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155例CIN Ⅰ-Ⅲ伴/不伴HPV感染LEEP治疗后随访分析
目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性.方法:对CIN Ⅰ-Ⅲ行LEEP治疗,治疗前均行宫颈分泌物HPV检测,术后剔除切缘阳性者,剩下155例伴/不伴HPV感染者进行为期2.0～4.5年的随访.对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结.结果:6个月总的治愈率为98.06%,病变持续存在率1.94%,术后1年复发率为2.58%,2年复发率为3.2%,3年、4年复发率为0.其中按是否感染HPV 区分:第1 组HPV阳性组共96例,3例CIN Ⅰ累及腺体者病变持续存在,6个月总治愈率为96.88%,病变持续存在为3.12%,4例CIN Ⅰ-年复发,一年复发率为4.17%,5例CIN Ⅲ 2年后复发,2年复发率为5.21%,第2组HPV阴性组,LEEP治疗后均复发率为0.2组在治愈率、病变持续存在率、复发率方面有比较显著性差异(P<0.05).按病变程度区分:CIN Ⅰ共25例,6月治愈率为88.00%,病变持续存在率为12.00%,1、2、3、4年复发率为0;CIN Ⅲ 60例,6月治愈率100%,1年复发率为6.67%,2、3、4年复发率均为0;CIN Ⅲ 70例,6月治愈率100%,1年复发率为0,2年复发率为7.14%,3、4年复发率为0.CIN Ⅲ与CIN Ⅲ在治愈率、病变持续存在率、复发率等方面比较差异无显著性(P>0.05).结论:LEEP治疗对于CINⅠ-Ⅲ患者是安全、有效的,但需长期随防,尤其是术后前2年.CIN Ⅰ累及腺体者具有高危倾向,应按"个体化"治疗,采用LEEP治疗是可行的.LEEP治疗后患者是否感染HPV可能是病变持续存在和复发高危因素.
关键词： 人类乳突病毒 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率 -
高频电波刀联合保妇康栓治疗宫颈病变疗效观察
目的 总结LEEP术后联合保妇康栓子宫颈病变的疗效.方法 采用LEEP联合保妇康栓对130例宫颈病变患者进行治疗,包括:宫颈上皮内瘤样病变(CINI-Ⅲ)宫颈赘生物,慢性宫颈炎(难治性及复发性宫颈炎、宫颈外翻、颈管炎),观察手术时间,出血量及术后修复情况,对其疗效进行回顾性分析.结果 LEEP术无需麻醉,手术时间短,平均为3.5min,标本无碳化结果准确,出血量少,平均为4.1ml,并发症少,一次性治愈率高.结论 LEEP联使保妇康栓治疗宫颈病变安全有效,注意术后护理及随防,可取得满意疗效.
关键词： 高频电波刀宫颈电圈环切术 保妇康栓 宫颈病变 -
高频电波刀宫颈电圈环切术对宫颈上皮内瘤样变的临床诊治价值分析
目的:探讨高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤样变(CIN)诊断和治疗上的临床价值.方法:回顾性分析58例经LEEP术治疗的宫颈上皮内瘤样变患者的手术、预后及病理级别变化的情况.结果:手术时间为2～18 min,中位数为7 min;术中出血5～25ml,中位数为9 ml.58例患者LEEP术前、术后病理诊断级别相符19例,符合率为32.76%,升高7例,占12.07%;降低32例,占55.17%.结论:LEEP术在官颈上皮内瘤样变的诊治中有着重要的价值,在治疗的同时又能进行诊断,是目前治疗宫颈上皮内瘤样变的首选方法.
关键词： 高频电波刀宫颈电圈环切术 宫颈上皮内瘤样变 临床价值 -
112例LEEP环切病理诊断与宫颈液基细胞学及活检结果对比分析
目的 探讨宫颈高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)与宫颈液基细胞学检测(LCT)及阴道镜下多点活检病理诊断结果的差异.方法 选取我院妇科2012年1月～2015年6月112例宫颈LEEP治疗的患者为研究对象,对比分析其LEEP病理诊断结果与LCT、阴道镜下多点活检的差异.结果 LCT结果与LEEP病理诊断的符合率为72.32％(81/112);阴道镜下多点活检与LEEP病理诊断的符合率是75.89％(85/112),LEEP与LCT及阴道镜下多点活检结果对比,差别有统计学意义(P＜0.05).2例LCT提示为宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL),活检结果为阴性,经宫颈环切后病理诊断为宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ).结论 LCT细胞学检查和阴道镜下多点活检与宫颈电环切除术后的病理结果具有差异,临床医师仅依赖细胞学检查结果作出CIN诊断是不充分的;宫颈上皮内瘤变(CIN)具有多病灶共存特点,阴道镜活检有其局限性.对液基细胞学检出有异常细胞而活检无异常时,行宫颈环切术是恰当的.
关键词： 高频电波刀宫颈电圈环切术 宫颈上皮内瘤变 液基细胞学 多点病理活检 -
LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变55例临床病理分析
目的 探讨阴道镜下多点活检与高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病理诊断的符合情况.方法 选择2006年11月～2008年11月55例阴道镜下多点活检病理诊断为CIN的患者进行LEEP治疗,比较阴道镜下多点活检与LEEP病理结果之间的差异.结果 55例患者中有18例患者阴道镜多点活检与LEEP病理结果一致,总符合率32.73%.37例患者LEEP病理与阴道镜下多点活检不同,26例患者LEEP病理级别低于阴道镜下多点活检,11例患者LEEP病理高于阴道镜下多点活检.结论 LEEP是宫颈上皮内瘤样病变的一种重要诊断与治疗方法.
关键词： 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 阴道镜 -
CINⅡ～Ⅲ LEEP治疗后妊娠结局分析
目的:回顾性分析CINⅡ～Ⅲ患者LEEP治疗后对妊娠结局的影响.方法:对1998年1月～2005年10月间因CINⅡ～Ⅲ行LEEP手术后计划妊娠12例患者的临床资料进行分析,了解其妊娠结局.结果:12例计划妊娠的患者LEEP手术后至妊娠前随访2～36月,中位随访时间10月,均足月分娩,产前发现合并症5例(1例中央型前置胎盘,2例胎膜早破,1例臀位,1例先兆早产).12例中10例剖宫产(手术指征1例为中央型前置胎盘,1例为初产臀位,1例为高龄初产、珍贵儿,其余7例均非产科因素),2例阴道产,无急产及产程停滞.产后均无并发症.产后随访0～48月,中位随访时间12月,其中1例在产后1年复发,病变无升级.结论:LEEP对于CINⅡ～Ⅲ患者治疗是安全、有效的,对妊娠结局无不良影响,但需长期随访.
关键词： 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 妊娠结局 -
CINⅡ～Ⅲ LEEP治疗后随访情况分析
目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性.方法:对CINⅡ～Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2～5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结.结果:6个月总的治愈率为97.26%,病变持续存在率2.74%,术后1年复发率为2.78%,2年时复发率为1.41%,3年、4年、5年无复发.其中CINⅡ33例,6月治愈率96.97%,病变持续存在率3.03%,1年复发率为0,2年复发率为3.23%;CINⅢ40例,6月治愈率为97.50%,病变持续存在率2.50%,1年复发率5.00%;CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性(P＞ 0.05).结论:LEEP对于CINⅡ～Ⅲ患者的治疗是安全、有效的,但需长期随访,尤其是术后前2年.
关键词： 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率
