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  • 神经节苷脂钠联合盐酸多奈哌齐对老年帕金森病患者运动功能及认知功能的影响

    作者:祝莹;康林;罗晓静

    目的 观察神经节苷脂钠与盐酸多奈哌齐联合对老年帕金森病患者运动功能及认知功能的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月收治的帕金森病高龄患者60例,根据随机数字表法分为试验组及对照组,各30例.对照组给予盐酸多奈哌齐,试验组在对照组基础上加用神经节苷脂钠,对比两组治疗12周后的认知功能及运动功能改善情况.结果 治疗后,试验组运动功能及认知功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年帕金森病使用神经节苷脂钠联合盐酸多奈哌齐治疗疗效确切,患者治疗后运动功能明显改善,且认知功能显著提升,临床症状得到更快缓解,且不良反应少,安全有效.

  • 普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁的临床疗效分析

    作者:朱社华

    目的:研究普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁的临床疗效.方法:收治老年帕金森病伴发抑郁患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予吡贝地尔缓释片治疗,观察组给予普拉克索治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组患者的HAMD评分显著低于对照组;观察组的不良反应发生率显著低于对照组.结论:普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁具有显著的临床疗效.

  • 个体化护理干预方式对老年帕金森病患者便秘的效果

    作者:娄芳

    目的:探讨对老年帕金森病便秘患者实施个体化护理干预的效果.方法:将本院2016年5月至2018年3月接收的61例老年帕金森合并便秘的患者随机分为观察组(31例)与对照组(30例),对照组应用常规的护理模式,而观察组应用个体化的护理模式对便秘患者进行干预,对两组患者护理后便秘改善情况进行观察及对比.结果:在护理2个月后,观察组患者肠鸣音次数高于对照组,排便间隔时间比对照组短,差异均显著(P<0.05).结论:针对老年帕金森合并便秘的患者,给予患者个体化的护理干预,可以有效缓解患者便秘症状及提高患者自解大便的能力,值得临床推广.

  • 个体化护理模式应用于老年帕金森病患者便秘护理中的作用以及效果观察

    作者:聂静

    目的:探讨在老年帕金森病便秘患者护理中实行个体化护理干预的效果.方法:收治老年帕金森病患者56例,采用抽签法随机分为参照组与试验组各28例.参照组实行常规护理,试验组采取个体化护理干预.结果:试验组患者肠鸣音次数、自解大便间隔时间、护理满意度等指标显著优于参照组(P<0.05).结论:将个体化护理干预应用在老年帕金森病便秘护理过程中疗效显著,可以提升护理依从性.

  • 美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病患者的疗效观察

    作者:吴威

    目的::对美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病患者的临床疗效进行观察和总结。方法:选取帕金森患者112例,随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组患者给予单独口服美多巴治疗;治疗组患者在对照组用药的基础上联合口服盐酸普拉克索治疗。两组患者均治疗12周。治疗前、治疗后,根据帕金森病统一评分量表( UPDRS)对两组患者进行评分,分值越高症状越严重。用药期间,观察两组患者头晕、失眠、恶心呕吐、开关现象及精神症状的不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的UPDRS评分,组间比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,两组患者的评分均有下降,与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ的评分均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,患者的不良反应以头晕、失眠、恶心呕吐、开关现象、精神症状为主;观察组患者的不良反应总发生率为12.50%(7/56),对照组为25.00%(14/56),两组患者对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病患者的效果好,安全性高,值得临床推广。

  • HPLC-RF法测定激光针刺治疗帕金森病患者尿液中多巴胺浓度

    作者:宋沧桑;林杉;张沛霖;张勤;李仲昆;李仁秋

    目的 研究经用氦氖激光针刺治疗帕金森病患者针刺前后尿液中多巴胺(DA)的含量变化,尝试建立评价该种传统医学理论、方法与现代技术相结合的全新疗法的客观量化标准。方法 尿液经有机溶剂提取,HPLC-荧光检测法。结果 DA在20~400 ng*mL-1范围内与峰高线性关系良好,r=0.9996。方法回收率为(89.69±3.95)%~(92.99±6.53)%。患者体内DA含量与帕金森病体征紧密相关。未用多巴类药物的患者针刺前DA含量均低于健康人。结论 HPLC-RF测定人尿液DA含量的方法,可作为评价激光针刺治疗帕金森病疗效的重要方法。

  • 探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效及不良反应

    作者:苏秋霞;黄宝君

    目的 探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效及安全性.方法 方便选取该院2013年1月—2017年1月收治的老年帕金森病痴呆患者120例,按门诊挂号先后顺序随机分为观察组(给予盐酸美金刚治疗)和对照组(给予盐酸多奈哌齐),每组60例.于治疗前和治疗12周后采用蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)进行评分,比较两组患者的治疗效果,统计其不良反应发生情况.结果 治疗12周后两组患者MoCA和MMSE评分均优于治疗前(P<0.05),观察组评分显著优于对照组(P<0.05).经治疗后观察组治疗总有效率(91.67%,55/60)高于对照组(71.67%,43/60),比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者疗效显著,安全性高.

  • 老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性研究

    作者:吴晗;胡利芳

    目的 探讨分析老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性.方法 方便选取该院自2017年1-12月收治的60例老年帕金森病患者作为临床研究对象,其中认知障碍的有30例,纳入认知障碍组;认知正常的有30例,纳入认知正常组;另选取同期到我院进行健康体检的健康老年人30名作为对照,纳入健康组;回顾分析两组老年帕金森病患者的基本资料,检测比较3组的血浆同型半胱氨酸水平、叶酸水平及维生素B12水平,分析MMSE评分与3项指标的相关性.结果 认知障碍组的MMSE评分[(16.03±4.06)分]显著低于认知正常组[(22.95±3.38)分](P<0.05),病程[(7.3±2.9)年]显著长于认知正常组[(2.2±0.8)年]差异有统计学意义(P<0.05).认知障碍组和认知正常组的血浆同型半胱氨酸水平均[(28.72±6.13)μmol/L、(19.29±5.36)μmol/L]显著高于健康组[(9.73±2.11)μmol/L]差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组的血浆同型半胱氨酸水平显著高于认知正常组(P<0.05).3组的叶酸水平和维生素B12水平比较差异无统计学意义(P>0.05).血浆同型半胱氨酸水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.689,P<0.05),其他几项指标则与MMSE评分不存在明显的相关性(P>0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍存在明显的相关性,血浆同型半胱氨酸水平升高者更易出现认知障碍,临床应加强对老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的监测,以预防认知障碍.

  • 脑深部电刺激治疗老年帕金森病的围手术期护理-附14例病例

    作者:杨春玉;何俊德

    目的 对应用双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗老年中晚期帕金森病(PD)的护理方法进行分析总结,寻求行之有效、方便使用的护理方法.方法 对14例全麻下将刺激电极分别植入双侧丘脑底核,并同期植入刺激发生器的老年帕金森痛患者重点进行围手术期心理、药效观察、预防并发症三方面进行针对性护理.结果 14例PD患者行STN DBS术后症状改善好,无发生颅内出血、偏瘫、癫痫或感染等并发症,治疗效果满意.结论 老年帕金森病人行DBS治疗的围手术期护理,尤其是心理护理、药效观察、预防并发症及安全护理对保证手术效果,促进症状改善有十分重要.

  • 精细支持护理对改善老年帕金森病患者认知功能障碍的临床意义研究

    作者:李秀丽;陶秀健;鲁燕

    目的 探讨精细支持护理对改善老年帕金森病患者认知功能障碍的临床意义.方法 选取2016年1月至2017年1月,于大连市友谊医院,老年病科二病房就诊的80例帕金森病老年患者,随机分组,试验组40例以及对照组40例,对照组采取普通老年病科护理措施,试验组在对照组的基础上采取针对老年帕金森病精细支持护理措施,比较两组患者认知功能恢复情况.结果 试验组认知功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义盘(P<0.05).结论 对老年帕金森病患者采取精细支持护理,可以明显提高患者的认知功能,值得在临床推广.

  • 30例老年帕金森病临床治疗分析

    作者:韩兵

    目的:根据老年帕金森病发病机制,分析其临床治疗方法。方法随机选取美多巴一年服药史的老年帕金森患者30例,给予加服甲钴胺、叶酸治疗半年,比较加服治疗前后的血浆Hcy(同型半胱氨酸)水平及Webster得分。结果患者治疗前的血浆Hcy水平为(14.53±5.21)mol/L,治疗后为(11.92±4.74)mol/L,前后差异有统计学意义(P<0.05);病情轻度者4例、中度24例、重度2例;明显进步者12例(40.00%),进步者16例(53.33%),稍有进步者2例(6.67%)。结论适当补充甲钴胺和叶酸可改善老年PD患者病情,提高其生活质量,是经典抗帕金森治疗基础上的又一进步,值得临床推广应用。

  • 美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效及对运动功能的影响

    作者:朱晓凤

    目的:探讨美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效及对运动功能的影响.方法:选取了我院2016年8月至2018年4月收治的138名帕金森疾病的患者作为研究的对象,对照组的患者主要使用美多巴对他们进行治疗,实验组增加使用盐酸普拉克索.结果:实验组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生概率低于对照组.结论:美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效突出,能够显著改善患者的运动功能.

  • 30例老年帕金森病临床治疗分析

    作者:韩兵

    目的:根据老年帕金森病发病机制,分析其临床治疗方法。方法随机选取美多巴一年服药史的老年帕金森患者30例,给予加服甲钴胺、叶酸治疗半年,比较加服治疗前后的血浆 Hcy(同型半胱氨酸)水平及 Webster得分。结果患者治疗前的血浆 Hcy水平为(14.53±5.21)mol/L,治疗后为(11.92±4.74)mol/L,前后差异有统计学意义(P<0.05);病情轻度者4例、中度24例、重度2例;明显进步者12例(40.00%),进步者16例(53.33%),稍有进步者2例(6.67%)。结论适当补充甲钴胺和叶酸可改善老年PD患者病情,提高其生活质量,是经典抗帕金森治疗基础上的又一进步,值得临床推广应用。

  • 双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗老年帕金森病

    作者:何俊德;程国雄;谭红愉;陈葆;吴卓华;邵明

    目的应用双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗老年中晚期帕金森病(PD),并对其疗效及手术方法作探讨.方法对6例老年PD患者采用磁共振导向立体定向及术中电生理验证方法,将刺激电极分别植入丘脑底核,采用同期植入刺激发生器.术后3 w用程控计算机在体外调整刺激参数,以达到佳疗效. 结果 6例患者术后均获得了显著的疗效,震颤和运动迟缓明显改善,同时多巴胺类药物用量明显减少,2例曾接受单侧丘脑毁损后的患者亦得到了明显改善,无严重及永久并发症.结论 STN DBS法治疗老年中晚期PD,对症状改善明显,且可通过调节刺激参数达到佳治疗效果, 具有安全,副作用可逆转的优点;明显减少多巴胺类药物用量.

  • 用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗对其TNF-α水平的影响

    作者:徐娜娜;张娟

    目的:探讨用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗对其TNF-α水平的影响.方法:将某院2014年6月至2016年1月收治的80例老年帕金森病患者随机分为A组和B组.对B组患者进行常规的对症治疗,同时为其应用多巴丝肼进行治疗,在此基础上为A组患者加用神经节苷脂进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及TNF-α水平的变化情况.结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,其TNF-α的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其TNF-α的水平.

  • 用盐酸美金刚治疗老年帕金森病所致痴呆的效果观察

    作者:谭佩珍

    目的:探讨用盐酸美金刚治疗老年帕金森病所致痴呆的临床效果。方法:对2012年1月~2015年1月期间在我院进行治疗的60例老年帕金森病所致痴呆患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我院为观察组患者使用盐酸美金刚进行治疗,为对照组患者使用盐酸多奈哌齐进行治疗。在进行治疗的过程中,比较两组患者的Mo-CA量表评分和MMSSE量表评分。治疗结束后,比较两组患者对临床治疗的满意率及不良反应的发生情况。结果:在进行就诊时,两组患者的Mo-CA量表评分和MMSSE量表评分相比差异均不具有显著性(P>0.05)。在进行治疗的第4周、第10周及第16周,观察组患者的Mo-CA量表评分和MMSSE量表评分均显著优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对临床治疗的满意率明显好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:用盐酸美金刚治疗老年帕金森病所致痴呆的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的效果分析

    作者:林煜;彭慕立;苏赤;肖彧;彭秉纲;李凤仪

    目的:观察多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的效果.方法:选取2015年1月-2017年8月我院收治的帕金森病患者91例作为研究样本,以抽签的方法随机分为观察组(n=45)和对照组(n=46),对照组予以多巴丝肼治疗,观察组在此基础上予以归脾汤加减治疗治疗.而后对比两组患者睡眠情况、日常生活能力(ADL评分)、智力状态(MMSE评分)以及UPDRS(Ⅲ)评分(帕金森量表评分).结果:观察组睡眠情况、ADL评分、MMSE评分以及UPDRS(Ⅲ)评分与对照组比较差异显著,即P<0.05.结论:多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的效果显著,值得临床推行.

  • 中西医结合治疗100例老年帕金森病的效果观察

    作者:郑劲松

    目的:探讨中西医结合治疗老年帕金森病的临床效果.方法:随机选择2014年2月-2015年12月在笔者所在医院接受治疗的老年帕金森病患者200例,将其分为两组(研究组、对照组),分别采用不同的方法进行治疗,即研究组采用中西医结合治疗,对照组单独使用西药治疗.对比两组的临床疗效,并使用帕金森病评分量表(UPDRS)进行评分.结果:治疗6个月后,研究组与对照组病情均有所改善,研究组总有效率91%,高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年帕金森病,可有效改善患者病情,提高患者生活质量,值得大力推广使用.

  • 盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期帕金森病的效果评价

    作者:叶竹辉

    目的:探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期老年帕金森病的临床效果.方法:选取2012年1月~2017年3月我院收治的80例中晚期帕金森病患者为研究对象,所有患者均采用盐酸司来吉兰联合美多芭治疗.观察所有患者治疗前后的MDRSPD评分、Webster评分、UPDRS评分及疗效.结果:治疗后,所有患者的MDRSPD评分和Webster评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P< 0.05;所有患者的精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗总有效率为90.00%.结论:盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病疗效显著,治疗后患者的MDRSPD评分,Webster评分,精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均得到明显改善.

  • 补疏通定汤治疗肾虚肝郁型老年帕金森病失眠

    作者:王翌

    目的:探讨补疏通定汤治疗肾虚肝郁型老年帕金森病失眠的疗效及安全性.方法:将患者随机分为两组,对照组给予盐酸普拉克索片口服,治疗组加用补疏通定汤,8周为1个疗程,比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、WHO生存质量测定量表(WHO quality of life,WHOQOL-BREF)、安全性检查及不良反应.结果:治疗组有效率为87.88%,高于对照组69.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组PSQI和WHOQOL-BREF评分较治疗前,均有明显改善,且治疗组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见不良反应.结论:补疏通定汤应用于帕金森病失眠患者,能滋补肝肾、疏肝通络、熄风定颤、重镇安神,与单纯应用西药比较,能提高临床疗效,有效缓解症状,提高患者睡眠质量和生存质量,改善预后.

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