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  • 低分子肝素联合卡托普利治疗老年肾病综合征的疗效研究

    作者:张生海

    目的 研究分析低分子肝素联合卡托普利治疗老年肾病综合征的临床疗效.方法 选取2015年9月~2016年9月于我院就诊的老年肾病综合征患者86例,采用随机数字表法均分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予低分子肝素联合卡托普利治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白、血细胞比容显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的Scr,BUN,24小时尿蛋白容量,TC,TG显著优于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素联合卡托普利治疗能够有效改善老年肾病综合征患者的肾功能,临床疗效显著,有推广使用价值.

  • 老年肾病综合征心脑血管并发症的临床防范

    作者:商华;张昱;齐艺

    目的:对老年肾病综合征心脑血管并发症的临床防治方法和效果进行探讨和分析。方法选择25例于2012年9月至2013年10月在我院进行老年肾病综合征治疗患者的资料进行研究和分析,全部患者均采取心脑血管并发症防治措施,观察和分析防治效果。结果6例患者并发心血管损害,其中1例心力衰竭患者,3例心律失常患者,2例冠心病患者;4例患者并发脑血管损害,其中1例患者癫痫发作,1例患者单肢减弱活动障碍,2例患者肢体偏瘫;2例患者死于急性肾功能衰竭。结论对老年肾病综合征患者于发病早期即采取有效心脑血管并发症防治措施能够降低并发症发生率和死亡率,缓解和减轻患者的痛苦,改善患者的生存质量。

  • 保肾消浊汤联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征的疗效观察

    作者:孟春歌

    目的 探讨保肾消浊汤联合泼尼松对老年难治性肾病综合征的效果.方法 将72例老年难治性肾病综合征患者随机分为2组,每组36例.对照组给泼尼松,观察组在对照组的基础上给予保肾消浊汤.治疗6个月,对2组24h尿蛋白、肾功能、血脂、炎症因子指标及不良反应进行观察.结果 治疗后,2组Upro、BUN、Scr水平明显降低(P<0.05),且观察组Upro、BUN、Scr水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组TC水平明显降低(P<0.05),且观察组TC水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);观察组总缓解率为86.1%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组不良反应率为13.9%,明显低于对照组的41.7% (P <0.05).结论 保肾消浊汤联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征疗效确切,可有效降低炎性反应,改善肾功能.

  • 老年肾病综合征60例分析

    作者:郭宗琳;杨铁城

    目的 了解老年肾病综合征的病因及并发症.方法 回顾分析成都铁路分局医院2000 年9 月至2010 年9 月及广州南方医院肾内科1992 年1 月至1999 年12 月收治的60 例老年肾病综合征病例.结果 ①继发性老年肾病综合征5 例.②原发性老年肾病综合征并发症:高脂血症43 例,感染9 例,急性肾功能衰竭4 例,血糖升高4 例,消化性溃疡4 例.结论 ①此组患者继发性老年肾病综合征较少.②原发性老年肾病综合征主要并发症:高脂血症、感染、急性肾功能衰竭、血糖升高及消化性溃疡.

  • 综合护理干预对提高老年肾病综合征患者预后探讨

    作者:覃芳;韩坤萍

    目的:探讨综合护理干预对老年肾病综合征患者预后效果影响.方法:选取2013年3月~2014年10月期间,我院收治的78例老年肾病综合征患者作为研究对象,将患者分为干预组和对照组,每组39例,在给予患者积极治疗的同时,对照组患者采取常规护理,干预组患者采取综合护理干预护理,观察两组患者的疗效.结果:干预组患者的治疗总有效率为94.9%,明显高于对照组患者的治疗总有效率76.9%,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对老年肾病综合征患者的治疗,综合护理干预能够提高患者的治疗效果,值得临床推广.

  • 中西医结合治疗老年原发性肾病综合征体会

    作者:李佳

    老年原发性肾病综合征(INS)治疗棘手,预后较差.为减少单纯西药治疗带来的副作用及防止复发,近年来,我们采用中西医结合方法治疗INS,取得满意疗效.

  • 雷公藤多甙联合甲泼尼龙治疗老年肾病综合征的疗效观察

    作者:杜潇

    目的:探讨雷公藤多甙联合甲泼尼龙治疗老年肾病综合征的临床疗效以及安全性.方法:将收治的老年肾病综合征患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予甲泼尼龙治疗,治疗组给予雷公藤多甙联合甲泼尼龙治疗.评价临床疗效,检测两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量(24 hupro)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)等指标;观察两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的24 hupro明显低于对照组(P<0.05),Alb明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多甙联合甲泼尼龙治疗老年肾病综合征的临床疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用.

  • 临床护理路径在老年肾病综合征中的运用

    作者:罗春华

    目的:观察临床护理路径在老年肾病综合征中的应用效果.方法:回顾性分析近年于我院住院治疗的84例老年肾病综合征患者,将其分为常规组42例和路径组42例,分别进行常规护理和临床路径护理,比较两组患者在护理效果、并发症、住院时间及费用等方面的差异.结果:总有效率路径组为92.86%,常规组为47.62%,路径组明显高于常规组(P<0.05);并发症发生率路径组为28.57%,常规组为80.95%,路径组明显低于常规组(P<0.05);平均住院时间路径组为(9.20±2.02)d,常规组为(17.60±4.14)d,路径组明显短于常规组(P<0.01);平均住院费用路径组为(3189.32±243.28)元,常规组为(4367.46±275.37)元,路径组明显少于常规组(P<0.05).结论:临床护理路径能提高老年肾病综合征临床治疗效果、明显降低并发症、缩短住院时间、减少住院费用,值得临床推广应用.

  • 甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的临床分析

    作者:廖雯;徐林芳

    目的 探讨甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征患者的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年2月就诊并接受治疗的老年肾病综合征患者112例为研究对象,根据患者入院时间先后随机分为两组.对照组(56例)均给予甲泼尼龙单独治疗,观察组(56例)则在其基础上添加雷公藤多甙联合治疗,比较两组治疗效果差异,同时测定其治疗前后血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量等指标,并比较其差异.结果 观察组治疗总有效率(92.9%)高于对照组(78.6%),差异显著(P<0.05).观察组治疗后血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量与对照组相比均存在显著性差异(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征效果好,患者血浆白蛋白等指标改善更为显著,值得临床推广.

  • 老年肾病综合征患者院内感染情况及影响因素分析

    作者:张洪川

    目的 探讨老年肾病综合征(NS)患者院内感染的情况及其影响因素.方法 选取2015年1月至2017年12月在我院肾病科住院治疗的300例老年NS患者为研究对象,调查患者的性别、年龄、病程、住院时间、血肌酐等情况以及免疫抑制剂使用、侵入性操作等情况;采集患者皮肤、消化道、呼吸道等感染部位分泌物进行细菌培养,对细菌进行药敏试验及病原菌鉴定.对影响老年NS患者发生院内感染的因素进行单因素和多因素logistics回归分析.结果 老年NS患者的院内感染发生率为25.0%,其中以呼吸道感染、置管感染为主,病原菌中革兰阳性菌占49.3%、革兰阴性菌占46.7%,真菌占3%.单因素分析结果显示,发生院内感染患者的年龄、病程、住院时间、血肌酐水平、血浆白蛋白水平以及是否使用糖皮质激素和免疫抑制剂、是否进行侵入性操作与无院内感染患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistics回归分析结果显示,年龄、住院时间、血浆白蛋白水平、进行侵入性操作是影响老年NS患者发生院内感染的独立危险因素.结论 老年NS患者院内感染发生率较高,高龄、住院时间长、低血浆白蛋白水平、侵入性操作是导致患者发生院内感染的高危因素.

  • 老年肾病综合症加强整体护理对生存质量影响探讨

    作者:张果生

    目的:分析探讨整体护理对老年肾病综合征患者的治疗效果。方法选取2012年2月~2013年6月在我院进行老年肾病综合征治疗的患者42例,采用SF-36生活质量量表调查,比较患者治疗前后的生活质量。结果本组42例老年肾病综合征患者在实施整体护理4w后,患者的躯体疼痛、一般健康状况、社会功能以及情感职能等评分高于整体护理干预前(<0.05)。讨论整体护理能够提高老年肾病综合征患者的生活质量,在临床治疗中应大力推广。

  • 老年肾病综合征加强健康教育对提高护理满意度的影响

    作者:杨琴

    目的:探讨老年肾病综合征加强健康教育对提高护理满意度的影响.方法:选取2013年2月至2015年5月我院收治的老年肾病综合征患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加强健康教育,观察两组护理满意度.结果:经护理干预后,观察组在医德医风方面的护理满意度为96.7%,服务态度方面的护理满意度为93.3%,技术方面的护理满意度为96.7%,对照组在医德医风方面的护理满意度为80.0%,服务态度方面的护理满意度为76.7%,技术方面的护理满意度为73.3%,观察组患者在对护理人员医德医风、服务态度以及技术水平上的护理满意度都明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对老年肾病综合征患者在常规护理基础上加强健康教育,能够有效患者对护理人员在医德医风、服务态度以及技术水平上的护理满意度,效果显著,值得临床推广.

  • 老年肾病综合征临床病理特点与护理研究

    作者:刘黎娜

    目的:探讨老年肾病综合征临床病理特点与护理研究.方法:选用我院在2017年5月-2018年5月所收治的老年肾病综合征患者64例,通过对患者临床特征及病理资料进行分析,总结老年肾病综合征的临床病理特点以及相对应的护理方式.结果:在64例患者中,急性肾损伤22例(34.4%);血清白蛋白<20g/L34例 (53.1%) 、血清白蛋白20~30g/L21例(32.8%)、血清白蛋白≥30g/L9例(14.1%);进行肾活检穿刺的患者59例,其中膜性肾病43例(72.9%),微小病变10例(16.9%);在64例患者中,其中合并糖尿病患者17例(26.6%),合并高血压患者44例(68.8%),合并冠心病患者7例(10.9%);老年肾病综合征患者的治疗过程中,呼吸道感染患者有28例(43.8%),皮肤感染有2例(3.1%)、肺部感染有3例(4.7%),肿瘤转移1例(1.6%).结论:老年肾脏病的临床病理复杂多样,要结合临床病理进行综合分析作出正确的判断,采取合理有效的护理方式提高治疗效果.

  • 持续护理和自我效能评价对老年肾病综合征(NS)患者24h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN指标的影响研究

    作者:马薇

    目的 分析持续护理和自我效能评价对老年肾病综合征(NS)患者24 h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN指标的影响情况.方法 选取2016年1月~2017年1月我院肾内科收治的老年肾病综合征患者110例作为研究对象.采用数字随机表法将其平均分为两组,各55例.对照组采用常规护理,研究组采用持续护理结合自我效能评价.结果 研究组患者24 h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN指标的好转程度显著高于对照组患者指标,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的自我效能评分明显高于对照组患者和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用持续护理和自我效能评价对老年肾病综合征患者进行干预,在临床治疗后患者24 h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN指标有显著改善,疗效确切,值得推广和应用.

  • 甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的疗效

    作者:吴远亮

    目的 :研究甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的临床疗效.方法 :选取70例老年肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组则在对照组基础上联合雷公藤多甙.观察对比2组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 :观察组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(74.29%),不良反应发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :在老年肾病综合征治疗中采取甲泼尼龙联合雷公藤多甙具有显著疗效,且不良反应发生率较低,值得临床研究.

  • 35例老年肾病综合征病理与临床分析

    作者:郭宗琳;陈仕高;杨铁城

    目的了解老年肾病综合征的病理特点及病理与临床的联系.方法回顾分析我院及广州南方医院肾内科1992年1月至1999年12月收治35例老年肾病综合征病例.结果①系膜增生性肾小球肾炎15例,膜性肾病10例,局灶节段硬化性肾小球肾炎4例,其余类型6例.②毛细血管内增生性肾小球肾炎伴重度小管间质病变1例和微小病变1例均并发急性肾功能衰竭而死亡.结论①老年肾病综合征病理类型以系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病为主,随年龄增加,膜性肾病有逐渐增加趋势.②老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭预后不良.

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