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奥拉西坦治疗脑出血微创术后患者临床疗效观察
目的：探讨奥拉西坦对我院脑出血微创术后患者神经功能缺损及认知功能的影响。方法：将我院神经内科2011年6月年-2013年6月收治的70例脑出血微创术后患者在常规治疗的基础上按是否应用奥拉西坦胶囊随机分为观察组（奥拉西坦组）及对照组（未用奥拉西坦组）35例，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及日常生活活动能力量表即Barthel指数（Barthel Index BI）进行评分，观察8周后治疗组在治疗前后的MoCA评分差异及BI评分差异，和治疗组与对照组MoCA评分、BI评分结果的差异。结果：治疗8周后观察组治疗前后的MoCA评分、BI评分结果比较有统计学差异（P＜0．01）；观察组和对照组比较有统计学差异（ P＜0．05）。结论：奥拉西坦能够改善脑出血微创术后患者的神经功能缺损及认知功能，值得推广应用。
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左乙拉西坦添加治疗及替换治疗癫痫的疗效研究
选择60例确诊的各类型癫痫患者进行左乙拉西坦添加和替换治疗,共24周,分析左乙拉西坦治疗癫痫的临床疗效、脑电图的变化、不良反应等相关问题,为癫痫临床药物治疗选择提供一定的帮助.在观察左乙拉西坦添加-替换治疗癫痫疗效的同时,对其是否可改善癫痫患者的认知功能及提高患者生活质量进行探讨,为临床治疗癫痫,提高癫痫患者的生活质量提供临床依据.
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卒中危险因素及治疗对腔隙性脑梗死患者认知障碍的影响
目的 评估脑血管病危险因素及治疗对LI认知的影响.方法 对148例LI及68例对照组,86例有危险因素LI与62例无危险因素LI者于首次就诊1周内,半年,1年行MMSE、MoCA、P300评估;有危险因素LI随访1年,正规治疗48例与未正规治疗38例行MMSE、MoCA、P300评估.结果 1)LI与对照组比较:发病1周、半年、1年MMSE、MOCA评分低,P300潜伏期延长(P<0.01).2)有危险因素LI与无危险因素LI比较:发病1周、半年、1年MMSE、MOCA评分低,P300潜伏期延长(P<0.01).3)有危险因素LI随访1年,正规治疗组MMSE、MOCA评分低于非正规治疗组,P300潜伏期延长(P<0.01).结论 有危险因素的LI易发生认知功能障碍,早期正规治疗能延缓认知障碍.
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五音联合认知训练对脑卒中患者认知障碍的影响
目的 探讨五音疗法联合认知训练对脑卒中患者认知功能障碍的影响.方法 将80例脑卒中后认知功能障碍患者分为对照组40例及治疗组40例,对照组应用常规认知训练,治疗组应用常规认知训练+五音疗法治疗.分别统计两组治疗前、 治疗6周及8周时使用蒙特利尔认知功能评定(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)[1]对其认知功能的评分.结果 两组治疗后蒙特利尔认知功能评定(MoCA)评分均较治疗前提高(P<0.05).治疗后治疗组提高积分优于对照组(P<0.01).结论 五音疗法联合认知训练能明显改善卒中后的认知障碍,但五音疗联合认知训练比单纯认知训练效果好.
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颈动脉超声与非痴呆性血管性认知障碍的临床分析
目的:探讨非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的颈动脉彩超(CA)的特点.方法:选取86例非痴呆性血管性认知障碍的患者作为病例组,均进行CA检查,将其结果进行分析比较.结果:非痴呆性血管性认知障碍颈动脉彩超内中膜厚度(IMT)增厚改变29例,IMT与MoCA评分的相关性IMT厚度越厚,则患者MoCA评分越低,两者之间呈负相关.不同程度的颈动脉IMT与MoCA得分的比较IMT>1.5mm组MoCA总分低,IMT<1.0mm组总分高,3组间具有较显著差异(p<0.01).结论:颈动脉彩超IMT厚度可检测VCIND的血流动力学异常,反映血管功能状况,可为非痴呆性血管性认知障碍的诊断及早期干预提供更全面的依据.
关键词： 非痴呆性血管性认知障碍 颈动脉超声 IMT MoCA
