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医联体之路殊途同归
随着新一轮医改的不断深入,全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践.陕西省地处西部,存在区域资源分布不均,社区医疗服务能力不足等问题.西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上,努力探索符合中国特色、西部特色和陕西特色的医学运行模式.
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医联体如何实现可持续发展
2017年4月,国务院办公厅发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,从顶层设计上高度认可医联体在医改中的重要作用.《指导意见》发布后,医联体建设试点全面启动.可持续发展面临多方挑战在全国各地积极探索多种形式医联体的同时,医联体的可持续发展正面临来自管理体制、运行机制、配套政策等方面的挑战.
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医共体县域强才是真的强
县域医疗共同体是农村开展医联体建设的主要模式,可以实现医疗技术和专家资源的下沉,提升县域医疗服务能力,促进分级诊疗制度建立.然而,在各地的探索实践之中,医共体却显现出“跑偏”迹象,有些县级医院院长甚至乘机“跑马圈地”.县域医共体的建设目标到底是什么?县级医院在医共体中应处于怎样的地位?近日,在国家卫生计生委指导,《中国卫生》杂志社和《健康报》社共同主办的“烽火行动,品质无边界——县级医院改革与管理创新论坛”上,有关专家给出了答案.
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解决实际问题是终目的
在医联体建设和运行的探索之路上,全国三级医院根据自身特点和实际情况,建立了形式多样的医联体运行模式.早在2015年,安徽省为贯彻落实国务院办公厅以及国家卫生计生委相关政策,积极推进医疗联合体建设和发展,专门印发《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》和安徽省卫生计生委5部门《关于开展分级诊疗工作的实施意见》文件要求,对所有省级医院提出具体要求:由1家省级医院牵头,若干县级医院和社区卫生服务中心组成的医疗联合体.
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内外发力推进医联体建设
分级诊疗的实质是医疗服务需求的逐级筛选,医疗资源的合理配置,医疗资源使用效率的大化,预防、治疗、康复一体化、序贯式医疗服务模式的形成.毋庸置疑,医联体建设的意义就在于推进分级诊疗制度,明确各级医疗机构的功能定位,实现各级医疗机构的分工协作,调整医疗资源配置,规范有序就医,构筑医疗服务体系“正三角”.近几年,首都医科大学附属北京朝阳医院在以往工作基础上,以医联体为载体,以慢病管理为抓手,对分级诊疗制度进行了积极探索和实践.
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医联体内实现更多共享
贵州省作为全国脱贫攻坚的主战场,医疗卫生事业发展落后是贵州省脱贫攻坚同步小康路上明显的短板.省内医疗卫生资源分布不均,偏远山区卫生资源尤显匮乏,因病致贫、因病返贫现象较为突出.通过医联体建设,加快提升基层医疗卫生服务能力,既是基本的民生需求,也是助力脱贫攻坚的迫切需要.
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多方探索医联体新模式
作为国家卫生计生委直管的全国大型公立医院,中南大学湘雅医院充分体现大型综合医院国家队的引领作用,促进优质医疗资源有效下沉,切实推进分级诊疗,无私帮扶基层卫生,走出了一条医院联合、协同发展的“湘雅之路”.目前,中南大学湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,涵盖合作办院3家,横向协作指导全国12个省区综合医院20家,纵向定点指导、双向转诊省内县市级医院54家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网包括直接远程联网医院140家和间接远程联网医院4897家,并即将启动2个与地方政府共建的综合医联体和6个领域的专科联盟.初步构建了一个“覆盖全省、辐射全国、联通国际、层次科学、特色鲜明、目标一致、分工明确、利益共享、责任共担、上下联动、务实有效”的医疗联合体.
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互联网将成医联体“神经中枢”
距离《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》出台已经过去半年时间,医疗媒体频频将头条留给了医联体.对于整个医疗行业来说,医联体建设被提上日程不失为一个好消息.那么,在医联体建设这件事上,互联网叉将扮演什么样的角色?从《指导意见》来看,医联体主要有4种模式,即城市医联体“1+X”模式、基层“县乡一体化”医共体模式、专科联盟模式以及医疗远程协作模式.可以肯定的是,这些解决方案是深入调研之后的因地制宜,但更为重要的是医联体建设中的信息系统互联.一旦基本的信息系统互联不能实现,医联体建设的门槛将越堆越高.
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打赢四省藏区健康扶贫攻坚战
四省藏区是中央西藏工作的重要组成部分,是中央确定重点支持的深度贫困地区,是脱贫攻坚的坚中之坚.日前,四省藏区健康扶贫工作会议在甘肃省甘南藏族自治州召开.会上,国家卫生计生委副主任王培安指出,四省藏区是连片的深度贫困地区,贫困发生率普遍在20%左右,脱贫攻坚任务非常艰巨.要将健康扶贫摆到更加重要的位置,进一步完善政策体系,统筹中央支持、对口省市支援和四省藏区主体作用,加大投入力度,集中优势兵力,坚决打赢四省藏区健康扶贫攻坚战.
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药械产业结构调整获得新动力
近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,对此国家食品药品监督管理总局召开新闻发布会,对这份高规格推出、着眼长远制度建设的纲领性文件做出解读.深层次问题的破题之策国家食药监管总局副局长吴浈表示,目前,药品医疗器械研发和质量与国际先进水平仍存在较大差距,支持创新的一些深层次问题还有待解决.一是企业创新能力较弱.国内制药企业数量较多,但是制药企业新产品研发总投入却只有全球大制药公司一家的投入量,研发投入不够.
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药学部门应实现“两个转变”
本轮医改对于医疗机构大的触动是取消了15%的药品加成.按照今年党中央、国务院的工作部署,要求各级各类医疗机构在9月30日前全部取消药品加成.在这种大的医改背景下,不同的省份采用不同的措施,比如北京设立医事服务费,上海逐步取消药品加成而通过价格调整对医院进行合理补偿.在此背景下,对医疗机构冲击大的是药学部门.
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独立医疗机构已“萌芽破土”
从2016年至今,国家共发布了医学影像诊断中心、医学检验实验室、病理诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心等5个独立医疗机构的试行基本标准和管理规范.独立医疗机构的发展社会有需求、市场有需求,改革也有需求.虽然经过几年的探索和实践,独立医疗机构已“萌芽破土”,但如何破解其面临的诸多困局,仍是独立医疗机构的一个“心头病”.
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近距离解析Medical Mall
杭州“全程国际医疗商城(MedicalMall”的医疗资源共享模式在全国尚属首次出现,创新的地方在哪里?医疗设备实现共享全程国际Medical Mall是由各类门诊部、诊所组成的医疗综合体,目前已入驻12家医疗机构,杭州全程健康医疗门诊部则是其中科目较为齐全的医疗机构.前期,江干区卫生计生局在现场勘查和资料审查过程中发现,该项目每层建筑面积只有1400余平方米,除了出入通道和电梯等公共区域外,实际使用面积不多,且每层基本都设置两家医疗机构.
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错位发展带来的强势突围
北京市西城区展览路医院始建于1960年,建筑面积1.2万平方米,转型前是一家有着30多个临床科室的二级综合性公立医院.展览路医院位于西直门地铁站附近,地理位置非常特殊,北京大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、北京大学第一医院、北京积水潭医院等多家三级医院均位于以医院为中心的2.5公里范围之内,医院距离北大人民医院和阜外医院直线距离不超过四五百米.面对如此严峻的竞争形势,不如错位发展、独辟蹊径、找准特色,这样才能成功突围,找到生存之路.
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从共享设施到共享价值
共享医疗的经济学内涵谈到共享医疗,首先要明确它是什么.共享医疗是共享经济到一部分,有人会说,医院就是“共享”的医疗,患者和医生共享医院设施,何必另立门户?探讨这个问题,要回归两个经济学概念,规模效应(scale effects)和网络效应(network effects).规模效应也称为规模经济.传统的出租车和酒店行业即固定成本由于使用频次的增加而得到分摊.而在医疗行业,患者和医生“共享”医院的资源,也可以说是一种规模经济.在我国,这种医院规模经济被发展到极致,数千床位的医院比比皆是,但医院总体规模经济不一定能够转移到个体的患者或者医生身上.
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二级医院转型的动因与未来
城镇化、人口老龄化、疾病谱和慢性病态势变化等,带来了一系列的康复医疗需求.对于社会资本来说,进入利润不高的康复领域动力不足;对于三级公立医院来说,繁重的医疗任务已经让其自顾不暇;对于基层医疗卫生机构来说,设备配置、人员技能等尚不足以承接此项工作;现阶段,能够承担大量康复医疗任务的恐怕只有二级公立医院.鉴于目前不少二级医院陷入发展困境的现状,笔者建议,其不妨考虑向康复医院转型,这既符合时代所需,也可以帮助医院寻得发展生机.
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卓越运营是关键
杭州医疗商城(Medical Mall)成为国内首创将健康医疗和零售商业融合的样板店.其实,类似的跨界整合模式在世界上的许多国家已有尝试.特别是美国,在过去的20多年里,由于各大型购物中心竞争激烈、消费增长乏力,以及电商冲击等因素,不少大型购物中心面临倒闭关门的窘境.医疗机构或医生去租赁商场的空铺位,一方面为商场的开发商带来了利润,另一方面也让医疗走进零售商场.在我国香港和台湾地区,医疗(私人诊所)+商业综合体(或酒店)也早有尝试,前些年经常提到的新加坡百汇集团的“百汇模式”,一直希望在国内复制,也曾在国内上海尝试已有超过10年的时间,至少目前未见有特别成功的案例.这些医疗+商业综合体案例和实践均提示跨界整合的医疗商城不会是一帆风顺的.
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一家康复医院的转型之路
上海市第一康复医院的前身为上海市杨浦区老年医院.2014年7月,该院正式转型为上海市第一康复医院,这是原卫生部颁布《康复医院基本标准(2012年版)》后,全国卫生系统首家由二级公立医院整体转型的康复医院.目前,该院核定床位444张,实际开放床位580张,康复床位常常是“一床难求”.同该院几年前略显冷清的就医画面相比,是什么带来了如今的“火爆”场面?这还要从医院的转型说起.
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政府视角下的机构转型
2007年,为缩短大医院平均住院日、提高床位使用率、缓解住院难、合理分流康复患者,原北京市卫生局依托专家资源,结合北京市具体情况,着手进行康复医疗体系建设的政策研究.在此基础上,北京市提出“与国际先进医疗体系接轨,利用现有二级医疗机构资源,努力发展康复医疗体系,提升急性期住院患者预后生活质量、降低医疗费用”的思路.自此,北京市公立医院转型康复医院的工作拉开帷幕.
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县级医院要找准特色谋发展
涉县地处河北省西南部,与河南、山西接壤.凭借优越的地理位置和突出的中医特色,河北省涉县中医院不断提升医疗技术和服务能力,品牌建设日渐成熟.为了将中医内涵建设不断推向深入,涉县中医院外建设起了野生中药材博物馆,这一举措不仅带动了辽城乡西涧村、偏城镇青塔村两个自然村的经济发展,还为涉县中医药发展贡献宝贵资源,医院编撰出版的《涉县中药志》填补了该领域的省内空白.在院内,投资150万元的中医药文化长廊旨在普及中医药知识及涉县中医发展史,院内还建成面积1000平方米的中医药科普馆.病区进行中医知识宣传,设宣传标牌200余块,营造出浓郁的中医文化氛围.
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一体双翼医院飞跃发展
始建于1942年的内蒙古自治区包头市中心医院,在75年发展历程中,坚持以医疗为主体,以教学、科研为双翼的一体双翼的工作路线,紧密围绕“一个目标、二项推进、三个转变、四个重点”踏实做好各项工作,着力推进公立医院改革.一体双翼科教协同医院坚持走以教学、科研为双翼的一体双翼的工作路线,不断提升教学、科研创新能力,为医院可持续发展提供了源源不断的强劲动力.
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优质服务造就优质医院
近年来,国家电网公司北京电力医院以“一型四化”现代医院建设为目标,注重人才引进和培育,通过管理提升,推进硬件、软件环境改善,推动医院实现从规模发展向内涵建设转变、从单体医疗资源发展向综合资源优化配置转变、从粗放式经营模式向精细化、精益化管理转变,医疗水平和服务能力显著增强,运营质量和管理水平明显提升.
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打造县级医院改革样板
2017年,四川省新津县直面县级公立医院综合改革的难点和痛点,多措并举打出深化医改“组合拳”,初步建立了具有新津特色的现代医院管理制度.近日,新津县再次被确定为公立医院改革国家级示范县.放管结合完善医院管理体制为充分构建有新津特色的现代医院管理制度,新津县不断落实政府办医职责,编制《新津县卫生计生事业第十三个五年发展规划》,合理配置公立医院数量和规模.全面落实政府对公立医院的投入责任,在保障县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院改扩建项目经费的同时,每年投入900余万元用于县级公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养及承担公共卫生任务等方面,不断提升公立医院的医疗服务水平,维护公立医院的公益性.
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一位院长的“管理经”
从专业人才转向管理岗位,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院院长张凤翔上任伊始就主动放弃行政级别,推行去行政化管理,为全市公立医院改革带了头,开了篇.医院实行全员聘用制,制订了《中层干部选拔任用实施办法》和岗位设置管理方案.自主招聘工作人员,凡进必考、评聘分开、同工同酬.全面实施以资源消耗为基础,以劳动价值为核心的(RBRVS)绩效分配方案,医务人员收入与服务数量、质量、技术难度、患者满意度等挂钩,分配向临床一线倾斜,向高难度技术倾斜.
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“书香医院”润物细无声
2016年,山东省聊城市东昌府区妇幼保健院依托医院传统文化建设,致力打造“书香医院”,让患者在书中体会人文关怀,让职工在书中感悟责任修养.东昌府区妇幼保健院加强“书香医院”建设,倡导读书风尚,加强图书馆建设,推进门诊病房图书角.在全省率先设置了电子阅览机,开通了拥有6000册图书的专业移动阅读平台——掌上大医.设置网上图书馆,职工和就诊顾客共享上百万册图书,新的阅读模式方便大家高效利用碎片时间,提升文化素养,实现全民阅读,助推“书香医院”建设;设置病区图书角,为患者提供一个温馨和便于阅读的环境,让书香文明切实走进病房.
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“双百”考评为医院打分
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神、《“健康中国2030”规划纲要》以及《关于建立现代医院管理制度的指导意见》精神,从2016年下半年开始,安徽省宣城市创新开展医院管理和费用控制“双百”综合考评,考评指标分为医院管理和费用控制两大类,考评分值各100分.医疗质量和管理制度双落实“双百”考评的对象为全市14家县级公立医院,民营二级医疗机构参照执行.目前,考评的医院有8家公立综合医院、7家中医医院和5家民营综合医院.考评委托第三方组织进行,由宣城市药事管理质控评价中心实施考评,从全市各医院选取财务、信息、临床药学等专业人员组建专家库.
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丹东健康教育助力精准扶贫
作为我国海岸线北端起点的辽宁省丹东市,近几年通过力推健康教育服务惠及全城,群众健康素养水平逐年提升.在这里,广大健康教育工作者对准靶心、精准发力,在全面推进精准扶贫的攻坚战役中,全力发挥“健康教育”对精准扶贫的积极作用.小机构大服务在丹东市振兴区头道桥社区卫生服务中心,每日就诊的患者络绎不绝.这里的健康教育宣传栏、专家电视讲座、健康教育室一应俱全,宣传标语海报随处可见,居民健康教育档案有序陈列,健康教育手册整齐摆放……这是百姓在众多社区卫生服务中心看到的情景,也是全市社区卫生服务机构健康教育工作呈现出的新常态.
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黔江打通健康扶贫“后一公里”
近年来,重庆市黔江区采取力度更大、针对性更强、作用更直接的“一四四三”健康扶贫工作思路,打通农村贫困人口健康扶贫“后一公里”,切实解决贫困人口能看病、敢看病、看好病问题,有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生.“一张网”让群众能看病健全村(社)、乡(镇街道)、区三级医疗网络全覆盖.全区建标准化村卫生室188个、乡镇卫生院、社区卫生服务中心30家、区级医疗机构4家,实现村村有乡村医生解决群众看病远问题;同时,加强人才队伍建设.按照需求培养引进全科医生,招聘各类人才56名充实到基层医疗卫生机构,新配备乡村医生22名.同时,开展乡镇卫生院、村卫生室人员岗位培训,稳定乡村医生队伍,提高基层医疗卫生机构服务能力.
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国家医学中心设置将侧重专科领域
今年1月,国家卫生计生委印发《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》,启动国家医学中心和国家区域医疗中心规划设置工作.按照《规划》要求,我国构建以国家医学中心为引领,国家区域医疗中心为骨干的国家、省、市、县四级医疗服务体系,发挥中心在临床研究、人才培养、技术转化、技术辐射和管理示范等方面的作用.
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以信息化为抓手撬动基层卫生改革
大数据显示,我国目前有100万家医疗卫生机构,其中医院的数量为2.5万家~3万家.在不到3万家医院之中,包括城市社区卫生服务机构、诊所、乡镇卫生院和村卫生室在内的基层医疗卫生机构共有约90万家.要解决人民群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务,解决这些服务提供的公平性和可行性,它的提供主体一定是基层医疗卫生机构.
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社区人力问题解决有道
社区医院作为分级诊疗的重要底层组织架构,也是以社区为活动范围的基层医疗卫生机构,其医疗服务对象覆盖广泛、服务提供方便快捷.但社区医院长久以来无法发挥其应有作用,一个重要的原因就是缺乏核心人力资源匮乏.因此,如何规划社区医院的人力资源发展战略、提升社区医院医疗团队建设与能力培养,对于分级诊疗政策的落实尤为关键.目前,社区医院人力资源存在以下几方面问题:第一,医疗院校学生对社区医院的就职意向不高,造成医疗专业人才短缺;第二,相关部门对社区医院的发展缺乏足够重视,人力资源管理机制滞后;第三,社区医院及其从业人员考核制度不健全,相关人员技能提升缺乏推动力.所以,要解决社区医院人才匮乏的现象,必须多层面、多角度剖析问题,提供系统性的解决方案.
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三级医院主动降级的考问
近日,有媒体报道,山西省有3家三级医院自愿申请降级为二级医院,从而可以作为分级诊疗首诊医院,并执行二级医院收费标准.不寻常的医院主动降级,折射的是公立医院改革对医院定位、战略、医疗行为的冲击,考问的是我们现有医疗体系、管理模式、评级制度、引导机制的问题.考问一:政府医疗服务体系规划是否缺位?传统的计划经济和行政管理模式,使我国的医疗服务体系和医疗资源配置中多头财政、多级行政现象严重.
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互联网医疗良性发展法则
近几年,互联网医疗公司如雨后春笋般快速发展起来.这个新生事物对现有的医疗市场有哪些影响,能提供什么样的服务,存在怎样的争议,如何实现良性发展?请看本期“圆桌话题”.互联网医疗改变已有业态中欧卫生管理与政策中心主任蔡江南:互联网医疗是一种新型商业模式,将改变已有的医疗业态.几个月前,国家卫生计生委出台关于互联网医疗的两个征求意见稿,旨在规范、管理互联网医疗市场,这当中有几条比较具体的规定引起业界非常热烈的讨论.对于新的商业模式,政府需要管理,特别是医疗这一与生命直接相关的产业更需要严格监管.但是,新生事物要发展必须要有一个成长空间.
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不忘初心决胜医改向社会主义健康强国前进
党的十九大开辟了中国的新时代,确立了习近平新时代中国特色社会主义思想的指导地位,明确了从现在到2050年的发展目标.人民对此充满信心,全世界也充满期待.这是中国的新时代,也是深化医改和建设健康中国的新时代.2009年党中央、国务院做出深化医改的决定,部署到2020年初步建成中国特色基本医疗卫生制度.2016年,党中央做出建设健康中国、人民健康优先发展的重大战略部署,医改的步伐明显加快.现在距离2020年只有两年多的时间,党的十九大为医改决战决胜指明了方向,也为2020年之后全面建设社会主义健康强国指明了方向.
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精神障碍强制治疗如何判定
[案情回顾]2015年10月8日,因与妻子感情不和,38岁的男子余某签署离婚协议.当天,余某被妻子及亲属强行送入驻马店市精神病院.随后,院方以“性偏好障碍”的名义将余某收治,并对其进行治疗,前后共19天.终,余某在警方协调下出院.2016年5月17日,余某将驻马店市精神病院诉至法院,要求其赔偿精神损失1万元.
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北京医改半年纪
如今距北京医改新政正式实施已有半年多时间.新政实施以来,出现“五升五降”的新局面.医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现“五下降”趋势,改革实施6个月来,已完成门急诊量1亿多人次,190多万名住院患者治疗有序,三级医院门急诊量减少11.5%,累计节约医药费用44亿元.
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健康城市评价:改进重于达标
健康城市评价指标体系,是综合反映一个地区公众健康状况及环境、社会、公众协调发展状态的综合指标体系,是对其发展特征、发展趋势及总体能力的一种判断,也是制订健康城市建设方案的基础.通过健康城市指标体系的确立,构建评价信息系统,对地区的现状进行评价、分析,发现存在的影响健康指标的问题,诊断其产生的原因,制定健康城市建设的发展战略;方便进行不同区域之间健康城市发展程度的评价与比较;对同一地区5年之内的健康城市发展程度进行监测评价,分析原因,制定和调整健康城市的建设发展策略.
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推进健康中国建设促进健康经济发展
健康中国建设战略是近年来党中央提出的重大国家发展战略.该战略的提出,对全面建成小康社会、实现中华民族的伟大复兴具有重要意义.健康中国战略对我国的影响,不仅体现在卫生计生行业方面,对我国的经济转型及健康经济的发展,也有着至关重要的作用.
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福建医科大学附属第一医院——发展蓝图绘到底
80年来,福建大学附属第一医院秉承“严谨创新仁爱奉献”的院训,始终紧紧围绕“以人为本、优质服务”这一中心,在管理创新中求突破,在服务改进中树形象,在改革推进中谋发展,实现了医院跨越式的发展.“到2020年,附一医院建成一家高水平医院和多个高水平临床医学中心(简称“创双高”)的工作将有质的飞跃,医院将通过一批高水平的临床重点专科集群,提高福建省医疗技术‘塔尖’高度,带动、辐射基层,实现医院专科声誉提升,服务能力与创新能力跻身国内一流方阵,成为具有区域影响力的高水平医院.”在福建省卫生计生委召开的“医疗创双高”新闻发布会上,附一医院院长杨立勇对该院5年的发展前景做了展望.
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创新的时代需要创新的文化
大众创业、万众创新,公立医院改革创新也稳步向前推进.然而,不管什么样的创新,关键是人的思想创新和文化创新.创新的时代迫切需要创新的医院文化.营造全新文化氛围医院的发展必须是有形资产和无形资产的平衡发展与和谐发展.中国医院近30年快速发展,绝大多数是有形资产的增加与扩张.这与我们对无形资产认识偏差有关系,无形资产不只是品牌和声誉,包括医院管理、制度、科研、医院形象等,还包括医院发展理念.
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院史陈列室是医院文化的镜子
医院文化是医院在历史长河中沉甸的物质文明和精神文明的总和,是医院在建设和发展过程中逐步形成的,由时间累积的特定的物质财富和精神财富.院史陈列室是医院历史的集中展示不仅是医院档案信息资源开发与利用的重要途径,也是医院文化建设成果的重要展示地,更是档案工作为医院改革和发展服务的主要体现,同时也是医院文化建设的重要体现.建设好、维护好、利用好院史陈列室,是医院文化建设的重要工作之一,也是医院档案工作的重要内容,它为实现医院档案工作向更高目标迈进提供保障,也成为医院3个文明建设服务的重要抓手.
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拾遗补缺构建老龄友好型社会
习近平总书记在党的十九大报告中指出,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.在提到实施健康中国战略时,习近平总书记特别强调了要“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”.所以,人民对健康老龄化和老年医养服务需求与供给之间的差距也要引起足够的重视.
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深化医改进一步向制度化建设迈进
报告描绘了医改新蓝图习近平在中国其产党第十九次全国代表大会上所作的报告,开宗明义提出了“为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴”的奋斗目标.指出了“当前的主要矛盾转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”,提出了实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴的目标,以及两个阶段的发展规划:从2020年到2035年为第一个阶段,其中一项重要任务就是基本公共服务均等化;2035年到本世纪中叶为第二个阶段,要建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国,使人民享有更加幸福安康的生活.
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为破除以药养医提供大政方针
在中国共产党第十九次全国代表大会上,习近平总书记所作的报告,报告中重申“全面取消以药养医,健全药品供应保障制度”,表明了党和国家解决医药卫生体制改革中重要议题的意志与决心,为保障药品供应由形成框架转向制度建设提供了大政方针.破除以药养医机制是公立医院改革的核心,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是深化公立医院改革的关键和突破口.
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以健康中国战略实现人民健康梦
习近平总书记所作的十九大报告明确提出实施健康中国战略.人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位的健康服务.十九大把深化医改、保障国民健康、建立中国特色医疗卫生服务体系等用建设健康中国来概括,符合客观规律、符合国际发展潮流、符合人民群众对美好生活的新期盼.新时代社会的主要矛盾也体现在健康事业上,不能把不平衡、不充分、不协调带入到社会主义现代化强国,必须在两个百年奋斗目标的新征程上着力解决.
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把增进群众健康福祉作为深化改革出发点
习近平总书记在党的十九大报告中深刻指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,作出“实施健康中国战略”的一系列重要决策部署.卫生计生系统要认真贯彻落实,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,精准地对接新时代人民群众日益增长的多样化的医疗卫生健康需求,牢记使命,努力全方位全周期保障人民健康,让全体人民以更加健康的姿态,迈向中国特色社会主义建设的新时代.
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全民医保将更加彰显公平性
党的十九大报告指出,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.这一论断,完全适用于我国全民医疗保障制度的发展问题.我国全民医疗保障制度的主体,是由个人和单位缴费、财政补助等多种筹资渠道构成的社会医疗保险制度.社会医疗保险制度的基本原则是“互助共济”,目标是实现医疗卫生资源“按需要分配”,即基本医疗卫生服务的利用与个人和家庭的支付能力无关.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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