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首页 > 文献资料

  • ICU患者腹泻91例原因分析与防治

    作者:李叶宁;方勤;韩传映

    ICU患者病情危重,常伴有免疫力低下,胃肠功能障碍.据临床观察,入住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,本文对ICU患者发生腹泻的综合因素进行分析,旨在探讨发生腹泻的原因并从中提出干预措施,以降低危重患者腹泻的发生率.

  • 地塞米松与ICU综合征的相关性分析

    作者:温鼎东;王凯权

    随着科学的进步和现代医学的发展,新医疗器械和医药品的不断开发,急重症监护病房(ICU)对重症疾病的诊治水平明显提高;随之而出现了在ICU监护、治疗过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现(澹妄状态、思维障碍、情感障碍、行为动作障碍、智能障碍、其他表现)的一组临床综合征称为ICU综合征.

  • 2例护理教训的分析与反思

    作者:张晓雪;刘学英;曾霞

    在临床护理中,常会发生意想不到的护理缺陷和教训,给患者带来痛苦或引发纠纷.对该类事件的处理,多采取就事论事的方法,而缺乏对已发生事例的反思,剖析护理行为和相关因素,防止同类事件再次发生.

  • 先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理

    作者:刘会杰;宋俊英;邓莹沛

    近十年来我国先天性心脏病外科迅速发展,随着我院先心病手术患者逐年增多,心脏外科技术得到了提高,术中体外循环时间缩短及心肌保护加强,为术后早期撤离呼吸机创造了条件.我院ICU 2006年1月-2007年12月对127例先天性心脏病患者改进护理方法,实行规范化护理,减少了术后呼吸机辅助时间,总结出一套整体护理对策,明显减少了术后并发症的发生,缩短了住院时间.现报告如下.

  • 人性化护理在预防ICU非计划拔管中的应用

    作者:宋玉兰;龙玉群

    目的 研究人性化护理应用于ICU非计划拔管的效果.方法 选择2010年6月-2011年6月收治的ICU患者435例为对照组(未开展人性化护理组).选择2011年6月-2012年6月收治的ICU患者426例为观察组(人性化护理组).比较二组非计划拔管发生率.结果 观察组胃管、导尿管、静脉置管、引流管非计划拔管率1.17%、2.11%、2.82%、0.00%低于对照组3.68%、4.83%、11.26%、1.15%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施人性化的护理能够降低ICU置管患者的非计划拔管率.

  • ICU护理团队管理的方法与效果

    作者:刘秀兰

    目的 探讨团队管理模式的方法与效果.方法 根据ICU护士特长及意向划分团队,实施团队小组自主管理,确立目标,制定工作职责及奖惩机制.结果 护理专业技能提高,协调能力增强.结论 实施团队小组自主管理,激发了护士的工作热情,有利于护理质量的提高.

  • ICU呼吸机相关性肺炎的护理

    作者:胡卓敏

    呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的并发症之一,指原无肺部感染的患者,经机械通气治疗48h后发生肺部感染;或原有肺部感染,机械通气治疗>48h发生新的肺部感染.患者一旦发生VAP易造成脱机困难,住院时间延长,医疗费用增加,甚至危及患者的生命.在我国VAP发生率为9%~70%,病死率达50%~69%[1,2].

  • ICU医院感染因素与护理相关措施

    作者:解中原;崔颖硕

    急重症监护病房(ICU)是医院危重患者集中治疗、护理和抢救的地方,采取的是封闭式管理,其医院感染率要比普通病房高,是医院感染的高危科室之一.ICU感染不仅增加患者的痛苦,同时还会增加医院和患者个人的经济负担,给医院的医疗质量造成负面影响.加强ICU感染的管理,是控制医院感染的关键.为预防和控制ICU医院感染的发生,对感染因素进行分析,采取一系列护理干预措施,可以有效地控制感染,降低感染率.

  • 集束化干预对ICU中心静脉导管相关性血流感染的预防效果观察

    作者:张春清;李薇薇;贾红莲;张文锦;王利江;杨国锐

    中心静脉置管已成为重症监护病房(ICU)重要的治疗与监测措施之一,可用于危重患者的长期输液、标本采集、经静脉治疗、胃肠外营养、中心静脉监测、血液透析和介入诊治等[1,2].但随着各种中心静脉导管在ICU的广泛应用,由此引起的导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)已成为ICU常见的院内感染之一[2],其感染率高达10%~30%[3],占医院感染的第三位[4].发生CRBSI可导致患者住院时间显著延长,病死率增加等严重后果,因此加强对该类患者的护理显得尤为重要.

  • ICU机械通气患者的监护

    作者:赵秋珍;丁培霞;周亚敏

    机械通气是抢救各种呼吸障碍患者的重要措施,它的就用为抢救危重患者争取了时间和条件,但只有在全面有效的护理措施的保证下,才能大限度发挥其积极作用,因此,对机械通气患者的护理具有十分重要的意义.

  • 集束化护理策略对ICU患者肠内营养相关性腹泻的影响

    作者:鲁桂英;李晓青;安笑

    目的:探讨集束化护理策略对预防肠内营养相关性腹泻的效果。方法以重症医学科肠内营养患者作为研究对象,其中2011年1—12月111例患者,采用传统护理方法作为对照组;2012年1月—2013年6月179例患者,采用集束化护理为观察组,比较二组肠内营养相关性腹泻发生率。结果对照组111例发生腹泻44例,发生率39.6%,观察组179例发生腹泻34例,发生率18.9%,二组比较肠内营养相关性腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.01),且集束化护理组在机械通气时间及入住ICU 的时间明显低于对照组( P<0.001)。结论采用有效的集束化护理,可以降低肠内营养相关性腹泻发生率,减少通气时间和入住时间。

  • ICU危重患者人工气道的护理

    作者:宋晓燕;马蕾娟;于云聚

    在ICU危重患者的急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,是争取救治时间,保障心、脑、肾等重要脏器功能,确保各项治疗顺利实施的首要环节,其中人工气道的有效建立尤为重要.在护理工作中对有创人工气道管理不善,将会引起人工气道创口感染和堵塞、肺部感染等并发症,从而导致抢救失败.近年来ICU人工气道患者逐年增多,因此管理和使用人工气道,确保人工气道通畅成为护理探索的重点.

  • 西宁地区ICU病房血管内导管相关性感染分析及护理策略

    作者:付吉;张玉清

    目的 探讨分析我科对于血管内导管相关性感染(CRBSI)的控制水平.方法 对我科的287例患者进行回顾性统计调查,结合文献探讨有效的护理干预改进措施以及我院针对性的改进方向.结果在该时间段内统计CRBSI发生率为8.13‰,与国内外先进水平比较,处于偏高水平.结论 CRBSI是临床可控的,应当按照国家指南的要求,高度重视和持续推行“集束化策略”积极防治,降低我院CRBSI的发生率.

  • 武进医院综合性ICU细菌耐药监测

    作者:陆洁;邹静容

    ICU患者由于病情重,往往有多种疾病存在,常伴有营养不良,免疫力低下,加之大量侵入性操作,大量广谱抗生素的使用,使ICU患者容易发生感染,且耐药性不断发生变迁,抗菌药物的滥用,耐药菌急剧增多,感染症对人类健康威胁的加剧,三者互为因果,被当今医务界视为抗生素危机(antibiotic crisis).因此,如何正确使用抗菌药物,做到安全、有效、合理愈见重要.为了解我院ICU细菌耐药情况,现将ICU在2004年全年细菌耐药情况进行分析.

  • 在ICU质量管理中实施分级管理的探讨

    作者:霍虹

    目的 探讨层级管理在急重症监护病房(Intensive care unit简称ICU)质量管理中的应用效果.方法 在ICU实行护理人员层级管理模式,将护士进行分层使用和分层管理.结果 层级管理有利于危重患者的病情观察及护理,充分发挥了各级护理人员的潜能,患者的满意度明显提高,提高了护理质量管理.结论 层级管理优化了护理人力资源的配置,使护理质量管理达到更佳的效果,值得临床推广借鉴.

  • 护理实习生ICU临床带教路径的建立及评价

    作者:宋俊英;马俊英;石宁波

    我院是一所综合性的医院,为医学院校护理专业实习生带教基地.2006年6月-2011年5月共接受护理实习生300人次,学历:中专82人次,大专186人次,本科32人次.年龄17~23岁.时间以一个月为实习期,前一周对入科环境了解、适应;中期ICU专科理论知识与实践相结合并巩固加深的重要学习阶段;后一周考核学习结果,反馈意见、总结新的教学方法.采取方法:专人统一培训、考核,及一对一的带教管理,有针对性、启发性的细节管理、重点加强学生的角色转换、主动性学习思考,加强沟通及法律观念的建立等,培养出高素质的护理队伍,以满足现代医院的发展需求.合理的带教方法是成功带教的一个有利条件和学生平稳过渡的基石[1].现总结如下.

  • 大连市149名急重症监护病房护士ICU谵妄的知信行调查分析

    作者:潘亚丽;关红;张丽伟;张来军;韩婷婷;王丽娜;王秋节

    目的:了解急重症监护病房(emergence intensive care unit,EICU)护士对ICU谵妄知识、态度、行为现状,并分析ICU谵妄知识、态度及行为的相关性,为提高急重症监护病房护士ICU谵妄知识及护理技能提供依据。方法采用自行设计的ICU谵妄知识、态度、行为问卷,对大连市5所三级甲等医院的149名急重症监护病房护士进行调查,收集数据采用描述性分析、方差分析及Pearson相关分析。结果149名急重症监护病房护士ICU谵妄知识、态度、行为得分分别为(21.26±5.34)分、(18.65±5.71)分、(10.86±3.40)分,得分均偏低。不同年龄、护理工作年限及急重症监护病房工作年限的护士在ICU谵妄知识掌握情况得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别的护士对 ICU谵妄护理的态度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别护士ICU谵妄护理行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。急重症监护病房护士ICU谵妄知识与态度呈负相关(r=-0.19,P=0.02),对ICU谵妄的态度与行为呈正相关(r=0.64,P=0.00)。结论急重症监护病房护士ICU谵妄知识水平偏低,ICU谵妄认知态度欠积极,ICU谵妄患者评估及护理行为运用不足,需加强急重症监护病房护士ICU谵妄知识教育,端正其ICU谵妄预防和护理态度,提高其ICU谵妄护理运用能力,以减少急重症患者ICU谵妄的发生。

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