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1.5T磁共振弥散加权成像与表观弥散系数在局限性前列腺癌与慢性炎性反应和良性增生鉴别诊断中的价值
目的:分析比较并1.5T磁共振弥散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)在局限性前列腺癌与慢性炎性反应和良性增生鉴别诊断中的价值.方法:选取医院收治的80例局限性前列腺癌患者,测量病灶的DWI图像上信噪比(SNR)、ADC值和DWI半定量分级,应用受试者操作特征(ROC)曲线比较诊断效能.结果:在80例局限性前列腺癌患者中,外周带恶性病变52处、良性病变43处;中央腺体恶性病变31处、良性病变46处.外周带和中央腺体患前列腺癌的ADC值分别为0.91±0.12和0.86±0.15,显著低于正常组织(1.68±0.23和1.28±0.31)与良性病变(1.24±0.21和1.12±0.16);外周带和中央腺体良性病变的DWI半定量分级显著高于恶性病变,其差异有统计学意义(x2=20.88,x2=12.14;P<0.05).ADC值诊断效能外周带和中央腺体良恶性病变的灵敏度为91.3%和79.1%,特异度分别为89.6%和70.2%;诊断效能显著高于DWI图像的灵敏度(71.2和51.3)和特异度(78.4和65.8).结论:1.5T磁共振DWI与ADC均为鉴别诊断局限性前列腺癌与慢性炎性反应和良性增生的重要指标,但ADC值在临床上的效能比DWI图像更优良.
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腹腔镜与开放前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的临床疗效对比
目的:重点研究和比较腹腔镜与开放前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的可行性和临床疗效。方法:利用回顾性分析的方法对我院于2009-2012年收治的35例泌尿科前列腺癌患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,A组17例应用经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌治疗方法;B组18例应用开放前列腺癌治疗方法。结果:由我院收治的35例A组应用经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌的患者与B组开放组患者相比手术中的手术时间长于开放组但是视野清晰、损伤小、出血量较少、输血例数明显减少、胃肠功能回复速度较快、引流时间较短、术后住院时间短并且并发症少。结论:腹腔镜(LRP)前列腺癌根治术相比开放前列腺癌根治术要有显著性优势,目前已经成为治疗局限性前列腺癌的主要方法,对我国治疗局限性前列腺癌的发展具有重要价值。