- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
唱好三地协同发展“重头戏”
“京津冀协同发展是国家战略,其中河北省承担着疏解北京非首都功能的重要任务.功能疏解涉及产业和人口的转移,这就要求配套的公共服务要跟上,医疗卫生服务是其中重要组成部分.”日前,河北省卫生计生委副主任江建明接受中国卫生杂志采访时说,京津冀协同发展,医疗卫生不仅要走在前头,还要唱“重头戏”.
关键词： -
朝阳和燕达的跨省合作
“感冒发烧10多天了,咳嗽很厉害,在家旁边的医院看来着,打了几天针没好,听说北京的大夫来这儿了,你帮我看看.”2015年3月9日,住在河北燕郊地区的老人胡玉秀正在河北燕达医院的诊室里,向北京朝阳医院呼吸科专家逯勇说明病情.
关键词： -
用共赢思维跨越体制障碍
提出京津冀一体化的设想,已有一段时间了.虽然媒体上常有报道,京津冀一体化发展规划整体方案会在某个时点出台.但是,至今还是“只听楼梯响,不见人下来”.2015年全国两会期间,从天津代表团和河北代表团传出消息,京津冀协同发展规划纲要已经编制完成,审定通过后将很快出台.报道中披露,相关的规划有的已经落实到“细则”这一层面,包括交通一体化细则、环保一体化细则和产业一体化细则;据说还确定了“时间进程表”.
关键词： -
方来英:协同发展是台大戏
去年,京津冀医疗卫生一体化开始了多项探索:跨省试点医师多点执业、新农合异地结算等,三地在医疗技术、卫生应急、疾病防控等领域的合作也初见成效.今年的地方两会上,京津冀协同发展被作为北京2015年首项工作任务提出.在今年的政府工作报告中,京津冀协同发展作为“国家战略”再次明确.
关键词： -
破藩篱插翅膀——承德与北京的故事
承德,处于河北省东北部.西南部与南部分别挨着北京和天津.虽紧邻京津两大直辖市,承德却身属“环首都贫困带”,医疗服务水平比较落后.承德市只有2家三甲医院,高水平医学人才缺乏,在解决疑难重症和重大疾病方面没有优势.在京津冀区域协同发展的战略背景下,承德市积极在京津两地跑合作.用承德市卫生局局长朱守仓的话说,“百姓什么感受深,我们就跑什么.”比如,承德市妇幼保健院与北京大学第三医院的协同合作,成立跨区域医疗联合体,探路京津冀一体化医疗卫生事业的协同发展.
关键词： -
药品集中采购新意见的深意
党的十八届三中全会以来,中央提出发挥市场在配置资源中的决定性作用和更好发挥政府作用的总要求.总体来看,近日出台的《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》符合中央要求.市场机制的核心是竞争机制、风险机制、淘汰机制,主体平等、信息透明是发挥市场机制作用的基础.落实中央政策的核心就是大力完善市场结构和健全市场机制.
关键词： -
对“卫生公共服务”的界定仍有疑问
国家卫生计生委根据国家财政部、民政部、工商总局颁布的《政府购买服务管理办法(暂行)》,于2015年1月发布的《关于开展政府购买公共服务试点工作的通知》,要求各省逐步开展政府购买公共服务的试点工作,并列出了试点目录项目,预示着政府要从集生产和提供于一身的职能向主要承担提供职能转变,践行党的十八届三中全会提出的市场机制在资源配置中起决定性作用的精神,并期望借助营利与非营利组织间的合理、有序竞争,提高公共服务的生产效率,从而提高公共财政资金的使用效率,实现公共利益大化.虽然《办法》较之以前政府在公共领域中的改革是一个不小的进步,但还有一些问题需要厘清.
关键词： -
烟草业“三招”抵制控烟广告立法
近期,随着《广告法》修订即将进入三审表决,国务院《公共场所控制吸烟条例》公开征求意见,首个符合控烟履约要求的《北京市控制吸烟条例》即将实施,我国控烟广告立法进入快速发展阶段.但有专家提醒,烟草业正采取迂回策略进行抵制,通过“三招”努力为烟草广告留口子.
关键词： -
全科专业招生“遇冷”
去年,我国开始全面实施住院医师规范化培训制度,并将全科专业作为重要的专业给予政策倾斜,在当年共5万名住院医师的招收计划中,有近1万个名额分配给全科专业.但实际情况却是,2014年全科专业实际招录数仅有计划数的一半,与其他专业的超额完成计划形成鲜明对比.
关键词： -
性别失衡渐成重大社会问题
我国是世界上出生人口性别结构失衡严重的国家,2014年高达115.88(正常范围是103～107).男性过剩无法回避,而随着这个群体进入婚育期,出生人口性别比失衡后果已从隐性走向显性.相关专家表示,除了对出生人口性别比失衡进行源头治理外,政府还应对其造成的后果及潜在社会风险进行公共治理.
关键词： -
收费标准过低不够成本
“开业一天赔一天.”日前,记者在浙江省采访基层医改时,多位乡镇卫生院院长这样表示.据了解,2010年年底,国务院办公厅下发《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》,调整基层医疗卫生机构收费项目,将现有挂号费、诊察费、注射费(含静脉输液费,不合药品费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费.2013年年初,国务院发布《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》进一步明确了一般诊疗费的收费标准:各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准,原则上10元左右.
关键词： -
残疾儿童康复机构少水平低
今年1月,湖南省卫生计生委开展的一项残疾儿童家庭情况调查显示,95％以上的农村家庭靠借债为小孩做康复治疗;95％以上的妈妈或亲人要照顾小孩而无法工作;90％左右的家庭要在康复机构周边租房照顾小孩治疗;大约30％的父母因小孩残疾而离异.湖南省卫生计生委主任张健告诉记者,残疾儿童家庭承受着沉重的经济与精神双重压力,建立完善我国残疾儿童康复救助制度迫在眉睫.
关键词： -
养老床位欠缺与闲置并存
目前,黑龙江省哈尔滨市公办养老院仅有5家,有的在登记排队两年后才能入住,一床难求的现象普遍;与此同时,距离城区较远的一些民营养老机构则有大量床位闲置.近日发布的《哈尔滨市养老服务业发展情况调研报告》,揭示了当地养老机构发展面临的很多深层次问题.
关键词： -
医保改革的三个可行目标
当前,在筹资有限的情况下,为顺利实现全民大病医保,笔者认为须设立3个可行目标.一是提供投保便利.这是提高国民参保率所不可或缺的一步.医保作为公共品,应具有可及性.著名影星袁立便向媒体抱怨,许多演员是自由职业者,虽说有些钱,但不知去哪儿买医保,终只得自费看病.这说明,有些国民正遭遇购保难.因此,医保部门应通过服务创新,简化国民购保流程和手续,为国民提供购保便利,以提高医保的可及性.
关键词： -
社区卫生发展“老大难”还在
今年上半年,辽宁省卫生经济协会接受省卫生计生委委托,牵头组织对全省城市社区卫生服务机构进行调研发现,经过16年的建设发展,省内社区卫生服务机构如雨后春笋般生长,制度体系渐趋完整.但几个“老大难”问题仍在.1.机制设置框架不规范全省城市社区卫生服务机构绝大多数是以原街道卫生院为依托,实行转向兴办起来,还有离退休医生和个体医生临时组成的社区卫生服务机构.
关键词： -
医生“过劳”换个角度看
医护人员,尤其是大医院的医护人员,经常会抱怨自己的工作负担太重、压力太大,在很多场合为“过劳”愤愤不平.城市大医院的“战争状态”着实让医护人员劳累不堪,但如何正确客观看待和解决这一问题,需要医院管理者认真分析.在医保广覆盖、群众收入增加及医疗健康观念逐步增强的大背景下,加上医疗机构的企业式追求利润的运营模式,使得“小病大治”现象普遍.在大医院暴涨的业务量里,包含了很多不合理的检验、检查项目和扩大服务范围等,这必然会造成医生劳动量的增加.
关键词： -
患者长期滞留医院不单纯是经济问题
2014年1月～12月的资料显示,北京市11家医疗机构,近50例住院患者长期不出院,滞留的中位时间为3年.这些患者平均年龄为63岁(13岁～89岁),其中本地患者占2/3;滞留患者大部分并无医疗纠纷,也无经济困难,自费患者仅占20％左右.
关键词： -
崇明模式梦想照进现实
这是上海地区医改试点的排头兵.在市区两级政府的牵头下,他们创造了1家三级医院为灵魂、3家二级以上综合医院为核心、3家二级专科医院为支撑、18家社区卫生服务中心为网底的区域医疗联合体,覆盖人口达70万之众.这是国家领导高度认可的县级医改示范高地.作为全国县级医院的典型代表,他们的成功经验获得了国务院副总理刘延东、国家卫生计生委主任李斌的高度认可,被赞许为县级地区医改趟出了一条新路.
关键词： -
信息化,“盛京”加速的新引擎
打开中国医科大学附属盛京医院官网的页面,扫一下“掌上盛京医院”的二维码,下载“掌上盛京医院”,完成注册,挑选医生,预约看病.之后患者就诊的整个流程尽在可追溯之中.信息化“云平台”助力身份证自助就医、终生健康档案建立、全闭环围手术过程管理、充分连接各种医疗设备的医疗互联网、短信/微信/App导诊服务、无纸化运行环境……如今,这些凝聚着高精尖信息化技术、提升医疗效率保障医疗安全的惠民医疗举措,已成为中国医科大学附属盛京医院每天各项工作正常运行的有力保障.
关键词： -
江西:网上监察“阳光灿烂”
2011年,江西省率先在全国构建了全省统一的“阳光医药”网上监察系统,通过与医疗机构信息系统、药品招标采购系统、医保信息系统、药品监管信息系统等四大系统对接,实现对药品的招标、采购、使用、配送和回款等全过程动态实时监管.4年过去了,“阳光医药”网上监察系统建设究竟给医疗卫生带来怎样的变化,如何创新医药监管模式、规范医疗诊疗行为、控制医药费用,带着一系列疑问,记者先后来到南昌、鹰潭等地采访,一探究竟.
关键词： -
建“小而美”的新型“院中院”
今年,河南省郑州市提出鼓励支持“院中院”、“院中中心”的建设.支持鼓励医疗机构围绕专科、针对专病专项技术和服务,开设“院中院”、“院中中心”,提升专学科能力,打造专科品牌.大型公立综合医院一直沿着“大而全”的方向发展,科室多、样样有,即在统一模式下建立的“全能式”医疗机构.在发展过程中,各科室并非齐头并进,有些学科发展快,有些学科却逐渐萎缩.
关键词： -
从管理到治理是一种升华
生命和健康在任何发展历史时期都是社会和谐和稳定的核心因素,而医院正是承载这一责任的基本单位,如何管理好、引导好医疗机构的发展方向是卫生行政部门的核心任务之一.在辽宁省分属不同管理部门的医院执行着相似的职能,但各自为战的局面又影响着全省卫生事业的协调发展,因此,按照辽宁省委省省政府加强卫生行业管理的要求,结合医疗卫生事业改革的方向,辽宁省卫生计生委提出了加强卫生行业管理从触动医疗机构的管理层、调动行业内部能动性出发的模式.
关键词： -
医院院长必备十大技能
在公立医院改革的新常态下,医院院长需要掌握现代化、科学化的管理理论,有前瞻性的学科建设视野,以及不断创新的医院管理实践等十大技能.明确战略管理目标制定符合实际的医院战略管理应是医院院长岗位职能的首要工作.在医院战略的制定过程中,医院院长在比较机会和威胁、优势和劣势的过程中,按照扬长避短、趋利避害的原则进行组合是十分重要的.院长应对战略管理的理论进行认真学习并加以科学使用.
关键词： -
农村医改何时柳暗花明
如何认识农村医改面临的形势和任务,从中提炼出一些值得关注的警示,是当前保障农村医改健康发展必须面对的问题.机制缺陷衍生的乱象我国农村医改当前所面临的形势可以归纳为两点:其一是公益体制初步形成;其二是运行机制存在缺陷.两根支柱初步支撑了当前的公益体制.一是政府投入显著增加.政府对乡镇卫生院的直接投入由2009年的229亿元增至2013年的839亿元,年递增38.35％.
关键词： -
基层改革期待“万马奔腾”
安徽省政府办基层医疗卫生机构“全面推行财政经费定项补助”,不再实行收支两条线,有的人认为,安徽省基层综合医改在走“回头路”.其实,无论外界怎么看,不再实行收支两条线,应该是安徽省在经过6年探索实践,对“安徽模式”的自我完善.
关键词： -
先行试点还有难题求解
从2013年开始,江苏省启动了15个县(市、区)公立医院综合改革先行试点,2013年下半年,全省所有县(市、区)全面推开县级公立医院综合改革.2014年上半年,启动6个市(县)开展综合医改试点先行先试,将公立医院改革试点扩大到3个省(市).在推进公立医院改革过程中遇到一些困难和问题,亟待认真研究.
关键词： -
远程医疗,如何发展?
远程医疗和互联网健康是两个概念中欧国际工商学院经济学兼职教授蔡江南:我国卫生事业发展中医疗资源总量不足、资源配置不均衡的问题由来已久,特别是优质医疗资源集中在大城市大医院,中西部和基层农村地区的医疗服务可及性、卫生服务效率、医疗服务质量存在“三块短板”,群众看病难问题突出.依托信息化技术开展的远程医疗是整合利用医疗卫生资源、提升基层医疗服务能力、推进城乡医疗卫生服务均等化的有效途径,也是深化医改对人口健康信息化建设提出的重要任务.同时,有助于提高医疗服务质量,降低医疗费用.
关键词： -
荷兰医保独树一帜
荷兰全民医保模式在世界范围内独树一帜.它既不同于英国的国民健康保险,也不同于美国自由的商业医疗保险模式,而是蒹具双方优点的“管理型市场竞争”模式.它历经3次改革,终于2006年创新性地实现了强制投保、自由选择、有序竞争、全科医生守门、三方相互制衡的管理型竞争模式.这一改革,也促使荷兰医疗体系在连续多年的欧洲健康消费指数(EHCI)评比中,成为自2005年以来,唯一的一直能保持前三名的国家.
关键词： -
社会办医路线图
社会资本办医情况1.由社会资本投资分别建成一级、二级、三级医院.这类医院自成一体,自办自营,利益一致,避免利害冲突.2.所有权与经营权分离,民办公营.由民间或社会资本投资后,交给公立医院(通常是三级医院)托管.3.民办慢性病医院与公立三级医院相结合,类似于国外的院后服务或连续性服务模式.如部分康复医院、临终关怀中心等.4.公办民营.民营资本进入公立医院,占有一定的股份.或不占股份,民营资本带资托管公立医院.但医院的所有制和非营利性不变,职工的国有身份不变.
关键词： -
细数监管漏洞
(一)准入监管在机构准入、技术准入、设备准入、人员准入方面,我国现行法律缺乏针对民营医院的细化规定.取得医疗机构执业许可证后,非营利性医疗机构到民政部门办理注册登记,营利性医疗机构到工商部门办理注册登记,并及时到医疗机构所在地税务部门办理登记手续.然而,哪些方面的准入是由卫生行政部门审批,哪些方面的准入是由民政、工商部门进行审批,这在各地没有一个统一的规定.
关键词： -
民营医院发展瓶颈
调研发现,民营医院发展瓶颈依然存在.瓶颈之一:人才专业技术人才是影响民营医院发展的直接因素.据医药英才网统计,2010年上半年民营医院在对人才的需求较上年增加了30％.但现实是民营医院花3倍～5倍于公立医院医师的薪酬,也很难招聘到合适的人才,许多民营医院专业人员以退休聘用和刚出校门毕业生两类为主,中间层次的医技人员严重缺乏,呈“哑铃式”结构.人才难以向民曹医院流动的主要原因是现有人事管理、职称评定、职业技能鉴定、专业技术和职业技能培训等制度的限制.
关键词： -
加快顶层设计
清晰规划政府对于公立医疗机构的发展规划是非常清晰的,包括区(县)社区,从省(市)到地区到社区,这个规划是非常清晰的,但是对民营医疗机构的规划是非常笼统的.这就是为什么政府出台了政策,但是社会资本并没有随之进入这个领域,民营医疗机构发展缓慢.政府应该有一个顶层设计,并具体到各个实施环节的蓝图.
关键词： -
倒逼的正义与温情
曾经,中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫教授关于“彻底放弃使用死囚器官”的一番表态,引起国内外媒体的热议.如何面对这次重大转型,除了专业团队给予回应之外,医学人文不应该静默.首先,应该赞许中国器官移植学会的道德勇气,将中国器官移植医生从技术上领先,伦理上遭贬斥的困扰与困境中解脱出来.长期以来,这一份理性与伦理的断裂败坏了中国器官移植学界的声誉与尊严,陷他们于不义.
关键词： -
一个模拟案例引发的多重思考
案例事实王某,男性,45岁,小车司机.因与大货车相撞受伤,“120”送至某院.入院诊断:骨盆粉碎性骨折、腹痛原因待查、颅脑外伤,创伤骨科予以接诊,并请神经外科及普外科会诊.专科情况:患者头部10公分皮外伤,颅骨外露;双臀部皮肤淤青,畸形明显,骨盆挤压试验阳性;全腹压痛明显,无明显反跳痛.值班医生张某(此值班医生已取得医师资格证书,但尚未取得执业医师证书)立即予以对症处理,同时电话请示上级医师到场共同抢救病人.
关键词： -
互联网医疗呼唤法律保驾
迅猛发展的互联网技术正大步进军中国的医疗卫生服务行业,颠覆式地改变我们的医疗保健方式.与此同时,互联网医疗所引发的相关问题不少.当医学技术遇到互联网技术,这种跨领域的相遇势必会震动到医学、法律学和伦理学的许多方面.例如,互联网医疗应当如何规范监管;互联网医疗服务是否仍应坚持传统医疗“以患者为中心”原则;互联网医疗服务中的法律关系和法律责任问题;互联网医疗如何保证数据信息的完整性和准确性等.
关键词： -
国家卫生计生委的“下一步”
异地就医结算问:政府工作报告中提到的基本实现居民医疗费用省内直接结算、稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算.国家卫生计生委有哪些措施保证这项政策的顺利落实?答:当前,随着我国基本医疗保障制度的不断完善,如何实现居民医疗费用省内直接结算,呼声也越来越高.以国家卫生计生委负责管理的新农合异地就医结算问题为例,近年来,国家卫生计生委大力推进新农合信息化建设.但是,由于各地政策不一样,新农合大多是以县为统筹单位,在一个县内是实行一种医疗制度,不同的县报销制度是不一样的,省与省之间也有很大差别.怎样保证省内实现直接结算,实现跨省即时结算,对信息化的要求是非常高的.
关键词： -
张传军:我在功必可成
2015年2月26日,羊年正月初六上午,邹城市还沉浸在春节假期的喜庆与安祥中.一名老人步履蹒跚地来到兖州矿区总医院医院医德医风办公室,激动地说,“你好,我要表扬一下你们医院心内科的医生.”原来,老人叫刘洪山,今年65岁,儿女都在陕西榆林工作.大年初四下午1时许,老人因胸腹疼痛来到该院心内科就诊,值班医生朱国栋接诊后亲自推着轮椅陪老人去做检查,同时安慰老人不要紧张.结合检查结果及临床症状,朱国栋初步判断老人为冠心病、急性胰腺炎.看着老人没人陪伴,朱国栋又亲自去肝胆外科联系会诊,楼上楼下来回跑了三四趟.随后,朱国栋积极对老人进行治疗.老人原本紧张的心情慢慢地松了下来.晚上7时许,老人病情稳定后朱国栋才放心地下班.
关键词： -
城市灾难应急救援脚步请加快
城市安全规范告急去年12月31日晚,外滩陈毅广场的踩踏事件,上海市并非特例,据不完全统计,从1983年～2004年期间,我国在大型群众性活动中共发生伤亡事故37起,686人死亡,1376人受伤.其中,建筑设施坍塌事故6起,占16.21％;疏散通道、灯光照明等不符合要求引发事故8起,占21.62％;天气因素引起人员摔倒事故2起,占5.4％;观众数量失控,组织工作疏忽等造成拥挤踩踏事故18起,占48.64％;体育赛事发生骚乱3起,占8.1％.
关键词： -
贵阳市医疗机构放射工作人员职业健康状况分析
为了进一步做好医疗机构放射工作人员的健康监护工作,保障他们的健康与安全,贵州省贵阳市对2008年～2013年医疗机构放射工作人员职业健康监护情况进行调查分析.放射工作人员的总数逐年增多2013年,贵阳市在册的开展放射诊疗工作的医疗机构共有138家,其中非营利性综合医院40家,营利性综合医院19家,非营利性专科医院9家,营利性专科医院7家,中医院6家,乡镇卫生院30家,社区卫生服务中心6家,疾病预防控制中心9家,妇幼保健机构4家,门诊部4家,口腔诊所3家,其他(体检中心)1家.放射工作人员主要分布在非营利性综合医院和专科医院,各年份均约占总数的62％以上.
关键词： -
楚雄州《放射诊疗许可证》持证现状调查
云南省楚雄州卫生局卫生监督所于2013年8月～ 2013年12月对该地区所有开展放射诊疗工作的医疗机构进行现场调查.基本情况云南省楚雄州共有医疗机构1783家,有放射诊疗设备136家,有20家乡镇卫生院(县级发证)有设备但从未开展过放射诊疗工作,现使用放射诊疗设备的医疗机构116家,依法取得《放射诊疗许可证》有69家,其中,县级以上医疗机构(含民营医院,州级发证)55家,53家取得有效《放射诊疗许可证》,2家未取得,乡镇卫生院(含民营医院,县级发证)61家,16家取得有效《放射诊疗许可证》,45家未取得.
关键词： -
遵义而行
江苏丹阳,一个有着深厚的人文底蕴的历史文化名城,也是充满生机与活力的现代化工贸城市.近年来,在“至诚,至精;创新,图强”丹阳精神的引领下,创新发展,实现了经济社会转型升级中量的扩张与质的提升.2014年,对于丹阳市人民医院,无疑是一个具有里程碑意义的年份.它既是百年薪火相传的元年,也是创等级上台阶的关口时期,更是打造医院升级版的关键年份.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
