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  • 重症胸外伤患者的ICU呼吸道护理对策及应用效果

    作者:刘艳

    目的::分析重症胸外伤患者的ICU呼吸道护理对策及应用效果。方法:选取本院2014年1月至2016年6月收治的重症胸外伤患者70例为研究对象,按照随机数字抽签法,将患者划分为研究组与参照组,各35例。对参照组患者行常规护理,研究组患者在此基础上,接受ICU呼吸道护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果:研究组患者的救治成功率为97.14%,临床护理满意度为94.28%,均明显优于参照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对重症胸外伤患者行ICU呼吸道护理干预,不仅可以提高患者的临床治疗效果,还能优化患者的护理满意度,值得临床实践普及应用。

  • 煤矿井下事故重症胸外伤患者的救治模式探讨

    作者:郭江涛;李建文;常鹏

    目的:探讨煤矿井下事故中导致的重症胸外伤患者救治过程中三级急救网络模式的优点.方法:根据AIS90评分标准,选取2007年1月至2013年1月晋煤总医院收治的112例煤矿井下事故导致的重症胸外伤患者(胸部创伤AIS>3)作为研究对象.按照患者院前急救模式分组为试验组(64例)和对照组(48例).试验组采用三级救援网络模式(综合性医院创伤急救中心-矿医院-井下/井口急救站)进行救治;对照组采用普通急救模式(120急救/当地医院-本院)进行救治.结果:本研究表明,复合伤患者的病死率高于单纯胸部损伤患者,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的氧分压、二氧化碳分压、血乳酸值、血清可溶性白细胞介素-2受体等观察指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与普通急救模式(120急救/当地医院-本院)相比,三级救援网络模式(综合性医院创伤急救中心-矿医院-井下/井口急救站)是一种救援能力强、救援效率高的急救新模式.

  • 循证护理应用于重症胸外伤患者的效果分析

    作者:刘玉梅

    目的 探讨循证护理应用于重症胸外伤患者的临床效果.方法 将134例重症胸外伤患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理.结果 实验组并发症率,死亡率和护理满意率等方面均显著优于对照组(X2=5.647,P<0.05;X2=4.485,P<0.05;X2=4.060,P<0.05).结论 循证护理应用于重症胸外伤患者,能显著减少并发症的发生,提高护理质量,值得临床考虑.

  • 创伤性连枷胸不同时机手术固定疗效的对比

    作者:李少民;张晋;姜建涛;乔哲;周斌;张潍;孔冉冉;马跃峰

    目的 探讨重症胸外伤合并胸壁软化不同手术时机的临床疗效.方法 对比研究了49例重症胸外伤救治的临床资料,包括治疗前后动脉血气、氧合指数、基础生命体征变化、疼痛程度、手术时间、平均住院日、机械通气辅助时间、急性呼吸窘迫综合征病死率以及胸片情况.结果 早期手术26例患者全部存活,无一例死亡,胸片改善时间快治疗后第3天,长第9天效果满意;晚期手术23例患者1例死亡.两组患者血气分析显示:SAT、PO2、PCO2、PaO2/FiO2在手术后均有显著改善,与术前比较均有显著差异.疼痛程度手术后明显减轻、主动咳嗽增加.结论 创伤性连枷胸患者早期行手术内固定治疗,辅以呼吸机辅助呼吸,可大大改善患者的缺氧状况,减少气管切开,缩短呼吸机辅助时间,明显缩短恢复期,并未加重肺损伤和增加病死率.

  • 保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的 对比研究

    作者:姬宏业;成绍东

    目的:对比分析保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的效果.方法:随机将100例重症胸外伤患者分成对照组和观察组,每组均为50例,对照组采用保守治疗,观察组采用肋骨骨折切开复位内固定术治疗,对比分析临床疗效.结果:观察组治疗后的VAS评分、骨折愈合时间、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:在对重症胸外伤患者进行治疗时,和保守治疗相比较,肋骨骨折切开复位内固定术治疗的效果更理想,值得临床推广.

  • 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤临床研究

    作者:姬宏业

    目的:分析肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果.方法:随机将90例重症胸外伤患者分成2组,其临床表现主要为多发肋骨骨折,45例对照组患者选择常规保守治疗,45例观察组患者选择肋骨骨折切开复位内固定术治疗,观察比较临床疗效.结果:观察组术后3天的VAS评分、住院时间、镇痛药用量以及肺部并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:在对重症胸外伤患者进行治疗时,采用肋骨骨折切开复位内固定术治疗,能让其的痛苦有效减轻,让肺部并发症减少,让其住院时间显著缩短,值得临床推广.

  • 重症胸外伤护理体会

    作者:彭增侠

    目的:探讨重症胸外伤的护理方法及要点。方法:回顾我院外科自2008年3月~2013年3月共收治重症胸外伤患者37例病例资料汇总分析。结果:本组痊愈34例,死亡1例,转院2例。结论:及时、正确的护理是提高重症胸外伤治疗成功率的关键之一。

  • 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床研究

    作者:于海波

    目的:探究对于重症肋骨骨折胸外伤者,实施切开复位内固定术的临床治疗效果.方法:择取2011年7月~2016年7月我院收治的100例肋骨骨折重症胸外伤患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组患者实施传统处理方式,观察组患者实施切开复位内固定术,比较相关结果.结果:和对照组相比,观察组患者并发症发生概率较低,组间数据存在显著学差异,P<0.05.2组患者手术前VAS分数无显著差异,P>0.05.和对照组相比,观察组患者术后3小时、术后1天和术后3天VAS评分显著较低,P<0.05.结论:对于重症胸外伤患者,实施肋骨骨折切开复位内固定术进行治疗,效果显著,安全性强,术后并发症少,该项手术可以在很大程度上缓解病患痛苦,值得进一步在临床治疗中推广使用.

  • 肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤治疗中的应用效果研究

    作者:赵琳琳

    目的:分析肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤患者中的应用效果。方法96例确诊的重症胸外伤多发性肋骨骨折患者,随机分成观察组和对照组,各48例。对照组采用保守治疗,观察组采用肋骨骨折切开复位内固定术治疗。对比两组疼痛情况、骨折完全愈合时间及并发症发生率。结果观察组治疗后2、7 d的VAS评分为(4.26±0.63)、(2.82±0.68)分,低于对照组的(5.18±0.97)、(3.71±0.89)分;观察组的骨折完全愈合时间为(3.79±1.22)个月,短于对照组的(4.61±1.35)个月;观察组并发症总发生率为4.17%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤多发性肋骨骨折可有效的减轻疼痛和缩短恢复时间,并降低并发症发生率,值得推广。

  • 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤患者的临床效果

    作者:江振强;尹海军;彭勇;彭晓婕

    目的:探讨肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤患者的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月河源市人民医院胸心外科收治的90例重症胸外伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(46例)和对照组(44例)。观察组患者采用肋骨骨折切开复位内固定术进行治疗,对照组患者行保守疗法,比较两组患者疼痛程度、住院时间、止痛药物使用次数及并发症发生情况。结果术后2 h、24 h、48 h观察组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,止痛药物使用次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤患者临床疗效显著,可有效减轻机体疼痛度,降低并发症发生率,促进患者早日康复。

  • 肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果比较

    作者:朱凯

    目的 比较肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果.方法 选取2015年7月至2017年7月本院重症胸外伤100例患者,抽签化分组,即每组50例,对照组与观察组分别采用保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术治疗.结果 观察组患者的住院时间(18.95±3.42)d、止痛药用量(1.52±0.17)次/周、治疗成功率(96.00%)、治疗后1天VAS评分(2.14±0.43)分、治疗后3天的VAS评分(1.85±0.44)分、治疗后7天的VAS评分(0.32±0.41)分、不良事件发生率(2.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 对重症胸外伤患者实施肋骨骨折切开复位内固定术治疗效果更为显著,且安全性更高.

  • 重症胸外伤的急救护理体会

    作者:申海燕

    目的 探讨重症胸外伤的急救护理方法及临床效果.方法 回顾性分析我院2006年12月至2009年12月收治的60例重症胸外伤患者的临床资料,该组患者均经严密现察生命体征、有效的组织抢救、纠正呼吸循环紊乱、机械通气的护理及心理护理等措施的实施,总结该组患者的临床效果.结果 60例患者经过积极的抢救和精心的护理,59例痊愈出院,1例因肺部严重挤压伤呼吸衰竭死亡.结论 重症胸外伤患者病情危重,积极的抢救和有效的护理对于提高患者的生存率有重要意义.

  • 肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤治疗中的应用效果分析

    目的:探究和分析肋骨骨折切开复位内固定术在重症胸外伤治疗的应用情况。方法选择我院2013年10月份到2014年10月份接收的重症胸外伤患者70例为主要对象,按照治疗方法随机分成对照组和实验组,各35例。对照组给予保守治疗,实验组给予肋骨骨折切开复位内固定术。结果在VAS评分改善情况比较上,实验组优于对照组;在住院时间比较上,实验组比对照组短;在止痛药物用量比较上,实验组比对照组少;在肺部并发症比较上,实验组比对照组低;差异明显,P<0.05,即数据资料比较存在统计学意义。结论对重症胸外伤患者实施肋骨骨折切开复位内固定术,相比保守治疗更为有效,值得进一步普及和推广。

  • 呼吸机在重症胸外伤中的应用

    作者:蒋树林;张凯;韩振;谢宝栋;陈鹏飞;康凯

    一、呼吸机发展简史和未来展望呼吸机作为临床抢救和治疗各种呼吸衰竭并提供麻醉及术后呼吸支持的重要仪器.20世纪40年代后期出现第一种现代正压呼吸机,由一简单的结构和气阀系统组成,不能选择通气模式.

  • 肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果比较

    作者:张子腾;艾仕文;胡志亮;李震;何准;马鸣

    目的:比较肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果。方法选择2013年4月至2014年6月济宁医学院附属医院收治的112例重症胸外伤患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各56例。对照组采用保守治疗的方式,观察组患者采取切开复位内固定术治疗。比较两组患者在同一时间段的疼痛指数,统计两组患者的住院时间、肺部并发症发生情况以及疼痛药的使用情况。结果两组手术前、术后3h、术后1d、术后2d、术后3d疼痛指数均呈下降趋势[观察组:7.5±1.2、5.3±1.0、4.5±1.0、3.9±1.0、2.7±0.9;对照组:7.6±1.2、7.0±1.0、5.9±1.1、5.6±1.2、5.1±1.2],且观察组下降速度更快,两组在组间、不同时点间、组间?不同时点间交互效应比较差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者的止痛药用量显著少于对照组[(0.38±0.07)次比(1.21±0.12)次],住院时间也显著短于对照组[(11.0±1.9) d 比(17.5±7.6) d],差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组[14.29%(8/56)比44.64%(25/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术在治疗重症胸外伤中,有着更为明确的疗效,并且安全性高,术后并发症少,值得广泛推广使用。

  • 重症胸外伤合并呼吸窘迫综合征35例的诊断和治疗

    作者:姚旗

    我院2000年3月~2008年3月共收治各类胸外伤患者346例,其中重症胸外伤并发呼吸窘迫综合征(ARDS)35例,占胸外伤的10.1%,胸外伤并发ARDS是危及生命的严重并发症,死亡率高.

  • 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤临床观察

    作者:王立君

    目的:探讨肋骨骨折切开复位固定式治疗重症胸外伤的临床效果。方法以100例多发肋骨骨折为主的重度胸外伤患者为对象随机分为手术组和保守组,每组各50例。手术组行骨折切开复位内固定术,保守组予以保守治疗。比较两组治疗2 h、24 h、48 h、72 h的疼痛指数,镇痛药的剂量,肺部并发症的发生和住院天数。结果手术组治疗2 h、24 h、48 h、72 h后疼痛指数均低于保守组,且镇痛药物的剂量较少,差异有统计学意义(P<0.05);手术组在肺部并发症的发生少于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);手术组的住院天数相比保守组较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重度胸外伤的治疗相比于保守治疗而言,采取肋骨骨折切开复位内固定术效果显著,能减轻患者的疼痛,缩短住院时间,减少肺部并发症的发生。

  • 快速维护循环与重建呼吸在重症胸外伤患者救治中的效果观察

    作者:杜敏

    目的:观察重症胸外伤行快速维护循环和重建呼吸救治的效果。方法回顾性分析2013年5月~2015年5月我院收治的重症胸外伤110例患者的临床资料,按不同救治方法分为两组,各55例。对照组采用常规救治,观察组增加快速维护循环和重建呼吸联合救治,对比两组救治效果与RR、HR、PaO2指标情况。结果观察组总有效率96.36%比对照组63.64%高,两组治疗后RR、HR与PaO2水平均有所改善,且观察组改善幅度更显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论重症胸外伤患者行快速维护循环和重建呼吸救治的效果显著。

  • 重症胸部外伤患者的急救护理

    作者:刘海英;周磊

    重症胸外伤常合并颅脑及腹部等重要脏器的损伤,可引起呼吸和循环功能的严重紊乱,病情变化快,进展迅速,稍有延误即可造成患者死亡,本院胸外科于 2006年12月至2008年12月共收治重症胸外伤患者40例,我们在急救护理上密切观察病情变化,迅速配合医生做好抢救工作,使患者得到良好的治疗效果,本文总结一些重症胸外伤患者的救护经验,以便提高重症胸外伤的救护水平,提高抢救成功率.

  • 肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床疗效观察

    作者:牛凡;章志龙;张兆瑞

    目的:观察肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2013年10月间采用肋骨爪型钢板手术固定治疗的40例重症胸外伤患者相关资料。结果40例患者中,除2例因合并伤势过重导致死亡,剩余疗效显著,没有出现移位、畸形、不对称等不良现象,术后6个月内均恢复正常生活、工作。结论肋骨爪型钢板手术固定治疗重症胸外伤疗效显著,易于操作、固定可靠,值得临床推广。

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