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  • 经尿道双极等离子电切治疗浅表性膀胱肿瘤32例临床分析

    作者:董家旺;祝正斌;何江波;董国伟

    目的:总结经尿道双极等离子电切(PKVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月至2012年2月经尿道双极等离子电切治疗浅表性膀胱肿瘤32例资料,观察其疗效和并发症.结果:针对性选择浅表性膀胱肿瘤患者行PKVBT术.32例手术均成功.手术时间20~75min.无严重并发症.随访3~36个月,复发4例(12.5%),2例再次经尿道双极等离子电切术,1例行膀胱部分切除术,1例行膀胱全切术,术后6个月转移死亡.结论:经尿道双极等离子电切治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术时间短,对病人打击小,痛苦少,术后恢复快,没有肿瘤腹壁种植的危险,再次手术容易等优点.

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生的效果对比

    作者:龙海林

    目的:评价经尿道双极等离子前列腺剜除术和经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生的疗效.方法:将94例前列腺增生患者分为研究1组和研究2组,分别对两组实施经尿道双极等离子前列腺剜除术、经尿道双极等离子电切术治疗,比较两组围手术期相关指标状况、术后并发症发生情况、术前、术后3个月的大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS评分).结果:研究1组手术用时、术后尿管留置时间均较研究2组短(P<0.05),术后并发症发生率较研究2组低(P<0.05).两组术前、术后3个月的大尿流率、残余尿量、IPSS评分比较均无明显差异(P>0.05).结论:尿道双极等离子前列腺剜除术和经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的远期疗效相似,但前者的并发症更少,更具临床推广应用价值.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床研究

    作者:李忠;马金山;梁鲜辉

    目的:探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法:收治前列腺增生患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.观察组采用经尿道双极等离子电切术,对照组采用传统的前列腺剜除术,比较两组治疗效果.结果:观察组手术出血量、手术时间、术后并发症发生率、IPSS指数低于对照组,大尿流率、治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著.

  • 经尿道双极等离子电切术对前列腺增生患者性功能及Qmax、PVR的影响

    作者:许国亮;安永寿

    目的:探讨前列腺增生患者应用经尿道双极等离子电切术对其性功能及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR)的影响.方法:收治前列腺增生患者70例,随机分为对照组和观察组.对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经尿道双极等离子电切术治疗,比较两组性功能、Qmax与PVR.结果:治疗后,观察组性功能与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组性功能评分低于治疗前和观察组(P<0.05);两组Qmax上升,PVR降低;观察组Qmax多于对照组,PVR少于对照组(P<0.05).结论:针对前列腺增生患者,开展经尿道双极等离子电切术有利于维护其性功能,提高大尿流量,减少残余尿量.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的疗效观察

    作者:马立为

    目的:探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果。方法:2013年4月-2014年4月收治前列腺癌患者62例,平均分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组与经尿道前列腺电切术(TRUP)组,每组31例。对两组患者治疗前后的尿量残余、血清前列腺特异抗原(PSA)水平、相关手术指标以及国际前列腺症状(IPSS)评分等进行比较。结果:两组患者的手术治疗均获成功。TKRP组的相关数据指标相比于TRUP组更为优异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取姑息性TKRP结合抗雄性激素药物治疗中晚期前列腺癌患者,能有效缓解因前列腺癌造成的尿路梗阻症状,改善患者的生活质量,治疗效果明显。

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极 等离子电切术治疗前列腺增生的临床比较

    作者:胡斌

    目的 比较TUERP术与PKRP术治疗前列腺增生临床疗效.方法 以该院2013年12月—2015年12月接诊的前列腺增生患者73例,随机分组为剜除组35例与电切组38例,分别行TUERP术、PKRP术,比较两组手术指标及不良反应.结果 剜除组患者平均手术住院时长(7.07±1.22)d、手术时长(8.72±2.04)h术中出血量(57.33±9.52)mL远小于电切组(P<0.05);剜除组患者与电切组患者在不良反应率上(8.57%与10.53%)差异无统计学意义,(P>0.05).结论 与PKRP术相比,TUERP术治疗前列腺增生具有更为突出的优势,应作为首选.

  • 经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生比较分析及安全性

    作者:吴爱斌

    目的 探讨经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 从2010年1月-2018年5月期间在该院接受治疗的良性前列腺增生患者中选取52例展开研究,根据治疗方式不同分组,对照组26例使用经尿道前列腺电切术治疗,研究组26例行经尿道双极等离子电切术治疗,对比分析两组的手术指标、术后并发症发生情况以及术后尿道功能指标.结果 研究组手术时间、术中出血量分别为(64.33±13.68)min,(223.57±55.31) mL,显著少于对照组,差异有统计学意义(t=4.297、6.836,P<0.05);研究组症术后并发症发生率为3.85%,显著少于对照组的19.23%,差异有统计学意义(x2=5.893,P<0.05);研究组的前列腺症状评分、大尿流率分别为(7.11±0.33)分、(15.03±0.81)mL/s,均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.282、4.091,P<0.05).结论 给予良性前列腺增生患者经尿道双极等离子电切术治疗,能够缩短手术时间、减少术中出血量,减少术后并发症,促进患者前列腺功能的恢复,值得推广使用.

  • 经尿道双极等离子电切术的围术期护理及观察

    作者:薛瑞;闫强

    目的:探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)的围术期护理方法和效果.方法:70例PKRP患者随机分为对照组和实验组各35例.前者给予传统护理方法,后者在此基础上给予心理护理等.结果:实验组焦虑缓解率(91.5%)和患者满意度(97.1%)明显高于对照组(74.3%,85.7%),P<0.05.结论:术前做好充分评估及心理护理,术中密切配合,术后严密观察病情并加强术后并发症的观察和处理,对提高老年人PKRP效果具有重要作用.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术或α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效观察

    作者:杨晓亮;张艳斌;魏灿;王伟;席俊华;应全胜;吴畏;杨振兴;陈运;倪大伟

    目的 探讨经尿道双极等离子前列腺电切术(TUPKP)联合大限度雄激素阻断(MAB)与α1A受体阻滞剂(α1A-b)联合MAB治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年11月至2017年1月间安徽医科大学附属合肥医院泌尿外科收治的52例晚期前列腺癌伴BOO的病例,其中TUPKP联合MAB组29例,α1A-b联合MAB组23例.采用t检验对比2组治疗前及治疗后3个月前列腺特异性抗原(PSA)、残余尿量(PVR)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)等指标差异,随访并评估比较2组患者1、3、5年生存率及总体生存率,生存分析应用Kaplan-Meier法,组间比较采取Log-Rank检验.结果 治疗前TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组PSA、PVR、QOL、IPSS及Qmax分别为(37.94±25.58)μg/L vs(47.29±42.10)μg/L、(158.07±57.81)ml vs(151.17±55.70)ml、(5.10±0.82)分vs(5.26±0.81)分、(26.62±3.78)分vs(25.83±4.21)分、(6.50±1.63)ml/s vs(6.60±2.26)ml/s.治疗3个月后2组PSA、PVR、QOL、IPSS及Qmax分别为(2.86±2.16)μg/L vs(5.19±3.54)μg/L、(31.17±19.97)ml vs(92.48±42.62)ml、(1.48±0.87)分vs(4.00±1.04)分、(7.83±3.26)分vs(16.57±3.87)分、(18.27±4.47)ml/s vs(9.10±2.82)ml/s.TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组治疗后较治疗前PSA、PVR、QOL、IPSS均降低,Qmax升高,且差异均具有统计学意义(t=7.688、14.013、18.582、22.737、-14.058,P均<0.001;t=4.800、9.716、6.996、8.377、-7.096,P均<0.001).治疗3个月后,TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组比较PSA、PVR、QOL、IPSS均降低,且差异均具有统计学意义(t=2.777,P=0.009;t=6.367,P<0.001;t=9.478,P<0.001;t=8.831,P<0.001),Qmax则升高,差异无统计学意义(t=-1.762,P=0.084).TUPKP联合MAB组与α1A-b联合MAB组中位生存时间分别为57.24个月、56.46个月,2组患者1、3、5年生存率及总体生存率比较,差异无统计学意义(χ2=0.012,P=0.915).结论 TUPKP联合MAB与α1A-b联合MAB治疗晚期前列腺癌合并BOO,二者都能使BOO症状获得明显缓解,使患者的生活质量得到改善,二者相比TUPKP联合MAB疗效更显著,且对患者生存率并无明确负面影响,是一种治疗晚期前列腺癌合并BOO的安全有效方法.

  • 经尿道双极等离子电切治疗肾移植后膀胱肿瘤的疗效及预后分析

    作者:刘余庆;卢剑;肖春雷;侯小飞;黄毅;马潞林

    目的:探讨经尿道双极等离子电切治疗肾移植后膀胱肿瘤的疗效和安全性,评价术后肿瘤复发的危险因素。方法2009年9月~2014年6月采用经尿道双极等离子电切术治疗肾移植术后膀胱肿瘤16例,术中汽化切割肿瘤直达深肌层,术后定期膀胱灌注化疗。术后患者定期随访,观察肿瘤复发情况。采用Cox比例风险回归模型分析影响肿瘤复发的危险因素。结果16例均成功完成经尿道双极等离子电切术,平均手术时间34.1 min(15~60 min)。术后随访时间14~62个月,中位随访时间45个月,肿瘤复发率50.0%(8/16),其中87.5%(7/8)术后2年内复发。多因素分析表明,原肾马兜铃酸肾病(HR=7.040,95%CI:1.411~35.121,P=0.017)与肿瘤直径≥3 cm(HR=8.230,95%CI:1.055~59.834,P=0.046)是术后复发的危险因素。结论经尿道双极等离子电切术是治疗肾移植术后非肌层浸润膀胱肿瘤的有效方法,切除效率高,安全性较好。术后仍有较高的复发率,大多数病例术后2年内复发,原肾马兜铃酸肾病、肿瘤直径≥3 cm的患者,术后复发风险较高。

  • 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的疗效观察

    作者:李君;丁亚娟;安思宇

    目的 探讨经尿道双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺癌的临床效果.方法 选取2012年2月至2013年2月间收治的62例前列腺癌患者,按照手术方式不同分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组31例,观察两组患者治疗前后血清前列腺特异抗原(PSA)水平、残余尿量、国际前列腺症状(IPSS)评分及手术中相关指标.结果 62例患者手术治疗均取得成功,TKRP组患者治疗后的血清PSA水平、残余尿量、IPSS评分、大尿流率等指标明显优于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中晚期前列腺癌患者采取姑息性双极等离子前列腺汽化电切术(PKRP)并结合抗雄性激素药物治疗,可以有效缓解前列腺癌导致的尿路梗阻,从而有效改善患者的生活质量.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果

    作者:马玉生;许孝新;焦念辉;李伟光;张立刚

    目的 探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效.方法 选取2013年8月至2015年8月间山东省临朐县人民医院收治的80例前列腺癌患者,采取随机数字表法分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组40例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管拔出时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率、残余尿、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、并发症发生率和生活质量.结果 TKRP组与TURP组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05).TKRP组与TURP组间术中出血量减少、尿管拔出时间缩短间差异有统计学意义(P<0.05).TKRP组与TURP组间治疗前IPSS评分、血清PSA、大尿流率和残余尿量差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗后TKRP组与TURP组患者IPSS评分降低、血清PSA水平降低、大尿流率升高、残余尿量减少间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者间差异无统计学意义(P>0.05).与TURP组相比,术后TKRP组患者并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用TKRP治疗前列腺癌与TURP相比同样具有显著临床效果,TKRP可明显减少术中出血量、缩短尿管拔出时间、改善生活质量、并发症发生率较低,值得推广.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗高危前列腺增生效果观察

    作者:陈永江;李强;卓辉;张红宇

    目的:观察经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗高危前列腺增生(BPH)的效果.方法:选择高危BPH 90例,采用PKRP治疗,比较治疗前后前列腺质量、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(RU)值等的差异.结果:治疗后,前列腺质量、IPSS、QOL评分分值及RU值,均非常显著少(小)于治疗前(P<0.01),Qmax非常显著大于治疗前(P<0.01).手术时间35~~ 186 min,平均65.1 min;术中出血50~290 ml,平均96.0 ml;住院时间6~8天,平均7.2天.术后并发症主要为拔管后轻度血尿.结论:PKRP治疗高危BPH效果较好,且较安全.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效观察

    作者:井新中;王梦江

    探讨经尿道双极等离子电切术(TPKR)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.将2010年2月-2013年10月收治的120例BPH患者随机分成对照组和观察组,其中对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组患者施行TPKR治疗,记录相关临床资料并进行回顾性分析.观察组手术时间、术中出血量及并发症发生率均小于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),而IPSS、QOL、Qmax以及膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间等无显著性差异.TPKR是BPH的有效治疗手段,手术时间短、术中出血少,并发症发生率低,值得推广使用.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果研究

    作者:郭坤乾

    目的 探讨经尿道双极等离子电切术在良性前列腺增生患者中的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年4月收治良性前列腺增生患者70例,按随机数字法分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组实施经尿道前列腺汽化电切术(TVP)治疗,观察组实施经尿道双极等离子电切术治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组切除前列腺重量,显著多于对照组(P<0.05);观察组治疗后国际前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV),显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后大尿流率(Qmax)变化,显著高于对照组(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者采用经尿道双极等离子电切术治疗效果理想,值得推广应用.

  • 经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生患者性功能及术中出血量的影响

    作者:王顺雨;赵晓风;张豫才;刘亮;潘家波

    目的 观察经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生(BPH)患者性功能及术中出血量的影响.方法 选取2014年6月-2016年5月北京市健宫医院BPH患者86例,按照手术方式分组,各43例.对照组行经尿道前列腺电切术治疗,观察组行经尿道双极等离子电切术治疗.统计对比两组手术时长、术中出血量等手术情况,采用国际前列腺症状(IPSS)评分、残余尿量(PRV)、大尿流率(Qmax)评估对比两组尿道功能,采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估对比两组患者性功能(逆行射精、阴茎勃起功能障碍)情况.结果 观察组术中出血量低于对照组,住院时长、导管留置时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组IPSS评分、PRV均低于术前,Qmax高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组阴茎勃起功能障碍率6.98%(3/43)低于对照组23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道双极等离子电切术治疗BPH,可降低术中出血量,改善尿道功能,增强患者性功能.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生137例疗效观察

    作者:钟喜廷

    探讨经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法根据手术方式的不同将该院收治的良性前列腺增生200例患者分为观察组(137例)和对照组(63例),观察组采用经尿道双极等离子电切术(PKRP)进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗。结果观察组的手术时间、导管留置时间及术后膀胱冲洗时间均明显短于对照组差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量明显少于对照组差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后3个月的IPSS、QOL、MFR及RUV均优于治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效显著,是一种安全性高、疗效确切、术后恢复快、并发症少的手术方法。

  • 经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

    作者:王群

    目的 比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道双极等离子电切术(TPKR)治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2010年5月~2013年3月本院收治的良性前列腺患者95例,并随机分为TPKR组和TURP组,TURP组46例接受TURP治疗,TPKR组49例接受TPKR治疗.比较两组患者的治疗效果,分析术后症状的改善情况以及并发症发生情况.结果 TPKR组的术中出血量、手术时间、留置导管时间、膀胱冲洗时间和住院时间均明显低于TURP组,差异有统计学意义(P<O.05).TURP组术后并发症的发生率为52.2%,TPKR组术后并发症的发生率为22.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPKR对于良性前列腺增生具有较好的疗效,且手术时间相对较短、创伤小,术中出血量少,是临床治疗中一种有效的方法.

  • 经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

    作者:胡建云;万能文;邓宏;陈国涛

    目的 探讨经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生的治疗效果. 方法 选取我院2013年2月~2014年1月收治的60例良性前列腺增生患者并采用抽签的方式分为两组,观察组患者进行经尿道双极等离子电切术治疗,对照组患者进行开放式手术治疗,对比分析两组患者手术后康复情况、并发症发生情况、IPSS、RU、Qamx评分情况等. 结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、下床活动时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为30.00%,明显优于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后IPSS、RU、Qmax的变化情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生的治疗效果显著,是良性前列腺增生治疗的一种安全手术方法.

  • 经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果观察

    作者:朱圣煌;胡军全;李彤;刘凡;周华

    目的 研究经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果.方法 回顾性分析2015年3月~2017年4月在赣州市立医院泌尿外科接受手术治疗的78例良性前列腺增生患者的临床资料,根据手术方法不同分为两组,A组36例患者行经尿道前列腺电切术治疗,B组42例患者行经尿道双极等离子电切术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复指标等.结果 两组的手术时间、切除腺体重量差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的术中出血量显著少于A组(P<0.01),术后并发症发生率(7.14%)显著低于A组(25.00%)(P<0.05);B组患者的术后冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间明显短于A组,且术后3个月的IPSS评分、QOL评分均低于A组(P<0.01);B组的大尿流率高于A组,剩余尿量少于A组(P<0.01).结论 在良性前列腺增生的微创手术治疗中,经尿道双极等离子电切术的手术创伤更小,患者术后恢复较快,有利于患者尿道功能尽快恢复,可提高其生活质量,具有推广价值.

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