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不同根管终末冲洗方案对硅氧烷类根管封闭剂与牙本质粘接性能的影响
目的 比较新型根管冲洗药物QMiX,17%乙二胺四乙酸(EDTA)+0.2%西曲溴铵(CTR)作为终末根管冲洗方案对硅氧烷类根管封闭剂GuttaFlow与根管壁牙本质粘接性能的影响.方法 30颗单根离体人牙截冠后根管预备,随机分为3组给予不同终末冲洗方案(n=10),QMiX组、EDTA+CTR组及生理盐水(NS)组.螺旋充填器导入GuttaFlow充填根管.每个牙根由冠方向根方依次获取3个厚度约为2 mm的水平切片,应用薄片推出实验进行粘接强度检测.体式显微镜下观察断裂方式.结果 QMiX组的GuttaFlow根管封闭剂与根管壁牙本质的粘接强度显著高于EDTA+CTR组和NS组(P<0.05),EDTA+CTR组与NS组间差异无统计学意义(P>0.05).不同终末冲洗方案均以混合型断裂为主要断裂方式.结论 QMiX作为终末冲洗方案可提高硅氧烷类根管封闭剂GuttaFlow与根管壁牙本质的粘接效果,但EDTA+CTR配伍方案对粘接强度无显著影响.
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Qmix、MTAD与EDTA去除根管玷污层的实验观察
目的:扫描电镜下比较Qmix、EDTA与MTAD去除根管壁玷污层的效果.方法:选择40颗离体单根管下颌前磨牙,距根尖14 mm处截冠,采用S3镍钛锉预备到3S,将样本依照终末冲洗剂的不同随机分成4组:A组:5 mL 0.9％的生理盐水冲洗1 min(阴性对照);B组:5 mL 17％EDTA溶液冲洗1 min;C组:5 mL MTAD溶液冲洗1 min;D组:5 mL Qmix溶液冲洗1 min.根管预备完成后,将牙齿沿近远中向纵行分成两半,实验样本处理后在扫描电镜下观察根尖1/3(距根尖1～2 mm)、根中1/3(距根尖6～7 mm)、根上1/3(距根尖10～12 mm)处根管壁玷污层情况,并对数据进行统计学分析.结果:B、C、D组与A组(对照组)比较,差异具有统计学意义(P＜0.001);两两比较后,D组分别优于B组、C组,C组优于B组,差异均有统计学意义(P＜o.001);各组根上1/3优于根中1/3,根中1/3优于根尖1/3(P＜0.05).结论:在本实验条件下提示:新型根管冲洗液Qmix能更有效地去除根管玷污层.
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根管冲洗剂QMix冲洗性能的研究进展
根管预备时,采用单纯机械预备方法无法完全去除根管内感染,化学冲洗是消除根管内感染不可或缺的步骤.理想的根管冲洗剂应具备彻底清除玷污层、润滑根管、有效杀菌、对组织无毒性且不损伤牙齿结构的特点.现有的根管冲洗剂尚不能同时满足上述所有要求.QMix是由乙二胺四乙酸(EDTA)、氯己定(CHX)和表面活性剂混合组成的根管冲洗剂.QMix能够有效去除玷污层,杀菌性强且有持续的抗菌作用,细胞毒性小且生物相容性好,对牙本质的着色浅,对牙本质微硬度的影响小.此外,QMix还可以提高根管封闭剂的润湿性且不影响其粘接性能.本文比较QMix与其他常用的根管冲洗剂(如次氯酸钠、CHX、EDTA、SmearClear、MTAD等)在去除玷污层、对牙本质作用、对根管封闭剂的影响、细胞毒性、抗菌作用等方面的作用特点,将目前对QMix的研究成果作一综述.
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SEM观察Qmix、MTAD与EDTA去除根管玷污层效果的体外对比研究
目的:探讨Qmix、MTAD与EDTA 3种冲洗液在不同冲洗温度和冲洗时间作用下清除根管玷污层的效果.方法:纳入240颗离体单根前牙,采机用Protaper next镍钛锉进行根管机械预备并以1％次氯酸钠为基础冲洗液,实验分组根据终末冲洗液不同分成4组:Qmix组、MTAD组、EDTA组(阳性对照组)与生理盐水组(阴性对照组),每组再根据冲洗温度和冲洗时间随机均分为6小组(n=10),分别为4℃30 s组、4℃60 s组、20℃30 s组、20℃60 s、37℃30 s组和37℃60 s组.SEM观察分析根管壁玷污层清除的效果.结果:Qmix组、MTAD组、EDTA组去除根管玷污层效果优于生理盐水组(P<0.001),Qmix组玷污层清洁效果优于MTAD和EDTA组(P<0.05);组内比较,在温度相同时,冲洗时间60 s组优于30 s组,在冲洗时间相同时,20℃和37℃优于4℃(P<0.05).结论:Qmix冲洗液清除根管壁玷污层的效果优于MTAD和EDTA,37℃冲洗60 s效果更好.
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复合根管冲洗剂的研究进展
根管冲洗是根管预备过程中不可或缺的一环.根管冲洗剂不仅具有机械、化学及生物学功能,还可作用于根管机械预备所不能涉及的不规则区域.理想的根管冲洗剂应具有良好的抑菌性、润湿性,以及去除根管内无机、有机物碎屑的能力,并对牙本质、根尖周组织及根充糊剂无不良影响.目前临床上所使用的根管冲洗剂多为单一成分,且存在某些缺陷,无法达到理想的冲洗效果.因此,由抗生素、钙螯合剂或有机酸、表面活性剂构成的复合根管冲洗剂应运而生,并对其进行了大量研究.本文就近年来复合根管冲洗剂的研究进展作一综述,以期为新型根管冲洗剂的研发提供新思路.
关键词： 根管冲洗剂 根管消毒 QMiX MTAD SmearClear -
3种不同根管消毒方法在一次性根管治疗中的疗效观察
目的:比较不同根管消毒方法在一次性根管治疗中的临床疗效.方法:选取240例(240颗牙)慢性根尖周炎病例,随机分为A、B、C、D组,每组60例.A组采用5 ml 0.9％的生理盐水冲洗根管;B组采用5 ml 2.5％ NaClO溶液冲洗根管;C组采用5 ml MTAD溶液冲洗根管;D组采用5 ml Qmix溶液冲洗根管.评价4组患牙行一次性根管充填术后第1、3、7天的根管治疗期间急症(EIAE)发生率及1年后的疗效.结果:Qmix、MTAD、2.5％NaC1O溶液均可显著降低根管充填术后24 h内EIAE发生率(P＜0.05).Qmix、MTAD冲洗液1年后的疗效明显优于生理盐水(P＜0.05),而2.5％NaC1O溶液冲洗液和生理盐水比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:Qmix、MTAD冲洗液有较好的根管消毒效果,能有效预防和减少EIAE的发生.
关键词： 一次性根管治疗 QMiX MTAD 2.5％ NaClO溶液
