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产后何故月经不调
产后来月经的时间主要与新妈妈哺乳与否、哺乳时间长短以及哺乳次数多少有关,一般来说,没有哺乳的新妈妈会在产后2～3个月左右恢复月经,有哺乳的新妈妈会较迟一些.引起新妈妈产后月经不调的原因,常见的是哺乳会抑制卵巢排卵,使得产后月经恢复推迟.一般来说,女性产后月经不调是正常现象,产后刚恢复月经的前面几次可能会出现不调的现象,到后面会慢慢恢复正常,但如果产后长期月经不调,则建议到正规医院请专科医生查明具体原因,以便及时给予正确有效的处理.
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子宫弥漫性结核并腺肌症1例
1 临床资料患者,女性,44岁,汉族,2008年9月无明显诱因出现月经经期延长,血呈暗红色.给予激素治疗3个周期后月经恢复正常.于2009年3月体检时B超提示子宫肌瘤.于2009年4月14日行彩超提示:子宫肥大,考虑子宫腺肌瘤.患者既往无低热、消瘦、乏力,否认个人及家族结核病史.入院前胸透(一),一般状况好.1988年在当地县医院行"腹腔脓肿清除术"(具体不详).14岁初潮,平素月经规律,周期5～6/26 d,月经量中等,末次月经2009年4月4日.23岁结婚,丈夫体健,素未避孕,但未妊娠.专科检查:外阴、阴道发育正常,宫颈轻度糜烂,子宫前位,如孕50 d大小,均匀性增大,质中,活动度可,双附件未扪及明显异常,无压痛及反跳痛.
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重度产后出血患者行血管介入治疗的效果
目的:研究重度产后出血患者行血管介入治疗的效果.方法:以我科2014年1月至2017年1月收治的、经保守治疗无效,转为行血管性介入治疗成功止血的重度产后出血患者16例作为本次研究的观察组,选择同期分娩顺利的产妇40例作为对照组.观察并比较她们产后恶露时间与月经恢复时间.结果:观察组16例患者皆为1次行血管性介入治疗后便成功止血;两组产妇在产后恶露持续时间上以及月经相关情况的数据上进行组间比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:重度产后出血患者行血管性介入治疗的效果好,且对其月经恢复不会造成严重影响.
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补肾活血组方对人流术后月经过少的临床观察
目的 探究补肾活血组方对人流术后月经过少的临床疗效.方法 将90例人流术后月经过少患者随机分为两组,观察组给予补肾活血组方治疗,对照组给予常规治疗,对比两组疗效.结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后, 观察组行经时间显著高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度显著高于对照组(P<0.05).结论 人流术后月经过少患者经补肾活血法治疗,可有效促进月经恢复,疗效显著.
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超声介入治疗宫外孕2例
例1，女性，29岁。因停经59天，不规则阴道流血19天，门诊多次化验尿妊娠试验均为(＋），入院。超声检查：子宫体稍大，宫腔回声略欠均，左附件区探及4.5cm实性回声，内见2.7cm囊性回声，囊内见胚芽，彩色多普勒探及胎心管搏动166次/分。(图1)尿妊娠试验(＋），稀释试验1∶250(＋)。诊断为左侧宫外孕。化验血常规，心肝肾功能均正常。住院后次日经B超确定病变部位后，随即在无菌操作下以15cm长18号B超穿刺针经穿刺架定位，经腹直刺入左附件包块的孕囊内然后拔出针蕊，抽吸出囊内清亮液体数毫升后孕囊缩小至1.7cm，注入氨甲喋呤30mg(生理盐水2ml稀释)此时孕囊增至2.1cm，胎心变快为188次/分，退出针头，观察10分钟，患者无不良反应，B超再次扫描病变部位无变化返回病房。给予抗生素治疗预防感染，观察体温、血压及血象均无变化，仅有轻度恶心1天，腹胀4天后自行消失。不影响饮食及活动。介入治疗后第1天B超检查：左附件包块无变化，第3天胚芽变形，胎心管搏动消失。尿妊娠试验稀释试验开始下降。第7天B超见孕囊壁增厚有渗出，胚芽实性变。第9天尿妊娠试验(－）出院。随访1个月后月经恢复正常。4个月B超检查左附件包块已消失。
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超声诊断宫内残留骨块1例
患者女,27岁,2年前孕11+周行计划生育人工流产术,术后出现阴道不规则流血,经治疗血止,3个月后,月经恢复正常,2年来未采取任何避孕措施,均未能受孕.
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腹腔穿刺持续放置间断或定期引流治疗重度卵巢过度刺激综合征一例
患者女,28岁,因"垂体微腺瘤、闭经泌乳综合征"致原发不孕4年,口服溴隐亭治疗后月经恢复,因有生育要求,于2007年7月到我院监测排卵示无优势卵泡,使用氯米芬/尿促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素(CC/HMG/HCG)促排卵治疗.末次月经2007年8月7日,方案如下:月经第3～7天,口服枸橼酸克罗米酚50 mg/d.
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双下肢水肿四年伴面部变圆红及皮肤紫纹三年
患者女性，25岁，2010年6月出现双下肢可凹性水肿，当地医院查肾功能正常，未诊治。2011年7月开始腹围增加，双侧大腿内侧、双上肢内侧、腹部出现宽大紫纹，脸变圆红，面部痤疮增多，月经量减少，血压200／160mmHg（1 mmHg ＝0．133 kPa），查皮质醇、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone， ACTH）均升高（具体不详），垂体磁共振（MRI）检查提示“垂体微腺瘤”。建议手术治疗，患者拒绝。患者先后服用珍菊降压片、平稳胶囊，血压波动于160／130 mmHg 左右。2012年6月发现血糖升高（具体不详），未规律监测。2012年2月至2013 年2月期间停经，之后月经恢复，但经量减少。2014年2月26日就诊于北京协和医院内分泌科，血压184／100 mmHg，查24 h 尿离皮质醇（24UFC）1081．73 nmol／L，血皮质醇（F）989．24 nmol／L，促肾上腺皮质激素（ACTH）73．4 ng／ml，诊断为库欣综合征，为进一步诊治收入院。既往史：2012年6月份因不慎从楼梯滚下，右小腿外伤，无骨折，行植皮治疗。个人史、家族史无殊。入院查体：血压：170／110 mmHg，体质量指数27．48 kg／m2，腹围94 cm，向心性肥胖，满月脸，多血质外貌，水牛背、锁骨上脂肪垫（＋），皮肤菲薄，腹部、双侧大腿内侧及双上肢内侧可见宽大紫纹，全身皮肤可见散在痤疮，右侧胫前皮肤可见瘢痕凹陷，植皮术后，心肺腹未见异常，双下肢轻度指凹性水肿。库欣病诊治流程如下。
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B超监测对中药通补周期治疗人流术后月经恢复疗效的观察及临床意义
目的 研究B超监测对中药通补周期治疗人流术后月经恢复疗效的观察及临床意义.方法 选择2014年1月-2015年6月期间在我院进行人流手术的150例患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和治疗组,每组75例.对照组的75例患者在进行人流术后不服用药物进行治疗,治疗组的75例患者在进行人流术后采用中药通补周期疗法进行治疗,对150例患者连续观察3个月.记录并比较两组月经恢复时间、子宫内膜厚度以及临床症状评分等.结果 治疗组患者在术后15 d及30 d子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的月经恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在术后1、3、6个月的临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用B超监测技术可以精确的对进行人流术患者的子宫内膜厚度进行检测,了解患者的子宫恢复情况.中药通补周期治疗对子宫内膜修复具有非常好的疗效,达到更快更好的恢复效果.
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三种药物流产方法效果对比
1998～2000年,我们采用甲睾酮、米非司酮、缩宫素加酚磺乙胺对药物流产者进行效果对比后发现,甲睾酮在完全流产、下次月经恢复、阴道出血时间及出血量方面,优于另两种方法.
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口服三相避孕片对人工流产术后出血及月经恢复的影响
目的 探讨口服三相避孕片对人工流产术后出血及月经恢复的影响.方法 将采用超导可视设备,负压吸引加刮宫人工流产术后的按期随访患者分为治疗组320例,对照组346例.治疗组口服避孕药、抗生素及产妇安合剂;对照组口服抗生素及产妇安合剂.观察记录子宫恢复情况、出血时间、出血量、第1次月经复潮时间及月经量、有无闭经情况等.结果 人流后口服三相避孕药组比对照组的阴道出血时间有明显缩短,出血量有明显减少,月经恢复早,再次妊娠率低,P＜0.05,两组之间有显著性差异.结论 人工流产术后口服避孕药,即可起到避孕作用,又可改善月经恢复期,值得提倡.
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输卵管妊娠45例术后月经恢复时间的调查分析
目的 调查和分析输卵管妊娠患者手术治疗后月经恢复时间及其可能影响因素,为输卵管妊娠术后月经异常的临床干预时间提供依据.方法 对45例手术治疗的输卵管妊娠患者术后月经恢复时间进行回访调查,并分析术后月经恢复时间与不同手术方式(输卵管切除术27例,输卵管开窗取胚术18例)、患者年龄、术前血液中人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)及孕酮的关系.结果 ①输卵管妊娠患者术后月经恢复时间为34.23±4.833d,其99％参考值范围为21.82～46.64d.②输卵管切除术组与输卵管开窗取胚术组术后月经恢复时间相比较,差异无统计学意义(P =0.492).③输卵管妊娠术后月经恢复时间与患者年龄、术前血hCG及孕酮均无线性相关关系(r=0.104、r=-0.337、r=-0.062,P=0.735、P=0.261、P=0.884).结论 输卵管妊娠患者术后月经恢复时间小于22d或超过47d未恢复,应进行必要的医学检查或干预措施.
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妈富隆在人工流产术后应用的临床价值探讨
目的 探讨人工流产手术后服用妈富隆的临床价值.方法 将2009年6月～2010年4月进行人工流产手术的患者170例随机分为2组.对照组人工流产术后使用常规抗生素和益母草颗粒,观察组术后在对照组基础上给予口服妈富隆,每日1次,每次1片.对比两组患者的术后阴道出血量、流血持续时间,月经恢复情况、宫腔粘连情况及再次妊娠例数,并将结果进行统计学分析.结果 观察组患者术后阴道流血量更少,流血持续时间较短,月经恢复状况好,术后宫腔粘连的发生例数及再次妊娠例数更少,与对照组相比有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 于人工流产手术后给予患者妈富隆,能很好地减少患者的阴道流血情况,促进月经周期恢复,减少宫腔粘连和再次妊娠的发生,值得在临床推广使用.
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暖宫贴联合补血益母颗粒对人流术后月经恢复情况分析
目的 探讨暖宫贴联合补血益母颗粒对人流术后月经恢复情况.方法 本次实验以该院2010年1月-2011年1月所收治的100例人工流产手术患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者接受抗生素口服治疗,实验组患者接受暖宫贴和补血益母颗粒联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者月经过少和痛经发生率显著低于对照组患者,且月经正常来潮人数显著多于对照组,两组患者的实验数据对比,差异有统计学意义(P＜0.05).讨论 本次实验结果表明,暖宫贴联合补血益母颗粒用于人工流产手术患者,有利于患者术后月经快速恢复正常,并显著降低患者痛经的发生率,临床应用价值较高.
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改良B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血患者月经恢复及卵巢功能的影响
目的 探讨改良B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血患者月经恢复及卵巢功能的影响.方法 选取我院2013年4月~2016年4月期间收治的剖宫产产后出血患者60例,随机分为两组,每组30例.对照组采用常规止血治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合术治疗.比较两组患者月经恢复及卵巢功能.结果 两组月经恢复情况和卵巢功能各指标相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血患者月经恢复及卵巢功能无明显影响,止血效果确切,值得临床推广使用.
关键词： 改良B-lynch缝合术 剖宫产产后出血 月经恢复 卵巢功能 -
多潘立酮致泌乳停经1例
女性,36岁.胃部不适,上腹部胀痛,嗳气反酸多年.曾做过胃镜检查,诊断为慢性胃炎,反流性食管炎.由于饮食不当,上述症状复发伴恶心、呕吐,来我院门诊治疗,给予多潘立酮(吗丁林)口服,每次30毫克,每日3次,10天后上述症状缓解.该患者又连续服用了4天后,出现双侧乳房泌乳,未加以重视;再连服20天后出现了停经(约50天).妇科检查无妊娠,妇科无异常.既往月经正常,病程中未服用其他药物,医生嘱患者停用吗丁林,5天后泌乳减少,以后逐渐停止,1个月后月经恢复正常.不久胃病复发,又服吗丁林,结果在服用10天后又出现泌乳而停服.
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阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用
目的：探讨阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用。方法选取我院2014年1～12月40例中央型前置胎盘剖宫产患者，回顾性分析其临床资料，均采用阴腹联合缝法。分析术后24h出血量、术后合并症。并在产后42d复查，对产后月经恢复情况及再次妊娠情况进行总结。结果40例产妇平均手术时间为（60.23±23.34）min，平均止血时间为（14.21±9.12）min，术后24h平均出血量（198.23±23.12）mL。所有产妇术后无出现严重并发症，有24例体温处于37.5～38℃之间持续5d。术后未发生大出血现象，仅有8例出现少量恶露。从新生儿情况来看，胎盘植入发生有1例，占2.5%；早产儿发生有3例，占7.5%；新生儿窒息有2例，占5.0%。所有产妇子宫复旧良好。产后42d复查，所有产妇产后月经恢复正常。对再次妊娠情况进行观察，均无产妇再次妊娠。结论阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用效果确切，止血迅速，有利于改善新生儿预后，且有利于产妇子宫的保留，安全性高，值得在基层医院中推广。
关键词： 阴腹联合缝法 中央型前置胎盘剖宫产 子宫复旧 月经恢复 -
新生化颗粒治疗流产后出血的观察
1一般资料2004年1月～12月,在本院门诊要求终止妊娠者共534例,其中手术流产303例,药物流产231例,随机分为观察组和对照组,观察使用新生化颗粒治疗流产后阴道出血量和持续天数,月经恢复等情况.
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超声诊断子宫下段妊娠1例
1 临床资料女,35岁,孕3产1,4年前曾行剖宫产手术.停经40天,阴道流血5天,增多1天,来我院就诊,患者平时月经规律,来院当日检查尿妊娠实验为阳性,阴道超声示:子宫前位,形态规整,表面光滑,大小8.0cm×5.9cm×4.5cm,肌层回声欠均匀,宫腔线居中,厚0.6cm,子宫下段近宫颈内口处偏前壁可见不规则,无回声,边界清,大小2.2cm×1.0cm,内见卵黄囊样结构,CDFI:无回声,周边探及丰富血流信号,PSV:14.3cm/s,RI:0.49.双侧卵巢大小、形态正常,未见明显占位性病变.超声提示:子宫下段囊样结构,子宫瘢痕妊娠不除外.该患者保守治疗,两个月后超声检查显示子宫下段不均匀低回声0.8cm×0.8cm,月经恢复正常.
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优思明在人工流产术后的临床应用
目的：探讨人工流产后服用优思明的临床意义。方法将要求终止妊娠的健康早孕妇女240例分为2组，人工流产术后接受口服优思明避孕者为观察组(120例)，采用其他方式避孕者为对照组(100例)。观察两组术后出血及月经恢复情况，避孕效果及术后并发症发生情况。结果观察组出血量少，出血时间短，流产后月经恢复快，且避孕效果优于对照组(P<0.05)，术后宫腔粘连、闭经等并发症发生率低。结论人工流产后立即服用屈螺酮炔雌醇片是安全、有效的一种避孕方法。
