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建议:阳光操作"公示栏"
近,陕西省卫生厅、财政厅发出关于对该省洋县妇幼保健院采取通过扩大报销范围、编造虚假住院手续等方式,套取、骗取新农合基金17.5万元的通报.据了解,今年4月,该县村民举报,在村新农合公示栏中发现县妇幼保健院套取新农合基金的嫌疑,从而使院长、副院长等一伙蛀虫得到查处.笔者在为新农合公示这一阳光操作叫好的同时,建议进一步规范运行机制,抓实公示工作,做到公示内容全面、真实,形式严谨、科学,使新农合公示栏真正成为农民群众新农合的明白栏、放心栏、监督栏和宣传栏.
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视点:新农合资金被谁"侵蚀"?
由于新农合制度是采用第三方(新农合基金)付费模式,定点医疗机构就更加有可能利用其专业优势和垄断地位诱导需求,提供过度服务,继而影响新农合基金的使用效率和制度的可持续性.尽管试点地区都采用了一些控制手段和措施,但效果尚不明显.
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调查:监管力度决定成败
在四川省绵竹市人民医院,记者见到了即将出院的土门镇农民杨洪金.不久前,他因发生车祸导致颅脑外伤,被送往医院抢救.医生告诉他的家属,病人需要做头颈CT,但该项目不属于新农合报销范围.当家属同意后,医生和家属签署了《特殊检查治疗知情同意书》,然后才开了检查单.同时,病人还需要使用"甘油果糖"降颅压,这种药物也不在新农合报销目录之列.医生同样征得病人家属同意后,才开了处方.医生何俊告诉记者:"医生开报销目录之外的任何检查和药物,如果没有病人签字,就要自己掏腰包."
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通报:"骗保"新现象
日前,陕西省卫生厅、财政厅发出关于洋县妇幼保健院套取新农合基金情况的通报.通报指出,2006年5月至11月,洋县妇幼保健院将部分门诊新农合患者和部分慢性病患者纳入了新农合住院患者报销范围,同时,该院部分职工借用农村亲戚的合疗证、户口本编造虚假住院手续,套取、骗取新农合基金共计人民币175266.68元.该院还存在新农合患者报销票据不规范、个别患者挂床住院等问题.
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调查:为何"医院挣了钱,农民不受益"
我国自2003年试点推广新型农村合作医疗制度以来,越来越多参合农民的看病难、看病贵问题得到了有效缓解.但记者在采访中发现,一些新农合定点医疗机构存在药价虚高、不合理检查、过度用药等违规行为,甚至"引导"农民在不必要的情况下进行住院治疗,以致造成"医院挣了钱,农民不受益"现象的产生.
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建议:立法提升制度权威
"新农合"在制度建设、机制健全过程中的立法滞后问题,应予以充分关注和高度重视.当前,卫生管理部门和地方政府在逐步扩大试点范围的进程中,国家和地方立法机关应发挥应有的作用,尤其是在"新农合"制度即将全面推行之前,应着手加强立法工作,通过建立健全法制机制,使完善的政策法规与"新农合"制度可持续发展的实际需要相配套,使完善的政策法规与"新农合"的制度建设相衔接.
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能否办好公立医院,考验政府执政能力
公立医院内的非公有化现象截至2006年底,我国卫生部门所属的各级各类医院负债总额为2057亿元,而流动资产总额为2149亿元.也就是说,这些公立医院现有的流动资产实际上已经不属于自有资产,而属于社会资本和私人资本.其中县医院债务总额为420亿元,而流动资产总额仅为349亿元.从总体看,全国3545所县医院的全部流动资产和一部分固定资产均已不属于医院的自有资产.
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新医改方案当突出"初保"策略
"初保"对改革有指导意义今年是世界卫生组织倡导的初级卫生保健《阿拉木图宣言》发表30周年.初级卫生保健的概念是上世纪为争取2000年达到"人人享有卫生保健"提出的一种策略.尽管这个目标后没有达到,但初级卫生保健的概念并没有过时.当前正在制订我国医药卫生体制改革的思路和政策措施,初级卫生保健应该成为新医改方案的基本策略和主要思路.
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走"绿色医保"之路
如何在中国人口多、经济不发达的条件下,花较少的财力,又能保障国民的基本卫生需求,是一项具有极大挑战性的任务.研究认为,要尽快实现人人享有基本卫生保健之目标,就应当走"绿色医保"之路.
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发展社区卫生服务的"切入点"在哪儿?
"切入点"的不同选择各地发展社区卫生服务"切入点"的选择是不同的.--选择体制.有的着力于构建政府办为主体的社区卫生服务体系.如北京市政府明确提出:"以发展社区卫生服务为切入点",坚持政府主导,坚持城乡统筹,加快"三个回归",即公益性质的回归,社区公共卫生服务功能的回归,患者到社区就医的回归.
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医改需要全社会承担公共责任
医疗卫生领域的发展受到三个基本限制,一是卫生资源有限,二是医生能解决的健康问题有限,三是对医疗行为进行规制化管理的效果有限.这三个基本限制产生了三个基本问题:1.如何对有限资源进行规划和制度安排?2.如何推动社会组织、社区、个人与医疗卫生机构共担促进健康的社会公共责任?3.如何治理和规管才能达到以上两个目标.从某种意义上说,各国的医疗卫生体制和机制,就是对这三个问题作出的不同组合的答案.
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记者调查陕西:今年日子好过了
陕西省乡镇卫生院院长们今年的日子好过了,因为省政府出台了33号文件.文件明确了乡镇卫生院统一由政府举办、县级卫生行政部门管理的体制.县级政府要对卫生院合理布局、控制规模、核定编制、落实人员经费和业务经费负责.由于有了经费的保驾和制度的护航,陕西省卫生院起死回生,生机出现.
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资料链接2006年全国乡镇卫生院基本情况
卫生机构全国有乡镇卫生院39975所,其中中心卫生院10178所,乡卫生院29797所.按照经济类型分,非营利性乡镇卫生院有39796所,营利性乡镇卫生院有112所,其他67所.
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对症下药卫生院脱困的七张"处方"
几十年来,大批的卫生院"染疾成疴",当再次面对改革困境时,我们将如何应对?下面给出七张处方供参考.处方一:功能定位,流程再造乡镇卫生院发展的核心是定位和走向,乡镇卫生院应根据社区居民疾病类型变化、人口结构变动、经济文化变革、医疗消费的特征、卫生院的技术力量进行调查研究,综合分析确定自身的功能.
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高端访谈:1经济发展成果应投入社会事业
在三年内,有计划地投入24个亿,解决3700万人的基本医疗和公共卫生服务,这是陕西省前所未有的目标.陕西省地处西部欠发达地区,3700万人中农业人口占70%以上,卫生事业欠账现象十分严重.近年来,陕西省委省政府采取各种措施认真切实解决社会民生的问题,对卫生投入的力度创历史高,在西部首屈一指.
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高端访谈:2卫生院正在改革的十字路口
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,担负着为广大群众提供预防保健和基本医疗等公共卫生服务的重要职能.但由于农村地区经济发展状况欠佳,专项拨款少,政府对乡镇卫生院的支持力度十分有限,特别是经济困难的地方财政更是无能为力,前几年,一些政府为了甩掉这个"包袱",大卖乡镇卫生院,一卖了之,出现了有些市(县)竟然连一个政府办乡镇卫生院都没有的情况.
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基层心声"卫生院体制改革要慎重"
记者在江苏省丹阳市乡镇卫生院采访中,市卫生局主管农村卫生的副局长钱惠刚告诉记者,丹阳市是县级市,乡镇卫生院总体发展较好,全市统一管理模式,公共卫生市、镇、村三级联动.从1998年开始在全市推行内部运行机制改革,乡镇卫生院长由市卫生局委派,全员聘任,调动职工的积极性,乡镇卫生院经济运营状况较好.
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记者调查淮安:卫生院漂亮"转身"
记者在江苏省淮安市楚州区采访,所到的乡镇卫生院都挂着两块牌子:一块是乡镇卫生院,另一块是社区卫生服务中心.据了解,江苏省淮安市楚州区乡镇卫生院已向社区卫生服务中心转型.
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首家非营利国际健康医疗网站JK1.cn开通可免费查询国际知名机构提供的医疗信息
首家非营利国际健康医疗网站JK1.cn2007年9月14日在北京正式开通,即日起浏览者可得到该网站免费提供的精确可靠的医疗及健康信息.
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医疗告知,消除隔阂的润滑剂
告知不到位跃升纠纷成因前列据中华医学会及其各地医学会的统计,在申请医学会鉴定的医疗纠纷案件中,源于告知不到位引发的比例大约占到六成.
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医院改扩建不能触摸"高压线"
违背基本建设程序行为基本建设程序是指基本建设全过程中各环节、各步骤之间客观存在的不可破坏的先后顺序.基本建设程序包括制定建设规划编制可行性研究报告,确定建设项目、勘察、设计、建筑,直到竣工验收交付使用等各个阶段.
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医院凸显危机仅是冰山一角
从我国现有的医院管理体制来看,各级管理部门衡量医院的标准是医院的产值,如果一家医院能够自己想办法融资,医院能够发工资,并且产值在增长,行政管理部门就放心了.其他的比如负债等问题,就不在考虑的范围之中了.医院院长一般任期是三年,多六年,在自己的任期内,如何让医院平稳过渡是院长们思考多的事情,至于以后医院的情形就顾不了那么多了.
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弹性工作制疏导看病"塞车"
当前,各地的优质卫生资源都较为有限、分布不均,区域性大医院都是人满为患.患者感叹"停车排长龙,医院像迷宫,看病像跑马拉松",同时大夫也叫苦不迭,被常年超负荷工作所困绕.在现有的客观条件下,加强医院的时间管理与整合人力资源,实施弹性工作制,是目前解决就医难问题有效、经济、可行的一种有益尝试.
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卫生改革切忌以偏赅全
医疗卫生改革是一个非常复杂的世界性难题.就我国目前情况看,它至少包括医疗保险、医疗机构管理体制和药品生产流通体制三大方面.
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医改——市场与政府的博弈之解
政府之手公平与效率,是政府的两难选择.政府的作用是制定"游戏规则",保障绝大多数公民的基本健康权利,同时建立一个公平的竞争环境,让部分医疗服务机构通过竞争降低价格.
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正确理解医院的社会效益
近年来,要求医院重视社会效益的呼声不断.舆论普遍认为,公立医院公益性质淡化、片面追求经济利益的倾向应予纠正.医院应坚持社会效益为第一位,兼顾经济效益.然而,社会效益究竟指什么,不同的人理解不同.一般认为,社会效益主要是指医院为社会创造的价值,主要做法是在经济上让利于患者,以较低的价格或通过免费的方式向患者提供医疗服务.但是,在实践中,如何评价与实现医院的社会效益是摆在卫生行政部门和医院管理者面前的一道难题.
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医改大戏如何唱?
医疗体制必须改革,这是绝大多数人的共识.怎么改,实践有了许多,争论更多.关于医改,不论是具体的改革实践,还是唇枪舌剑的争论,都不能忽视这样两个前提:一是我们改革的目的应是"建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务";二是我们改革的背景是社会巨大变化,各地经济水平不同,各地的医疗资源的特点不同.
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2006年中国医药院校毕业生就业报告
受卫生部人才交流服务中心委托,北京卫人人办资源开发中心于2006年11月到2007年5月,对全国医药院校2006年毕业生就业情况进行了调查.本次调查抽取全国范围内61家医药院校作为样本,毕业生55717人,几乎覆盖了全国各个地域和各个专业.
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中国卫生思想政治工作促进会医院分会成立
中国卫生思想政治工作促进会医院分会成立大会9月5日在吉林延边召开.会议通过了《医院分会管理办法》,选举产生了医院分会会长、副会长.来自全国各地医院系统的会员共150人参加了成立大会.
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医院民主政治建设的新途径
谋大事,充当调节器加强民主政治建设,是医院在新时期妥善处理各方面利益关系、稳定职工队伍,形成和谐环境的基础;是工会代表职工参与事务管理的基本职责.几年来,我院工会围绕这一基本职责,进一步完善了表达维护职工合法权益的机制和载体.
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中医院应与现代科学对话
嘉宾名片王阶,中国中医科学院广安门医院院长兼党委书记,中国中西医结合学会副会长,国家食品药品监督管理局新药评审专家,中国药学会老年药学专业副主任委员.嘉宾:中国中医科学院广安门医院院长王阶
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医疗告知,您履行得当吗?
要求医疗机构将全部医疗行为(及时)告诉患者,是不现实的.医方应该以一个善良受托人身份,在医疗过程中尽到"善良的注意义务",即一方面要尽力医治患者的病情;另一方面也要尽量避免患者利益的不当受损.
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成本中心制度落户台湾医院
推荐理由:现代医院财务管理制度在台湾医院的应用和快速发展,仅有二三十年的历史,传统的医院成本制度更多地强调资源的存在,而非资源的使用,强调成本的记录与分配,而并不注重了解成本的流向,以数量为基础进行简单的成本分摊,从而医院的成本不能反映医院的经营状况,?造成了产品成本扭曲.这种传统的医院成本制度无法为医院提供适当的成本管理资讯,对医院运营决策的贡献相当有限.
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提高医疗质量保障患者安全——医院管理工作的永恒主题
健康是人类追求的永恒目标,也是经济社会可持续发展的动力和源泉,健康作为基本人权己写入《世界卫生组织宪章》和《经济、社会、文化权利国际公约》中.2000年联合国为筹备千年首脑会所作的全球民意调查显示,健康问题排在世界各国民众关注问题的首位.当前,无论是发达国家,还是发展中国家,都在探索、研究适合本国国情、适合本国经济社会发展水平和民众健康需求的医疗服务体系.
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关于城市卫生支援农村卫生工作的几点思考
责任承担者是城市医疗机构,而不是医生首先,支援农村卫生作为一项指令性任务由各级卫生行政部门下达给政府举办的城市医疗机构,是城市医院责无旁贷的义务.医院应根据需要,结合实际,把任务落实到科室、落实到人,保证完成任务.
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《中国卫生》2007年有奖征文优秀论文评选揭晓
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全景视角中的医疗卫生体制改革
建立多个参与者对话和制约的机制医疗卫生系统主要的利益相关者包括:病人、医疗卫生服务人员、药品和器材提供者、医疗费用支付者、政府和公众.每个利益相关者在这个系统内的利益机制和制约因素是不同的,他们在医疗卫生体制中的驱动机制各不相同,所起的作用也不同.
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我们一同走过——"相聚2008"中国卫生杂志有奖读刊竞赛将举行
自2004年4月《中国卫生》杂志并入健康报社管理至今已有3年半的时间.在这段时间里,《中国卫生》杂志对读者定位进行了调整,对刊物栏目重新作了设置,并先后进行了3次改版.2007年《中国卫生》杂志由原来的64页增加到96页.内容好看、包装精美、全彩印刷的杂志,以崭新的面貌与读者见面,赢得了大家的好评.目前《中国卫生》杂志发行已经覆盖全国各级各类卫生机构,成为卫生系统决策者、管理者的必读刊物.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |