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T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3在女性生殖系统疾病中的研究现状
T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(Tim)基因家族于2001年被发现,目前发现的人类Tim基因包括:Tim-1、Tim-3和Tim-4.Tim-3是Tim家族重要的成员之一,在女性生殖系统疾病的发生、发展中起着双重调节作用.在卵巢癌、宫颈癌患者体内,Tim-3表达显著增高,其表达程度与癌症进展和转移有关.正常妊娠期间,母胎界面固有免疫细胞Tim-3表达量上调,阻断Tim-3表达,则可导致妊娠物丢失;而自然流产孕妇特异性免疫细胞Tim-3表达量,则较正常妊娠孕妇增加.另外,Tim-3异常表达与子痫前期、胚胎反复移植失败及女性生殖系统感染等有关.进一步探索Tim-3的致病机制,将为女性生殖系统疾病的干预治疗,提供更多途径与靶点.
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绝经期女性泌尿生殖综合征患者治疗疗效的多系统评价模式初探
回顾分析2014年3月至2015年2月因外阴阴道不适、反复泌尿系感染、性交痛就诊的1 10例女性自然绝经后期患者的临床资料.58例用雌三醇软膏治疗(A组),52例用保妇康栓+皮肤康洗液治疗(B组),随访6个月,观察阴道健康评分、泌尿系症状、盆底肌肉松弛度变化,综合生殖泌尿系统、盆底萎缩情况行治疗前后的多系统综合再评估,符合绝经期女性泌尿生殖综合征诊断.A组绝经年龄(49.3±4.0)岁,绝经时间(15.8±5.9)年;B组绝经年龄(50.6±4.8)岁,绝经时间(16.4±6.9)年.治疗6个月后A组阴道健康评分提高,尿道肉阜(78％与7％)、盆腔脱垂(36％与21％)发生率下降.提示绝经期泌尿生殖综合征作为新术语,扩大了既往对绝经后女性雌激素低下造成生殖道萎缩的认识,诊断标准需要结合外阴阴道萎缩改变、尿动力学改变和盆底肌肉松弛度多系统客观评价,才能达到指导临床治疗目的.
关键词： 绝经后期 外阴阴道萎缩 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 -
老年性泌尿生殖道感染病因及诊治进展
老年女性泌尿生殖系统感染,多数由于体内性激素水平改变引起,发病率高,易迁延不愈,严重影响生活质量.本文就其病理生理改变及临床诊治进展做一综述.
关键词： 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 -
邻苯二甲酸二辛酯对哺乳动物生殖系统影响的研究进展
许多工业产品中都含邻苯二甲酸二辛酯(DEHP)这一化学成分,近年来发现其对哺乳动物生殖系统有着严重的毒副作用,且在雄性和雌性的发育中均有表现.哺乳动物生殖系统发育涉及多种激素和基因的调节,而DEHP可对其中的某些关键性环节产生干扰作用.研究DEHP毒理的发生及作用机制,将对生殖系统疾病的预防、诊断及治疗具有重要的临床意义.
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双酚A对哺乳动物生殖系统影响的研究进展
现代工业中,双酚A(BPA)被广泛应用于聚碳酸酯塑料和环氧树脂的制造,同时其也是一种具有雌激素样作用的化合物.因其被大量使用,已造成人等哺乳动物广泛暴露其中.动物实验结果表明:雌性妊娠期或动物新生期暴露于BPA可诱发后代或动物幼年的性早熟、乳腺组织发育异常、前列腺组织增生及雄性精子生成下降等,终会导致乳腺组织的癌前病变及生殖道的严重损害.另外,对暴露BPA的人群调查也发现,BPA对生殖系统有明显的毒性作用,其中包括可导致男性性功能障碍等.
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糖尿病对生殖系统的影响
近年来,糖尿病的发病率在全球范围内不断上升,其并发症严重影响着患者的身心健康.糖尿病对患者生殖系统的损伤备受关注,包括:生殖器官结构、生殖激素合成和分泌、生殖细胞发生和功能、性功能及子代健康等,尤其是其损伤的病理机制,其中涉及激素水平、细胞和分子水平的调节障碍.因此,研究糖尿病对生殖系统的影响及其病理机制对糖尿病患者生殖系统疾病的预防、诊断和治疗都有重要的临床意义.
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沉默信息调节因子3及其在活性氧簇介导的生殖系统疾病中的作用
沉默信息调节因子3 (sirt3)是定位于哺乳动物线粒体基质、依赖烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)的Ⅲ型组蛋白去乙酰化酶(HDACs)sirtuin家族成员之一,通过去乙酰化组蛋白发挥作用,并且完成线粒体中大部分蛋白质的去乙酰化.sirt3去乙酰化从转录因子到代谢酶类等底物[如缺氧诱导因子1(HIF-1)、p53、过氧化物酶体增殖物激活受体y共激活因子1α(PGC-1α)等因子,抗氧化酶过氧化氢酶(CAT)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、过氧化氢酶和超氧化物歧化酶1(SOD1)等代谢酶类],影响活性氧簇(ROS)水平,导致胚胎发育潜能下降、卵巢功能衰退、卵巢肿瘤等生殖系统疾病的发生.总结sirt3的生物学特性、sirt3调控ROS水平的相关分子机制,进而为sirt3在ROS介导的生殖系统疾病的研究提供新思路.
关键词： 沉默信息调节因子3 活性氧 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 -
PTEN与女性生殖
近年来研究发现，抑癌基因Pten及其编码的PTEN蛋白可能通过磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）等通路调控细胞的生长、分化及凋亡。在女性生殖系统中，PTEN通过PTEN-PI3K-3-磷酸肌醇依赖性蛋白激酶-1（PDK1）信号网络，不但控制原始卵泡的生存和激活、颗粒细胞的增殖和分化，影响卵泡的发育、生殖衰老的过程和生殖时间的长短，而且调控子宫内膜的增殖及早期胚胎的着床和发育。
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女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗进展
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是各种原因导致的盆底支撑结构功能障碍从而引起盆腔脏器脱垂的一系列疾病.随着中国步入老龄化社会,PFD发病率呈逐年升高趋势,严重影响老年女性的生活质量,并容易引起精神、心理方面的问题.目前,手术是中重度PFD患者的首选治疗方案.PFD手术历史悠久、术式繁多,随着医学新材料新技术的发展,手术理念的更新,新的PFD术式不断改进,从阴式手术到腹腔镜手术,从自体组织修补到合成网片的全盆底重建,手术成功率明显提高,但新的技术和材料同时也带来了新的并发症.手术的多样化虽然给了患者更多的选择,但不同术式各有利弊,患者亦有个体化差异,因此需要根据患者的年龄、症状、体征、病史、生活习惯、性生活需求、全身状况等情况综合考虑,充分沟通,力求选择适当的手术方案,以达到好的治疗效果.
关键词： 骨盆底 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 再手术 妇科外科手术 盆底功能障碍性疾病 -
端粒酶与女性生殖功能
端粒酶是细胞中负责端粒延长的一种酶，通过合成染色体末端的DNA赋予细胞复制的永生性。其在保持端粒稳定、基因组完整、细胞长期的活性和潜在的继续增殖能力等方面有重要作用，端粒/端粒酶复合物的结构和功能的改变将会导致不同的疾病，尤其是癌症的发生。在人类正常生殖细胞、早期胚胎、干细胞、高度增殖体细胞和许多癌细胞中均有不同程度的端粒酶活性表达，并受到严密的调控。在女性生殖功能调控下，端粒酶活性表达在卵泡的发育及闭锁、子宫内膜的周期性变化、卵巢储备功能及性激素调节等方面发挥着重要的作用，并可在一定程度上预测卵巢储备功能及体外受精妊娠结局。
关键词： 端粒 末端转移酶 妇女 生育力 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 -
电针联合整脊疗法治疗女性尿道综合征合并腰椎间关节错位22例
女性尿道综合征是指患有尿频、尿急、排尿不畅及小腹坠胀等下尿路刺激症状，而无膀胱尿道器质性病变且无明显菌尿的一组症候群。中华医学会泌尿外科学分会已将女性尿道综合征归于膀胱过度活动症，是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴有或不伴有急迫性尿失禁［1］。腰椎间关节错位可导致腰骶丛神经根受到刺激或压迫，引起该神经分布区的运动、感觉障碍，引起自主神经功能紊乱，则可出现胃肠功能紊乱、排尿障碍等［2］。2009-05-2012-10，我们采用电针联合整脊疗法治疗女性尿道综合征合并腰椎间关节错位22例，结果如下。
关键词： 尿道疾病 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 电针 推拿 脊柱 -
消妇炎胶囊对体内外实验性女性生殖系统炎症的影响
目的 研究消妇炎胶囊对体内外实验性女性生殖道炎症的治疗作用.方法 SD雌性大鼠随机分为空白对照组,模型组,妇炎康组(3.0 g·kg-1)和消妇炎低、中、高剂量组(分别为0.25、0.5、1.0 g·kg-1).制备大鼠阴道炎和宫颈炎、输卵管炎模型,观察其形态学改变.采用肉芽组织增生、毛细血管通透性实验观察消妇炎胶囊对生殖道炎症的抗炎作用;利用体外抗菌实验观察消妇炎胶囊对金黄色葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌的抗菌作用.结果 消妇炎中、高剂量能减轻大鼠阴道炎和宫颈炎、输卵管炎模型的炎症,对棉球腹股沟下埋藏所致的肉芽组织增生有明显抑制作用,并能抑制醋酸所致的毛细血管通透性增加;对金黄色葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌有抗菌作用.结论 消妇炎胶囊对实验性生殖道炎症有治疗作用.
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中医对卵巢储备功能下降的认识及治疗研究进展
卵巢储备功能下降(DOR)是当今生殖医学研究的热点和难点问题.西医主要以激素替代治疗和人工辅助生殖技术治疗本病.中医从整体角度出发,对本病的病因病机有独特认识,通过辨证施治,亦可取得较好疗效.现将近年来中医认识、治疗本病的相关文献综述如下.
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女性尿道憩室中文文献计量分析
目的 提高对女性尿道憩室疾病的临床认识与关注度.方法 本研究提取CNKI、万方、CBM、维普四大中文文献数据库内有关女性尿道憩室的所有论文进行分析,采用文献计量分析法对女性尿道憩室的论文发表情况、学术状况进行分析,采用循证医学的相关原则与方法对文献进行评价分析.结果 52年内(1965年至2017年)国内共发表女性尿道憩室相关论文45篇,共计367例.患者如果有尿道刺激征伴有性交痛,加上阴道前壁肿物、挤压阴道前壁尿道溢液基本上应高度怀疑为尿道憩室,结合影像检查基本可以确诊.结论 文献数量不多,学术关注度、传播度不足,是造成临床认知不足的主要原因,也是女性尿道憩室误诊漏诊的原因之一.需要提高临床重视程度,同时需要各位临床工作者重视临床研究,才能提高临床诊断治疗水平,降低漏诊、误诊率.
关键词： 憩室 尿道疾病 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 文献计量学 -
女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
目的 通过分析本院2008年女性泌尿生殖道解脲脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及耐药性变迁,为临床提供新的流行病学资料及用药指导.方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体鉴定及药敏试剂盒,检测本院妇产科送检的女性泌尿生殖道分泌物,分析支原体培养和药敏试验结果等资料.结果 1 041例患者总检出率58.6%(610/1041),其中Uu阳性519例(49.9%);Mh阳性10例(1%);Uu+Mh阳性81例(7.8%).610例患者支原体对9种抗生素敏感性依次为原始霉素(99.8%)、交沙霉素(99.5%)、强力霉素(96.1%)、四环素(93.4%)、克拉霉素(83.8%)、阿奇霉素(75.9%)、红霉素(73.4%)、氧氟沙星(27.9%)和环丙沙星(21.8%).结论 支原体(尤其是Uu)感染已成为女性泌尿生殖系统炎性反应的主要病原体之一,且耐药性变异十分明显,治疗支原体感染应选择原始霉素、交沙霉素、强力霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物,喹诺酮类药物耐药率较高,应引起临床重视.
关键词： 解脲支原体 支原体 人型 微生物敏感性试验 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 -
基因芯片检测技术在女性生殖道HPV分型感染中的应用
目的 探讨女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)各种基因分型感染的情况.方法 采用HPV分型基因芯片检测系统,同时检测5种低危型HPV亚型和18种高危型HPV亚型.结果 测定250例标本中HPV阳性92例(36.8 %),20～35岁的年龄阶段检出率高(占总阳性数73.9%),其中感染单一亚型57例(61.9%),感染2种亚型28例(30.4%),感染3种亚型及以上7例.低危型主要为HPV6、11,其次为43;高危型主要为16、18、33、35、45、31、58等亚型.结论 基因芯片对于检测HPV的多种型别和HPV多型别混合感染具有重要意义,可为HPV感染和宫颈癌的防治提供重要依据.
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宫腔镜检查与治疗患者的护理
宫腔镜检查与治疗术是一种微创手术，与传统手术相比具有创伤小、痛苦轻、出血少、疗效好、恢复快等特点，现已成为一种被患者广泛接受的妇科常用检查治疗方法。我院于2009年2月至2012年6月对1173例患者用宫腔镜进行宫腔内检查及治疗，手术过程顺利，效果满意。现将宫腔镜检查与治疗患者的护理体会总结如下。
关键词： 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 宫腔镜检查 护理
