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微型可吸收板用于治疗颧骨颧弓骨折的临床效果
目的 观察可吸收板治疗颧骨颧弓骨折的临床效果.方法 选取我科2013年1月~2015年12月收治的颧骨颧弓骨折患者39例作为研究对象.采用头皮半冠状切口在直视下行可吸收板钉坚强内固定.结果 运用该方法面形恢复良好,张口度恢复正常,咬合关系良好,复视症状消除,术后3、6个月X线检查骨折断端愈合良好.结论 采用头皮半侧冠状切口使用可吸收板钉坚强内固定技术固定颧骨骨断端可靠准确,较传统治疗方法更加简单.
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改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的应用
目的:探讨改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果.方法:收治颧骨颧弓骨折患者30例为观察组,采用改良耳颞手术切口联合口内切口方式治疗.收治颧骨颧弓骨折患者30例为对照组,采用头皮冠状切口方式治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组张口度、患者对伤口恢复满意度、手术出血量和术后皮肤弹性良好例数均优于对照组(P<0.05).结论:改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果显著.
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联合切口结合微型钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的应用
目的:探究联合切口与微型钛板结合治疗颧骨颧弓骨折的疗效.方法:在2014年11月～2018年3月本院口腔颌面外科收治的颧骨颧弓骨折患者中选出150例,根据治疗方法差异分组:对照组接受联合切口+不锈钢板手术治疗,观察组给予联合切口+微型钛板固定治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率明显高与对照组患者,P<0.05;观察组术后并发症发生率2.67％低于对照组的13.33％,P<0.05;观察组患者的满意度评分高于对照组,P<0.05.结论:联合切口与微型钛板结合治疗颧骨颧弓骨折疗效确切,实现减轻内固定,促进术后康复,且维持患者的面部美观度.
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面神经颞颧支临床应用解剖学研究
目的:观测面神经颞颧支及其分支的正常局部解剖,旨在为颧骨颧弓骨折开放复位内固定手术入路提供解剖学参数.方法:对11例(22侧)成人尸体面侧区及颞额区进行层次解剖,观察面神经颞颧支在颧弓区域分布与走向,测量面神经颞颧支各分支与颧弓间位置和距离.另对10例(10侧)颧骨颧弓联合骨折患者手术进行临床观测.结果:22侧颞支及分支均跨颧弓后端浅面上行,其中14侧含1～2分支位于颧弓后1/3段上缘0.8～2.0 cm处,呈20°～35°角斜向上行.颧支分支多且粗大,22侧中19侧(86.4%)颧支及分支位于颧弓后段下缘0.5～1.2 cm处前行,并于颧弓前中1/3段上跨颧弓表面,呈28°～45°角斜向上行,3侧(13.6%)位于颧弓表面或上缘0.5～0.8 cm 处向前行并斜向眼外眦.上颊支位于颧弓中1/3段下缘短距离1～1.5 cm,长距离2.3～2.8 cm.10侧手术野见颞支均位于颧弓根部上方跨过,沿后1/3段上缘1.2～2.5 cm斜向前上方;颧支位于颧弓后1/3段下缘前行,并于前中1/3段跨过颧弓斜向外眦.结论:掌握面神经颞颧支及其分支的解剖层次、分布走行以及与颧弓的位置关系,对于经头皮冠状切口入路颧骨颧弓骨折开放内固定复位术中避免损伤面神经颞颧支具有重要意义.
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应用冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效观察
目的评价冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效. 方法应用冠状切口治疗5例该类复合性骨折患者,分析其临床资料及疗效 .结果全部患者术后面型恢复满意,功能恢复良好. 结论在眶-颧-上颌骨复合性骨折病例中,冠状切口视野暴露充分、准确复位、避免面部畸形或功能障碍,是一种较理想的治疗方法.
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头皮冠状切口钛板坚固内固定治疗颧骨颧弓骨折34例
近年来,因交通事故及意外受伤致颌面部骨折的发生率呈上升趋势.颧骨颧弓位于颌面部突出部位,加之其特殊的解剖结构,容易受到外力作用导致骨折和错位,从而引起面部畸形及张口受限等功能障碍.2006年1月-2012年1月,我们对收治的颧骨颧弓骨折34例,采用头皮冠状切口钛板坚固内固定技术进行复位内固定,取得满意效果.现分析报告如下.
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颧骨颧弓骨折临床分析
目的 分析颧骨颧弓骨折保守与手术治疗的效果.方法 分析1998年1月～2006年11月收治的颧骨颧弓骨折40例的临床资料,就手术复位临床效果进行总结分析.结果 40例中7例采取保守治疗,33例采取手术复位固定,其中采取头皮冠状切口15例,局部小切口18例.坚固内固定与骨间栓结占手术病例的90.90%(30/33),单纯骨间栓结9.10%(3/33).结论 手术复位效果好,在美观,功能,稳定性及远期效果方面较非手术效果有明显优势.
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颧骨颧弓骨折的分类与治疗方法的选择
目的研究颧骨颧弓骨折的临床分类与应用.方法参照Knight和North分类方法,对130例颧骨颧弓骨折病例进行分类.结合不同类别、手术切口入路、治疗方法和治疗效果总结分析.结果Ⅱ类骨折龈颊沟切口入路,Ⅲ-Ⅳ类附加冠状切口、眉弓外切口、眶下眶周切口入路.复杂或陈旧颧骨颧弓骨折应选用半冠状切口入路.结论根据不同类型骨折的特点,选择正确的手术入路是达到完善解剖复位及精确内固定的保证.
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颧骨颧弓骨折手术治疗21例报告
目的:讨论经口内前庭沟切口及下眼睑切口行颧骨颧弓骨折的手术治疗方法.方法:对在我科住院手术治疗的21例颧骨颧弓骨折患者的手术及固定方法进行总结分析.结论:优17例,良4例,优良率达100%.结论:口内前庭沟切口及下眼睑切口的进路具有操作难度及风险低、易于掌握、复位及固定方便可靠、经济性高等优点,是颧骨颧弓骨折手术的理想路径.内固定应根据骨折类型、移位程度和手术时机等多方面因素综合判定,固定比不固定更可靠.
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颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定术的临床研究
目的研究一种颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定的方法.方法采用自行研制的颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定器,对28例颧骨颧弓骨折患者进行微创快速牵引复位固定术,术后牵引固定3～7天.结果所有患者均取得满意的临床疗效.结论该方法达到了微创、快速、牵引复位与固定相结合治疗颧骨颧弓骨折的目的,大大简化了手术,节省时间,减轻患者痛苦,既安全,又有效,值得临床推广应用.
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微型钛板坚固内固定术治疗颧骨颧弓骨折47例临床体会
颧骨颧弓为颌面部骨折好发部位.颧骨颧弓骨折的骨块移位和缺损可致明显面部畸形,张口受限,咬合紊乱,复视及失明等功能障碍,如合并颅脑伤,重者危及生命.因而,颧骨颧弓骨折治疗目的是恢复其生理功能及面容美观.我院近年来采用微型钛板坚周内固定术治疗颧骨颧弓骨折病例,取得良好的手术效果.现报道如下.
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三种术式治疗颧骨颧弓骨折120例
2002年1月-2009年10月我院采用三种术式治疗颧骨颧弓骨折患者120例,效果较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组120例颧骨颧弓骨折患者中,男98例,女22例.年龄16～76岁.致病原因:交通事故伤10例,打击伤78例,跌伤及意外损伤32例.
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微创切口治疗颧骨颧弓骨折
近年来,颌面部创伤呈逐年上升趋势,而颧骨颧弓骨折占颌面创伤的20％～30％.由于颧骨颧弓在颌面部位置比较突出,是构成上颌骨和颅骨的主要连接支架,结构上呈拱形,在外力的作用下容易发生断裂,出现面部塌陷,开口受限,眼球内陷,复视,眶周瘀血,眶下区麻木等,严重影响生活质量.因此,探寻创伤小、效果佳的治疗方法有较大的临床意义.本研究收集近20年我科治疗的颧骨颧弓骨折病例,对微创治疗的178例颧骨颧弓骨折患者的临床资料进行回顾.
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经半冠状切口应用微型钛板治疗颧骨颧弓骨折
目的:观察复杂的颧骨颧弓骨折,采用半冠状切口切开复位内固定治疗的临床效果.方法:运用半侧冠状切口入路,于发际后2.0 cm左右切口,充分暴露骨折部位,在直视下使骨折处达到解剖复位,用微型钛板固定,从而恢复良好的外形和功能.结果:运用该方法治疗复杂颧骨颧弓骨折患者46例,均Ⅰ期愈合,术后3～6个月复查,两侧面部对称,张口度恢复正常,咬合关系好.X线显示:骨折断端愈合良好,面形和功能恢复理想.结论:半侧冠状切口使术野暴露清楚,在直视下便于操作;切口隐蔽安全,不影响美观,微型钛板固定稳定,组织相容性好,是治疗复杂颧骨颧弓骨折的一种较理想的方法.
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3D打印术前设计和内镜辅助在颧骨颧弓骨折复位固定术中的应用
目的:探讨3D打印术前设计和内镜技术应用于颧骨颧弓骨折复位固定手术的可行性及效果.方法:选择4例B型颧骨颧弓骨折患者,均伴发颧弓骨折,面部凹陷明显伴开口受限.术前行CT扫描后将数据转化为STL格式,3D打印骨折模型和镜像模型,在模型上完成手术设计和钛板预弯制.手术采用耳屏前小切口和颧弓表面隧道手术入路,内镜辅助下完成颧弓骨折的复位及坚固内固定.结果:所有患者术后面部恢复对称性,面部凹陷消失,开口度正常,面部瘢痕不明显,无感染和神经损伤等并发症.结论:术前3D模型手术设计降低了内镜辅助下行颧弓骨折复位固定术的难度,提高了手术精准度,避免了头皮冠状切口,创伤小,美容效果好.
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冠状切口手术径路治疗颧骨颧弓骨折的并发症及处理
目的 总结分析颧骨颧弓骨折患者经头皮冠状切口径路出现的并发症,以期找到原因及对策.方法 对我科46例颧骨颧弓骨折经头皮冠状切口径路的患者出现的并发症进行总结及分析.结果 3例面神经颞支损伤,1例头皮下血肿,5例切口处头发缺如,瘢痕明显.结论 经头皮冠状切口径路行颧骨颧弓骨折的手术治疗,具有术野清晰,切口较隐蔽的优点,但也存在着创伤较大,并发症多见的弊端.手术时应严格按照解剖层次操作,减少创伤,保护血管神经,减少甚至避免出现并发症.
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坚强内固定技术在颧骨颧弓骨折治疗中的应用16例临床观察
目的 观察半冠状切口治疗颧骨颧弓多发性骨折的临床效果.方法 采用半冠状切口在直视下行钛板钛钉坚强内固定.结果 运用该方法面形恢复良好,张口度恢复正常,咬合关系良好,复视症状消除,术后3个月x线检查骨折断端愈合良好.结论 采用半侧冠状切口在直视下治疗较复杂的颧骨颧弓骨折,应用坚强内固定技术固定骨断端可靠准确,优于传统的治疗方法.
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半冠状切口治疗颧骨、颧弓多发性骨折12例临床效果
目的:评价半冠状切口治疗颧骨、颧弓多发性骨折的疗效.方法:对12例颧骨、颧弓多发性骨折经半冠状切口治疗的回顾性分析.结果:12例均达到Ⅰ期愈合,外形满意,咬合关系及张口正常.结论:半冠状切口是治疗颧骨、颧弓多发性骨折较好的手术径路且切口隐蔽,固定可靠.
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局部小切口结合可吸收接骨板内固定治疗颧骨颧弓骨折
目的:研究局部小切口结合可吸收接骨板内固定在治疗颧骨颧弓骨折中的效果.方法:选取我院2013年2月～2016年10月收治的颧骨颧弓骨折患者146例,随机分成对照组和观察组各73例.时照组患者给予局部小切口结合钛板内固定治疗,观察组患者给予局部小切口结合可吸收接骨板内固定治疗,对比两组患者的骨折愈合情况以及并发症发生率等指标.结果:两组患者骨折Ⅰ期愈合率、并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:局部小切口结合可吸收接骨板内固定治疗颧骨颧弓骨折安全可行,骨折愈合良好,且无需进行二次手术取出固定物,具有推广应用价值.
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隐蔽切口微型钛板固定治疗颧骨颧弓骨折38例报告
颧骨颧弓骨折采用局部切口进行骨折复位,难以取得复位及美容双满意的效果.2004年以来,笔者采用隐蔽切口作为手术入路以微型钛板行坚固内固定治疗颧骨颧弓骨折,效果较好,报告如下.
