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产前超声筛查技术推广的临床分析
目的 探讨基层医院产前超声筛查技术推广对胎儿结构畸形的检出价值,了解本地区胎儿结构畸形发生种类及数量,提高产前超声的筛查水平.方法 对我院进行产前超声检查病例进行回顾性分析.按产前超声筛查技术推广为界限将病例分成A、B两组,分别计算两组畸形胎儿的检出率,以引产及产后为准,对畸形胎儿进行分类统计.结果 A组病例超声检查发现59例胎儿畸形,漏诊13例,检出率0.72％ (59/8 187);B组病例超声检查发现103例胎儿畸形,漏诊3例,检出率1.26％ (103/8 187).B组检出率高于A组(P＜0.05).该178例患儿和漏诊的16例患儿,根据解剖系统对畸形胎儿进行分类,心血管系统29例、中枢神经系统32例、颜面部24例、泌尿系统21例、呼吸系统10例、骨骼系统18例、前腹壁8例、消化系统6例、其他30例.结论 产前超声筛查技术推广提高了畸形胎儿的检出率,目前产前超声筛查能够诊断大多数胎儿结构畸形,但对于手指发育异常及尿道下裂等微小畸形的超声检查技术仍需要完善.
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规范化存图在胎儿超声筛查中的应用价值
目的：研究探讨规范化存图在胎儿超声筛查中的应用价值。方法：随机抽取在我院接受胎儿超声筛查的孕妇2000例作为研究对象，按照筛查的不同阶段制定相应的超声规范化存图标准，记录并存储胎儿的超声诊断声像图，并对孕妇进行跟踪随访，了解并计算诊断的符合率、误漏诊率等。结果：2000例孕妇中，经分娩或引产后的检查证实合并胎儿畸形的有13例，经超声筛查发现胎儿畸形的共12例，超声诊断胎儿畸形的检出率为0.6%，诊断符合率为92.3%，漏诊1例，为心脏畸形，漏诊率为7.7%。结论：在对孕妇进行产前胎儿超声筛查的过程中，规范化存图有利于提高检查的完整性和畸形胎儿的检出率，降低误漏诊率，值得临床推广应用。
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血清学筛查与胎儿超声检查在18、13三体综合征产前诊断中的临床应用
目的:评价利用孕妇血清学筛查与胎儿超声检查在18、13三体综合征胎儿产前诊断的价值.方法:对780例孕妇进行孕妇血清学筛查与胎儿超声检查,羊膜腔穿刺取羊水进行细胞培养染色体核型分析进行产前诊断.结果:780例胎儿中共发现6例18、13三体综合征,发生率为0.77％.其中3例18三体综合征,3例13三体综合征.3例18三体综合征血清学筛查高风险和超声结构异常,其余3例超声检查发现结构异常但血清学筛查为低风险.结论:孕妇血清筛查结合胎儿超声检查是产前检出18、13三体综合征胎儿的有效检查方法.
关键词： 血清学产前筛查 胎儿超声筛查 18、13三体综合征 产前诊断 -
血清学筛查与胎儿超声检查在18、13三体综合征产前诊断中的应用
目的:探讨利用孕妇血清学筛查和胎儿超声检查进行18、13三体综合征胎儿产前诊断的有效性.方法:①对78例(A组)产前血清学筛查18、13三体高风险孕妇,拒绝进行产前诊断的孕妇进行随访观察.②对56例(B组)首诊主诉胎儿超声检查有结构异常的孕妇、134例(C组)首诊主诉为产前血清学筛查胎儿18三体高风险的孕妇,于孕18 ～32周行羊膜腔穿刺羊水细胞培养,或脐血管穿刺脐血细胞培养染色体分析.结果:A组的18三体筛查高风险孕妇有2例出现B超检查结构异常而放弃妊娠,1例产后检查新生儿先天性心脏病.B组发现18三体3例,13三体3例,其他染色体异常7例,异常发现率23.21％ (13/56);其中2例18三体合并有血清学筛查高风险.C组发现胎儿异常4例,其中2例确诊为18三体,异常发现率2.99％ (4/134)o结论:孕妇血清生化指标筛查结合胎儿超声检查是产前检出18、13三体综合征胎儿的有效检查方法.
