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绝经过渡期功能失调性子宫出血临床疗效观察
绝经过渡期是指血清激素水平出现绝经趋势即出现卵巢功能衰退的征兆到后一次月经的时期[1]。功能失调性子宫出血(功血),是这一时期多发的妇科疾病,可反复发作,严重危害患者身心健康,在治疗上较为棘手。治疗原则是止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变[2]。临床上治疗方法不少,但治疗效果参差不等,本研究将临床上应用的3种药物治疗方法做一比较,探索适宜的治疗方案,现将结果报告如下。
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观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果
目的:研究米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:案例分析法,回顾性分析我院妇科近年收治的应用米非司酮治疗的子宫肌瘤患者128例,总结其临床疗效.结果:治疗后子宫肌瘤体积减少20%及以上为治疗有效,则治疗有效108例,有效率90%.治疗后发生不良反应10例,不良反应发生率8.3%.用药后患者LH、FSH、E2、P值较治疗前均显著下降(p<0.05).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著,能够显著缩小子宫肌瘤体积,将患者机体内血清激素水平调整至正常水平,且不良反应发生率低.
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研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果
目的:研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:从本院2017年1月至2018年9月接受的子宫肌瘤患者中,抽取102名,随机将其分为对照组与观察组,均51例.对照组采用大剂量米非司酮治疗,观察组采用小剂量米非司酮进行治疗,观察两组患者血清E2、P、LH水平、肿瘤体积缩小率、子宫体积缩小率以及两组不良反应发生情况.结果:观察组患者E2、P、LH水平和不良反应发生率均显著低于对照组;肿瘤体积缩小率、子宫体积缩小率显著优于对照组(P<0.05).结论:降低用药剂量后不仅能够有效改善患者血清激素E2、P、LH水平,还能有效提高肿瘤体积缩小率、子宫体积缩小率,减少不良反应发生率,是安全有效的用药方案,值得推广.
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补肾调肝汤对不孕不育患者血清激素水平及妊娠的影响
目的 探讨补肾调肝汤对不孕不育患者血清激素水平及妊娠的影响.方法 选取2016年3月-2017年6月期间本院收治的不孕不育患者94例,利用随机数表法分为2组,各47例.对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,在此基础上观察组采用补肾调肝汤治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、血清激素水平及妊娠情况.结果 观察组治疗总有效率及妊娠率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者LH、FSH及E2均改善,且观察组LH、FSH较对照组低,E2较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾调肝汤可有效提升不孕不育患者临床疗效,降低中医症候积分,改善血清激素水平,提升妊娠率,值得临床推广.
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补肾中药对青春期功能性子宫出血患者血清激素水平的影响
我们用单纯补肾中药治疗无排卵型功能性子宫出血(简称功血)取得了较好的临床疗效,总有效率达88.4%[1].为了进一步探讨青春期功血的发病机制及补肾中药对该病的治疗机理,我们对1998年10月-2001年10月来我院就诊的38例青春期功血患者治疗前后做了血清激素水平测定,观察患者在阴道出血期间血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的含量.同时测定20例正常青春期女性月经期间的血清激素水平作为对照组.现将结果报告于下.
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109例乳腺癌患者FSH及ACTH含量观察
乳腺疾病的发病呈上升趋势,病因及发病机理与内分泌功能紊乱密切相关.为了进一步探讨乳腺疾病患者血清激素水平变化,尽早发现癌变,提高生存率,在其治疗前的滤泡期或绝经期进行FSH和ACTH的检测,现报告如下:
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假孕对大鼠同种移植肾慢性排斥反应的抑制作用
目前慢性排斥反应仍是肾移植失败的主要原因,迄今尚无明确预防和治疗慢性排斥反应的疗法,需要探寻新的研究方向,以求发现能有效预防和治疗慢性排斥反应的途径。妊娠时母婴间不发生排斥这一现象,以及神经-内分泌调节环路学说的理论提示,从妊娠时母体内环境改变中有可能找到抗排斥反应的因素。假孕大鼠是一种经典的动物模型[1],只要雌雄交配后不受孕,即发生假孕,具有和妊娠时一样的孕酮和催乳素水平变化,通过阴道拭子涂片染色即可确定,不需测血清激素水平进行鉴定。上述假孕现象不见于人类。该模型为我们研究妊娠时变化的内分泌激素有无抗排斥反应效应提供了方便,可以排除真正妊娠时内分泌因素以外的其他因素对排斥反应的作用,保证结论的科学性。 一、对象与方法
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胰腺内分泌肿瘤的诊断和外科治疗指南(讨论稿)
胰腺内分泌肿瘤指由胰岛Langerhan细胞增生发展而成的肿瘤,按照有无分泌功能分为两类:一类有分泌功能的肿瘤,根据其分泌的主要激素进行命名;另一类血清激素水平正常、无特异性临床表现的肿瘤,称为无功能性胰岛细胞瘤.前者中常见的是胰岛素瘤,其次为胃泌素瘤,其他更为少见的肿瘤包括胰高m糖素瘤、血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤等.
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血清激素水平对急性颅脑损伤患者的意义及与预后的关系
目的 探讨血清激素水平对急性颅脑损伤患者的意义及与预后的关系.方法 选取惠东人民医院急性颅脑损伤患者新入院病例73例作为研究对象,根据格拉斯评分,将患者分为轻度颅脑损伤21例,中度颅脑损伤28例,重度颅脑损伤24例,对比观察患者入院1 d时的促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、生长激素(GH)、黄体生成素(LH),以及不同预后状况患者对应激素水平.结果 关于患者急性颅脑损伤严重程度,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(P均<0.05);GH与急性颅脑损伤严重程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).在患者预后状况方面,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤预后不良程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤预后不良程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(均P<0.05);GH与急性颅脑损伤预后不良程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性颅脑损伤方面,ACTH、PRL、FSH和LH与其发生严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度及预后不良程度成负相关.
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坤泰胶囊联合雌孕激素对白血病患者卵巢早衰的治疗探索
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,简称POF)是指多种因素导致女性在40岁之前发生卵巢功能衰竭的一种妇科内分泌疾病。病因多见于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤等,以低雌激素及高促性腺激素为特征,主要临床表现为闭经和不孕,并且常伴有情绪不稳定、潮热、失眠健忘、阴道干涩、白带量少、生殖器官及第二性征退化等围绝经期症状。我院2011-2013年门诊收治因白血病化疗及骨髓移植术后造成卵巢早衰的患者38例,采用坤泰胶囊联合雌孕激素序贯治疗,观察更年期症状及血清激素水平改善情况,比单用雌孕激素治疗疗效明显。
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米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察
目的:研究更年期功能失调性子宫出血采用米非司酮治疗的临床效果.方法:选取我院近年收治的120例患者,随机分为对照组及观察组.对照组采用安宫黄体酮联合乙烯雌酚治疗,观察组采用米非司酮治疗,对比两组患者血清激素水平变化情况以及治疗总有效率差异性.结果:两组患者治疗前备项血清激素水平均处于相似状态,无明显差异(P≥0.05);治疗后均有所改善,但观察组改善程度更大(P<0.05).治疗效果方面,对照组治疗总有效率为86.67%,观察组达到95%,各项对比治疗后组间差异显著(P<0.05).结论:对更年期功能失调性子宫出血患者采用米非司酮治疗可达到更优临床疗效,具有推广价值.
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妈富隆与米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者血清激素水平的影响
目的:探讨妈富隆与米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者对其血清激素水平及子宫内膜厚度的影响.方法:选择2016年5月—2017年5月我院收治的围绝经期功能性子宫出血患者150例,将其随机分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用妈富隆治疗,比较两组治疗前、后血清激素水平与子宫内膜厚度变化情况.结果:治疗前,两组血清激素水平、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各项血清激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与米非司酮相比,妈富隆在治疗围绝经期功能性子宫出血方面疗效更确切,可有效帮助患者改善血清激素水平,降低子宫内膜厚度.
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无功能垂体腺瘤的临床表现及诊断治疗
无功能或无分泌垂体腺瘤,有时称为嫌色细胞腺瘤,以缺乏明显的临床症候群和血清激素水平正常为特征[1].
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延经丸对围绝经期大鼠血清激素水平及子宫、卵巢系数的影响
目的:观察延经丸对围绝经期大鼠子宫系数、子宫微循环及血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)含量的变化,验证经验方“延经丸”调节围绝经期神经内分泌的作用.方法:采用18月龄自然衰老大鼠,随机分为4组:正常组、乙烯雌酚组、延经丸高剂量组、延经丸低剂量组.青年组大鼠作为对照组.各组给予相应剂量的药物灌胃处理,连续21天.于末次给药后2h取血,测定给药前后血清中性激素含量;用医学图像分析系统观察子宫微血管血流,之后摘取子宫和卵巢,称重量并计算子宫和卵巢系数.结果:延经丸能降低衰老大鼠血清FSH、LH的含量,升高E2的含量,提高大鼠子宫体质量指数,增加子宫毛细血管的开放数,加速血流,尤以高剂量组作用显著.结论:延经丸明显改善围绝经期大鼠的症状,其作用机理可能与提高体内雌激素水平,改善子宫微循环,增加子宫和卵巢的重量有关.
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地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的 临床效果分析
目的:分析地屈孕酮联合来曲吐治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:将2016年9月-2018年2月笔者所在医院收治的64例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照人院的先后顺序将其分成研究组和对照组,其中对照组患者采用来曲吐治疗,研究组患者则联合地屈孕酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为75.00%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后E2水平为(157.4±12.2)pmol/L,VEGF水平为(125.8±10.6)pmol/ml,CA125水平为(22.3±4.2)U/ml,与研究组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:地屈孕酮联合来曲吐治疗子宫内膜异位症临床效果明显,并能够有效改善患者血清性激素水平,建议在子宫内膜异位症的临床治疗中推广使用.
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柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调47例临床研究
目的:观察柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调患者的临床疗效及安全性.方法:将100例围绝经期综合征患者随机分为治疗组50例和对照组50例:治疗组给予柴胡桂枝汤散剂,对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,2组均连续治疗3个月经周期.比较2组改良Kupperman评分、绝经综合征(中医)评定量表评分、血清FSH、LH、E2变化和子宫内膜厚度的变化;并判定临床疗效.结果:治疗组中医证候总有效率93.62%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);2组治疗后均能显著降低Kupperman总分及潮热汗出评分(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗后E2水平治疗组升高不明显,对照组显著升高(P<0.05),FSH、LH水平2组均较治疗前显著降低(P<0.05);2组治疗后均能显著增加子宫内膜厚度(P<0.05).结论:柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调疗效确切,能明显改善潮热汗出症状,可能与通过调节神经递质调节激素水平有关.
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雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清激素水平的影响
目的 探讨雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清激素水平的影响.方法 选取2015年4月至2018年4月期间本院收治的老年性阴道炎患者80例,利用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用甲硝唑栓治疗,在此基础上,观察组加用结合雌激素软膏治疗,对比两组临床疗效、血清激素水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、FSH均改善,且观察组E2较对照组高,FSH较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎可有效提升临床疗效,改善血清激素水平,且具有较高安全性.
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中药周期治疗乳腺增生症临床研究
目的:分析中药周期治疗乳腺增生症的临床效果.方法:选取乳腺增生患者240例,随机分为A、B、C、D四组,采取对比治疗,观察治疗效果和患者卵泡期的血清激素水平变化.结果:治疗前后雌二醇和催乳素水平变化差异无统计学意义(P>0.05),孕酮水平差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D四组治疗总有效率分别为96.67%、86.67%、90.00%、83.30%,中药周期治疗组效果明显优于其它对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药周期治疗乳腺增生症临床效果较好,具有较高的临床应用价值.
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经阴道超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值
目的:探析经阴道超声检查在多囊卵巢综合征诊断中的临床应用价值.方法:选取2016年1月至2017年12月中山市东升医院收治的40例多囊卵巢综合征患者作为观察组,并选取同期健康体检者40例作为对照组,所选研究对象均行以经阴道超声检查,对两组检查结果进行分析和比较.结果:观察组患者卵巢体积、髓质面积、卵巢面积、卵泡数目均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组卵巢包膜增厚不均匀,卵巢中央为间质,卵巢周边分布着小卵泡,且呈弥漫性,数量比对照组多;经频谱多普勒对两组卵巢间质动脉搏动指数、阻力指数进行测量,发现观察组搏动指数以及阻力指数均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在多囊卵巢综合征诊断中,经阴道超声检查对卵巢小卵泡数目、间质面积等有简便及准确的观察和检测,对确保多囊卵巢综合征诊断有较高的临床价值.
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经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤手术并发症的防治
垂体腺瘤的治疗方法以手术为主,辅助放疗和药物治疗,随着显微技术的日渐成熟,经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤已成为常用的手术方法之一[1-2].现对我院2009年9月至2011年10月在手术显微镜下,经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术62例病例进行回顾性分析.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组资料中男25例,女37例.年龄21 ~76岁 .所有患者除常规术前检查外,均行头颅MRI及鞍区薄层CT扫描、骨窗重建,并行血清激素水平检查.