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穴位和解剖位点注射治疗中枢性协调障碍42例
目的 穴位,解剖位点注射治疗中枢性协调障碍的疗效分析.方法依据患儿症状,辨证论治,对42例中枢性协调障碍患儿给予穴位注射及解剖位点药物注射,同时给予推拿按摩及运动疗法治疗.结果治疗3个疗程,治疗有效率95.2％.结论穴位,解剖位点注射是治疗中枢性协调障碍有效方法.
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中枢性协调障碍患儿综合康复治疗200例疗效观察
目的：探讨中枢性协调障碍患儿综合康复治疗的临床疗效。方法选择符合标准的患儿200例，采用综合康复治疗，评价疗效。结果治疗一个疗程3个月，有效率98％。结论综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿疗效确切。
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中枢性协调障碍患儿早期康复效果分析
目的：了解早期康复训练对中枢性协调障碍(ZKS)患儿的康复效果。方法选择ZKS倾向的1~12个月患儿72例，随机分成对照组和观察组，每组各36例；对照组患儿应用Vojta运动发育治疗法，观察组患儿应用Vojta运动发育治疗法加感统训练进行康复训练；训练前用米拉尼运动发育评价(Milani-Compareti及Vojta姿势反射进行评估.间隔6个月后第2次评估，与训练前进行对比，观察康复治疗效果。结果观察组患儿康复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 Vojta运动发育治疗法加感统训练对12个月龄内的ZKS幼儿早期康复疗效明显。
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中枢性协调障碍早期干预的研究
中枢性协调障碍发病率有逐年上升趋势,如未得到及时有效治疗,可危害小儿健康,神经发育学脑的可塑性理论,为其进行早期干预治疗奠定了神经解剖学基础,采取药物治疗、运动疗法、作业疗法、水疗法等综合治疗方法,进行早期干预,可明显抑制异常姿势和异常肌张力的发展,促进正常运动功能的形成和发育,明显提高正常化率,防止病情进一步加重,故有效的早期干预是中枢性协调障碍正常化的关键,也是预防脑性瘫痪的关键.
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中枢性协调障碍患儿家长心理状况及护理
目的 调查了解中枢性协调障碍惠儿家长的心理状况,探讨护理干预措施,使家长以良好的心态来配合患儿康复训练.方法 采用自行设计的调查表,由专人对患儿家长进行一对一访谈,无记名方式填写,发放症状自评量表(SCL-90),对患儿家长的心理状况进行评估.结果 中枢性协调障碍患儿家长对疾病缺乏医学知识,干预后,疾病医学知识了解率均达到100%.在自己孩子诊断为中枢性协调障碍时,都有明显的心理负性反应,干预前,除强迫症状、人际关系、精神病性外,家长SCL-90其余各因子均显著高于国内常模(p<0.05,p<0.01);干预后,躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分显著低于干预前(p<0.05,p<0.01),各因子与国内常模比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论 中枢性协调障碍患儿家长心理健康水平较正常人群明显下降,通过心理护理干预措施,排除了家长的心理障碍,促进了患儿康复.
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应用Vojta疗法对中枢性协调障碍儿进行早期干预的临床观察
目的 观察应用Vojta疗法对中枢性协调障碍儿进行早期干预的效果.方法 通过对60例中枢性协调障碍患儿的病史采摘,根据Vojta评价结果 制定康复训练计划,采用Vojta疗法进行早期干预治疗.结果 经过3个疗程治疗后,60例中枢性协调障碍患儿中,17例患儿完全康复,其余43例患儿的运动功能均得到明显改善.结论 应用Vojta疗法对中枢性协调障碍患儿进行早期干预,取得了满意的康复效果.
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中枢性协调障碍患儿医院感染相关因素分析
目的 探讨中枢性协调障碍住院患儿医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月中枢性协调障碍患儿住院1 263 例的临床资料.结果1 263 例患儿共220 例发生医院感染,感染率17.42%,感染部位以上呼吸道感染为主,占72.61%;分析显示年龄、微量元素缺乏、住院时间、房间条件、家长对健康宣教依从性为医院感染相关危险因素.结论 中枢性协调障碍患儿医院感染与年龄、住院时间、微量元素缺乏、家长对健康宣教依从性、住院条件有关,应针对院感因素加强防治.
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电刺激小脑并神经发育疗法超早期干预中枢性协调障碍的临床研究
目的 观察电刺激小脑顶核并神经发育疗法超早期对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效. 方法 对86例CCD患儿(年龄0-＜6月)随机分为超早期治疗组:45例;超早期对照组:41例;治疗组采用电刺激小脑顶核、神经发育疗法及家庭干预措施治疗;对照组:采用神经发育疗法及家庭干预措施;所有病例在干预前及干预3月后用上海-Gesell发育量表及GMFM量表对运动功能及发育商进行评估.结果 超早期治疗组总有效率为95.6%,与对照组(80.0%)比较有显著差异(χ2=4.73,P<0.01);治疗组在动作能、应物能及应人能三个能区的发育商进步分数分别为9.25±1.85、7.9±2.01、7.41±1.45,均显著高于超早期对照组(7.15±1.54;6.12±1.47;6.13±1.54.P<0.05,0.05,0.05).结论 对CCD患儿超早期实施电刺激小脑顶核并神经发育疗法可有效促进其动作、应人、应物的发展,值得临床推广.
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超早期综合康复治疗中枢性协调障碍患儿的临床研究
目的 观察超早期综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效.方法 2003年1月至2007年1月第三军医大学新桥医院儿科对70例CCD患儿据其入院康复年龄分为超早期综合干预组(0-＜6月),26例;超早期对照组(0-＜6月),20例;早期综合干预组(7-＜12月),24例;超早期综合干预组及早期综合干预组采用运动疗法、作业疗法、神经细胞激活剂及家庭干预等综合康复措施治疗;超早期对照组:行家庭干预;所有病例用上海-Gesell发育量表对发育商进行评估.结果 超早期综合干预组的总有效率为92.3%,与早期综合干预及超早期对照组比较有显著差异(P＜0.01);超早期综合干预组在动作能、应物能及应人能3个能区的发育商进步分数分别为8.25,8.30,7.54,均明显高于超早期对照组及早期综合干预组(P＜0.01).结论 对CCD患儿实施超早期综合康复治疗可有效促进其动作、应人、应物的发展,可能在减轻围产期脑损伤儿残疾障碍中起关键作用.
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中枢性协调障碍患儿早期干预方法探讨
目的 探讨中枢性协调障碍患儿早期干预的方法,旨在减轻患儿的伤残程度.方法 所有患儿均采用高压氧及予以脑活素治疗.观察组加用Vojta手技的运动疗法.结果 观察组与对照组治愈率及脑性瘫痪发生率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中枢性协调障碍患儿在综合治疗的基础上早期加用运动疗法,可明显降低患儿脑性瘫痪发生率,提高治愈率,促进正常发育.
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中枢性协调障碍14例误诊分析
中枢性协调障碍是具有高危因素和姿势反应性异常的脑性瘫痪危险患儿.多发生在婴儿期,尤其在6个月内.由于对本病的认识不足,常常误诊.1998～2001年我院收治中枢性协调障碍30例,其中误诊14例,报告如下.
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Vojta诱导法对高危儿中枢性协调障碍的干预效果研究
目的探讨Vojta法对高危儿中枢性协调障碍早期干预的疗效.方法180例中枢性协调障碍儿随机分为二组,对照组45例给予物理疗法、针灸、按摩、高压氧、药物等综合康复治疗,观察组135例在综合康复基础上加用Vojta法进行治疗.对Vojta 7项姿势反射治疗前后进行测评,对比二组有效率及疗程长短间的差异.结果观察组疗效明显高于对照组(P＜0.01);6个疗程治疗有效率高于3个疗程(P＜0.05).结论Vojta法可增加高危儿中枢性协调障碍的治疗效果.
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中枢性协调障碍的诊治现状
随着围生医学技术的提高,高危儿存活率明显提高,但随发脑损伤导致的神经系统后遗症日益增多.中枢性协调障碍(ZKS)是德国神经生理学家Vojta用于早期诊断脑瘫的代名词,他提出了早期诊断、早期治疗效果佳,据他报道治疗的中枢性协调障碍患儿96.1%得到正常化[1].该病如能早期诊断,采用综合性康复治疗,能大大减少脑瘫的发病率,但如不进行早期治疗,对于重度中枢性协调障碍伴有肌张力异常的患儿,发生脑性瘫痪的可能性为100%,中度可能有80%,轻度有22%,极轻度也有7%[2].
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中枢性协调障碍的早期诊断和早期干预
中枢性协调障碍是早期诊断脑性瘫痪的代名词[1],由德国Vojta博士经过多年研究,首先在世界 上提出,现已得到各国学者的认可,在世界很多国家被应用.
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中枢性协调障碍患儿EEG与BAEP分析
目的:探讨脑电图(EEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)在中枢性协调障碍患儿早期诊断中的作用.方法:使用LQWY-N型脑电图仪和MEB-7102型诱发电位仪,对本院141例中枢性协调障碍患儿进行EEG、BAEP检测.结果:EEG正常88例(62.4%),异常(含界线)53例(37.6%);BAEP正常49例(34.8%),异常92例(65.2%).结论:EEG和BAEP对中枢性协调障碍患儿早期诊断,估计预后,指导治疗均有一定的临床意义.
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中药熏蒸与水疗干预小儿中枢性协调障碍
目的:探讨中药熏蒸与水疗干预对小儿中枢性协调障碍临床症状的缓解效果.方法:选择240例中枢性协调障碍,随机分为治疗组和对照组,每组各120例.对照组予药物、经络导平、高压氧、功能训练等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每日进行1次中药熏蒸与水疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗前治疗组、对照组睡眠质量良好分别占20.0%(24/120)、18.3%(20/120),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组、对照组睡眠质量良好分别占83.3%(100/120)、20.0%(24/120),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).熏蒸水疗前两组粗大运动功能情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);熏蒸水疗后治疗组粗大运动功能改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).熏蒸水疗前治疗组和对照组痉挛程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);熏蒸水疗后治疗组痉挛程度较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药熏蒸与水疗干预能有效改善中枢性协调障碍的临床症状.
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水疗及抚触干预对中枢性协调障碍患儿的疗效观察
目的:探讨水疗结合婴儿抚触对中枢性协调障碍患儿的疗效影响.方法:将160例0~6个月中枢性协调障碍患儿随机分成观察组和对照组,各80例.两组均采用高压氧、药物治疗,而观察组在此基础上增加水疗及婴儿抚触.两组患儿均在治疗3个月后进行疗效评价,并且在1岁来院随访时进行盖塞尔发育量表测定.结果:治疗3个月后观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05),1岁随访时观察组在大运动、精细运动、语言、社交、适应性五部分评分均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:对中枢性协调障碍患儿进行水疗及婴儿抚触干预能有效改善智力和运动发育,显著降低脑瘫发生率,提高治愈率,促进正常发育.
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早期干预对中枢性协调障碍康复的临床意义
中枢性协调障碍(central coordination disturbace,CCD)是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,作为早期诊断脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的代名词[1],由德国Vojta博士首先提出,现已得到广泛认同.CCD如未得到有效治疗势必导致姿势反应异常、姿势异常及运动障碍,即导致CP.因此早期发现、早期进行医学干预和脑康复治疗,对减少脑损伤的危害、降低或预防CP发生有积极意义.
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运动疗法在中枢性协调障碍患儿超早期治疗中的作用
我院2000年9月～2004年9月共收治中枢性协调障碍患儿200余例,采用了运动疗法、高压氧、应用护脑药等综合康复治疗,其中超早期治疗者达82例,现报道如下.
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联合应用电磁疗在中枢性协调障碍治疗中的研究
中枢性协调障碍（central coordination disturbace ，CCD）是指小儿姿势与运动协调发生紊乱的阶段，具有姿势反应性异常的脑瘫危险儿，或用于早期诊断脑瘫的脑损伤儿。临床上多用于1岁以内的婴儿有脑损伤病史、发育障碍、中枢性运动协调障碍等临床表现［1］。目前CCD临床上常用的治疗方法有物理训练治疗（ PT）、作业治疗（ OT）、高压氧舱和神经营养药物等综合治疗。多年来临床上综合治疗方案虽然有效，但是治疗时间漫长，疗效缓慢，其过程消耗了大量的人力、物力，同时还受医疗设施，季节，易感染等诸多条件制约。交变电磁场联合小脑顶核电刺激治疗CCD患儿的方法越来越受到关注，并在CCD治疗方法中逐渐占据重要位置。磁场治疗联合小脑顶核电刺激在传统康复训练的基础上对中枢性瘫痪患者运动功能的提高，抑制异常姿势，促通正常运动发育模式以及智能发育有更加明显的作用。本研究观察交变电磁场联合小脑顶核电刺激在CCD过程中血流动力学方面的变化，揭示其疗效，报告如下。
