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莱菔硫烷对头颈癌细胞系PCI-13中信号转导和转录激活因子1和3的影响
目的:研究莱菔硫烷(SFN)对头颈癌细胞系PCI-13中信号转导和转录激活因子1和3(STAT1,STAT3)的影响,探讨STAT/JAK途径在SFN抗肿瘤中的作用.方法:体外培养PCI-13细胞,经血清饥饿后,分别用0、10、20、40 μmol/L的SFN处理3、6、12、24 h.为检测IL-6诱导的STAT3激活情况,用20、40 μmol/L的SFN处理24 h,再用50 ng/ml的IL-6处理15min.设阴性和阳性对照组.分别获取细胞后,采用流式细胞术检测磷酸化-STAT(p-STAT)1和3的表达.结果:SFN对p-STAT1表达无影响,但可以显著抑制p-STAT3的表达,还可以抑制IL-6诱导的p-STAT3的升高,这种抑制存在浓度和时间依赖性.结论:SFN能够抑制PCI-13细胞中的STAT3的磷酸化水平,减少其构成性激活和IL-6诱导的激活,提示SFN诱导PCI-13细胞凋亡可能由STAT/JAK途径介导.
关键词： 莱菔硫烷 头颈癌 信号转导和转录激活因子1 信号转导和转录激活因子3 流式细胞术 -
头颈癌患者综合治疗中应用局部热疗的效果分析
目的 探讨分析头颈癌患者综合治疗中应用局部热疗的临床效果.方法 选取23例头颈癌患者,采用应用局部热疗的综合治疗法进行治疗,观察患者的临床疗效和5年生存率.结果 经过2个疗程的治疗,本组病例总缓解率为91.30%;随访5年,生存率为86.96%.结论 头颈癌患者综合治疗中应用局部热疗能够提高晚期肿瘤的可切除性和局部控制率,提高患者生存质量,副作用小.
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个体化导板辅助125I放射性粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤的手术护理
目的:探讨个体化导板辅助125I放射性粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤的手术护理措施.方法:2011年11月—2014年7月,我院为12例头颈部恶性肿瘤患者实施125I放射性粒子植入术,术前制作个体化放射性粒子植入术护理评估量表,加强心理护理,熟练掌握放射性粒子植入术操作流程,术中协助固定个体化导板及头颈部,保证穿刺稳定性;做好手术环境放射监测及手术人员的安全防护等护理工作.结果:本组12例头颈部恶性肿瘤患者按计划完成治疗方案,随访时间11~35个月,总有效率达83.3%(10/12).不良反应主要为放射性黏膜炎及皮炎、局部穿刺后出血、口干及吞咽困难等,均未见影响患者生活质量较大的3级及以上的急性和晚期放射性损伤发生.结论:个体化导板辅助125I放射性粒子植入术的成功及良好疗效与护士的细心护理、精心配合与指导、密切观察病情是密不可分的.
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能量摄入对头颈癌放化疗患者营养状况和生活质量的影响
目的 探讨能量摄入量对头颈癌患者放化疗期间营养状况、体成分及生活质量的影响.方法 选取符合入选标准的头颈癌患者90例,分别在放化疗前和放疗结束2个时段对患者进行调查,调查内容包括:营养评估、膳食调查、体成分测量以及生活质量四个部分.临床营养师通过24小时膳食调查获得患者的能量摄入量,包括膳食能量摄入以及ONS,同时采用Hams-Benedict公式获得患者的能量需要量,从而计算患者的能量摄入量占需要量的比例,能量摄入占比＜70％为A组,能量摄入占比≥70％为B组.结果 两组患者的基线资料,包括年龄、性别、BMI、治疗前的营养状况、临床分期、诊断、放疗剂量以及治疗方式等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),两组具有可比性.放疗结束后,A组患者营养不良发生率明显高于B组,A组患者营养不良发生率为100％,B组为84.09％,差异具有统计学意义(P＜0.05);24小时膳食调查发现,A组患者每天通过膳食和ONS摄入的能量分别为864kcal和214kcal,明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).使用放疗前后体成分的变化值来表示能量摄入量对体成分的影响,发现A组患者BMI、体重、肌肉、蛋白质、骨骼肌和体脂百分比的变化均大于B组,两组除了蛋白质和骨骼肌的变化没有统计学意义外,其他指标差异均具有统计学意义(P＜0.05);放疗前,两组患者生活质量评分没有明显的统计学差异;放疗结束后,A组患者功能评分均比B组偏低,而症状评分都偏高;在生活质量、认知功能、疼痛、疲倦、食欲丧失等方面两组间差异都具有统计学意义.结论 头颈癌患者经放化疗后,营养状况、体成分及生活质量恶化,而在治疗前和治疗过程中保持能量摄入量占比≥70％可以防止进一步恶化.
