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控烟行动震撼"中南海"
4月13日,多位法学界和卫生界的专家教授、从事公益法律援助和保护消费者权益的律师、控烟组织代表聚首北京,参加由新探健康发展研究中心主办的"烟草企业不应利用烟包信息误导消费者"研讨会.与会者一致呼吁:我国一些卷烟商标,如"中南海"、"中华"等,所用名称代表国家和政府形象,不应作为烟草企业生产的卷烟商标.
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耐药结核病威胁全球公共卫生
结核病是一个全球性的疾病,而其中耐多药及广泛耐多药结核病的曰益增长,给全球人们的健康带来了很大的威胁.全球每年新出现耐多药结核患者50余万人.虽然结核感染率在全世界呈缓慢下降趋势,但新的威胁正在形成——耐药结核.而中国是世界27个耐多药结核病高负担国家之一.
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今年卫生监督锁定五重点
日前,记者在卫生部召开的2009年全国卫生监督工作会议上获悉,我国卫生监督体系建设取得明显进展.但从全国整体情况看,卫生监督体制改革还面临着一些矛盾和问题.卫生部副部长陈啸宏强调,今年卫生监督工作的五大重点是:组建食品安全事故应急处置队伍,尽快摸清职业病危害底数,对住宿业实施量化分级管理,省、市、县三级设非法采供血投诉电话,落实乡镇卫监派出机构保障政策.
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"两项制度"优势明显美中仍有不足
卫生部新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险衔接试点开展近一年,试点地区相关制度和机构运行平稳.目前,卫生部确定的江苏、浙江、山西、青海、重庆、云南等地的10个试点县市已经在两项医保制度的管理体制、筹资和补偿模式上实现了不同程度的衔接,建立了政府主导、卫生部门主管、各部门配合的工作机制."两项制度"衔接扩大了基金容量,增强了抗风险能力,提高了参保者受益程度,节约了管理成本,同时也为合理利用政府卫生投入提供了更有效的制度平台.
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"管办分开"的佳选择
山东省潍坊市卫生局局长、潍坊医学院医院管理研究所所长马安宁目前在接受记者采访时提出了一个观点:"分开不分家"是实现公立医院"管办分开"的佳选择.
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青海:出生人口性别比持续走高
民盟青海省委的一项调查研究显示,青海省出生人口性别比(男比女)2005年以来持续偏高,多孩次的人口性别比更高.全国人大代表、民盟青海省主委程苏表示,非法鉴定胎儿性别和堕胎、女婴的非正常死亡、拐卖妇女儿童等犯罪活动猖獗,是人口性别比偏高的主要原因.
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梅毒卷土重来防治经费不足
全国政协委员、中国疾病预防控制中心艾滋病首席专家邵一鸣日前告诉记者,1991年全国报告梅毒1892例,报告发病率为0.16/10万;2008年报告27.82万例,报告发病率21.06/10万.18年间全国梅毒报告发病率增长了131倍,年均增长33.25%.
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护理人力资源严重短缺
中华护理学会理事长、中日友好医院护理部主任李秀华日前在接受记者采访时说.目前我国有职业医生205万人,注册护士只有162万,平均医护比仅为1:0.79,与1:4.7的国际医护比平均水平相差甚远.
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保护中药注射剂的前提应该是安全
今年全国"两会"期间,许多中医药界人士呼吁,中药注射剂是传统中医药的突破和现代化的标志,有关各方应该加大保护力度,同时提高中药注射剂的标准.但一些临床医药专家在接受记者采访时表示,同其他所有的注射剂一样,评价中药注射剂的原则只能是安全、有效.
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求解新医改:南京探索亮点多
任何一项新政出台都会经历磨合争议的过程,新医改意见的出台也经历了反复的修改、论证过程.我们一直在密切关注新医改政策的出台,4月6日下午4点10分,新华社受委托发布了中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>),这份前后历时4年讨论修改的新医改意见公布的第一时间,我们就从网络上将其内容全文下载,并开始梳理南京市卫生事业发展的脉络.
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科学发展的新起点卫生事业的新征程
备受全社会关注的中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)和国务院关于印发<医药卫生体制改革重点实施方案(2009～2011年)>的通知已经发布了.这是党中央、国务院以人为本,高度关注民生的重大决策,也是拉动内需促进经济平稳较快发展的重要举措.我们要以科学发展观为指导,坚定信心,求真务实,推进医药卫生体制改革,实现卫生事业科学发展.
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"三项制度"提升人口素质
2009年1月1日起,我国提高了农村部分计划生育家庭奖励扶助制度的奖励扶助标准,即对符合条件的奖励扶助对象,奖励扶助标准从每人每年不低于600元提高到每人每年不低于720元.中央财政按照基本标准,对西部地区负担80%、中部地区负担50%.此外,2009年1月1日起,国家人口计生委还扩大了西部地区内蒙古、甘肃、青海、宁夏、新疆等8省(区)"少生快富"工程目标人群实施范围.
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关注医院设施安全与应急能力
近年来,包括战争、自然灾害、流行病等在内的紧急情况给公共卫生安全带来严重威胁.据世界卫生组织统计,2008年,321起自然灾害夺走了近24万人的生命,这一数字是过去7年年均死亡总人数的4倍.在这些灾难中,大规模伤亡使当地的卫生保障服务不堪重负,紧急情况下的医疗护理工作开始受到人们的关注.应该说,在各种灾害性事件发生后,医院既是医疗救治工作的主要承担者,也是灾害事件的受害者.
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创新公立医院管理体制
中共中央、国务院新公布的<关于深化医药卫生体制改革的意见>(简称<意见>)要求:"推进公立医院管理体制改革.从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式",国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)>(简称<实施方案>)指出:要"界定公立医院所有者和管理者的责权","完善医院法人治理结构","公立医院改革2009年开始试点,2011年逐步推开".
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从实践看怎样落实公立医院财政补助政策
完善公立医院的补偿机制是公立医院公益性回归的基本前提和有效保障.宁波市在探索公立医院经济补助政策改革中,提出并建立了与公立医院扩大使用廉价药物相挂钩的经济补助制度.此政策的推行不仅使病人得到减少医药费用的实惠,同时有效地调动了医院使用廉价药物的积极性,推动了公立医院公益性的回归.
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覆盖全民的基本医疗卫生制度是重大的创新
"新医改方案"——中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)以及国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)>(以下简称<实施方案>)明确了建设基本医疗卫生制度的总体目标和具体框架,并提出分两个阶段实施,以及第一阶段三年时间的工作重点.
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公立医院更要关注内部管理
备受社会各界关注的公立医院改革随着医改方案的出台,已初现端倪.公立医院要体现公益性,必须明确界定它的责权利,真正让公立医院姓"公".我国的公立医院一种是代表国家和政府主要医疗技术水平的,可由国家投资兴办,医院没有创收的要求,是真正意义上的公立医院;对于一些中小型的公立医院或者是专科的公立医院,应建立多种所有制结构混合体的形式,在责权利上按照法人治理结构进行管理.
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建立完善国家基本药物制度
国家基本药物制度是世界卫生组织于1975年向发展中国家推荐的确保民众基本医疗需求的药品供应管理制度,是国家药物政策的核心,其遴选的国家基本药物目录是针对主要疾病医疗所须而制定的,基本药物是初级医疗卫生所需的基本且必需的药物.国家基本药物的特点应是防治必需、安全性高、有效性好、价格合理、中西药并重、质量符合国家标准.
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用好"指挥棒",四两拨千斤
在新医改方案中,关于政府卫生投入政策的阐述成为广受瞩目的重点内容之一.应该说,加大资金投入是推进医药卫生体制改革的基础和保障,同时也是一种重要的引导和调控手段.但是,效果如何?关键在于怎么样来使好这个有力的"指挥棒".
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实现公共卫生服务均等化:一个全世界共同追求的目标
中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见)和国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>(以下简称<实施方案>)不仅给我国医药卫生体制改革指明了方向,同时也为全世界践行人人享有卫生保健交上了一份满意的答卷.文件中首次提出的公共卫生服务的均等化是人人享有卫生保健基本的内容,是全世界发达国家和发展中国家共同追求的卫生目标,也是我国本次医改方案的一大亮点.
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实现基本药物的安全有效
日前中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>和国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)>对建立国家基本药物制度作了重大工作部署,对保障人民群众基本用药提出了明确而具体的要求.这标志着我国保障人民群众基本用药的工作又进入了一个新的发展时期.
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探索具有中国特色的基本药物获取制度
基本药物制度的政策目标是促进药物部门的公平性和工作的可持续性,确保基本药物的获取、质量和合理使用.建立基本药物获取制度,提高基本药物的可获得性和可负担性,是建立基本药物制度的重要环节,应当给予高度重视.
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三年五项重点工作实施要点解答
对于今后三年新医改将实施的五项重点工作,有关部门的官员和专家进行了全面深入的解读.本刊分五个方面编辑整理,供读者学习参考.
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不断提升分工合作能力
新医改方案在着力加强城乡基层卫生机构建设方面,提出大力发展农村医疗卫生服务体系,进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络;同时,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系.
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基本医疗卫生制度:社会共济还是"免费午餐"
新医改方案的核心是基本医疗卫生制度,它包括了公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系这四大体系.如何界定这里的"基本"呢?对公共卫生服务体系,实施方案提出了一个量化的、可操作的标准:人均基本公共卫生费用在2011年不低于20元;在药品供应保障体系部分,提出了建立国家基本药物制度,界定了药品供应保障体系中的"基本"部分.
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医改政策为慢性病防治带来机遇
中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)和国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)>(以下简称<实施方案)>的颁布,拉开了我国深化医药卫生体制改革的帷幕.
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加强农村卫生服务体系建设提高农村医疗卫生服务能力
中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)提出:"加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系.加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量."明确了加强农村卫生服务体系建设的策略和路线图.
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掌好"公益性"的舵
此轮新医改的"新",体现在改革的方式方法和策略途径上,可以说,医改过程很关键!在其中,公立医院改革起着举足轻重的作用.公立医院的管理者,要学好"公益性"的舵,就要开动脑筋,闯出一条符合医院发展规律的、可持续发展的新路径.
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回归公益性,众目睽睽
期待三年之久的医改方案终于落地."把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供"的改革基本原则,标志着政府职能的转变和整合.
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保改革促绩效
医疗卫生服务的绩效主要体现在国民健康水平上.就当前情况来看,就是要让广大人民群众少得病,一旦有病,有地方去看病并看得起病.构建服务型政府,这是不可或缺的重要责任.
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加快基本医疗卫生立法
从现阶段国情出发,合理确定公共卫生和基本医疗范围,明确政府、社会和个人的责任,规范医疗卫生服务体系,提高城乡居民健康保障水平,促进社会公平.
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巩固发展新农合让农民群众更多得实惠
当前,在深化医药卫生体制改革中,确定了我国的基本医疗保障体系是由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度构成,明确了新农合制度作为主要针对农村居民的基本医疗保障制度的地位.
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让第三方评估改革成效
在已确定的近三年的五大任务中,目前路径尚未明晰的属公立医院改革的试点工作,它是各方利益调整的聚焦点,各方矛盾和自身难题的集结地,但又是此次医改后能否成功的关键所在.对推进公立医院的改革试点工作,对照<意见>和我国医院运行现状,笔者提出五点建议:
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质量与安全挑战公立医院改革
新医改方案中,政府通过加大投入,完善经济补偿政策,改进内部管理机制,调动医务人员的积极性,规范其诊疗行为,提高服务质量和效率,以期用低廉的价格,为人民群众提供比较优质的医疗服务.从医疗体制改革方案制定的角度来说,为达到上述目标,医院要在"以病人为中心"的决策过程中将医疗安全放在首位.
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基本医疗卫生制度看得懂摸得着行得通
我们提出现阶段"四个不可能"的理论,即:人类期望寿命不可能无条件地延长;医学科学技术不可能无条件地进步;卫生费用增幅不可能无条件地增长;在基本医疗卫生制度条件下,人民群众就医不可能无条件地自由.这就为建立基本医疗卫生制度奠定了理论基础.
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坚持公益性调动积极性公立医院改革的两个着力点
坚持公益性目标不动摇由于我国现阶段地区之间经济社会发展不平衡,不同人群之间社会收入分配水平差距较大,社会医疗保障体系还不健全,一部分政府对国民的健康保障职责还要通过公立医院提供服务的形式实现.
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明确权能法人治理
刚刚公布的新医改方案指出:鼓励各地积极探索政事分开、管办分开的有效形式,界定公立医院所有者和管理者的责权,完善法人治理结构.应该说,这是公立医院管理体制改革的关键,是推动公立医院持续健康发展的有益探索.医改方案强调"政事分开、管办分开"目的就是为了努力实现政府卫生部门的基本职责由"办医"向"管医"的转移,以主要精力加强卫生监管,规范服务行为,严肃查处损害群众利益的行为.
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做人民健康的守护神——记江西省赣县人民医院院长刘森全
2003年注定是不平凡的一年:这一年,全国上下万众一心,共赢抗击"非典"的伟大胜利;这一年,赣县人民医院成为江西省第一个由人民医院和中医院两院合并组建而成的公立医院,院长刘森全在紧要关头走马上任.2009年,合并之后的赣县人民医院在改革发展的五年中取得了喜人的成绩.
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让红丝带高高飘扬——访云南传染病专科医院院长樊移山
老骥伏枥志在千里云南省位于中国西南边陲,同缅甸、老挝、越南三国接壤,有国境线4060公里,39.4万平方公里土地,94%是山区.特殊的地理、气候和经济不发达、进出境人员多等各方面原因,使得云南成为传染病多发地区.同时,境内夕卜贩毒分子把云南作为"金三角"地区毒品外贩的重要通道之一,云南又因吸毒人群增加扩大了艾滋病的传播,部分州市已处于艾滋病中度流行,HIV感染人数、病人数和死亡人数逐年上升.
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中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,现就深化医药卫生体制改革提出如下意见.
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医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009～2011年)
根据中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(中发[2009]6号,以下简称<意见>),2009～2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点.
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促资源纵向整合建帮扶长效机制
近年来,为支援农村县级医院建设,解决农民"看病难、看病贵"问题,中国医科大学附属第一医院将医疗资源下沉到农村基层,积极探索为农村培养高级医疗卫生人才的长效机制,逐渐建立起城市大医院与县级医院的对口支援机制,实现了卫生资源整体联动.
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山西:卫生改革"一二六"
为了进一步缓解老百姓看病就医问题,今年中央和山西省各级财政将投入15亿元.山西省卫生斤厅长高国顺说,山西省结合卫生工作实际,制定出"一二六"的工作思路,紧紧围绕深化医药卫生体制改革的主线,抓住农村卫生和城市社区卫生两个战略重点,大力实施医院内涵建设、人才强卫等六项健康工程.通过巩固和完善新型农村合作医疗制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革,积极推进医药卫生体制改革.
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新医改亮点词
四大体系,八大支撑医药卫生"四大体系"指公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系;"八大支撑"即医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、信息系统、法律制度.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
