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“蔡炳勤和营方”预防化疗后手足综合征的临床观察
目的：探讨“蔡炳勤和营方”中药熏洗防治化疗后手足综合征的临床疗效。方法选取60例接受卡培他滨化疗的癌症病人，随机分为对照组和观察组。两组均采用常规护理，如保暖、穿宽松布鞋、涂润肤剂、避免受压和摩擦等。观察组在化疗开始时同期加用“蔡炳勤和营方”中药熏洗。结果观察组发生手足综合征12例（Ⅰ级9例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例），对照组发生17例（Ⅰ级6例，Ⅱ级6例，Ⅲ级5例），两组比较差异有统计学意义。结论“蔡炳勤和营方”可预防化疗后手足综合征的发生，提高病人对化疗的耐受性。
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复合维生素 B 族防治卡培他滨所致手足综合征的观察与护理
卡培他滨(Capecitabine)是一种新型的氟尿嘧啶类口服药,在体内经代谢为 5-氟尿嘧啶(5-f l u-orouraeil ,5-FU )发挥抗肿瘤作用 ,已较广泛地联合或单独应用于晚期乳腺癌、结直肠癌及胃癌的治疗[1 ] ,但有较大比例患者用药后出现轻至重度手足综合征(hand foot syndrome ,HFS) ,表现为掌和趾刺痛感、灼痛和双侧对称性肿胀、红斑 ,严重的患者可出现剧烈疼痛、脱屑、溃疡 ,影响患者的日常生活.
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结肠癌患者应用卡培他滨致手足综合征的临床观察及护理
5-氟脲嘧啶(5-FU)在消化道肿瘤治疗中的疗效明确.卡培他滨(希罗达)作为5-FU的前体物,是口服类抗肿瘤新药,具有选择性抗肿瘤活性,对正常组织损伤小,全身毒副作用轻,已被临床应用于乳腺、大肠、胃、肝等恶性肿瘤治疗,并成为进展期大肠癌治疗的第一线药物.
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加味当归四逆汤防治卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效观察
目的 观察加味当归四逆汤防治卡培他滨所致手足综合征的临床疗效.方法 选取单药卡培他滨化疗患者共60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.卡培他滨用量2 500 mg/m2 p.o.Bid dl～14,21d为一个周期.对照组常规化疗,治疗组在化疗开始时同期服用加味当归四逆汤.结果 治疗组30例患者中发生Ⅰ度手足综合征4例,发生率为13.3％,对照组手足综合征发生率为43.3％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味当归四逆汤可有效防治卡培他滨所致手足综合征.
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参地二仙汤治疗卡培他滨所致的手足综合征37例
目的：观察参地二仙汤治疗卡培他滨所致的手足综合征临床疗效。方法：74例患者随机分为两组，治疗组37例，服用参地二仙汤，对照37例口服维生素B6。疗程3周，观察治疗前后手足综合征的疗效。结果：治疗组总有效率为86．5％，对照组62．2％，差异明显。结论：参地二仙汤能显著减轻卡培他滨所致的手足综合征程度。
关键词： 药物相关副作用及不良反应/中医药疗法 参地二仙汤 手足综合征 -
手足综合征大鼠模型血浆细胞因子的变化
目的 建立大鼠手足综合征模型,探讨手足综合征发病过程中相关炎性因子的水平及发病机制.方法 运用卡培他滨制作手足综合征大鼠模型,分为给药1周期的A组和给药两周期的B组(连续给药7d,间隔3d,10d为一个周期),分别模拟不同给药剂量下发生的手足综合征,留取大鼠足跖部图像资料及血浆标本,检测血浆中亲胆碱能神经元因子(C NTF)、血小板衍生的内皮细胞生长因子(PD-ECGF)、白介素β(IL-β)、白介素10(IL-10)、中性粒细胞趋化因子(CINC-3)水平.结果 与正常大鼠相比,1周期模型大鼠PD-ECGF,CINC-3,CNTF,IL-10,IL-β水平均升高(P＜0.01);而1周期造模未成功大鼠、模型大鼠停药1周后各细胞因子水平与正常大鼠相比的差异无统计学意义(P＞0.05).与正常大鼠相比,2周期模型大鼠及模型大鼠停药1周后CINC-3,CNTF水平明显升高(P＜0.01);而余各因子在各组间水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在短期给药过程中,HFS的发生主要与广泛发生的炎性损伤有关,而在较长时间的给药后,广泛的炎性反应趋于控制,而主要反应为相关炎性细胞的趋化及神经元的损伤.
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卡培他滨辅助化疗致手足综合征1例护理
1 病例报告 男性,75岁,于2002年行胃体癌根治术,曾多次在我科使用草酸铂,5-FU,CF全身及肝动脉栓塞化疗. 2006-09核磁平扫提示肝内多发性转移而入我科. 入院后遵医嘱给予艾恒100 mg加入生理盐水100 mL静滴,1次/2wk, 每日卡培他滨(上海罗氏公司产品) 3000 mg/m2,于分2次于饭后30 min用水吞服,14 d,3 wk为一个化疗方案.
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复方苍公合剂治疗舒尼替尼相关手足综合征26例临床观察
目的：研究复方苍公合剂治疗舒尼替尼相关手足综合征的效果。方法选取2008年3月至2015年10月甘肃省肿瘤医院收治的经组织学确诊为恶性肿瘤且接受舒尼替尼治疗的患者26例，随机分为西药组和中药组，各13例。中药组使用复方苍公合剂，每日一剂，共30天，并用药渣外敷患处；西药组使用尿素软膏涂擦。结果中药组痊愈人数多于西药组（P＜0.05）、无效人数少于西药组（P＜0.05），且中药组生活质量改善的患者多于西药组（P＜0.05）。结论复方苍公合剂能有效治疗及预防舒尼替尼相关手足综合征。
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黄芪桂枝五物汤加减外用防治卡培他滨相关性手足综合征23例临床观察
目的 观察黄芪桂枝五物汤加减外用防治卡培他滨相关性手足综合征(HFS)的临床疗效.方法 将46例接受卡培他滨化疗的乳腺癌、胃癌、大肠癌患者随机分为治疗组和对照组,各23例.对照组从化疗第1天开始口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;治疗组从化疗第1天开始采用黄芪桂枝五物汤加减煎汤浸泡手足,2次/d,连泡21 d.2组均以21 d为1个疗程,6个疗程后比较2组患者的HFS发生率及严重程度.结果 治疗组HFS总发生率为52.2％,对照组为73.9％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组Ⅱ度及以上HFS发生率为13.0％,对照组为47.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用卡培他滨化疗时,预防性给予黄芪桂枝五物汤加减煎汤浸泡手足可以减轻卡培他滨致HFS的毒性,降低HFS发生的严重程度,改善肿瘤患者的生活质量,值得临床推广.
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黄挺教授辨证论治化疗后手足综合征经验
介绍了黄挺教授对化疗后手足综合征的中医辨证思路及治疗经验.黄教授认为手足综合征的发生与中医风湿袭络、痰瘀阻络以及血虚失荣等致病因素相关,并相应地采用温经通络、祛湿散寒、益气养血、化痰行瘀等法治疗,以提高对手足综合征的治疗效果.
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中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效观察
目的:观察中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的临床疗效.方法:选取2014年3月-2016年2月在我院住院期间服用卡培他滨治疗中确诊出现Ⅱ度手足综合征的患者40例,在常规皮肤护理的基础上,随机分为中药熏蒸治疗组和西乐葆组.以10天为一疗程.观察患者手足综合征毒性降级的时间变化及治疗过程中不良反应发生情况.结果:中药熏蒸治疗组治愈率明显高于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义;且治疗费用、毒性降级的时间、不良反应发生均明显少于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征经济实用,安全可行,患者易于接受,值得在临床上进一步推广应用.
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卡培他滨治疗晚期肿瘤的疗效及所致手足综合征的临床处理
目的 评价卡培他滨治疗晚期肿瘤和大剂量VitB6防治卡培他滨所致手足综合征的疗效.方法 2003年3月～2007年9月收治晚期乳腺癌、胃肠肿瘤及头颈部鳞癌52例.所有病人均予卡培他滨2500mg/m2/d,连服l4d,间歇7d,3w为1个周期并随机分为同时应用大剂量VitB6组(300mg/d)和对照组.结果 1例完全缓解,15例部分缓解,14例病情稳定;客观缓解率为30.77%,临床获益率为57.69%.常见毒性反应中,手足综合征发生率对照组为65.38%,治疗组53.85%,其中Ⅱ+Ⅲ级对照组53.85%,治疗组21.74%.结论 卡培他滨治疗晚期乳腺癌、结直肠肿瘤及头颈部鳞癌安全、有效.其常见毒副反应手足综合征经大剂量Vit B6预防处理后,Ⅱ+Ⅲ级发生率明显下降.
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中药熏洗预防卡培他滨所致手足综合征临床研究
目的:观察中药熏洗早期应用预防卡培他滨所致手足综合征的临床疗效.方法:100例随机分为两组各50例.治疗组用化疗(含卡培他滨方案)及中药熏洗,对照组用化疗(含卡培他滨方案).结果:手足综合征发生率治疗组34%,对照组52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗预防卡培他滨所致手足综合征有确切疗效.
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两种方法护理卡培他滨致手足综合征的疗效比较
目的 比较湿润烧伤膏联合分级护理和润肤剂治疗卡培他滨致手足综合征的疗效.方法 选取入住我院119例患者,按随机化原则分为两组,润肤剂组于化疗期间予润肤剂涂抹于患肢皮肤,执行常规皮肤护理方案;湿润烧伤膏分级护理组予湿润烧伤膏涂抹患肢皮肤,执行分级护理方案,比较两组患者化疗期间手足综合征发生率、反应程度以及手足综合征有效反应率.结果 湿润烧伤膏分级护理组患者化疗期间手足综合征发生率和反应程度明显低于润肤剂组(P＜0.05),治疗手足综合征有效率显著高于润肤剂组(P＜0.05).结论 湿润烧伤膏联合分级护理可有效地降低卡培他滨致手足综合征的发生和反应程度,治疗手足综合征效果显著,促进化疗方案进行.
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烧伤湿润膏对希罗达相关性手足综合征的防护效果
目的:观察烧伤湿润膏用于希罗达化疗导致的手足综合征的防护效果.方法:选择口服希罗达化疗的结直肠癌患者120例,将其随机分为2组(每组60例).对照组患者在口服希罗达的同时给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予外涂烧伤湿润膏.观察两组患者在化疗期间发生手足综合征的情况.结果:实验组患者手足综合征发生率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对口服希罗达化疗的结直肠癌患者,烧伤湿润膏能够有效防护其发生手足综合征.
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中药外洗治疗希罗达相关性手足综合征
目的:观察中药外洗治疗希罗达相关性手足综合征的疗效.方法:接受希罗达化疗的癌症患者31人,共有83人次在化疗过程中出现手足综合征,随机分为中药组与对照组进行治疗,比较患者手足综合征毒性降级的时间.结果:患者经中药外洗治疗后,手足综合征降级的平均时间较对照组缩短1.6天,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外洗治疗希罗达相关性手足综合症,改善了希罗达化疗患者的生活质量,提高了患者对希罗达的耐受性.
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黄芪桂枝五物汤化裁方防治希罗达所致手足综合征30例小结
目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁方防治希罗达所致手足综合征的临床疗效.方法:将60例常规服用希罗达化疗患者随机分为两组,治疗组30例希罗达化疗加用中药黄芪桂枝五物汤化裁方治疗,对照组30例希罗迭化疗加用雏生素B6治疗,两组均21天为1周期,3周期后评价手足综合征的发生率及分级情况.结果:治疗组手足综合征发生率为33.3%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组手足综合征分级比较,治疗组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为20、4、2、4、0例,对照组分别为8、8、8、6、0例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤化裁方防治希罗达所致手足综合征有较好疗效,优于临床常规采用的维生素B6.
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循证护理在口服靶向药物所致手足综合征的效果研究
目的 拟探究循证护理在口服靶向药物所致手足综合征的护理效果.方法 纳入我院的行口服靶向药物治疗恶性肿瘤并发HFS患者124例,随机分为对照组(n=62)和试验组(n=62),对照组采用常规护理,试验组采用循证护理,采用手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)分级标准评估患者护理前后效果.结果 护理前两组患者HFS分级无统计学意义(x2=0.609,P＞0.05),护理后试验组HFS分级与对照组具有显著差异(x2=7.960,P＜0.05).结论 循证护理模式可显著减轻了口服靶向药物导致HFS患者的手足部症状,提高了临床护理质量.
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希罗达治疗晚期乳腺癌所致手足综合征的护理
针对应用希罗达治疗晚期乳腺癌所导致的手足综合征，通过阐述手足综合征的概念，查阅相关病例，做出合理的护理措施，使晚期乳腺癌患者能顺利使用希罗达进行治疗。
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自拟中药熏洗方治疗希罗达化疗相关的阳虚血瘀型手足综合征的临床研究
目的：探讨自拟中药熏洗方方治疗希罗达化疗相关的阳虚血瘀型手足综合征的临床效果。方法：抽选接受希罗达化学治疗证属阳虚血瘀型的HFS患者66例并随机分为两组，对照组（33例）均给予尿素霜涂敷常规治疗，观察组（33例）则给予自拟中药熏洗方和尿素霜涂敷治疗，统计两组患者治疗效果及不良反应差异。结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：自拟中药熏洗方能有效提升希罗达化疗相关的阳虚血瘀型手足综合征患者的治疗效果。
