医院产权制度改什么?怎么改?

院长怎么想改制急需了解改革整体信息有人说像我们这样的大医院不会关注医院产权制度改革问题,其实不然.这是与医院发展前景和医院全体员工切身利益密切相关的问题,政府会把"我们医院"怎么办?改制了医院会把"我"怎么办?不改制医院未来的前景如何?这些问题没有人能够回答,院长压力大,职工紧张.

"营利""非营利"向何处去

"营利""非营利"遭遇了什么分类登记工作基本完成,政策目标尚未实现截至2003年底,在登记的我国各级各类医疗机构总数中,非营利性医疗机构和营利性医疗机构分别为48.35%和51.65%,虽然在机构数目上两类医疗机构相差不大,但我们必须注意到一个现象,即营利性医疗机构中主要以诊所、卫生所、医务室、护理站为主,资源拥有量相差悬殊,在全国493.4万卫生人员中,营利性机构仅占8.04%,全国314.4万张床中,营利性机构仅占3.21%.在这种非营利性机构资源占绝对优势的情况下,很难形成竞争局面.因而,分类管理的政府目标也就很难落到实处.

苗志敏:构建"医院三环路"

拧螺丝理论--改革是一个动态的过程,它不会停止在某个水平线上一成不变,如同拧螺丝,但需要把握好分寸,该拧一圈就拧一圈,少拧了,会因用力不到位前功尽弃;多拧了,就要秃丝,使改革进退两难.

市郊卫生院:一个新的盲区

市郊卫生工作的现状由于政府机构对卫生院定位不清,不知道在城市化后卫生院应该成为什么,而是盲目向大医院发展,要搞大搞全,要做大手术,要开大内科.很多医院聘外院专家出诊手术,盲目追求这类医院的功能和标准.

聚焦医疗机构产权制度改革

公立医疗机构产权制度改革的政策背景改革开放以来,医疗机构赖以生存的宏观经济和社会环境发生了巨大的变化.国家一直以经济建设为中心,资金向卫生的投入相对不足.科教兴国的政策也使资金大量地投入到科技和教育部门,这些均使办医的经费不足,严重制约了医疗卫生事业的发展.尤其是1980年前后的财政体制开始实行"划分收支,分级管理"的分权体制,也就是所谓的财政"分灶吃饭",越是基层的医院其财政资金的补偿越缺乏,造成较多的基层医院资金短缺,发展困难.

卫生改革与发展--需要新一轮思想大解放

党的十六届四中全会把加强党的执政能力建设作为主要议题,抓住了执政党建设的根本,体现了党中央的远见卓识.全会通过的<关于加强党的执政能力建设的决定>,贯彻"三个代表"重要思想,充满了改革创新、求真务实的时代精神,反映了我们党对执政规律的新认识,是对马克思主义党建理论的新发展.认真贯彻十六届四中全会精神,加强党的执政能力建设,对卫生行政部门来说,当前突出的是要不断提高对卫生改革与发展的驾驭和推动能力.

执法为何言不正名不顺

我国卫生执法已走过了21年的历程,但是,在执法过程中,明显感觉到我国卫生监督执法工作还存在着体制不顺、机制不畅、力度不够等突出问题.

卫生监督体制改革前行艰难一个先进县的困惑

做为湖北省卫生监督执法先进县(市),我们在卫生监督实践过程中,仍然感到卫生监督面临着诸多因素的困扰.困惑之一:"应试式执法"几时休由于地方财政困难,卫生监督工作缺乏必需的活动经费,甚至卫生监督人员工资发放都依靠"自己创收".这样一来,经济指标无形中成为卫生监督实施目的和效果的重要诱因,形成重收费、重罚款,轻管理、轻服务的卫生监督模式.同时产生了"应试"执法现象.以我区为例,辖区辽阔,人口众多,地形复杂,由于交通工具缺乏,监督人员主动下乡少,深入基层规范指导少,举报查处多,上级要求作为多,大家形象地称为"灯盏行为".

空间:升50亿元降250亿元为"四降一升"探底

"四降一升"的由来:关于完善医院合理补偿机制问题,卫生经济理论界已经研究二十多年了,卫生部也曾经先后两次准备采取措施力图解决,由于种种原因没有从根本上加以理顺.2004年二季度,卫生部为解决群众看病贵问题,在组织对2002年全国城市医院财务收支状况、收支结构进行测算分析的基础上,根据"总量控制、结构调整、适当降低"的原则,提出降低药品价格、医院药品批零差价率、大型设备检查治疗费、高值医用消耗材料费用,同时提高治疗费,即"四降一升"的改革思路.这种新思路不仅为降低群众医药费用负担找出有效途径,也为理顺医院补偿结构拓宽了视野.

中医院奔向现代化江苏省中医院建院50周年巡礼

代表江苏省中医水平的江苏省中医院,已走过了50年风雨历程.半个世纪以来,在党和政府的关心支持下,历经几代人的艰辛努力,医院已从建院初期,日门诊量为50人次,只有内、外、妇、儿科一个小门诊部的规模,逐步发展成拥有床位1100张,日门诊量4500～5000人次,专科齐全,设施配套,综合实力名列全国中医系统前茅的江苏省大的综合性中医院.谈起医院巨大的发展变化,医院刘沈林院长感触颇深地说:现代科技发展日新月异,中医只有在继承传统医学的基础上,紧跟现代医学的发展,始终保持创新意识,博采众长、古今贯通,才可能使已有坚实基础的中医院进一步得到巩固和发展.

人的得失

作为国有医院的院长,特别是中小医院的院长,几乎都面临着一个同样的问题:就是债务重、人员多.上任伊始,我面临的大问题就是"人"的问题,将近1700人等着吃饭,这其中包括了323名离退休职工.

"三会五文"频出重拳

"2004年是卫生部党组对行风建设重视的一年,是卫生部工作力度大、措施得力的一年,是群众反映行风建设效果好的一年,这几个‘'是前所未有的."对此,郁德水局长深有感触.这一年,以部党组的名义先后召开了三次会议:4月份,在全国卫生工作会议上同时召开全国卫生系统纠风工作会议;7月份在天津又召开全国卫生系统行风建设工作会议;11月份,召开全国卫生系统电视电话会议.这三次大会体现了部党组对行风建设工作的坚强决心和高度重视,鼓舞了士气,催人奋进!

农村卫生:贯彻《决定》不走样

2004年3月卫生部农村卫生管理司成立.截至去年年底,直接参与的调研涉及全国22个省的80余个县.徐科司长说,中国的人口大部分生活在农村,解决农民的看病问题,直接关系广大农民的健康和利益,也关系到我们国家实现全面建设小康社会的宏伟目标.2002年10月,中共中央、国务院做出了<关于进一步加强农村卫生工作的决定>,明确了新时期农村卫生工作的指导思想、工作目标和工作任务,农村卫生事业面临着极好的发展时机.2005年我们要抓住机遇,加快发展.

依法行政 提高对疾病控制的能力

疾病控制司司长齐小秋告诉记者,今年的工作是:抓好重大传染病的防治--做好冬春季传染性非典型性肺炎的防治.

提升 卫生行政监管能力

执法监督司司长赵同刚对记者谈了新的一年的工作思路:--深化卫生监督体制改革,不断提高卫生行政部门依法行政的水平和能力.一是要求各地抓住机遇,全面推进卫生监督体系建设,统筹规划疾病控制体系、医疗救助体系和卫生监督体系建设;二是通过深化改革,加强依法行政,推进卫生综合执法,切实强化对医疗行业的监管职能;三是各级政府要加大投入,完善保障措施,保证卫生监督机构的执法办案条件,提高综合执法能力;四是进一步明确职责,强化属地化管理,同时加强上级机构对下级机构工作的监督检查;五是加强卫生监督队伍建设,建立健全执法责任制,组织开展全员培训,提高队伍素质.

优先发展社区卫生

妇幼保健与社区卫生司是2004年3月在原基层卫生与妇幼保健司基础上组建而成的.杨青司长坦言:妇社司的工作任务非常繁重,因为所承担的社区卫生、妇幼卫生以及健康教育工作都属公共卫生范畴,特别需要各级政府站在社会发展和公共卫生的高度给予重视.

确保医疗安全是永恒的主题

主持医政司工作的王羽副司长说,加强管理,提高医疗质量、确保医疗安全是医政工作永恒的主题.围绕这一核心,2005年的工作思路是加强对医疗服务领域的规范与管理,进一步建立和完善医疗质量保证和持续改进体系.该体系包括六大系统:

卫生投入:两个调整 两个增加 两个倾斜

突出重点编制规划陈啸宏告诉记者,规财司近期工作一是编制好"十一五"规划;二是要进一步推进区域卫生规划;三是要编制好三年卫生事业发展规划.

规范科研行为

祁国明说,作为卫生行业科技的主管部门,在新的一年里要继续促进卫生科技进步;继续和科技主管部门配合协作,在调查研究的基础上制定比较符合国情,适合我国未来10～20年发展需要的卫生科技、人口与健康的中长期规划.这项由科技部牵头,各部委参与的工作对我国卫生科技的发展将具有很重要的意义.

医院扩张盘活酒店"沉睡"资产等

美国怎样解决医生"红包"问题

公立医院产权改革暂不是重点

改革之路怎么走基层的压力与困惑

近日,在河南洛阳、济源等地的采访中,记者面对面地与30多位基层卫生局长、乡镇卫生院长进行了交流,记录了他们的压力与困惑.

"俺们都患了‘叹息综合征'"

投资少水平难得提升河北省藁城市廉州镇卫生院副院长马川告诉记者:卫生院要生存就要在医疗服务上想办法.卫生院有40张病床,所辖35个行行政村,按照卫生局的部署,在镇政府支持下开展农村社区卫生服务,卫生院印制了健康医疗手册,由村委会发到各家,凡持手册者可享受免出诊费、免会诊费;手术费、检查费、住院费优惠20%～25%,很受当地老百姓欢迎.卫生院又在特色服务、人员培训方面加大竞争力,防保人员的工资和职工退体养老问题也有了保证.

院长签出无效合同……

医疗机构合伙违法吗?

我国现有医疗机构17764个,其中90%以上是公立医院,而公立医院政府财政投入一般只占医院部支出的5%～10%,由于我国卫生事业长期投入不足,人民群众对看病难、看病贵及医疗服务质量存在较多的反映,公立医院体制性、机制性的深层次矛盾日益显现,在这种情况下各公立医院改制的呼声日益高涨.根据目前改制的现状,公立医院改制的一些做法已大大突破了<合伙企业法>法人不能成为合伙人的规定,这些改制有的比较成功,已成为医疗体制改革的亮点.

公立医院改制中法人代表的权限

我国医疗行业正在进行相应的变革,其中包括产权制度的改制和在产权制度不变的情形下对运营制度的变革(主要指托管).这一过程均涉及到4方主体,即:1、公立医疗机构所在地的当地政府;2、公立医疗机构所在地的卫生行政管理机关;3、公立医疗机构;4、托管公司或其他资本的所有者.

医疗机构属于什么"法人"?

我常听到企业的老总、医院的院长们说:"我是这个单位的法人."这是认识上的误区,即对"法人"概念有理解误区.首先,自然人不是法人;其次,院长、老总们只是法定代表人,他们所承担的法人应当负担的责任、权力、行为能力,必须由合法的上级单位授权后,才能行使其法人行为.

政府应主导卫生发展

我国卫生事业发展滞后与人民群众不断增长的健康需求仍然是当前卫生发展的主要矛盾.解决这一矛盾,是政府起主导作用?还是市场起主导作用?很多同志现在说,我们要把医疗卫生工作推向市场,这是不对的.在目前的医疗卫生工作中,政府应该起主导作用.在医疗卫生事业发展的过程中,可以利用市场的一些机制和运转规律,但是绝不能把医疗卫生事业都交给市场.

卫生新闻宣传工作亟待加强--致南昌市卫生局魏国华局长的公开信

魏国华局长:您好!近日在<中国卫生>2004年第12期上读到您的文章--"建立与群众有效沟通的渠道"之后,深受启发.虽然我们可能曾在一些场合见过面,但并不相识.您对卫生新闻宣传工作的理解、重视、支持以及开拓创新的做法使我为之振奋.我情不自禁地提笔给您写这封信,希望卫生行政部门和医疗卫生机构的负责同志能够读一读您的文章,并从中体会和感受您的一片诚心.