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血管性介入联合高压氧治疗股骨头缺血坏死的疗效观察
股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)是临床一种常见疾病,近年有明显增多的趋势.因病因多元,发病机制未完全明了.治疗方法虽多,但没有较满意的治疗手段.
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血管封堵器的临床应用
目的评价血管封堵器对血管性介入术后股动脉穿刺点止血的优势.方法全组116例病人,分为血管封堵器组(55例)和人工压迫组(61例),观察分析两组的止血成功率、止血时间、下床活动时间以及血管性并发症.结果在血管性介入术后血管封堵器组,止血时间及下床活动时间显著缩短;股动脉穿刺点彩色多普勒超声随访无血管病变发生.结论血管封堵器对股动脉穿刺点能快速、有效地止血,缩短卧床时间,且不增加血管并发症.
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气垫按摩半裤在股动脉介入性检查治疗中的应用
目前,经股动脉穿刺进行血管性介入已成为临床上广泛应用的检查治疗手段.但是,术后长期卧床造成的不适症状给患者带来很大痛苦,也是困惑护理工作的一大问题.为了减轻此类患者的痛苦,我们自行研制了气垫按摩半裤,对62例患者进行了治疗,取得较好效果.
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股动脉介入术后动脉压迫止血器临床使用观察
股动脉穿刺点止血法通常有三种:人工压迫止血法、止血敷料辅助人工压迫止血、机械压迫法及血管闭合器止血等。为了探讨经股动脉介入术后应用机械压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值。我们记录了在我院做经股动脉介入术的232例患者,132例用SUPER PRESSURE动脉压迫止血器进行体外压迫穿刺点止血(观察组),100例进行人工压迫止血(对照组)。记录止血操作时间、卧床时间、并发症及患者舒适度。比较两组止血时间、卧床时间、舒适度及血管并发症发生情况。观察组止血操作时间、卧床时间短于对照组,减轻了操作者及患者不适感。观察组的局部并发症和迷走神经反射也明显减少。综上所述,经皮股动脉介入后应用动脉压迫止血器止血安全有效,且缩短止血操作时间和卧床时间,不增加血管并发症。
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血管性介入治疗异位妊娠的临床分析
目的:对血管性介入治疗异位妊娠进行临床分析。方法选取2013年6月至2014年6月我院收治的异位妊娠患者60例,依据治疗方法进行分组,常规组患者30例,进行常规手术切除病变部位;介入组患者30例,进行血管介入手术治疗,对两种患者的治疗情况进行分析。结果介入组与常规组患者在手术治疗成功比例、手术治疗后3个月HSG输卵管通畅率比例、手术后15个月输卵管再通手术比例方面,组间差异无统计学意义(P>0.05)。介入组患者的手术操作时间、患者满意度、术后恢复时间均明显优越于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无1例因手术治疗导致重症不良反应和死亡病例发生。结论血管性介入手术治疗异位妊娠手术成功比例较高,手术治疗后3个月HSG输卵管通畅率比例、手术后15个月输卵管再通手术比例同手术治疗结果相似。同时可显著缩短手术操作时间、减少手术损伤,缩短术后恢复时间,明显提高患者术后满意度,改善生活质量,适宜临床应用治疗。
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浅谈血管性介入治疗在妇产科中的应用探究
血管性介入治疗在妇产科的临床应用已有40年的历史,它具有操作简便、创伤较小、临床效果肯定、不良反应少、恢复快速等优点,现已经成为治疗妇产科良、恶性肿瘤及出血性疾病的主要方法,与传统的临床治疗方法相比效果显著、优势独特,已被医学界的众多专家、医师所认可和接受。本文通过其在妇产科的临床应用的历程进行梳理、回顾和总结,进而阐述其在子宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、妇产科大出血、异位妊娠等疾病的相关治疗方面的特点,并对其临床应用的前景进行展望。
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人工压迫止血 YM-GU动脉压迫止血器 Angio-seal血管缝合器在冠脉介入术中应用对比
目的:观察人工压迫止血,YM-GU动脉压迫止血器,Angio-seal血管闭合器在冠脉介入术止血的安全性和有效性.方法:实验对象本单位共完成冠状动脉介人诊治406例,男171例,年龄(62.5±7.8) 岁,女235例,年龄(64.2±8.9 )岁.进行人工压迫止血174例,YM-GU一动脉压迫止血器127例,使用Angioseal血管缝合器止血105例.比较二组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率.结果:两组患者与人工压迫法比较止血时间及下肢制动时间均显著缩短(P<0.01,P<0.01):介入治疗中,Angio-seal血管闭合器血管并发症发生率为7.6%,YM-GU动脉压迫止血器为4.7%,均较人工压迫组9.2%,明显减少(P均<0.05 ),止血成功率各组间无明显差异.结论: Angio-seal血管缝合器, YM-GU一动脉压迫止血器有效缩短止血时间及下肢制动时间,而YM-GU一动脉压迫止血器适用性更广,并发症的发生率明显低于传统压迫止血方法.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床观察
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的一种良性肿瘤,好发于育龄妇女,35岁以上妇女约20%~30%患病,可引起月经紊乱、继发贫血、不孕等症状,严重影响患者身心健康[1].近几年,在治疗上微创手术受到广大患者青睐,特别是年轻妇女.我院2002年至2005年共采用血管性介入技术治疗子宫肌瘤患者51例,取得较满意的治疗效果,总结如下.
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浅析血管性介入治疗中出现的问题
目的探讨血管性介入治疗中遇到的问题,分析其出现的原因,从而避免并发症,提高基本介入治疗技术。方法回顾性分析215例经血管性介入治疗患者的诊治资料。结果出现穿刺道周围血肿7例,经二次压迫止血成功;血管夹层3例,2例行经皮腔内血管成形术(PTA)夹闭假腔,1例住院观察后无不良反应;假性动脉瘤1例行局部加压包扎24 h后,无复发;导丝导管通过困难3例,2例引入长鞘管,1例改行肱动脉穿刺;动脉鞘插入困难2例,用尖刀片扩大皮肤切口后动脉鞘顺利置入。无死亡病例。结论扎实掌握介入治疗技术基本功,规范化应用介入治疗技术是避免或减少并发症的关键。
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CT引导下肺部穿刺的临床应用价值
随着科学技术的快速发展,多层螺旋CT的问世,给影像学检查提供了更高的诊断平台,CT因其密度分辨率高、影像无重叠、定位准确,很快被用来作为非血管性介入的导向工具.
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血管性介入术后少见并发症的观察及护理
目的 探讨血管性介入术后少见并发症的观察及护理措施.方法 回顾性分析我院除心血管介入术以外的588例血管性介入诊疗患者术后少见并发症发生及护理情况.结果 共发生5例少见并发症,其中视力下降1例,患者双颞侧视野偏盲,夹层动脉瘤2例和肺栓塞1例,经治疗后患者已痊愈,失血性休克1例,患者因抢救无效死亡.结论 熟悉血管性介入诊疗方法,术后密切观察,有助于及时发现少见并发症的发生,措施得当,护理到位,有利于减少其危险性,提高治疗成功率.
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血管性介入治疗41例儿童实体瘤的临床研究
目的:探讨血管性介入疗法对儿童实体瘤的临床效果.方法:回顾性分析2016~ 12月该院行血管性介入术治疗的41例儿童实体瘤患儿临床病历资料,并比较治疗前后实体肿瘤大小变化情况以及随访其近期临床治疗效果.结果:9例肾母细胞瘤和6例骨肉瘤患儿通过一次血管性介入治疗以及5例肝母细胞瘤患儿经过三次血管介入治疗后,其肿瘤体积均显著缩小、血液供应明显减少、且肿瘤组织与邻近组织间隙增加.20例恶性实体肿瘤患儿经一次至三次血管性介入治疗后其瘤体平均体积明显小于介入治疗前;21例特大型混合性血管瘤患儿采取血管性介入治疗后痊愈10例、有效9例、无效2例,其临床治疗总有效率为90.5%.结论:血管性介入疗法是一种有效且安全的治疗方式,临床上可作为无法采取Ⅰ期根治手术治疗的实体瘤患者首选治疗方式.
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血管性介入在肝脏移植中的应用
目的探讨血管性介入技术在肝脏移植前后诊治中的应用.方法对2003年1月~2005年2月对拟行肝脏移植的30例患者术前行肝动脉、肠系膜上动脉选择造影及经肠系膜上动脉间接门静脉造影;并对6例肝脏移植术后怀疑血管并发症的患者行造影及介入下溶栓及内支架治疗.结果 30例患者术前造影中提示肝癌11例;4例患者动脉造影显示动脉血管变异.29例患者间接门脉造影成功,其中2例肝癌患者发现门脉癌栓,26例存在不同程度的静脉曲张.对6例怀疑胆道和血管并发症的患者作血管造影及相关介入治疗.其中2例成功行狭窄动脉吻合口金属内支架治疗,1例行动脉溶栓治疗,造影显示肝动脉血流恢复通畅;其他3例介入治疗效果不满意.结论血管造影能够提供准确的动脉和门静脉解剖和变异信息;血管介入技术有助于对肝移植术后早期血管并发症诊断和处理.
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非血管性介入药物治疗阻塞性腮腺炎的临床分析
阻塞性腮腺炎常由腮腺管结石等原因所致.治疗困难对患者生活影响很大.近年我们用微导管技术治疗阻塞性腮腺炎取得一定效果,现报告如下.材料和方法
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非血管性与血管性介入新技术学术研讨大会(第一轮通知)
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血管性介入并发血管迷走神经反射的护理干预
目的:预防血管性介入术血管迷走神经反射的发生。方法:对常规组147例采取一般护理措施;对干预组183例加强心理护理,减少拔管疼痛刺激,补充液体增加血容量促进对比剂排泄,避免空腔脏器过度扩张。结果:两组在血管迷走神经反射发生方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预可预防血管迷走神经反射的发生。
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动脉内超选择化疗治疗妇科盆腔恶性肿瘤10例
现代血管性介入技术源于1953年Seldinger经皮动脉穿刺插管技术,近年来得到迅速发展.动脉插管有利于提高抗癌药物在肿瘤组织及盆腔组织的浓度,能提高治疗效果和减轻药物的全身反应.我院近年来应用超选择动脉插管化疗的方法,先后治疗10例妇科恶性肿瘤,现报告如下.
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经皮椎体成形术后骨水泥渗漏1例护理配合
经皮椎体成形术(PVP)是近年来出现的在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤、椎体血管瘤和骨髓瘤等疼痛性椎体疾病的一种非血管性介入治疗手段[1].PVP通过经皮穿刺的方式向病椎内注入骨填充材料骨水泥,因此,手术可能会伴发一系列与骨水泥注入相关的并发症,常见的是骨水泥渗漏[2],如果骨水泥渗漏进椎管内,则会导致灾难性后果神经根或脊髓损伤.我院于2010年9月收治了1例因在外院行PVP手术,术后骨水泥渗漏造成神经根损伤不全瘫的患者,至我院后行腰椎后路减压+椎管探查骨水泥取出+内固定术.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床实践
CT引导下经皮肺穿刺活检术(简称CT引导下肺穿刺活检术)是肺部非血管性介入的一项重要技术,它广泛应用于临床肺部非典型病变的诊断或典型病灶的组织定性[1].文献对该项技术临床应用的相关报道很多,但未见详细的临床实践操作流程以及相关实践经验总结的介绍,本文旨在通过总结应用该项技术的经验,规范操作流程,提高操作的成功率.
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经股动脉介入术后国产动脉压迫止血器止血的应用
目的 探讨经股动脉介入诊疗术后应用国产动脉压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值.方法 102例经股动脉介入治疗术后,59例应用动脉压迫止血器体外压迫穿刺点止血,43例人工传统压迫止血.记录止血时间、下肢制动时间及并发症.结果 动脉压迫止血器组止血时间[(3.0±1.5)min比(20.0±2.5)min,P<0.001]和下肢制动时间[(8.0±1.2)h比(17.0±4.2)h,P<0.001]明显短于人工压迫组;局部并发症和迷走神经反射两组无差异.结论 经皮股动脉介入诊疗术后应用动脉压迫止血器止血安全、有效,缩短卧床时间,且不增加血管并发症,值得推广应用.