"高效率、功能化",向"多维度、智能化"患者流管理的转型,患者满意度进一步提高.
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四川新津县 "智慧家医"走进百姓心里
习近平总书记在党的十九大报告中提出实施健康中国战略,指出要"全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系".为了适应新形势,抢抓新机遇,四川省新津县以区域信息互联共享为核心,积极运用互联网思维,加快建设"健康新津·智慧医疗",开展"智慧家医"平台建设,以医防、公私、医养"三融合"为实施路径,引入省市优质医疗资源,打造医联体紧密合作模式,持续深化医药卫生体制改革,致力于为群众提供全方位、全周期健康服务,区域健康管理服务水平全面提升,群众获得感、幸福感进一步增强.
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宜昌:撑起智慧健康保护网
2013年,湖北省宜昌市被国家确定为智慧城市试点,信息化就像城市中交错融汇的水系一样,将整个宜昌串联起来.同年,该市印发《加快智慧宜昌建设三年行动计划(2016—2018)》,这份行动计划从社会治理、公共服务、产业发展等方面制定了详细的推进规划.其中,智慧健康医疗服务作为一个单独的项目列入智慧民生工程建设.如今3年过去了,智慧健康医疗建设是否达到了预期目标?又获得了哪些阶段性的成果?
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山东:18条措施加强基层人才队伍建设
日前,山东省委组织部、省卫生计生委等7部门联合印发《山东省加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》,针对基层医疗卫生机构面临的问题,提出5大项18条措施.派下去为基层配好带头人针对部分扶贫重点乡镇卫生院和薄弱乡镇卫生院存在管理不规范、服务能力弱、群众满意度低等问题, 《措施》提出"面向扶贫重点乡镇和薄弱乡镇卫生院选派业务院长".山东省卫生计生委同步印发《选派优秀卫生人才到扶贫重点乡镇和薄弱乡镇卫生院任"业务院长"工作方案》做出具体部署.《方案》规定, "业务院长"须具有中级及以上职称, 由各市组织从二级及以上医院选拔;原则上从医联体、上级对口帮扶医院内选拔, 省级委属公立医院和帮扶任务较轻的市选拔部分人员对任务较重的地区给予支持;"业务院长"任期两年, 全脱产到卫生院工作, 肩负的责任包括实现卫生院规范化管理水平、服务能力和群众满意度的"三个提升".2018年, 该省在临沂、菏泽两市开展试点, 2019年在全省范围内全面实施.
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健康扶贫:加强顶层设计,打响攻坚战役
在党的十九大报告中明确提出的三大攻坚战中,精准脱贫是对全面建成小康社会具决定性意义的战役之一.其中,健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的重要举措,是一场关键战役.国家卫生健康委员会认真贯彻落实党中央精准扶贫、精准脱贫的基本方略,从卫生健康工作的普遍规律出发,围绕让农村贫困人口看得起病、看得好病、看得上病和少生病四个方面,加强健康扶贫制度顶层设计,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务,努力防止因病致贫、因病返贫.
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用综合监管为深化医改保驾护航
强化医疗卫生行业监管,一直是深化医改的重要任务之一.2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出,建立严格有效的医药卫生监管体制是深化医改的重要支柱之一."十二五"以及"十三五"深化医药卫生体制改革规划中,进一步要求健全医药卫生监管体制,建立严格规范的综合监管制度.
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整合资源把好肿瘤防治关口
新时代要进一步推进深化医改,应更多从重大公共卫生、重大疾病防控等具体领域出发和着眼,通过整合医疗卫生资源,解决恶性肿瘤等重大疾病问题.控制人群死亡率是重点肿瘤是老年性疾病, 发达国家发病率比发展中国家更高.发病和死亡高的前10位国家, 均是平均年龄在80岁以上的经济合作与发展组织 (OECD) 国家.
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医疗服务"区块链"如何打通
改变医院各自为战局面甘戈:2015年～2017年,是公立医院改革全面推开的3年,全国公立医院全部取消药品加成,公立医院收入结构逐步优化,逐利机制逐步破除,医疗费用不合理增长得到初步控制.改革以来,对公立医院取消药品加成减少的合理收入,一些地方存在补偿不到位、补偿机制不完善的问题.在价格补偿不到位的地方,要尽快开展新一轮医疗服务价格调整工作;财政补偿不到位的地方,要增加财政投入,对现有财政补偿加强调剂.同时,要在取消药品加成补偿到位的情况下,运用好目前的各种改革政策,提高公立医院改革的补偿能力.
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开拓药物可及性提升蓝海
仿制药配套措施有待增强朱永峰:我国仿制药既往标准过低.同时,还有产能过剩与研发不足的问题.在营销方面,药品企业的竞争大多停留在价格层面,疗效方面的竞争很少,这就导致药品研发不足.而且,我国在仿制药方面的整体研发费用,又与国际上的差距较大,研发成本仅占总费用的1％左右,投入力度甚至低于发达国家一家企业的水平.在知识产权保护方面,既存在专利让利的情况,又要防止侵权情况发生.在价格体系上面,由于过去存在恶性竞争,仿制药的整体水平较低.在使用方面,也需要改革完善.
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药品全链条管理的闭环逻辑
药品招标采购的地方亮点王桢:浙江省在推进药品集中招标采购工作的过程中,始终强调"采购服务临床"的理念.为此,在政策制定的过程中兼顾多方利益,包括医院的使用、病人的感受、社会的接受程度以及企业生存发展的需求等.该省建立了"以省为单位的集中采购监管和医疗卫生机构自主采购有机结合"的药品集中采购新机制,即在省级层面实行集中招标采购的基础上,允许各市以量换价进行药品价格谈判.
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"整合型"服务体系怎么建设
医疗卫生服务模式正深度调整当前,医疗卫生服务模式正在深度调整,构建整合型服务体系是主导方向.在此过程中,医联体被寄予厚望.公开信息显示,当前全国所有三级公立医院都已参与医联体建设,分级诊疗成效逐步显现.与会人员指出,医联体是一种资源的共建和共管,旨在实现社会效益和经济效益的有机统一.医联体内医疗卫生机构有了物理联合后,一定要发生化学反应,心要联在一起,在公益性的指导下,打通优质资源上下贯通的机制.
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医保:"三医"真正联动的支点
新角色要应对不少"旧账"于保荣:2011年,我国宣布实现了医疗保险的全覆盖.短时间内实现医保全覆盖是一项巨大的成功,但现阶段医保还处于韬光养晦的阶段,在没有做强的时候还不能逞强.
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医联体建设应不忘初心
老百姓对医联体的需求是什么丁政:江苏省南京市江宁医院是全省第一批率先推行区级公立医院改革试点的单位,改革目的是以投入换机制.宁可少修一条路,少盖一套房,也要把医改模式全部推进.我们把基层能力提升作为关键,打造智慧医院,运用物联网、互联网、云计算、大数据、人工智能等先进的技术,终打造一个全国首家智慧技术平台.
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为临床研究中心建设加码
实现全链条创新刘桂生:在整个科技创新中,医疗卫生机构在整个过程当中发挥着枢纽的作用.这种枢纽的作用,主要体现在临床研究能力上.在医疗机构创新的过程当中,公立医疗卫生机构要结合看病的核心功能和核心定位,来找准自己的定位.因此,三级医疗机构应该在诊疗规范上做更多创新,二级医疗机构应该在诊疗技术的引进、吸收上,向基层的推广上做更多的探索.
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零差率时代:药事服务转型升级
从利润中心转为成本中心邹小广:当前,高值耗材零差率迫在眉睫,同时检验、检查、病理、影像等市场化程度正在加快,对医院的挑战是把病种结构、收费结构调整好.为了应对这种挑战,需要有政策支持.在国家层面上应该制定药师法,落实《中国药学服务标准与收费专家共识》.这个《共识》要落地变成制度,没有标准化的东西是很难实施推进下去.同时,没有付费,药学服务也不可能持续、不可能长久,更加没有生命力.
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大连医科大学附属第二医院 医院文化承载发展之道
文以载道,以文化人.对一个国家来说,文化承载的"道",谓之民族之振兴与强盛.对一家医院来说,文化承载的"道",谓之服务百姓的医学人文情怀和关爱社会民生的公益担当.医院以围绕中心, 服务大局为根本, 打造特色文化工程和文化体系, 大连医科大学附属第二医院人身上凝聚的"医学科学精神"和医学人文情怀, 正以润物细无声的渗透力, 推动着医疗事业发展的同时, 也切实提升着患者的就医感受.
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新媒体给医院思想政治工作带来了什么?
随着新媒体时代的全面到来,思想政治工作环境条件随之发生了巨大变化.全新的挑战也意味着难得的机遇,作为知识分子相对集中的场所,医院职工思想相对复杂并且活跃,思想政治工作要求更高、难度更大,如何在新形势、新条件下,结合医院自身特点调适工作思路、创新工作方法,更富成效地开展工作,是一个值得思考和研究的问题.
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构建健康学习型组织应是全员工程
学习型组织,即在组织共同愿景统领下,个人、团队、组织分别在3个不同的学习层次愿景的引导与激励下,不断学习新知识和新技能,在学习基础上持续创新,实现组织持续发展和个人全面发展的双重目标.学习型组织的构建运行得当,对于单位和个人会形成"双赢"的理想局面.
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改革是推进"健康中国"建设的强大动力
党的十八大以来,在党中央、国务院的坚强领导下,国家卫生健康委员会坚持保基本、强基层、建机制,不断攻坚克难,探索创新,深化医改取得重大阶段性进展.顶层设计和立柱架梁的任务基本完成;分级诊疗制度建设成效明显;现代医院管理制度逐步建立;全民医保体系加快健全;药品供应保障机制日趋完善;综合监管制度基本建立.同时, 坚持改革与改善相结合, 群众就医感受明显改善.总体来看, 深化医改工作不断提升了人民群众的健康福祉.
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复用吸管事件:医生违规操作触犯刑法
[案情回顾]被告人赵金方系浙江省中医院检验科的主管技师, 具体负责该院"封闭抗体治疗"服务项目中淋巴细胞的分离、培养、收集、提纯操作, 该项目旨在降低妇女流产概率.2016年12月, 赵金方在省中医院"封闭抗体治疗"服务项目培养室独自收集、提纯培养后的整批共34份男性淋巴细胞时, 发现备用的一次性吸管不够, 抱持侥幸心理, 重复使用同一根吸管交叉吸取、搅拌、提取上述培养后的淋巴细胞, 致使该批次淋巴细胞被交叉污染.随后, 赵金方将受污染的淋巴细胞交由护理部医护人员对该34名男性的配偶实施皮内注射.
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杨志平:把脉未来 守护承诺
翻开杨志平的工作履历,1988年毕业于内蒙古医学院……2017年就任内蒙古自治区巴彦淖尔市医院院长.在30年的成长之路上,他曾举身赴国难,冲在抗击非典、抗震救灾的第一线;他承担医改重任,托管县级医院创佳绩、勇闯市医院改革路.他以自己的亲身经历证明,只要利国利民,君子不惧立于危墙之下.
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玄武湖畔的医改回音
"新雨时节闻'惊雷',玄武湖畔听'海潮'.更喜堂前逢故交,侧耳仰止济世道."6月30日, 南京玄武湖畔, 全国深化医改经验推广会暨2018中国卫生发展高峰论坛现场, 一位参会者现场赋诗.诗句内容正展现了听众对于会议主题和内涵的共鸣.
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设立中国医师节大事记
2007年3月,全国政协委员冯世良提议设立"医生节"(每年3月4日,白求恩的生日).2011年6月, 中国医师协会会长殷大奎倡议设立"医师协会医师节" (每年6月26日, 《执业医师法》通过日), 以鼓励执业医师树立自尊自爱、奋发向上的精神, 维护医师队伍的良好形象, 营造尊医、重医的社会氛围, 构建和谐的医患关系.
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法律护航,中医药发展步入"快车道"
2016年12月25日,磕磕绊绊33载的《中医药法》终于出台.自2017年7月1日起该法实施.这是我国第一部全面、系统体现中医药特点的综合性法律,对于中医药行业发展具有里程碑意义.到今年7月1日,《中医药法》实施满一周年.在过去的一年里,在法律基础的保障之下,中医药行业踏上了特色化发展的"快车道".
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我国医务人员誓言誓词发展历程
在新中国成立前,尚无统一制定的医学生和医生誓言誓词,但众多医家关于医学伦理道德的精辟论述,成为医生从业的规范信条,如孙思邈重视生命价值,他说:"人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此."北宋康慎强调病人一律平等,对待病人"不以贵贱,有所召必往."这些成为我国医德教育的历史信条.在《医学生誓言》未颁布之前,我国医学院校大多采用《希波克拉底誓词》作为医学生宣誓的誓词.
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中国医生,节日好
"我们终于有自己的节日了!"2017年11月20日, 国务院宣布了设立"中国医师节"的消息.中国医师协会多年来一直呼吁和积极推进创立"中国医师节", 如今, 这一节日终于经国务院审批正式设立, 这是一件载入中国卫生史册、中国医生史册的大事, 也是一个具有里程碑性质的重要事件.
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节日杂谈
作为人们精神与情感的重要载体,节日文化以其强盛、独特、鲜活的生命力,深深扎根于民众之中,成为灿烂文化的一部分.说到节日, 阿根廷当属世界上节日多的国家, 一年有360多个节日, 平均每天都有节日, 9月21日这一天就有10多个节日.俄罗斯和欧美等国家的节日也很多.
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我不是药神:过去的故事,未来的思考
《我不是药神》是一部以陆勇海外代购慢性粒细胞白血病治疗药品格列卫为原型改编的电影,一经上映立即引发社会各界的强烈反响,李克强总理近日专门就电影引发的舆论热议作出批示,要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施.影片用戏剧化的方式,构建了"药""命""钱"之间强烈的冲突,它讲述了一个过去的故事,但带给人们的是对未来的思考.
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加强党建,不等于从"院长说了算"变成"书记说了算"
近日,中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》.该文件由十九届中央全面深化改革委员会第一次会议审议通过,是十九大以来医疗卫生领域出台的第一个高规格文件.为什么要加强党对公立医院的领导,加强什么,怎样加强,笔者围绕这些问题谈几点看法.
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各国医师节资讯
美国医师节——1842年3月30日这一天,美国Georgia麻醉医生Crawford Long为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚全麻.他的妻子为了纪念这一成功,以3月30日作为庆祝日,延续使用下来.在很多教科书里,都是将Morton作为现代麻醉学的开端.1993年签署总统令,3月30日这一天成为美国的国家医生节.
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公立医院托管新思路
目前,医院托管模式多存在于遭遇经营困境的医院,湘雅常德医院——地方国企投资新建医院选取托管共建的方式在全国还比较罕见.尽管也可能面临一些问题,但其较为成功的运营现状在一定程度上说明了此种托管模式的良好发展前景,为社会资本办医和公立医院改革提供了新思路.
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医院托管:"公公合作"优势何在?
当前,社会资本探索多元化办医正在火热开展.2016年,由中南大学湘雅医院与湖南省常德市经济建设投资集团有限公司(以下简称"经投集团")合作建立的湘雅常德医院正式运营.该模式为典型的公立医院托管地方国企投建非营利性三级医院的办医模式,将为完善医疗卫生服务体系、突破公立医院办医困境提供新思路.
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耗材联合采购打响今年"第一枪"
在2017年北京市实施医药分开综合改革前,北京市卫生健康事业已经具备了相当基础.2017年,北京居民期望寿命已超过82岁,且仍以每年0.2岁左右的速度在提升;2017年北京市5岁以下儿童死亡率为2.6‰;在近《柳叶刀》杂志对全球195个国家和地区卫生服务可及性和质量方面的综合评价当中,北京市取得了91.5分的成绩,约排在全球第21位;在美国华盛顿大学对我国31个省(区、市)的分析中,北京的卫生服务可及性和质量得分高,此外,同伦敦、纽约、东京等城市相比,从1990年到2016年近30年的发展周期里面,尤其是在近20多年,北京市的HAQ(健康评定问卷)得分增长幅度也是快的.这说明,北京市卫生事业不仅具有坚实的发展基础,更兼备良好的发展势头.
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薪酬改革:以考核为核心,以动态促增长
在深入推进医药卫生体制改革中,建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度,历来是各方公认的"硬骨头".去年2月,上海市所有公立医疗卫生机构全部推开医药分开综合改革,进而启动薪酬制度改革.把握行业特点, 兼顾地区现实
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"一上一下"做强基层
作为全国改革开放的先行地,近年来,广东省从全局出发,强基层、补短板,大力提升基层医疗卫生服务能力.与之配套的一系列强基层举措重磅频出,可以说,国内经济排位领先的广东省正在走出强基层才是硬道理的医改之路.其中的关键是如何做到"一上一下","一上"主要指诊疗质量真正提升,"一下"是指实现资源真正下沉.
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弘扬特区精神 体现省会担当
今年是我国改革开放40周年,也是海南建省办经济特区30周年.4月13日,习近平总书记出席海南建省办特区30周年大会,代表党中央郑重宣布,全力支持海南全岛建设自由贸易特区.随后出台的《中共中央国务院关于支持海南全面深化改革开放的指导意见》提出,要把海南打造成全面改革开放的试验区、国际旅游消费中心、国家重大战略服务保障区.当前,海南人民正在学习总书记讲话精神,全力推进自由贸易试验区和自由贸易港建设.
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医保管理:形成合力重拳出击
福建省作为全国首批综合医改试点省份,省委、省政府高度重视医改工作,2015年年初出台了《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》,明确了福建省医保管理体制的改革思路:即2015年实现城乡居民基本医保(城镇居民医保和新农合)政策一体化和基金设区市统筹;2016年实现城镇职工、城镇居民、新农合"三保合一".
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县域医改:着力锤炼"一体化"
在山西省3701万人口中,包括农村人口在内的县域人口占总人口的70％以上.自2009年新一轮医改启动以来,全省农村卫生基础设施得到了明显改善.但山西省医疗卫生方面的城乡差别还是非常明显.县域内医疗卫生机构独立设置,存在相互竞争的现象;城市对于县域内的人才"虹吸"问题时有发生,由此带来基层卫生人才匮乏.
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让百姓就医"多跑一次"
新一轮医改启动以来,浙江省以"双下沉、两提升"为主要抓手,着力构建城乡优质医疗资源上下贯通、均衡发展新格局.其中,"双下沉"是指医学人才下沉、城市医院下沉."两提升"是指县域医疗服务能力提升、群众满意率提升.从2013年试点开始,目前浙江省"双下沉、两提升"模式已进入长效机制建设阶段.
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用系统化制度保障短缺药品供应
在应对药品短缺问题上,江苏省在思想上高度重视,在信息上深入关注,在供应上重点保障,在责任上对应分摊,将短缺药品供应保障纳入政府绩效考核工作体系,明确各设区市人民政府对地区短缺药品供应保障工作负有领导责任.2017年,江苏省进一步健全短缺药品监测、储备和部门联动机制.江苏省药品集中采购平台供应率已连续多年保持在96％以上.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
