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  • 急性重症胰腺炎经三腔鼻空肠管肠内营养的护理

    作者:爨秀芳

    急性重症胰腺炎病死率高、并发症多,传统的治疗禁食、肠胃减压,患者易发生营养不良、胃肠功能衰竭,早期进行肠内营养支持,对提高机体耐受力、增强免疫力、减少肠源性感染具有重要意义.

  • 三腔鼻空肠管在重症胰腺炎治疗中的护理新进展

    作者:李敏艳;李淑娟;王美艳

    目的:研究分析采用三腔鼻空肠管在重症胰腺炎治疗中的护理新进展.方法:选择我院在2012年6月到2012年12月收治的20例重症胰腺炎患者,对所有患者采取三腔鼻空肠管行肠内营养,并且进行相应的护理.结果:在所有的20例患者中出现腹胀的患者有7例,出现返流现象的患者有2例,出现恶心症状的患者有1例,出现轻度腹泻的患者有2例,在经过三腔鼻空肠管行肠内营养之后症状都得到了有效的患者,所有患者都没有发生导管滑脱移位、呕吐和误吸的现象.结论:采用三腔鼻空肠管对于重症胰腺炎患者进行早期肠内营养具有比较好的效果,有效减少了患者出现恶心等并发症的发生率,相比于常规护理效果显著,值得在临床上推广.

  • 使用三腔鼻空肠管在对重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持的效果观察

    作者:秦扬

    目的:观察使用三腔鼻空肠管进行肠内营养支持对重症急性胰腺炎( Severe acute pancreatitis, SAP)患者的效果。方法将32例SAP患者分组进行对比分析,其中治疗组14例为使用三腔鼻空肠管行肠内营养支持,对照组18例为肠外营养支持,给予营养支持的同时注重相关护理。结果治疗组住院时长、住院费用、并发症发生率均低于对照组,P<0.05。结论对SAP的营养支持与护理中使用三腔鼻空肠管进行肠内营养优势显著,其并发症少,风险小,护理难度低,值得临床推广。

  • 早期生大黄三腔鼻空肠管灌注联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的疗效

    作者:陈雪梅

    目的:探讨早期生大黄三腔鼻空肠管灌注联合乌司他汀治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选择急性重症胰腺炎患者80例,分为两组,各40例。对照组使用乌司他丁,观察组在对照组的基础上通过三腔鼻空肠喂养管进行早期的胃肠道灌注,比较两组腹痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间,治疗前后肿瘤坏死因子-α水平以及治疗过程中发生的并发症。结果观察组腹痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均显著快于对照组(P<0.05),两组肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前(P>0.05),观察组肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组(P<0.05),合并消化道出血及急性肾衰竭比例低于对照组(P<0.05)。结论早期生大黄通过三腔鼻空肠喂养管胃肠道灌注联合乌司他汀,能有效减轻重症胰腺炎患者全身炎症反应,改善胃肠道功能,减少并发症。

  • 三腔鼻空肠管在急性脑卒中肠内营养中的临床应用研究

    作者:张志广;朱海清;陈志辉;鲍智颖

    目的:探讨采用三腔鼻空肠管针对急性脑卒中(EN)进行肠内营养(EN)的治疗作用。方法:纳入我院ACS患者共63例,按照入院顺序分为A组、B组和C组各21例,A组使用鼻胃管、B组采用鼻螺旋空肠管、C组采用三腔鼻空肠管进行EN,比较三组患者EN前、EN 14 d、EN 21 d营养指标(TP、Hb和TSF)的变化,应激性溃疡发生率和治疗疗效。结果:TSF在EN前后三组比较无差异,A组和B组TP、Hb在EN前后比较无差异,C组治疗21 d较治疗前和治疗14 d比较具有明显差异;治疗21 d后A组和B组发生应激溃疡和治疗疗效比较无差异,C组与这两组的应激性溃疡发生率和疗效方面比较具有明显差异。结论:三腔鼻空肠管的EN途径较鼻胃管和鼻螺旋空肠管具有营养指标改善好,应激溃疡发生率低,疗效高的特点,值得在临床上推广实施。

  • 超声引导下三腔鼻空肠管置入法在重型颅脑损伤患者中的应用

    作者:龚书榕;周晓芬;许镜清;于荣国

    目的 探讨超声引导下三腔鼻空肠管置入在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 对52例需行空肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者随机分组,其中26例以超声引导下三腔鼻空肠管置入为A组,26例胃镜引导下三腔鼻空肠管置入为B组.统计比较两组的置管成功率、置管时间、置管后导管移位率、置管后鼻咽部出血率及不含导管的置管费用.结果 A组置管成功率92.3%(24/26),B组96.2%(25/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.04,P=0.153);A组导管移位率3.8%(1/26),B组11.5%(3/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=1.062,P=0.303);A组鼻咽部出血率3.8%(1/26),B组7.7%(2/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.347,P=0.556);A组置管时间(29.7±5.0)min,B组(14.3±2.0)min,两组比较差异有统计学意义(t=18.375,P=0.000);A组不含导管的置管费用为130元,B组为850元,两组比较差异有统计学意义(Z=-7.141,P=0.000).结论 与金标准胃镜引导下三腔鼻空肠管置入相比,超声引导下三腔鼻空肠管置入具有方便床旁操作、费用节省的特点,是重型颅脑损伤患者建立肠内营养通道的良好选择.

  • 1例危重患者三腔鼻空肠管堵管的成功处理

    作者:易晓辉;李娜

    营养支持是危重患者治疗的重要部分,肠内营养对防止细菌及毒素移位、肠源性感染以及多器官功能衰竭有重要意义.经三腔鼻空肠管行肠内营养是一种符合人体生理的营养支持方式[1],适合于存在胃动力减弱的重症患者.

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