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  • 微腹腔镜与常规腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症相关慢性盆腔痛临床研究

    作者:许洪梅;张震宇

    目的 评价微腹腔镜和常规腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症的疗效.方法 前瞻性队列分析2004年8月至2006年9月首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科住院实施保守性手术的子宫内膜异位症相关慢性盆腔痛患者43例,经腹腔镜诊断或病理证实为子宫内膜异位症,符合r-AFS分期为轻度的Ⅰ~Ⅱ期,分为微腹腔镜(20例)和常规腹腔镜(23例)两组行保守性手术.结果 微腹腔镜组与常规腹腔镜组比较术后胃肠功能恢复时间短,术后住院天数少,住院费用少,差异有显著性意义.比较手术时间、术中出血量、手术费用、手术效果,两组差异无显著性意义.两组均无围手术期并发症发生.结论 微腹腔镜手术治疗轻度子宫内膜异位症可以与常规腹腔镜一样安全和有效,并且在术后胃肠功能恢复、术后住院时间和总的住院费用等方面具有一定的优势.

  • 子宫内膜异位症微腹腔镜病患辅助疼痛定位的研究

    作者:许洪梅;张震宇

    目的:微腹腔镜病患辅助疼痛定位确定子宫内膜异位症疼痛的好发部位,探讨疼痛病因.方法:前瞻性队列研究25例手术治疗的子宫内膜异位症患者,应用微腹腔镜检查技术在病患辅助下进行疼痛定位,记录病史、体征、辅助检查、手术情况、术中病变情况、手术病理结果.应用SPSS13.0软件分析.结果:25例经微腹腔镜证实为子宫内膜异位症的患者,子宫内膜异位症病变和疼痛的符合率为90.80%(79/87).宫骶韧带是各种疼痛症状的好发部位,红色病变发生疼痛的机率高,盆腔粘连的牵拉痛多于触痛(P<0.05).r-AFS分期与术前疼痛程度对病变的反映无一致性(P=0.141,kappa=0.176).结论:微腹腔镜诊断子宫内膜异位症可以疼痛定位,宫骶韧带病变是疼痛的好发部位,红色病变出现疼痛机率大,疼痛与分期无关.

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