首页 > 文献资料
-
胎膜早破635例临床分析
目的:探讨胎膜早破对母儿的影响及处理方法.方法:对635例胎膜早破临床资料进行回顾性分析.结果:我院共分娩6576例,其中发生胎膜早破635例,占产科分娩总数的9.66%.胎膜早破中自然分娩412例(64.88%),剖宫产分娩223例(35.12%).结论 对胎膜早破患者及时发现,尽早处理,可降低孕产妇产后并发症,提高围产儿成活率,减少新生儿窒息发生.
-
妊娠晚期羊水过少131例临床分析
目的 了解妊娠晚期羊水过少的相关因素及其对母儿的影响,以期改善围生儿预后,减少不良结局.方法 观察产科住院治疗的131例单胎羊水过少和单胎羊水量正常的120例孕产妇的母儿影响因素及妊娠结局.结果 羊水过少组NST无反应型占30.1 %、胎儿生物物理评分≤7分者占28.2 %均高于羊水正常组,差异有统计学意义;妊娠晚期随孕周增加,羊水过少所占比例增加,至孕40～孕41+6 周时达高峰为75.6 %.羊水过少以羊水量﹤100 ml、Ⅲ度污染为多见,共占23.7 %,随着羊水量的减少及其污染程度的加重,剖宫产率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率均明显升高,差异有统计学意义.结论 延期妊娠是引起羊水过少的主要原因之一;妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限及胎儿窘迫更容易发生羊水过少;建议对羊水污染者,适当放宽剖宫产指征.
-
妊娠期糖尿病相关危险因素的研究
妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症,其发病率呈上升趋势,其病因和发病机制至今尚不清楚,可能是环境和遗传因素共同作用所致,对孕妇及胎儿有各种程度的近期、远期不良影响,国内外学者对其相关危险因素进行了研究,发现除了高龄、高身体质量指数、饮食等孕妇的一般情况是妊娠期糖尿病的高危因素,微量元素及脂代谢的异常亦可影响妊娠期糖尿病的发生.该研究对妊娠期糖尿病相关危险因素从一般情况、微量元素及脂代谢3个方便进行了文献综述.
-
胎膜早破对母婴的影响
胎膜早破是临产前胎膜破裂.＞37w发生率10%;＜37w发生率2.0%[1]为产科常见并发症[2].现对280例胎膜早破病历进行分析,以观察胎膜早破危险因素对母婴的影响和处理方法.
-
不同孕周对未足月胎膜早破分娩方式及母儿的 影响观察
目的 研究不同孕周对未足月胎膜早破分娩方式及母儿的影响.方法 选取本院2016年6月～2017年6月收治的97例不同孕周的胎膜早破孕妇为研究对象,其中,胎膜早破孕妇≥28周<32周的47例,≥32周<36周的孕妇50例,分别设为28～31+6周组与32～36+6周组,两组均采用回顾性分析法研究不同孕周未足月胎膜早破孕妇的分娩方式及胎儿并发症等情况.结果 28～31+6周组与32～36+6周组相比,新生儿呼吸、心跳、肤色、肌肉张力与对刺激反应及总分均差异无统计学意义;孕妇的分娩方式、产褥感染、产后出血差异无统计学意义;新生儿窒息、肺部感染、呼吸窘迫综合症发生率显著提高(P<0.05),死亡率差异无统计学意义.结论 不同孕周对未足月胎膜早破分娩方式及母体影响不显著,但对新生儿的影响较为显著,孕周越长新生儿并发症发生的概率越低.
-
预防妊娠期贫血的临床探讨
目的 探讨妊娠期贫血试预防干预的方法及临床意见.方法 对2002年1月～ 2011年12月在北京市顺义区天竺镇卫生院门诊进行产前检查、无高危因素、妊娠12～28周的孕妇,分为对照组和观察组各100例,将两组进行比较.对照组无干预,观察组在血红蛋白110 ～ 120g/L之间,红细胞计数在(3.5～4.0)× 1012/L之间进行预防用药,辅以饮食指导.妊娠期贫血的发生数分别为29例和5例,发生率分别为29％和5％.结果 观察者循证预防用药妊娠期贫血的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 预防妊娠期贫血有利于母儿身心健康,提高人口素质.
-
宫内感染的产前诊断及对母儿影响
宫内感染是指孕妇感染不同来源的病原体从而导致胎儿感染,这些病原体包括水痘-带状疱疹病毒(V-Z)、流感病毒(Ⅳ)、腮腺炎病毒(M-V)、弓形体(TOXO)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV).病原体主要经过胎盘循环引起母儿间的垂直传播,此外,也可经孕妇生殖道上行扩散.虽然孕妇大多无典型临床症状,但如胎儿发生了感染则会有严重的后遗症.近年来各地已逐步开展宫内感染的产前诊断,准确的产前诊断不仅可以指导宫内治疗,而且也可以适时终止结局不良的妊娠,减少畸形胎儿的出生.就宫内感染的产前诊断及对母儿影响作一综述.
-
高龄妊娠542例临床分析
目的：了解高龄妊娠对母儿的影响。方法将2012年1月1日至2012年12月31日分娩的孕妇4021例，按年龄分为高龄组（观察组）和非高龄组（对照组），对比分析2组的妊娠并发症和剖宫产率及产后出血率。结果观察组的妊娠并发症发生率、剖宫产率和产后出血率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论要重视高龄妊娠对母儿的影响，加强孕期及产时保健，确保母婴健康安全。
-
新疆伊犁州307例巨大胎儿的相关因素临床分析
目的:探讨巨大胎儿的相关因素及其母儿的影响、妊娠结局.方法:对2014年1月至6月我院住院孕妇分娩的新生儿中出生体重≥ 4000g的临床资料进行分析.结果:糖尿病、经产妇及过期妊娠、少数民族巨大胎儿的发生率明显增高,妊娠并发症的发生率增高、巨大胎儿的剖宫产率增高.
-
401例早产分析及防治
目的:探讨发生早产的因素和对母儿的影响及防治措施.方法:选取分娩的早产妇401例,按1∶1比例随机选取同期分娩的足月产401例为对照组,进行早产的临床因素比较分析.结果:胎膜早破、妊娠合并症、胎位异常是早产的危险因素,占88.5%;新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率在早产组明显高于对照组(P＜0.01),产妇的阴道助产率和产后出血率较对照组明显增高(P＜0.01).结论:早产是孕期多因素综合的结果,积极治疗孕期并发症,增加孕检次数和孕期卫生指导,合理用药是防止早产的重要措施.
-
200例分娩镇痛的临床应用效果观察分析
目的:探讨低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的效果、分娩镇痛的时机选择及其对母儿的影响.方法:选择200例作为分娩镇痛观察组,以同期分娩的200例正常产妇为对照组,观察两组的镇痛效果、产程、分娩方式、分娩镇痛的时机、产后出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产的指征及产后尿潴留的发生率.结果:①低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的效果为100%;②两组的产后出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率无明显差异;③分娩镇痛可加速第1产程进展;④分娩镇痛的佳时机为宫口开大3 cm,若时机不当,可增加行分娩镇痛患者的阴道助产率及剖宫产率;⑤分娩镇痛有增加产后尿潴留倾向.结论:掌握正确的分娩镇痛的时机后,低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛安全有效,对母儿无不良影响,值得临床推广.
-
妊娠糖尿病对母儿的影响及干预64例分析
目的:探讨妊娠糖尿病对母儿的影响,提出对母儿合理的处理方法.方法:收集我院2004年1月～2006年12月间诊治的妊娠期糖尿病64例.同期随机选取住院无发生糖尿病高危因素,以及50g葡萄糖负荷试验正常的孕妇75例,分析妊娠结局及对新生儿的影响.结果:糖尿病中妊高征,羊水过多,剖宫产,巨大儿和新生儿疾病发生率均高于非糖尿病产妇(P<0.05).结论:我们对妊娠糖尿病的饮食疗法,运动疗法,适时终止妊娠在临床上有重要的治疗价值,值得推广.
-
妊娠期母体亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响
亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)简称亚临床甲减,是指血清促甲状腺激素( TSH)水平超过正常参考值上限.近年来的研究表明妊娠期亚临床甲减对妊娠期母儿均有影响,现就其发病率及对孕期母儿影响、治疗及筛查方面进行系统阐述.1 妊娠期甲状腺功能水平的生理妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加,健康的孕妇通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的自身调节,可增加内源性甲状腺激素的产生和分泌[1].
-
罗哌卡因用于无痛分娩对母儿的影响
随着国内外医学的发展和人民生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,除了确保母婴安全,还要求无痛,寻找安全有效的无痛分娩方法已成为产科研究的课题.为此,我们对产妇运用罗哌卡因分娩镇痛进行回顾性研究,探讨其对母儿分娩时的影响,现报告如下.
-
高龄妊娠对母儿的影响（附477例分析）
目的：分析高龄孕妇妊娠期合并症、并发症及对母亲和新生儿的影响，增强对高龄妊娠的重视。方法对笔者所在医院477例高龄孕妇与同期适龄孕妇就合并症、巨大儿、早产及低出生体重发生率、剖宫产的情况进行分析。结果高龄孕妇的发生率基本稳定，但妊娠剖宫产率、合发症发生率、早产的发生率、巨大儿、低出生体重儿的发生率等都明显高于适龄孕妇。结论对高龄妊娠产妇应加强产前检查及产程中的监护，避免危险因素的发生。
-
分娩镇痛后仍需剖宫产结束分娩的原因探析
目的：探析在实施分娩镇痛后仍需剖宫产结束妊娠的原因。方法在试产失败改行剖宫产（指征单一）的产妇中选择施行分娩镇痛的产妇290例为观察组（A 组），另选未施行分娩镇痛的产妇250例为对照组（B 组）。记录两组患者的剖宫产指征、缩宫素的使用情况、术中出血量、产后24 h 出血量及新生儿阿普加评分。结果两组试产失败的主要原因均为胎方位异常、胎儿窘迫、活跃期停滞，其中 A 组胎儿窘迫发生率低于对照组（p ＜0?05），胎方位异常的发生率和使用缩宫素产妇所占比例高于 B 组（p ＜0?05）。术中及术后24 h 出血量 A 组均多于 B 组（p ＜0?05），新生儿阿普加评分比较差异无统计学意义（p ＞0?05）。结论胎方位异常、活跃期停滞、胎儿窘迫是分娩镇痛后试产失败的主要原因。分娩镇痛可降低胎儿窘迫的风险，但对产妇子宫收缩有影响，可增加产后出血量。
-
舒适护理在硬膜外分娩镇痛孕产妇中的应用
目的：探讨舒适护理对硬膜外分娩镇痛孕产妇的影响。方法选取单胎、头位、足月分娩的初产妇140例为研究对象，均自愿接受硬膜外分娩镇痛分娩，分为两组各70例，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较分析两组孕妇疼痛程度、产程时间、分娩方式及产后出血和围产儿缺氧情况。结果观察组分娩镇痛总有效率为95.71％，明显高于对照组的82.86％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组孕妇产程时间活跃期、助产情况比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组孕妇第二产程时间（54.3±34.2） min，明显长于对照组的（42.7±29.3）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇产后出血量及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息情况差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论舒适护理对硬膜外分娩镇痛产妇，缓解疼痛效果显著，产程时间缩短，对母儿无不良影响，舒适护理对硬膜外分娩镇痛孕产妇是一种人性化的护理方法，值得临床推广应用。
-
产程中镇痛分娩与无镇痛分娩试产成功率比较及失败原因分析
目的 探讨产程中镇痛分娩与无镇痛分娩试产的成功率,并分析比较两组试产失败的原因及改行剖宫产术后的相关指标.方法 回顾性分析在产程中行镇痛分娩300例(腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉)及无镇痛分娩300例初产妇的临床资料.比较两组产妇试产分娩的成功率,分析比较失败的原因及改行剖宫产术后剖宫产术指征、催产素使用率、术中出血量、产后24 h出血量及新生儿阿氏(Apgar)评分情况.结果 镇痛分娩组300例中试产成功274例,成功率为91.3%,无镇痛分娩组300例中试产成功173例,成功率为57.7%.两组试产失败的主要原因均为胎方位异常、活跃期停滞、胎儿窘迫、产程延长和胎头下降停滞等,其中镇痛分娩组试产失败原因中以胎方位异常、活跃期停滞的发生率显著高于无镇痛分娩组(P<0.05或<0.01),而胎儿窘迫、产程延长和胎头下降停滞的发生率低于无镇痛分娩组(P<0.05),催产素使用率高于无镇痛分娩组(P<0.01),改剖宫产术中及产后24 h出血量均多于无镇痛分娩组(P<0.05或<0.01),新生儿Apgar评分显著高于无镇痛分娩组(P<0.01).结论 镇痛分娩配合体位指导可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,降低新生儿窒息的风险,但对试产失败后行剖宫产术者其子宫收缩会有一定的影响,使催产素使用率增加,术中及术后出血量相对较多.
-
早发型重度子痫前期孕妇定期孕检对围生结局母儿的影响
目的 分析早发型重度子痫前期孕妇定期孕检对围生结局母儿的影响.方法 回顾性分析该院2012-07 ～ 2015-05收治的90例早发型重度子痫前期孕妇,根据是否接受定期孕检分为观察组和对照组各45例.对照组入院前未进行定期孕检未接受临床治疗.观察组入院前定期孕检并接受临床治疗.于孕妇终止妊娠后观察两组围生结局与孕妇并发症发生情况.结果 观察组新生儿窒息、死亡、胎死宫内的发生率分别为4.4％、2.2％和4.4％,低于对照组的20.0％、20.0％和24.4％ (P ＜0.05);观察组孕妇的并发症子痫、肾功能损伤、胎盘早剥的发生率分别为2.2％、6.7％和2.2％,低于对照组的13.3％、31.1％和13.3％(P＜0.05).但两组产后出血、肝功能损害发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对早发型重度子痫前期孕妇进行入院前定期孕检,可有效降低围产儿发生窒息、死亡、胎死宫内的概率,降低孕妇部分并发症的发生率.
-
早产危险因素分析
早产是常见的妊娠并发症之一,是导致围产儿死亡的主要原因.除外新生儿畸形,约70%～80%的围产儿死亡与早产有关[1].降低早产发生率已成为进一步降低围产儿死亡率的主要措施.回顾性分析成都市第一人民医院1998-1999年早产的发生因素,以期提高对早产的认识,降低其发生率.
