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  • 咽食管憩室的超声声像图表现

    作者:周亚丽;张毅;李锐;袁梅

    目的:探讨超声在诊断咽食管憩室中的价值.方法:回顾性分析咽食管憩室10例超声声像图表现,所有病灶均通过上消化道钡餐检查确诊.结果:位于甲状腺左叶后方9例,位于甲状腺右叶后方1例.8例憩室内口较宽,囊袋膨大呈圆形或椭圆形.结论:咽食管憩室主要超声表现为不均质回声,前缘边界清楚,可见半环状低回声,形态规则,内部可见片状或弧形强回声,后伴"彗星尾"征或声影,与食管管壁相延续.熟悉其超声图像特征,可以避免漏诊与误诊.

    关键词: 咽食管憩室 超声
  • 超声对咽食管憩室的诊断价值

    作者:刘菲菲;许永波;杨智;刘群;崔广和

    目的 探讨超声对咽食管憩室的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或食管X线钡餐造影证实的14例咽食管憩室,总结其声像图特征.结果 14例病灶中3例位于甲状腺右叶后方,11例位于甲状腺左叶后方.14例憩室周边均可见半环状、声晕状低回声.2例憩室内仅见少许无回声;12例憩室回声不均质,内见点状或斑片状强回声,部分后方伴"彗星尾征"或声影.超声多切面扫查发现14例病灶中有10例与毗邻的食管壁相连续.饮水后观察,11例病灶内见液体流入,3例病灶内部回声变化不明显.结论 憩室内点状或斑片状强回声,周边可见半环状、声晕状低回声与食管壁相连续,饮水后内部回声改变是咽食管憩室特征性超声表现,超声结合饮水试验多切面观察可提高其诊断准确度.

  • 高频超声结合饮水试验在咽食管憩室诊断中的应用

    作者:骆韵青;章燕锋;于尚坤;何佳丽

    目的 探讨高频超声结合饮水试验在咽食管憩室诊断中的应用价值.方法 采用高频超声结合饮水试验对甲状腺后方结节进行系列扫查,常规观察结节形态、大小、内部回声及血流特征,以及结节与食管连接关系,并嘱患者反复吞咽及饮水试验,动态观察结节内部声像图变化之特征.结果 本组11例咽食管憩室患者,声像图形态:6例呈“蝌蚪形”,5例呈“椭圆形”,周边均见低回声壁,内部回声:5例结节大小6~12 mm者,以低回声为主,内见点状,条状强回声;5例结节大小10~21 mm者,内见杂乱强回声,后伴彗星尾征;另1例结节大小6 mm者,呈不均质低回声.11例患者饮水后,9例见水流进入,2例图像未见明显水流进入;9例诊断为咽食管憩室,2例误诊为甲状旁腺肿瘤.结论 咽食管憩室声像图特征,与憩室大小及囊内容物不同而有差异.应用高频超声对颈部常规扫查疑似咽食管憩室者,结合饮水试验可有效提高其超声诊断准确率.

  • 咽食管憩室的超声诊断及临床特点

    作者:李建盛;肖萤

    目的 分析咽食管憩室的声像图特征,探讨超声在咽食管憩室诊断中的应用价值.方法 回顾分析超声检查诊断为咽食管憩室8例的二维及多普勒检查方法.结果 本组共8例病灶,其中5例确诊为咽食管憩室.其余3例病灶,1例病灶行上消化道钡餐检查未见憩室,1例病灶经术后病理确诊为食管钙化性纤维性肿瘤,1例病灶失访,故均予剔除.结论 咽食管憩室超声声像有多种表现,配合吞咽动作扫查简便快捷,可作为超声识别咽食管憩室的重要技巧.

  • 高频超声诊断咽食管憩室的价值

    作者:徐肖静;吴铭;吴俊

    目的 探讨高频超声诊断咽食管憩室的临床价值.方法 回顾性分析经食管钡餐检查、胃镜或手术证实的超声诊断为14例咽食管憩室的二维和多普勒检查方法及其声像图特征,包括病变与食管的关系、饮水实验病灶内部声像图的变化、吞咽动作病灶与甲状腺之间的相对运动、加压痛灶外部形态及内部强回声形状的变化等.结果 超声诊断14例咽食管憩室的超声特征为:横切面病变呈类圆形或椭圆形,纵切面呈蝌蚪形或扁圆形,周边为低回声壁,病变回声不均,内部可见密集斑点状强回声,可清晰显示与食管壁的关系(较大者与食管壁的关系显示不清);病灶内无明显血流信号;嘱患者饮水,内部回声有变化;吞咽动作时有相对运动,加压时病灶大多有不同程度变化.结论 咽食管憩室的声像图具有一定的特征性,结合饮水、吞咽动作及加压3项辅助方法,对咽食管憩室的诊断基本可以确诊,这对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要的临床价值.

  • 咽食管憩室超声漏误诊分析

    作者:刘海珍;郁春红;李照喜

    咽食管憩室又称Zenker憩室,系咽下缩肌斜行和横行肌纤维间软弱部位(Killian缺陷区)的黏膜疝出[1],该病是食管少见的良性疾病.本研究回顾性分析我院17例咽食管憩室患者的超声检查资料,探讨其超声漏误诊原因.一、资料与方法1.对象:2005年7月至2011年6月我院17例咽食管憩室患者,所有病例均经食管钡餐检查、颈部CT检查或手术证实.其中男15例,女2例,年龄23~58岁,平均年龄(43.6±5.8)岁.患者均为健康体检时发现.2.仪器与方法:采用Esaote MyLab90、Esaote MyLab60、Esaote DU6、Aloka SSD4000、Philips iU22、Philips iE33型彩色多普勒超声诊断仪.探头频率7.5~10.0 MHz.

  • 超声诊断咽食管憩室的初步探讨

    作者:张蔚;韦华;林俊岭;罗克文

    咽食管憩室又称Zenker 憩室,是食管上常见的憩室[1],位于咽和食管交界处.目前主要以消化道X线钡剂造影、食道胃镜检查进行诊断,而食道胃镜检查对咽食管憩室的检出率低,仅为0.76%[2].本研究应用二维及彩色多普勒超声在8167例健康人群体检中检出咽食管憩室8例,结果报道如下.

  • 食管憩室误诊为甲状腺或甲状旁腺肿块三例诊治分析

    作者:杨一鹏;吴萍

    食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的覆盖有上皮的囊袋[1].发生于颈部的咽食管憩室比较少见.颈部肿物因位置表浅,结合超声等检查容易作出诊断,但仍有少部分患者出现误诊.现对我院2001-2008年3例误诊为甲状腺或甲状旁腺肿块的食管憩室病例资料分析如下.

  • 引起吞咽困难的Ⅳ期Zenker憩室一例

    作者:程可佳;汪审清;林山

    食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋[1].Zenker憩室(Zenker diverticulum)又名咽食管憩室,是食管憩室的一种特殊类型[2],通常自咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区域膨出形成.

  • 高频超声诊断咽食管憩室应用价值

    作者:马湛

    目的 探讨高频超声对咽食管憩室的诊断价值.方法 回顾性总结8例咽食管憩室的声像图资料.结果 18例均显示颈部甲状腺后方与食管相连的不均质回声肿块.结论 高频超声能清晰显示咽食管憩室的大小形态及内部结构,为临床诊断咽食管憩室提供新的检查途径.

  • 16例咽食管憩室超声声像特征及其诊断价值分析

    作者:张妍慧

    目的 研究16例咽食管憩室患者超声声像特征与临床诊断价值.方法 纳入2015年8月~2016年6月我院收治的16例咽食管憩室患者作为研究对象,均接受超声诊断,对其临床资料进行回顾性分析,并对照术后病理结果 、消化道钡餐造影结果 与胃镜检查结果 .结果 超声诊断结果 准确率为100%;所有患者病灶都在甲状腺左叶后方,形态比较规则,并且边界清晰,12例呈现强回声,均未呈现明显血流信号;吞咽过程中,9例病灶位置没有明显移动,而和甲状腺间存在相对运动;7例病灶位置稍微移动,而和甲状腺间不存在明显相对运动,吞咽后,11例憩室形态与内部强回声具体分布产生变化;5例没有明显改变;饮水后,8例病灶里面强回声显著减弱或者消失;6例病灶里面强回声呈现点线状,且病灶与食管处于相通状态,并且强回声为气体,不属钙化灶.结论 对咽食管憩室患者采取超声诊断法,可获得准确诊断结果 ,为患者术后治疗提供了指导.

  • 外科治疗高位食管憩室2例

    作者:周贤;陈海泉;罗晓阳

    食管憩室是指与食管腔相连的盲袋,临床按部位分为咽食管憩室、食管中段憩室及膈上食管憩室.食管憩室发病率低,其中高位食管憩室发病率更低,国内仅见个案报道.我院近期诊治了2例高位食管憩室患者,现总结如下.

  • 颈部非结节性病变的影像学诊断与鉴别诊断

    作者:马军

    颈部非结节性病变并非少见,多表现为囊性,它们起源于多种组织,常见的有源于鳃器的、源于甲状腺的(异位甲状腺、甲状舌管囊肿和甲状腺肿大)、淋巴管瘤和血管瘤、神经源性肿瘤(神经鞘瘤、神经节瘤)、源于血管的、肌肉的(去神经支配和代偿性增生、颈纤维瘤病)、脂肪瘤、感染、多种多样的囊性肿块(坏死的淋巴结转移、喉囊肿、Zenker咽食管憩室、表皮样囊肿、皮样囊肿、胸腺囊肿、涎腺囊肿).如表1所示.

  • 咽食管憩室的超声诊断

    作者:顾秀芬

    咽食管憩室临床较为少见,笔者对1997年9月-2006年8月经食管X线钡剂造影证实的6例咽食管憩室患者的超声图像特征进行分析,旨在提高超声对该病的诊断率,以减少误诊,现报道如下.

  • 超声诊断左侧甲状腺区咽食管憩室1例

    作者:张帆;裴月影;张彤迪

    患者男,55岁,因查体发现颈部肿物就诊.超声检查:甲状腺左、右叶外形正常,回声均匀,未见占位性病变,彩色多普勒血流显像示甲状腺内未见异常血流信号.甲状腺左叶后方可见2.3 cm×1.7 cm×1.3 cm团块,轮廓尚清,外形欠规整,其周边为带状低回声,与食管壁关系不清,似消化道管壁回声,团块内可见散在、杂乱分布的大小不等强回声及不规则低回声,强回声后方伴彗星尾征,团状回声内未见明显血流信号,周边可见少许血流信号.嘱患者作吞咽动作,该团块随甲状腺移动不明显,探头加压略有形变;嘱患者坐位饮水检查,可见其内似有液体流人,且团块体积略显增大.CT检查:平第5颈椎处见一囊袋状病灶,内密度不均匀,可见不规则颗粒状高密度影及气体密度影,边缘光整,与食管相通,考虑食管憩室.食管造影检查:食管上段见囊袋状影,钡剂充填其中,内密度不均匀,食管黏膜无明显异常,确诊为食管上段憩室(咽食管憩室).

  • 甲状腺肿物术中发现咽食管憩室的诊断及处理

    作者:沈晓东;李良庚;郭克建

    食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋.咽食管憩室是食管黏膜自咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区膨出形成.颈部肿物如甲状腺肿物因位置表浅,结合超声等检查容易作出定位诊断,但仍有少部分术前诊断为甲状腺肿物的病人于手术中发现该肿物为咽食管憩室.现对我院1993~2003年6例因甲状腺肿物手术,术中确诊为咽食管憩室病例的原因及对策进行分析.

  • 咽食管憩室误诊为甲状腺占位1例

    作者:李慧霞;涂朝勇;朱锦德;邵初晓

    甲状腺占位是临床上常见疾病,而咽食管憩室少见,在食管镜检查中,发现食管憩室的比率不到1%,在吞咽困难的病例中占1% ~ 3%[1].本院收治了1例咽食管憩室术前误诊为甲状腺占位而进行的手术的病例,现报告如下.

  • 咽食管憩室确诊前后B超分析

    作者:邹曙东;朱铖;王昊;陈燕芬;石岩

    目的:探讨超声在咽食管憩室诊断中的应用价值及诊断中易于漏误原因分析,以期提高超声诊断水平.方法:分析6例经X线钡餐造影及临床证实的咽食管憩室在确诊前后B超检查对比.结果:通过2次超声对比检查均能够有效识别咽食管憩室.结论:完善的超声检查能够识别咽食管憩室,为临床诊断提供可靠依据.

  • 咽食管憩室1例报告

    作者:李彦杰;安素梅;吴爱荣

    1 病例报告患者,男性,90岁.以"吞咽困难伴食后呕吐4月余"为主诉来诊,于2000年12月9日行钡剂透视检查,吞钡后,通过食管上段显示一袋状阴影,并滞留于袋影内,其下段食管狭窄,伴有充盈缺损约1.5cm×3.0cm,管壁缺损,扩张度差,粘膜不规则,报告提示"食管癌"可能,门诊医生遂申请胃镜检查.于2000年12月22日行电子胃镜检查,进镜即见食管内大量储留物,退镜,要求病人流质饮食及禁食1d,于20 00年12月25再次行胃镜检查,顺利进镜22cm可见食管呈盲腔,大小约7.0cm×8.0cm×6cm, 反复退镜距门齿15cm处于前壁找到真正闭合食管开口,顺利进入胃镜见食管腔狭窄,诊断为咽食管憩室,建议外科手术,于2001年1月2日手术见食管起始部左侧有一8cm×7cm×5cm盲腔,切除病理性憩室,壁由咽食管粘膜层、粘膜下层构成,肌层缺如.

  • 咽食管憩室1例

    作者:孙友胜;张新风;金鑫;孙雨菡;张建勇

    咽食管憩室是食管憩室的一种,是较少见的咽部良性病变,多见于 >50 岁患者,发生于 <30 岁的罕见,临床上常无明显症状,因此易被误诊或漏诊.本文对1 例咽食管憩室患者的声像图资料进行分析.

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