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改革要因地制宜
“因地制宜”“从实际出发”“实行符合本地实际的医保支付方式”,这是《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》所提出的总要求和基本原则.任何一种医保支付方式都有利弊全民医保体系维持健康、长久的运行,有3个基本条件:患者看得起病、政府付得起钱、医院和医生有合理的收入,也就是医、患、保三方共赢,三者缺一不可.同时,无论是政府部门还是医院,都要坚持“以病人为中心”.
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合力激发改革综合效应
《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》必将成为今后全面深化医保支付方式改革的纲领性文件.新规具有更高的权威性此前,人社和卫生计生等医保相关主管部门也出台过一些支付方式改革的文件,但这些文件仅仅是部门规章,仅适用于各自部门所管辖的医保制度,改革思路不尽相同,部门间协调也并不顺畅.
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撬动公立医院整体改革
医保在医改中是可以发挥核心作用的.收入是医疗机构的命脉,现有的医保支付已成为医疗机构的主要收入来源,而收入方式决定了医疗机构的行为模式,所以医保支付方式对医疗机构的发展起到了决定性作用.因此,抓住支付方式改革对医疗机构的决定性作用这一特点,充分发挥医保在医改中的核心作用,对于医改的成败至关重要.
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促使医院向管理要效益
医保基金作为医院医疗保障的资金来源,是解决医改三大难题的切入点,以医保支付方式改革作为抓手必然推进公立医院改革,医院如何对有限的医保基金进行合理使用成为改革成功的关键.《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》提出:自2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式.各地要选择一定数量的病种实施按病种付费,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式.
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支付方式改革将成深化医改“引擎”
近日,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,对下一步全面推进医保支付方式改革做出了部署.《指导意见》提出“激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展”.这些都是理念上的巨大进步.
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合适的才是好的
医保支付方式改革无疑是我国深化医药卫生体制改革进程中的又一重要事件,将对支付方式改革的全面深入开展产生巨大的推动作用,也将为更好地发挥医保在医改中的基础性作用提供政策指引和制度保障.复合式医保支付改革拉开序幕《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》一个显著的特点是改革的方向明确、目标清晰,强调要以按病种付费为重点,推行多元复合式医保支付方式,这标志着复合型医保支付改革正式拉开序幕,多元化医保支付的时代即将到来.其重要意义主要体现在两个方面:第一,有利于医疗机构将更多的精力投入医疗服务提供和质量保障方面.
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从先易后难到全面推进
城镇职工医保、城镇居民医保和新农合作为我国基本医疗保障制度的三大组成部分,对保障全民健康水平、降低疾病经济负担起到了巨大作用.近年来,在各级政府部门的积极推动下,支付方式改革经历了先易后难、由点到面、全面推进的过程,取得了明显成效,积累了丰富的实践经验,为今后进一步深化医保支付方式改革提供了重要启示.新农合支付方式改革在原卫生部的领导和部署下,自2004年开始试点研究,2010年提出改革要求,2012年出台政策文件,之后在全国全面展开.
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集团化管理必须抓牢区域医疗资源
靖江市是下辖于江苏省泰州市的一个县级市,该市总面积665平方公里,有66.5万人口.2016年,靖江市位列全国百强县第36位.在医疗卫生领域,靖江市人民医院和靖江市中医院是靖江市内的两家主力县域医疗机构.2010年,由靖江市委、市政府牵头,两家医院进行医疗机构结构调整,以“管办分开、整合资源”为特点实行公立医院改革,成立了靖江市医疗集团.
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吉林培养“真中医”人才
坚持遵循规律,突出师承特色.吉林省积极构建中医药院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接、师承教育贯穿始终的中医药终身教育体系,将师承教育融入到不同层次教育和人才培养工作中.在实施上,将师承教育融入各层次人才培养项目,创新实施了“真中医”人才培养工程,促进“真学中医、真懂中医、真信中医、真用中医”的“真中医”人才健康成长,实现了国家、省、市、县、乡师承教育全覆盖.在效果上,通过师承,培养了具有中医思维、运用中医诊疗的中医药人才,发挥了骨干和示范作用.中医药师承项目成为坚定中医信心、树立中医形象、强基固本的项目,突出中医药师承特色的理念,逐步化为中医药管理者、师承教育参与者和中医药临床工作者的自觉行动.
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医学教育要怎么改
近日,国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》.此次改革的重点任务和主要目标是什么?如何进一步提高医学人才培养质量?医学人才使用激励方面有何新突破?日前,国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局联合召开新闻发布会,对有关问题进行了回答.
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药物经济学效用正在释放
随着医药卫生体制改革的深入推进,药物经济学的作用愈加凸显.药物经济学属于“舶来品”,如何让这项技术本土化,在我国政策制定过程中发挥更多的正向作用?近日,在中国社会保障学会医疗保障专业委员会、《健康报》社、《中国卫生》杂志社共同举办的药物经济学应用与发展论坛上,业内学者进一步阐述了药物经济学的意义,介绍了前沿的国际经验,并针对我国现状提出了药物经济学的应用路径.
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贵州补齐基层人才不足的短板
贵州省强化全科医生队伍建设,全面提升基层医疗服务能力,加快补齐基层医疗卫生人才不足的短板.强化5个规范,全面落实住院医师规范化培训制度.一是强化组织规范,建立卫生计生部门牵头、相关部门协同、培训基地负责、专业基地落实的组织架构,健全管理体系.二是强化制度规范,制定住院医师规范化培训实施方案,并配套出台招收、管理、考核、保障等一系列文件.
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北京协和医院“熏”出好医生
培养体系完备.北京协和医院的医生都是“熏”出来的,全院重视教学、全员参与教学的浓厚氛围需要一个成熟完整的教学体系、管理制度、激励机制作为支撑.一是建立并保持了从教学主管院长、教育处、基地主任、教学副主任、教学秘书、带教老师到学员这样一个层级完备、职责明确的完整教学体系,从而保证了各项教学任务得以高效优质的完成.二是积极发动教学专家的力量,设立了由中青年教学骨干组成的教育委员会,负责医院教育教学制度的制定和重大教学事项的决策;设立了由老专家组成的教学督导组,负责对医院教学质量运行情况进行监督并出谋划策.三是制定了一套行之有效的教学激励机制,保护和提升教师教学的积极性.
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大型医用设备管理再加码
日前,国务院公布关于修改《医疗器械监督管理条例》的决定,将大型医用设备配置审批由非行政许可审批事项调整为行政许可事项,明确了各级卫生行政部门对甲乙类大型设备配置和使用的监管职责,强化了事前、事中、事后评估监管,加快形成适宜我国现阶段的大型医用设备全寿命期管理体系.长期以来,我国公立医院存在盲目引进进口大型医用设备的现象,不仅城市三级甲等医院如此,一些区县级医院甚至欠发达地区二级医院也以64排螺旋CT等高端设备为标准配置,造成医疗资源的浪费,配置和使用效率低下.
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医保药品谈判“试水”
只有极少数医保目录内没有替代品的创新产品需要进行药物经济学评价,基于经济性评价,成本效果分析以及预算谈判,谈判成功后医保予以报销.日前,由医保部门主导的第一轮创新药谈判已经结束,这代表着我国在探索建立医保药品谈判准入机制的道路上迈出了重要一步.但是在这个过程中还有很多值得思考和理清的问题.
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企业医院改制倒计时催人急
国务院去年3月出台《关于加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》,给出了企业医院完成改制的后期限,即2018年年底.为了配合后续配套政策的制定,中国医院协会企业医院分会赴各地进行调研.该分会副会长邹殿兴近日对记者透露:形势很严峻,时间紧迫,而企业医院大多仍处于“走向何方”的十字路口.
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新药上市仍有药价“硬骨头”要啃
今年4月底,首个全口服直接抗丙肝病毒联合治疗方案——百立泽(盐酸达拉他韦片)和速维普(阿舒瑞韦软胶囊)获国家食品药品监督管理总局批准上市.我国丙肝防治终于进入DAA(直接抗病毒)时代,相比于传统治疗方案,DAA小分子口服药可显著提高治愈率、缩短抗病毒治疗疗程、减少副作用.
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异地就医联网结报医院要积极些
国家卫生计生委要求,今年6月底前,各省份均要开展新农合跨省就医患者转诊和结报工作.新的进展是:截至6月23日,全国已参与签约的定点医疗机构共290家,但只有181家医院与国家新农合结报系统实现联网,其中32家医院已正式对外提供跨省结报服务,百余名患者通过国家新农合结报系统实现报销.与此前划出的时间节点相比,工作推进显然面临较大的压力.
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医疗差错需要重新认识
1990年,哈佛大学公共卫生学院完成的首次大规模的医疗差错(Medical Errors)流行病学调查发现,医疗差错在美国卫生体系中是一种普遍存在的现象.在这一调查发现的基础上,1999年,美国国家科学院医学研究院发表了研究报告:《孰能无过:构建一个更加安全的卫生体系》(To Err is Human:Building a Safer Health System).
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分级诊疗将重塑医疗体系
近年来,我国各级政府陆续出台《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》等重要文件,不断强调和推进分级诊疗改革.毫不夸张地说,分级诊疗将重塑我国的医疗卫生服务体系.但是,目前亟待明确分级诊疗的概念.英美发达国家是现代医院的发源地,但是这些国家并没有“分级诊疗”这个词.他们称之为Primary Care,国内一直翻译为“基层诊疗”或者“初级诊疗”.
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行业发展不能受制于“药”和“人”
现阶段,我国中医药事业主要面临四重挑战:服务不足以支撑需求,资源总量、体系建设难以支撑人民群众的需求;技术不足以适应社会,人才、能力、理论与实践脱节;制度不足以发挥优势,政策法规缺乏专业规律;组织不足以权责相应,权责分离、职能分割、医药分开.这些问题严重制约着中医药事业向前发展的脚步.
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民间中医“转正”大门打开
中医药是我国原创的医药卫生知识体系,有独特的健康观、疾病观、治疗观,是一个涉及产学研、跨行业、发展潜力巨大的资源.几千年来,中医药都是从民间萌生和发展,而不是从实验室和制药厂开始,历代传承,不断丰富.但是,1999年《执业医师法》实施之后,很多通过家传、师承、自学途径获得中医技术的民间中医被拒之门外.没有被授予医师资格,也不具备参加执业医师资格考试的“院校毕业”标准,这些民间中医不能再像过去那样或坐堂一方、或挟一技而走天下,一夜之间变成了“无证行医”人员,后来又逐渐演化为“非法行医者”.伴随着民间中医身份的转变,古代传男不传女的珍贵技术,竟也成了“白给都不要”的烫手山芋.
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全球传统医药立法集纳
据世界卫生组织资料统计,目前已有69个国家和地区制定了有关传统医药的法规和政策,119个国家制定了监管草药的相关法规.各国中医立法中国的中医药已传播到180多个国家和地区,每年约有30%的当地人、超过70%的华人接受中医医疗保健服务,中医药在世界范围内得到广泛接受,中医立法的国家也越来越多.
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中医药法制建设路还很长
《中医药法》的颁布只是一个新起点,中医药的法制建设还有很长的路要走.2016年12月25日颁布,2017年7月1日施行.为什么要间隔半年?因为《中医药法》犹如一个桌面,下面需要若干条腿才能站立起来.国家中医药管理局在半年时间内调研,起草、论证、制定了4个配套文件,有《中医诊所备案管理暂行办法(征求意见稿)粼中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法(征求意见稿)》《古代经典名方目录制定的遴选范围和遴选原则(征求意见稿)》《中医养生保健服务规范(征求意见稿)》,同时修订了“中医药标准制定办法”.
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良好职业精神是培育医院品牌的沃土
品牌对医院来说是一笔巨大的无形资产,是医院文化建设的结晶,医院品牌需要长期悉心的培育和建设.江苏省无锡市精神卫生中心从培育良好卫生职业精神入手,将医院管理与医院品牌建设相融合,练就医院文化精、气、神.
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百年老院新坐标
数年前,安徽医改先行先试,求解医改难题.在这场深入持久的改革中,安徽医改奏响了完整的三步曲:重塑基层医疗卫生生态,凸显基层医疗卫生的公益性;推进县级公立医院综合体制改革,突出县级公立医院的功能与定位;攻坚城市公立医院改革,勇涉深水区.作为安徽城市公立医院的肱骨之力,安徽省立医院的地位和影响历来举足轻重.在改革中,安徽省立医院通过以贯彻医改行动为经,以锻造医院硬实力为纬的发展策略,锚定国家区域医疗中心,清晰地划定百年省医的新坐标.
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合作办医是医院发展的“捷径”
3月23日,四川大学华西医院派遣5位专家担任新都区人民医院泌尿外科、呼吸内科、消化内科、普通外科、骨科学科主任,以“在位+在线”的工作模式,帮助科室发展,标志着新都区人民医和华西医院深化合作办医进入第二阶段.截至4月31日,5位学科主任在新都区人民医院门诊诊疗患者74人,开展手术4例、教学查房6例/次、学术讲座及培训6次,指导疑难、死亡病例讨论9例,参与医院会诊7例,上转华西医院患者1例.
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打造县级医院的“星级服务”
浙江省苍南县人民医院作为苍南县龙头医院,近年来医院以打造浙南闽东医学中心为目标,深化医疗改革、强化能力提升、改善服务态度、注重公益事业,经过不断努力,取得了一定的成绩.抓改革内外兼修苍南县人民医院在全县率先启动公立医院改革,带动其他公立医院全面实行阳光用药,扩大基本药物使用比例,彻底打破以药补医的不良运行机制.
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推陈出新打造百年医院文化品牌
沿袭优秀传统南宁市第一人民医院(南宁一院)始建于1914年,长期以来,医院一直以百年文化作为特色品牌,随着时代发展,南宁一院通过不断把新的能量注入百年文化,以营造“共建共享,全民健康”的医院文化氛围,塑造“健康市一、人文市一”的医院新形象.既提升了广大职工思想境界,又弘扬了医院百年文化.
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合作共建让患者求医不出岛
让海口百姓在家门口就能享受到国家顶级医疗技术服务,是海南省海口市委、市政府扛起“大病不出岛”的省会城市责任担当.海口市人民医院按照市委、市政府和省卫生计生委的部署,以建设“友好合作医院”为契机,立足长远谋发展,把人民健康放在优先发展战略地位,加快助力海口市医疗健康产业跨越发展.一方面,依托名院效应,共建高端医疗.2016年年8月26日,复旦大学附属华山医院和海口市人民医院双方共建友好合作医院正式揭牌.华山医院优质专科医疗资源进驻海口,自揭牌以来,双方的合作已进入实质性的操作.
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湖北基层改革“一子落”带动“全盘活”
近日,湖北省政府在全国率先出台《进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见》,力图转变基层医疗卫生机构机制不活、能力不强、人才匮乏等现状,实现“保基本、强基层、建机制”的医改目标,努力提升人民群众的健康获得感.
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“院府合作”推动优质医疗资源“接地气”
随着医改不断向纵深推进,医联体成了不折不扣的热词.近日,国务院常务会议审议通过《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》.多种形式的医联体建设试点将在今年全面启动,到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系.在江苏,“院府合作”成为医联体建设中的创新模式被广泛推广,通过政府和医院的合作,把优质医疗资源送到基层,让社区居民在家门口,就能享受到一流的医疗服务.
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山东把健康权益放在改革首位
山东省立医院在构建现代医院管理制度的过程中,始终把维护人民健康权益放在第一位,坚持公立医院的公益性质.一是实行供给侧改革,破解看病难.长期以来,大医院人满为患一直是普遍现象,而原因有多方面.山东省立医院抓好供给侧结构性改革,减少无效和低端供给,扩大有效供给和精准供给,使供给和需求系统协调发展,是解决看病难的可行之策.2016年,山东省立医院门急诊总量达345万人次.为缓解患者排队挂号压力,医院推出“掌上省医”App,开展预约挂号,大大方便了患者就医.
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转变+创新加速资源下沉
开展医疗联合体建设是整合区域内医疗资源,促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力,完善医疗服务体系的重要举措.按照《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,辽宁省结合实际,以加速医疗体建设为切入点,实施转变创新并举的系列举措,有效推动优质医疗资源的下沉.
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医保从认同价值入手重新定位
为什么药物价值成为当下要重新研究的问题?是因为某些机制体制、某些不正当交换关系,使药物偏离了应有的价值;是因为不同的利益博弈中间没有形成一种合适的关系或者机制,使得不同的价值观难以进行合理的平衡.医保考虑的第一要素是价值价值,是每一样东西的自然存在,是药物经济学的核心.在购买东西的时候,对于消费者、购买者、社会公共政策制定者来说,选择的第一要素就是价值,这回归了事物的本性.任何消费者都是如此,包括医生也是如此.我认为,研究价值必须从以下几方面入手.
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慢病保障医保如何站位
目前,我国慢性病呈现“井喷”状态,发病率高、患病人数多,而且治疗时间长、治疗费用较高.慢性病的快速增长导致了生命和经济损失,抵消了社会经济发展成果,部分地区面临未富先病的问题.对于慢性病诊治费用的保障,医疗保险应该起到什么作用?近日召开的药物经济学应用与发展论坛上,与会专家进行了深入讨论.
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重视薪酬制度的医改意义
在多数行业领域中,薪酬制度仅具有管理学上的意义,是人力资源管理的重要内容.但医疗行业由于独特的经济技术特点,薪酬制度具有全局性、根本性、战略性的意义,成为医改的核心环节和关键任务.医疗服务具有非标准化、高度不确定、高度复杂、高度专业化、高度信息不对称等特点,难以事先规定,医务人员有广阔的选择诊疗方案的自由,而且都能自圆其说,这样,外部的规范、监督、考核往往难以深入发挥作用,因此医生的内在目标至关重要.而医生的目标受到薪酬制度以及价值观的深刻影响和塑造,而价值观也受到薪酬制度的影响与塑造.
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“信息公开不当”案例带来的启示
[案情回顾]2014年2月9日,王某向某省卫生计生委提交《政府信息公开申请表》,申请内容如下:第一,省卫生计生委2013年度本级部门财政预算、2011年度和2012年度部门决算报表及执行情况等主动公开的政府信息,在政府门户网站信息专栏予以公开;第二,书面提供2013年本级部门财政预算和2011年、2012年度部门决算报表及执行情况各一份,并加盖公章及骑缝章.
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甘肃小财政托起大医改
公立医院门诊、住院次均费用均为全国低,2016年,新农合住院患者实际补偿比为66.70%……近几年,作为经济欠发达的省份,甘肃省通过政府重视体制机制创新改革,将“规定动作”和“自选动作”相结合,实现了“用简单的方法解决基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康”,证明了小财政也可托起大医改.
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玉溪让健康数据“活”起来
医疗卫生行业是一个时刻产生大量数据的行业,这些数据如果得以有效管理和运用,将对医疗行业产生极大影响.反之,如果将这些数据束之高阁,则仅仅是无用的“死”数据.对此,云南省玉溪市副市长杨洋深有感触.众所周知,DRGs支付方式的实施高度依赖区域信息化建设,而信息化建设又是一项十分“烧钱”的工作.作为我国西南边陲、经济欠发达的云南省,如何处理这个矛盾?云南省玉溪市通过一系列做法,不仅“花小钱办大事”,以较低的成本打造全市医疗信息化体系,为DRGs支付方式改革提供了有力支撑,还以全市“互联网+健康医疗”体系为纽带,深入推进县乡村—体化改革,为经济欠发达地区推动—体化建设提供了良好的借鉴.
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打好健康扶贫攻坚战
消除贫困、改善民生、实现共同富裕,是社会主义的本质要求,也是我党执政为民的重要使命.脱贫攻坚是当前我党和国家的一项重要工作,是全面建成小康社会所面临的艰巨任务,而健康扶贫是脱贫攻坚工作的坚中之坚.据统计,截至2015年年底,我国因病致贫、因病返贫涉及近两千万人,其中患有大病和慢性病的人数是734万人.随着脱贫攻坚不断的深入,健康因素对贫困的影响更加凸显.近几年,一些地区摆脱整体性贫困后,因病致贫、因病返贫的比例不降反升.2013年,全国因病致贫、因病返贫人员占全部建档立卡户的比例是42.2%,到2015年该比例上升到44.1%,因此,防止因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚“硬骨头”任务中的“硬骨头”,是一项长期的工作任务.
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抓住窗口期打造和谐健康养老
健康养老工作事关每个人的切身利益,事关千家万户的幸福,事关社会和谐稳定,是重大的民生问题.构建与老年人健康养老需求相匹配的医养结合服务体系,推进优质医疗卫生资源纵向下沉,促使社区居家和养老机构的服务融合衔接,是老龄事业发展的新课题,更是医养结合服务供给侧改革的新要求.“十三五”时期是做好健康养老各项政策研究、制度设计的窗口期.作为全国第一人口大省,2016年河南省60岁以上老年人口达到1534万,占常住人口的16.09%,全省老龄化呈现出规模大、发展速度快、高龄化趋势明显、空巢老人和失能老人多的突出特点,对劳动就业、消费结构、产业发展、社会保障、社会治理等方面产生全方位影响.因此,抓住窗口期的机遇,大力推进健康养老产业的发展,对于做好全省的健康养老工作至关重要.
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健康国家建设的源流、本质及治理
中国已进入健康国家建设时期,在开启健康国家建设的征程之际,梳理国际上健康国家建设的过程,分析健康国家建设的本质问题,把握构建健康国家的关键问题,具有重大现实意义.健康国家建设是国际卫生发展新阶段健康国家建设的提出是国际社会在应对健康问题过程中逐步发展演进的结果.第一阶段是1945年~1970年,伴随着经济重建和快速发展,发达国家开始建立以高福利为特征的卫生服务体系及其社会保障体制,而社会主义阵营也建立了国家社会保障模式.第二阶段是1970年~2000年,由经济危机导致的卫生领域的改革不断深入,已经开始触及到政策和制度层面.
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做好医院后勤改革大文章
2016年,全国卫生与健康大会召开,标志着我国卫生与健康事业发展开始了新历程.2017年1月,国务院先后出台《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》和《“十三五”卫生与健康规划》,明确了新时期卫生改革发展的新战略、新目标,我国医院后勤改革与发展站在了新的历史起点上.
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金砖五国共建共享应对全球健康挑战
日前,金砖国家卫生部长会暨传统医药高级别会议在天津召开,巴西、俄罗斯、印度、中国和南非卫生部长及代表团团长出席会议,联合发布《天津公报》,五国承诺将在公共卫生、传统医药、医疗产品研发、艾滋病防治等领域推进持续合作.同时,五国国家卫生高官经过积极准备和充分磋商,一致通过《金砖国家加强传统医药合作联合宣言》.
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上引下联探索新型服务模式
近年来,围绕落实新一轮医改要求,山东省临沂市妇女儿童医院进行了积极的探索和实践,将工作重心向收治疑难复杂和危急重症患者转移.通过上引下联、互联网+医疗等形式,多措并举吸引优质医疗资源下沉,使疑难杂症患者不出当地便能享有高质量的诊疗保健服务,逐步探索出一条“病人不动、医生移动”的新型服务模式.
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医疗机构如何收购和上市
充分合理利用资本力量,提升全民医疗服务感受.境内医疗机构上市及收购模式医疗机构分为营利性医疗机构和非营利性医疗机构,营利性医疗机构设立为有限责任公司,非营利性机构存在的模式一种是公立医院,一般以事业单位形式存在,第二是国有企业举办的职工医院,形式一般以事业单位或民办非企业法人形式存在,也有个别医院不是单独主体,只有医疗机构职业许可证.
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领导班子是文化制度的塑造者
医院的领导班子在医院文化建设中起着关键作用,其角色应该是文化制度的塑造者.因此,医院顶层领导对医院文化建设重视尤为重要,领导定调、骨干张扬和员工接纳是医院文化的渐进过程.当前医院文化建设多依托在行政职能部门,内部缺乏文化自治组织,如社团、协会等,这一定限度上限制了医院文化的繁荣和发展,也制约了全院参与文化建设的广泛性.
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医德医风考核引领绩效工资改革
市场经济的蓬勃发展为医药卫生领域带来新机遇、新思路,但同时也不可避免地导致一些新情况、新问题出现:极少数医务人员受利益趋使,高价药、大处方、滥检查现象时有发生,既浪费了医疗资源,又加重了群众负担.为避免公立医院出现非公益性偏差的现象,浙江省肿瘤医院在绩效工资改革中,充分发挥医德医风考核“指挥棒”的作用,实现了绩效分配既公平公正又避免绝对平均主义、既奖优罚劣又提升职工满意度的目标.经过几年的实践探索,该院的医德医风考核评价体系初步建立,考核结果的运用日益增多,医德医风建设工作上了新台阶.
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行风建设有“立”有“破”
“卫生计生系统行风建设为实现健康中国战略目标奠定了较好的行业政治生态基础.但是,也面临新的挑战.”在国家卫生计生委日前召开的例行发布会上,该委医政医管局巡视员李路平坦言,一方面,新时期对卫生计生行风建设有了更高要求,对卫生计生行业的职业道德、职业纪律和职业责任提出更高要求.同时,政府持续推进简政放权、放管结合、优化服务,不断提高政府效能对行风建设的工作方式提出了新要求.医疗服务的规范性、医疗质量和安全等也需进一步提高,医疗购销和医疗服务中不正之风尚存,预防惩治医疗卫生腐败任重道远.另一方面,医德医风教育需加强完善,医务工作者医德素养和医院医德医风建设待提高.新时期患者的权利意识及在医患关系中的主体意识大大加强.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |