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  • 妊娠中期β-hCG、AFP及uE3对子痫前期及胎儿生长受限的预测价值

    作者:刘静芳;赵凯萍;王雪卿;孙丽芳;吕艳伟

    目的 探究唐氏筛查血清标志物水平与子痫前期(preeclampsia,PE)及胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)发病的相关性,了解妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(free β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)三种因子单独及联合对PE及FGR发病的预测价值.方法 回顾性分析本院2013年4月至2015年10月妊娠16~20周PE(PE组)和FGR(FGR组)及正常妊娠(对照组)血清β-hCG、AFP及uE3临床资料,应用工作者曲线(ROC曲线下面积AUC)及约登指数评判各血清指标预测PE及FGR的价值,并确定相应的预测界值.结果 PE组uE3水平明显高于对照组(P< 0.05);FGR组β-hCG水平明显高于对照组(P<0.05).AFP、uE3及β-hCG三者联合预测PE和FGR的AUC值分别为0.621和0.622;而三种因子分别预测PE的AUC值分别是0.456、0.376和0.547;预测FGR的AUC分别为0.610、0.377和0.495.结论 妊娠中期β-hCG、AFP及uE3指标均无较好地预测PE和FGR的价值,但是三种因子联合优于单独的预测价值.

  • 彩超联检血清β-HCG、P对宫外孕的诊断价值

    作者:孙皓;杨文

    目的 探讨彩超联检血清β-HCG、P水平对宫外孕患者的诊断价值.方法 应用彩超和化学发光法对33例宫外孕患者进行彩超和血清β-HCG、P的水平检测,并与35例正常妊娠孕妇作比较.结果 宫外孕组患者血清β-HCG的含量为(25.8±15.6) mIU/ml,而正常孕妇组含量为(89.4±21.2)mIU/ml,宫外孕组血清β-HCG水平均显著低于正常孕妇组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).宫外孕组患者血清P水平含量为(10.4±3.2) ng/ml,而正常孕妇组含量为(28.9±10.2) ng/ml,宫外孕组血清P水平显著低于正常孕妇组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).宫外孕组血清β-HCG水平与P水平呈显著性正相关(γ=0.5784,P<0.01).结论 彩超联检血清β-HCG和P水平的变化对宫外孕患者的病情、探讨其发病机理和预后判断均有一定的临床实用价值.

  • 母血三联指标筛查胎儿神经管畸形和染色体异常的研究

    作者:侯灵彤;陈昭;韩向群

    ①目的探讨检测孕娠中期母血清三联指标甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(Freeβ-hCG)和游离雌三醇(μE3),筛查胎儿神经管畸形及染色体异常的临床意义.②方法对来我院进行产前检查的518例孕妇,在知情同意情况下(签定协议书)进行超声及血清标记物筛查,总计筛查96例.采用化学发光法测定AFP、Freeβ-hCG和μE3水平,用随机中文筛查软件计算风险值,对高风险孕妇再进行羊水细胞染色体核型分析并给予确诊.随访所有孕妇至胎儿出生.③结果96例孕妇中,有高危因素者22例,筛查出4例18-三体综合征高风险孕妇,但羊水细胞核型均为正常,其中3例已经分娩,无异常胎儿.未筛查的422例孕妇中,发生死胎1例,新生儿先天性直肠阴道瘘1例,先天性心脏病1例.④结论广泛宣传并开展胎儿神经管畸形及染色体异常的产前筛查,可以降低围生儿死亡率及出生缺陷率.

  • β-HCG、雌二醇、孕酮及雌二醇/孕酮比值对早期输卵管妊娠的鉴别诊断意义

    作者:魏秀莉;宋阳;邓高丕

    目的 探讨β-HCG、雌二醇(E2)、孕酮(P)、E2/P比值在早期输卵管妊娠、早期先兆流产、早孕中的鉴别诊断意义.方法 收集2005年1月至2008年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科的早期输卵管妊娠及早期先兆流产各110例、早孕者28例,采用回顾性的病例-对照研究方法.统计分析上述各例中的血β-HCG、E2、P、E2/P的差异.结果 β-HCG在早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产各组值分别为(57190.25±42715.98)IU/L,(3701.25±13019.43)IU/L,(28060.37±29417.76)IU/L,3组比较P<0.05.E2在早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产各组值分别为(5828.54±7509.86)pmol/L,(804.34±927.34)pmol/L,(2799.79±2199.99)pmol/L,3组比较P<0.05.P在早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产各组值分别为(101.35±40.05)nmol/L,(29.25±34.93)nmol/L,(84.07±40.11)nmol/L,3组比较P<0.05.E2/P在早期输卵管妊娠组和早期先兆流产组的数值为72.00±111.16和34.78±22.62,两者比较JP<0.05.结论 β-HCG、E2、P可作为早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的鉴别诊断依据之一;E2/P可作为早期先兆流产与早期输卵管妊娠的鉴别诊断依据之一.

  • 两种方法对比检测血β-HCG在异位妊娠诊治中的应用

    作者:戴晓灵

    目的 探讨用电化学发光(ECL)法与放射免疫分析(RIA)法检测患者血绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)的差异性,有利于在异位妊娠(EP)诊治中的指导.方法 分别采用ECL法与RIA法对血β-HCG的精密度、线性范围进行比较.结果 RIA法测得血β-HCG的批内重复性<9.1%,批间<15.4%,线性范围10~1 500U/L;ECL法测得血β-HCG的批内重复性<2.8%,批间<4.5%,线性范围<10 000 U/L.结论 采取ECL法测血β-HCG快速、准确、重复性好,线性范围宽,RIA法则精密度相对较低.

  • 输卵管妊娠时血清β-HCG水平与滋养细胞侵入输卵管壁深度关系的研究

    作者:李雪英;张怡;聂长庆;黄开淑;杜维

    目的:探讨输卵管妊娠时血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)水平及停经时间、附件包块大小与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关系.方法:行输卵管切除术的60例输卵管妊娠患者,用化学发光免疫分析法于手术日测定血清β-HCG浓度,手术切除的输卵管行病理检查其滋养细胞侵入输卵管壁的深度,以观察两者间的关系.结果:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期滋养细胞侵入分别为24例(40%)、18例(30%)、18例(30%),β-HCG水平分别为707.2±196.0 U/L、 2529.2±563.3 U/L、10380.2±4598.2 U/L,3期之间β-HCG比较差异有显著性(P<0.05).②随着β-HCG水平的升高,滋养细胞侵入输卵管壁的深度加深,β-HCG水平与滋养细胞侵入深度呈正相关(r=0.704,P<0.01).③停经时间和包块直径不同的各组患者血清β-HCG水平及肌层侵入深度比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:①血清β-HCG水平的高低与滋养细胞侵入输卵管壁的深度呈正相关.②滋养细胞侵入输卵管壁的深度与停经时间、附件包块的大小无关.

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