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  • 加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病临床研究

    作者:赵宏伟;张永熙

    银屑病是一种常见的慢性复发性皮肤病,其确切病因尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果,是一种多基因遗传病.目前,西医治疗多采用皮质类固醇激素、免疫抑制剂和维甲酸类药物,这些药物虽然近期有一定的疗效,但长期反复使用,不良反应较大,且停药后易复发,限制了临床应用.中医药治疗银屑病具有疗效好、不良反应小的优势[1].2008年10月-2009年9月,笔者运用加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病50例,并同时对患者进行了血液流变学和外周血T细胞亚群检测,以探讨其作用机理,现报道如下.

  • 加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

    作者:王磊;朱珲莹;何健卓;尹鑫;郭力恒

    目的 观察通腑解毒法对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响.方法 采用随机数字表法将56例入住广东省中医院重症医学科的重症腹部外科术后患者分为治疗组和对照组,每组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加味黄连解毒汤灌肠和电针取穴,治疗7天,观察两组患者术后首次排气、排便时间、胃肠功能障碍评分、机械通气时间、ICU住院时间及28日病死率,留取两组血清检测二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及D-乳酸水平.结果 与对照组比较,术后治疗组首次排气时间和首次排便时间均提前(P<0.05);治疗7日后,治疗组胃肠功能障碍评分、机械通气时间及血清DAO水平明显降低(P<0.05).两组D-乳酸水平、ICU住院时间、肺部感染发生率及28日病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,术后第1日胃肠功能障碍评分与肺部感染发生有相关性(P<0.05).结论 加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预能促进重症腹部外科术后患者胃肠运动功能恢复,改善肠屏障功能,有利于缩短机械通气时间.

  • 加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征的效果观察

    作者:苏会杰

    目的:观察加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征的效果.方法:40例多器官功能障碍综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采取西医常规治疗,观察组在此基础上辅助加味黄连解毒汤治疗.治疗后对比两组患者慢性健康状况评分(APACHEⅢ评分)、动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化情况.结果:治疗后,观察组APACHEⅢ评分远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组PaO2和PaO2/FiO2远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征的效果显著,不仅提高了慢性健康状况评分,而且改善了血氧分压和氧合指数的变化情况,值得在临床工作中大力推广应用.

  • 加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病的疗效观察

    作者:张永熙;关晓红;李忻红;安玉琴;赵宏伟;陈杰

    我科于2002年6月-2003年6月,以加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病60例,并设消银片对照组20例作对照观察,疗效满意,现报道如下.

  • 加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS)随机平行对照研究

    作者:彭卉婷;吴思慧;翁书和

    [目的]观察加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将22例住院患者按就诊顺序号方法简单分为两组.对照组10例对症支持治疗:①控制原发病;②功能不全器官支持治疗(保障循环、呼吸系统功能);③代谢支持和调理;④连续肾脏替代治疗.治疗组12例加味黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩、栀子、生大黄各10g),根据意识鼻饲(浓煎,50mL/次)或口服(100mL/次);西药治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、TLR4表达、APACHEⅢ评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组好转9例,死亡2例,自动出院1例,好转率75.00%;对照组好转3例,死亡5例,自动出院2例,好转率30.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).TLR4表达、APACHEⅢ评分治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 加味黄连解毒汤治疗脑出血48例临床观察

    作者:青发基;杨兴松;赵华芹;林泽莲

    目的:探讨加味黄连解毒汤治疗脑出血的疗效.方法:94例脑出血病人按序分为两组,对照组46例采用西医综合疗法,治疗组48例在西医综合疗法基础上加用加味黄连解毒汤,14 d 为1个疗程.结果:治疗组基本治愈17例,显著进步23例,进步6例,无变化2例,恶化0例,对照组分别为8,27,16,5,0例.两组疗效比较,差异有显著性,同时两组治疗后神经功能缺损评分值均有所下降,均以治疗组为优(P<0.05).结论:加味黄连解毒汤治疗脑出血有效.

  • 加味黄连解毒汤治疗ICU多器官功能障碍综合征35例

    作者:王帅

    目的:观察加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效.方法:选取多器官功能障碍综合征患者68例,随机分为对照组33例和试验组35例.对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用加味黄连解毒汤治疗.结果:试验组治疗后APACHEIII评分和死亡率均显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后Pa(O2)和氧合指数均优于对照组(P<0.05).结论:加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征可显著降低患者死亡率和APACHEIII评分,有效改善患者的血氧分压和氧合指数.

  • 加味黄连解毒汤对早期舌癌局灶性切除术患者的影响

    作者:熊亚芳;朱妮蔓;张诚一

    目的:研究早期舌癌局灶性切除术患者给予加味黄连解毒汤治疗后的临床疗效和复发率.方法:将80例早期舌癌局灶性切除术患者随机分为两组.对照组40例,给予常规治疗;研究组40例,给予常规治疗及加味黄连解毒汤治疗.比较两组患者生存质量、缓解程度、不良反应、6~24个月复发率.结果:治疗后,研究组肿瘤缓解率75.00%,明显优于对照组缓解率60.00%,差异具有统计学意义(x2=5.128,P=0.024);两组卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分比较,差异无统计学意义(=0.149,P=0.149);研究组行为状况评分(performance status,PS)明显优于对照组,差异有统计学意义(t =2.079,P=0.041);研究组生存质量评分(quality of life,QOL)明显优于对照组,差异有统计学意义(t=6.904,P=0.000);研究组不良反应率为20.00%,对照组不良反应率为35.00%,两组比较,差异具有统计学意义(x2=5.643,P=0.039).在6~24个月随访中,研究组有7例患者失访,对照组有5例患者失访,1例死亡,研究组6~24个月的复发率为27.27% (9/33),明显优于对照组的复发率44.12% (15/34),差异具有统计学意义(x2=6.185,P=0.013).结论:早期舌癌局灶性切除术患者进行加味黄连解毒汤治疗,可有效提高患者肿瘤缓解率,减少近期复发率,并改善患者日常生活功能状态,从而提高生存质量.

  • 加味黄连解毒汤灌肠用于慢性肾衰竭氮质血症期患者的疗效观察

    作者:周玉莲

    目的 探讨加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期的疗效.方法 将120例慢性肾衰竭氮质血症期患者随机分为治疗组及对照组各60例.对照组给予西医常规治疗(包括去除各种诱发和加重肾衰竭的因素,如感染、高血压等;给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;高血压者给予降压治疗;纠正贫血);治疗组在对照组治疗基础上,采用加味黄连解毒汤200ml灌肠,保留1~2 h.两组治疗时间均为4周.观察临床表现,检测治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及血尿酸(UA)的水平.结果 对照组、治疗组治疗后BUN和SCr含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率65.00%,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论 加味黄连解毒汤灌肠治疗慢性肾衰竭氮质血症期效果肯定,对慢性肾功能衰竭患者功能恶化速度有明显抑制,早期使用能有效干预肾功能衰竭的发展,逆缓步入透析的时间,同时降低了医疗费用.

  • 加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及 对血清炎性因子水平影响

    作者:汤维英

    目的:研究与分析加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平影响.方法:随机选取自2016年9月-2017年9月来我院进行治疗的患有幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者66例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即西医治疗组与中医治疗组,每组各33例.其中西医治疗组患者采取常规的西医药物治疗,而中医治疗组患者在常规西医药物治疗的基础上,联合使用加味黄连解毒汤治疗.观察两组患者的治疗效果以及血清炎性因子水平.结果:中医治疗组患者的治疗效果、血清c反应蛋白以及白细胞介素-6水平显著优于西医治疗组,具有统计学意义(p<0.05).结论:加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,对血清炎性因子水平影响较大,值得进一步推广与使用.

  • 加味黄连解毒汤抗心肌缺血作用

    作者:李金华;姚小军;王丹;迟小华;蓝苑元

    目的 评价加味黄连解毒汤耐缺氧及抗心肌缺血损伤的效果,为临床应用提供药理学依据.方法 采用密闭缺氧实验,观察不同剂量加味黄连解毒汤对小鼠耐缺氧存活时间的影响;另外采用冠脉结扎致急性心肌缺血模型,观察不同剂量加味黄连解毒汤对大鼠血清心肌酶AST、LDH-L与CK-MB的活力和心电图ST段位移的影响. 结果 加味黄连解毒汤中、高剂量连归清心组小鼠密闭缺氧的存活时间分别为(1 153.3±100.9)s和(1 196.3±137.3)s,明显长于空白对照组(1 005.3±125.5)s(P<0.05);加味黄连解毒汤中、高剂量可有效抑制急性心肌缺血模型组大鼠血清心肌酶AST、LDH-L与CK-MB异常升高的活力(P<0.01),并显著降低冠脉结扎后不同时间段心电图ST段的抬高幅度(P<0.05). 结论 加味黄连解毒汤可增强小鼠耐缺氧能力,并对心肌缺血具有明显的保护作用.

  • 加味黄连解毒汤外洗治疗稻田皮炎23例

    作者:何运仲

    稻田皮炎分为浸渍糜烂型皮炎和动物血吸虫尾蚴皮炎两种.一般为下水田操作后发生,起初表现为趾缝及其邻近表皮肿胀,皮肤发白起皱,显示出浸渍现象;随后由于不断磨擦,发生破损,伴有不同程度瘙痒和疼痛,可因继续劳作或处理不当发生感染.笔者1992~1999年期间,以加味黄连解毒汤外洗治疗浸渍糜烂型皮炎并继发感染23例,取得较好疗效,现报告如下.

  • 加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈76例临床观察

    作者:邱蜀

    目的 观察中药加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈的疗效.方法 将152例患者随机分为治疗组和对照组各76例,均予降糖、抗感染等基础治疗,治疗组另服加味黄连解毒汤治疗10d后观察疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组;治疗后3个月随访,治疗组痊愈病例颈痈的复发亦显著低于对照组.结论 在常规处理上加用加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈的疗效较好.

  • 加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及 对血清炎性因子水平影响

    作者:汤维英

    目的:研究与分析加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效及对血清炎性因子水平影响.方法:随机选取自2016年9月-2017年9月来我院进行治疗的患有幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者66例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即西医治疗组与中医治疗组,每组各33例.其中西医治疗组患者采取常规的西医药物治疗,而中医治疗组患者在常规西医药物治疗的基础上,联合使用加味黄连解毒汤治疗.观察两组患者的治疗效果以及血清炎性因子水平.结果:中医治疗组患者的治疗效果、血清c反应蛋白以及白细胞介素-6水平显著优于西医治疗组,具有统计学意义(p<0.05).结论:加味黄连解毒汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,对血清炎性因子水平影响较大,值得进一步推广与使用.

  • 加味黄连解毒汤合并氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症分析

    作者:黄文杰

    目的::对加味黄连解毒汤合并氯氮平治疗精神分裂症兴奋激越症的临床效果进行研究分析。方法:抽取78例患有精神分裂症兴奋激越症的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组39例。分别采用氯氮平及加味黄连解毒汤合并氯氮平进行治疗。结果:B组患者的有效率明显高于A组患者,治疗一段时间后出现复发的人数明显少于A组患者。结论:采用加味黄连解毒汤合并氯氮平对患有精神分裂症兴奋激越症的患者进行治疗的临床效果非常理想。

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