胃肠病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-7125
- 国内刊号： 31-1797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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5-氮杂-2’-脱氧胞苷诱导CDX2基因表达对人胃癌细胞株MKN45增殖和凋亡的影响
背景:DNA甲基化导致基因表达沉默是胃癌发生的重要步骤.近年发现肠表型调节因子CDX2在胃癌中具有抑癌基因的作用.目的:探讨5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-aza-CdR)对人胃癌细胞株MKN45中CDX2基因表达的影响及其对细胞增殖和凋亡的作用.方法:以不同浓度5-aza-CdR (2.5、5、10μmol/L)处理胃癌细胞株MKN45,甲基化特异性PCR(MSP)检测CDX2启动子区甲基化状态;实时荧光定量RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测CDX2 mRNA和蛋白表达;CCK8法检测MKN45细胞增殖活性,Annexin V -FITC/PI检测细胞凋亡和Hoechst 33258染色观察其凋亡形态;比色法检测caspase-3活性.结果:MKN45细胞中CDX2基因启动子区高甲基化,CDX2 mRNA表达极低且蛋白不表达;经3种浓度5-aza-CdR处理72 h后,MKN45细胞CDX2基因启动子区高甲基化发生逆转,CDX2 mRNA和蛋白表达均上调.与对照组相比,5-aza-CdR呈剂量依赖性地抑制MKN45细胞增殖和促进凋亡(P＜0.05);Hoechst 33258染色示细胞核致密浓染细胞核碎裂;caspase-3活性随着5-aza-CdR浓度的增加而升高(P＜0.05).结论:MKN45细胞中CDX2基因表达缺失可能与其启动子区CpG岛高甲基化有关；5-aza-CdR能有效逆转CDX2基因的异常甲基化,诱导其再表达,并抑制MKN45细胞增殖和促进凋亡,该作用可能与caspase-3活性有关.
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胰腺癌内皮细胞的分离纯化和鉴定
背景:以正常血管内皮细胞替代肿瘤内皮细胞进行抗肿瘤血管生成研究是一种间接、模拟的研究方式,其局限性显而易见,而以肿瘤内皮细胞为研究对象可提供更为直接有效、真实的证据.目的:建立胰腺癌内皮细胞的分离纯化鉴定方法.方法:构建胰腺癌原位荷瘤裸鼠模型,应用免疫磁珠技术,以结合有CD31单克隆抗体的磁珠从胰腺原位移植瘤中分离纯化胰腺癌内皮细胞,通过光学显微镜观察、免疫荧光染色和乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)摄取实验从细胞形态、表面标记物和功能三个层面对所获细胞进行鉴定.结果:从裸鼠胰腺原位移植瘤中分离纯化得到的CD31阳性细胞在光学显微镜下呈典型“铺路石佯”改变,CD34/VE-cadherin、CD31/VEGFR-2免疫荧光双染色均为阳性,95％以上的细胞DiJ标记的Ac-LDL摄取实验结果呈阳性.结论:本研究成功建立了胰腺癌内皮细胞的分离纯化、鉴定方法,可用于胰腺癌肿瘤血管发生机制和抗肿瘤血管生成新药的研究.
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非酒精性脂肪肝大鼠结肠Cajal间质细胞超微结构的改变
背景:近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国严重的慢性肝病问题.研究表明肥胖相关NAFLD对胃肠功能有一定影响.目的:观察非酒精性脂肪肝模型大鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)超微结构的变化,探讨NAFLD引起胃肠动力异常的可能机制.方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和模型组,对照组予基础饲料,模型组予高脂饲料,于第12周未检测血清生化指标,观察肝脏大体、组织学表现,透射电子显微镜观察结肠ICC超微结构.结果:模型组大鼠第12周末体质量、血清ALT、AST.总胆固醇.三酰甘油水平和肝脏脂肪变性程度均显著高于对照组(P＜0.05),提示造模成功,模型组大鼠有食量偏小,排便次数较多等胃肠功能紊乱的表现.透射电子显微镜下,模型组大鼠结肠ICC数量减少,超微结构明显异常,表现为ICC之间、ICC与平滑肌细胞之间的缝隙连接减少,胞质空泡形成,粗面内质网脱颗粒,线粒体数量减少.结论:ICC数量和超微结构异常可能参与了NAFLD相关胃肠动力异常的发生.
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Rockall与Blatchford评分系统评估急性上消化道出血的比较研究
背景:急性上消化道出血(AUGIB)是临床常见危重症之一,一些整合临床和内镜指标的评分系统近年相继问世.目的:评估Rockall与Blatchford评分系统对AUGIB患者再出血、手术和死亡的预测价值.方法:纳入仁济医院急诊科2008年1月～2010年12月AUGIB患者320例,分别采用Rockall和Blatchford评分系统对患者行危险度分级,计算各危险度患者的再出血率、手术率和死亡率.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估两种评分系统对再出血、手术和死亡的预测价值.结果:随着Rockall评分和Blatchford评分的增加,AUGIB患者的再出血率手术率和死亡率相应升高:Rockall评分高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于中危组和低危组,中危组显著高于低危组(P＜0.01),Blatchford评分中高危组再出血率、手术率和死亡率显著高于低危组(P＜0.01).Rockall评分系统评估再出血率、手术率和死亡率的AUC分别为0 682(95％ Cl 0.601～0.764,P＜0.01)、0.735(95％ CI:0.614～0.856P＜0.01)和0.815(95％ CI:0.716～0.914,P＜0.01),Blatchford评分系统分别为0.734(95％ CI:0.656～0.811,P＜0.01)0.855(95％ CI:0.789～0.920,P＜0.01)和0.731(95％ CI:0.607～0.855,P＜0.01).结论:Rockall与Blatchford评分系统可作为AUGIB的危险性和预后评估指标,预测再出血、手术和死亡的准确性较高.Rockall评分系统对死亡的预测价值优于Blatchford评分系统,Blatchford评分系统对再出血和手术的预测价值优于Rockall评分系统.
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慢传输型便秘大鼠结肠组织GFRα1、RET、NCAM的表达以及外源性GDNF的影响
背景:研究证实胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)既可抗神经元凋亡,又可阻止神经细胞胞体萎缩,从而改善肠道动力,但其具体机制目前仍未完全明了.目的:研究慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织中GFRα1、RET、NCAM的表达以及外源性GDNF对其的影响,从而探讨GDNF保护STC大鼠结肠神经元的途径及其信号转导机制.方法:44只大鼠随机分为对照组和模型组,以大黄灌胃建立STC模型.造模成功后,对照组进一步分为正常对照组和GDNF组,模型组分为STC组和STC+GDNF组.GDNF组和STC+GDNF组大鼠尾静脉注射rhGDNF,其余两组注射0.9％NaCl溶液.1周后处死大鼠,采用免疫组化法检测结肠组织中GFRα1、RET、NCAM表达.结果:STC组GFRα1 、NCAM表达较正常对照组显著减弱(P＜0.05);STC组大鼠以GDNF 干预后,GFRα1、NCAM表达较STC组显著增强(P＜0.05)；GDNF组GFRα1、NCAM表达亦较STC组、正常对照组显著增强(P＜0.05).RET仅在正常对照组结肠组织少量表达,其余各组均无表达.结论:长期使用大黄可减弱结肠组织中GFRα1、NCAM的表达,外源性GDNF可能通过GDNF-GFRα1NCAM途径而非GDNF-GFRα1-RET途径进行信号转导,从而保护结肠神经元.
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3.0T MRI在克罗恩病中的临床应用和价值
克岁恩病(CD)是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病.传统X线小肠钡灌检查可清晰显示CD腔内病变和黏膜细节.磁共振成像(MRI)具有快速三维后处理能力,可清晰反映肠壁和肠腔外病变.随着3.0T高场强MRI投入临床应用,其对肠道疾病的诊断价值成为了临床争论的热点.本文就3.0T MRI在CD诊断中的临床应用和价值作一综述.
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抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究进展
目前研究发现精神心理因素在肠易激综合征(IBS)的发病中起重要作用,抗抑郁药在治疗IBS中的作用已受到越来越多的关注.常用的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)等.本文就近年抗抑郁药治疗IBS的研究进展作一综述.
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肠易激综合征发病机制的研究进展
肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全阐明,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理应激、脑-肠轴功能紊乱、免疫和内分秘系统紊乱等有关.本文就IBS发病机制的相关研究进展作一综述.
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过氧化物酶体增殖物激活受体-Υ与溃疡性结肠炎及其癌变
过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配体激活的核转录因子,属细胞核激素受体超家族成员有PPAR-α、Υ和B/δ三种亚型.近年研究显示PPAR-Υ在维持肠道免疫平衡、抗炎、抗肿瘤等方面发挥重要作用.溃疡性结肠炎(UC)患者存在不同程度的PPAR-Υ表达障碍.本文就PPAR-Υ及其配体在UC结肠炎症和结肠炎癌变中的研究进展作一综述.
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肠道菌群在炎症性肠病发生中的作用
炎症性肠病(IBD)是 一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其明确病因和发病机制至今仍不清楚,近年来随着微生态学的发展.肠道菌群与IBD发病的关系日益受到关注.多项证据表明IBD患者存在肠道菌群紊乱.本文就肠道菌群在IBD发生中作用的研究进展作一综述.
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内镜组织黏合剂注射治疗胃静脉曲张致脑栓塞1例
病例:患者男,73岁,因“间歇性呕血、黑便半年,再发4d”入院.患者半年前无明显诱因呕鲜血.量约20 ml,未就诊.2个月前再次呕咖啡样液体.量约1800 ml,伴一过性意识丧失.于当地医院就诊并住院治疗.经相关检查诊断为“肝硬化”经保守治疗好转后出院.此后患者闻歇性解黑便,无明显不适.4d前无明显诱因出现恶心、呕鲜血,量约500 ml,黑便1次,量约200 ml,至北京友谊医院急诊就诊.实验室检查:WBC 3.12×109/L,RBC 2.49×1012/L,Hb 75 g/L,PLT 87×109/L;ALT 19 U/L,白蛋白31.1 g/L,总胆红素9.98 μmol/L.腹部B超:肝硬化,门静脉高压,牌人.胃镜检查:食管胃底静脉曲张(重度),胃十二指肠黏膜未见明显异常.予抗感染、抑酸、止血、补液等时症治疗,症状好转后收入消化内科行进一步诊治.
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回肠末端淋巴瘤合并直肠绒毛状腺瘤致腹泻、贫血1例
病例患者男,62岁,因“间断性便后滴血伴腹泻、乏力、消瘦3个月余”于2011年4月于本院就谚.患者2011年1月起无明显诱因下出现间断性便后滴.血3～5d/次.为少量鲜血.未予重视.约1个月后使后滴血症状消失,但排便次数明显增加.4～５次/d,为黄色稀水便,无脓血,伴阵发性左中上腹部胀痛.于当地医院就诊,拟诊为胃炎,予药物(奥美拉唑、铝镁加混悬液、奠沙必利等)治疗,效果欠佳.3个月内体质量下降约8 kg.伴全身乏力.遂于本院就谚,门诊查血常规示RBC 2.83X1012/L,Hb 51 g/L,粪便潜血试验阳性,考虑为重度贫血.收治人消化内科.
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胃梅毒1例
病例:患者男,53岁,已婚,因“L腹痛伴消瘦1月余”入院.患者1个月前无明显诱因出现上腹痛伴反酸.烧心.厌食,乏力,恶心但无呕吐,近1个月体质量下降约5 kg.为进步诊治,于2011年2月9日入住大连市第三人民医院消化内科.
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孤立性胃静脉曲张110例临床分析
背景:各种疾病引起的门静脉高压常可导致食管胃静脉曲张甚至破裂出血.胃静脉曲张的发生率较食管静脉曲张低,但一旦破裂其出血量大、死亡率高.目前临床上关于孤立性胃静脉曲张(IGV)的研究较少.目的:探讨门静脉高压引起的IGV内镜下形态分型和临床特征.方法:回顾性分析110例ICV患者的临床资料,分析内镜下形态分型与临床特征的关系.结果:110例IGV患者中,内镜下形态分型主要为结节隆起型69例(62.7％)、条索型15例(13 6％)、葡萄串型14例(12.7％).首发症状以上消化道出血为主(71.8％).83例(75.5％)IGV的原发病为肝源性疾病,胰源性疾病20例(18 2％).36例行门静脉CTA检查的患者中,19例(52.8％)示胃-肾分流.内镜下形态分型与IGV的原发病相关(P＜0.0001),而与首发症状无关.结论:IGV内镜下形态分型有助于其病因诊断和治疗方法的选择.
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成人腹型过敏性紫癜的临床和内镜特征
背景:成人过敏性紫癜(IISP)少见,以消化道症状为首发表现时较易误诊.目的:分析成人腹型HSP的临床、内镜特征和治疗方法,以提高该病的早期诊断和治疗水平.方法:2005年1月～2010年12月于北京友谊医院确诊为“腹型紫癜”的22例成人患者纳入研究,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组成人腹型HSP患者以青年为主,14例(63.6％)有明显发病诱因.所有患者均出现皮肤紫癜伴腹痛,多数患者腹痛程度与腹部体征不相符,7例(31 8％)患者腹痛先于皮肤紫癜出现,18例(81.8％)患者有消化道出血表现(显性出血7例,隐血11例).内镜检查见病变主要累及小肠,病变黏膜散在鲜红色或暗红色出血斑,伴糜烂、浅溃疡.21例患者接受糖皮质激素治疗,激索治疗后腹痛、消化道出血明显缓解.结论:了解成人腹型HSP的临床和内镜特征有助于提高首诊诊断率.激素治疗对腹型HSP的消化道症状有效.
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结直肠癌定义和早期病变中的若干问题
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,随着人们生活水平的提高,我国结直肠癌的发病率也逐年提高.早期诊断、早期干预和治疗对结直肠癌预后至关重要.目前消化科临床医师和病理医师对早期病变的特征、分类和生物学性质的认识尚有分歧.本文对结直肠癌早期病变的相关问题作一阐述,希望对共识的形成有促进作用.
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中国结直肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见(一)
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见恶性肿瘤.在西方发达国家,CRC发病率居恶性肿瘤的第2～3位.随着国人生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国CRC发病率亦逐年升高,已跃居第3～5位,特别是大城市的增幅更快.结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)是CRC主要的癌前疾病[1-3].通常认为结直肠肿瘤主要包括CRC和CRA.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
