胃肠病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-7125
- 国内刊号： 31-1797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结肠腺瘤患者结肠黏膜5-HT表达和炎症的初步研究
结肠炎症是结肠肿瘤发生的危险因素,动物实验表明5-羟色胺(5-HT)与结肠炎症密切相关.结肠腺瘤患者结肠炎症与5-HT的关系尚未阐明.目的:探讨结肠腺瘤患者正常黏膜5-HT表达和炎症表现以及两者的相关性.方法:收集40例结肠腺瘤患者和17例对照组正常结肠黏膜.以免疫组化法检测上皮内淋巴细胞(IEL)和固有层CD3+T细胞、5-HT阳性肠嗜铬(EC)细胞、嗜铬素A(CgA)阳性EC细胞计数,实时荧光定量PCR法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶-2(COX-2)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)以及色氨酸羟化酶1(TpH1)mRNA表达.结果:结肠腺瘤患者正常黏膜固有层CD3+T细胞、5-HT阳性EC细胞、CgA阳性EC细胞计数较对照组显著增高(P＜0.05),IEL计数与对照组相比无明显差异(P=0.175).结肠腺瘤患者正常黏膜TNF-α、COX-2、iNOS、TpH1 mRNA表达较对照组显著增高(P＜0.05).且TpH1 mRNA表达与TNF-α、COX-2、iNOS mRNA表达均呈正相关(P＜0.05).结论:结肠腺瘤患者正常黏膜存在炎症,肠道5-HT合成增加与腺瘤患者结肠黏膜炎症相关.
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hMLH1-93G/A基因多态性与结直肠癌的相关性研究
hMLH1是DNA错配修复(MMR)系统的重要成员,在DNA复制过程中识别和修复错配碱基,其基因多态性对散发性结直肠癌(CRC)的诊断有重要价值.目的:探讨hMLH1启动子区-93G/A基因多态性与CRC的关系.方法:连续收集2008年1月-2010年10月的CRC患者312例,纳入同期正常对照300例.抽提所有入选者外周血白细胞DNA,以TaqMan MGB探针荧光定量PCR检测hMLH1启动子区-93G/A基因多态性.结果:CRC组患者hMLH1-93G/A各基因型频率与正常对照组相比.差异无统计学意义(P=0.219).对CRC组行分层分析示Dukes C/D期患者的A等位基因和AA基因型频率明显高于MB期患者(60.5%对48.1%,/a=0.004;39.8%对23.3%,P=0.015),淋巴结转移者的A等位基因和AA基因型频率亦明显高于无淋巴结转移者(60.5%对49.1%,P=0.010;39.5%对25.0%,P=0.031).结论:hMLH1启动子-93G/A基因多态性与CRC的发生无关.但A等位基因和AA基因型可能与CRC的进展有关.
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丹参素诱导人肝癌细胞株SMMC7721凋亡的研究
丹参素是传统中药丹参的一种水溶性提取物.具有抗氧化和潜在的抗肿瘤作用.目的:探讨丹参素体外对人肝癌细胞株SMMC7721的诱导凋亡作用及其机制.方法:分别以0 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、30 mg/L、40 mg/L丹参素作用SMMC7721细胞24、48和72 h后.采用MTT法检测细胞抑制率.透射电子显微镜观察细胞凋亡形态.Annexin V-FTTC/PI双染法检测不同浓度(0～40 mg/L)丹参素和40 mg/L丹参素作用不同时间(0～48h)对SMMC7721细胞的凋亡:RT-PCR法检测不同浓度(0～40 mg/L)丹参素作用SMMC7721细胞24 h后p53 mRNA表达.结果:丹参素可呈时间和剂量依赖性地抑制SMMC7721细胞增殖和诱导凋亡:透射电子显微镜下可见典型的细胞凋亡特征.随着丹参素浓度的升高,p53 mRNA表达亦明显上调.结论:丹参素在一定浓度范围内可呈时间和剂量依赖性地抑制SMMC7721细胞增殖并诱导细胞凋亡,其机制可能与p53表达上调有关.
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吸烟与结直肠癌诊断年龄关系的研究
吸烟与结直肠癌的发病率和死亡率显著相关.国外研究发现吸烟的结直肠癌患者平均诊断年龄显著低于不吸烟的结直肠癌患者,而国内相关报道尚少.目的:分析不同吸烟变量与结直肠癌诊断年龄之间的关系.方法:以面访问卷调查的方式收集628例连续性结直肠癌患者的资料.先以单因素方差分析筛选出与男性结直肠癌患者诊断年龄相关的吸烟变量,再采用协方差分析均衡混杂因素,比较各吸烟变量不同暴露水平间诊断年龄的差异.结果:男性结肠癌患者中,吸烟者的诊断年龄较不吸烟者提前6.0岁(P=0.031).吸烟状态、开始吸烟年龄和吸烟年限这三个吸烟变量与诊断年龄相关;均衡混杂因素后,与从未吸烟者相比,开始吸烟年龄≤16岁和吸烟年限15～34年的男性结直肠癌患者诊断年龄分别提前7.89岁(P=0.0420)和5.11岁(P=0.0127).结论:男性较早开始吸烟和长期吸烟与结直肠癌尤其是结肠癌的发生年龄提前相关.在普通危险人群中,对于开始吸烟年龄≤16岁或吸烟年限15～34年的男性,结直肠癌筛查的起始年龄应提前5～10岁.
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巨噬细胞金属弹性蛋白酶抑制小鼠结肠癌中bFGF表达的实验研究
巨噬细胞金属弹性蛋白酶(MME)为基质金属蛋白酶(MMPs)家族成员之一,目前研究认为其具有产生血管抑素、抑制肿瘤血管生成的作用.目的:探讨MME对小鼠结肠癌中的血管生成因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法:应用稳定转染MME的小鼠结肠癌细胞株CT-26建立小鼠皮下移植瘤模型,观察皮下肿瘤生长情况.以实时荧光定量RT-PCR、免疫组化染色和蛋白质印迹法检测肿瘤组织中的MME、bFGF表达.结果:接种CT-26细胞4周后.MME转染组小鼠皮下肿瘤组织中可检测到MME蛋白表达.该组4周内死亡率和皮下肿瘤平均体积显著低于空质粒转染组和未转染组(P＜0.05).肿瘤组织中的bFGF mRNA和蛋白表达量以及蛋白表达阳性率亦显著低于两对照组(P＜0.05).两对照组间上述指标均无明显差异.结论:MME对小鼠结肠癌中的bFGF表达以及肿瘤生长具有抑制作用.
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PDIA3在腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜中的蛋白表达及其意义
肠易激综合征(IBS)的发病机制尚未完全明了,内脏敏感性增高是其主要的病理生理基础之一.研究显示蛋白质二硫键异构酶A3(PDIA3)在内脏高敏感大鼠结肠黏膜组织中高表达,但其在腹泻型IBS(IBS-D)患者结肠黏膜中的蛋白表达及其意义尚不清楚.目的:探讨PDIA3在IBS-D患者结肠黏膜中的蛋白表达及其作用机制.方法:收集符合罗马Ⅲ诊断标准的15例IBS-D患者和15例健康对照者.采用蛋白质印迹法检测结肠黏膜PDIA3蛋白表达,ELISA法检测结肠黏膜孵育上清液类胰蛋白酶浓度.结果:与对照组相比,IBS-D患者结肠黏膜中PDIA3蛋白表达明显上调,类胰蛋白酶浓度明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).IBS-D患者类胰蛋白酶浓度与PDIA3蛋白表达呈正相关(r=0.750.P=-0.003).结论:PDIA3可能通过促进类胰蛋白酶释放,导致内脏敏感性增高,从而在IBS-D的发病机制中起重要作用.
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含多西环素的四联方案补救治疗幽门螺杆菌初次根除失败的临床研究
幽门螺杆菌(H.pylori)一线三联疗法的根除失败率日益增高.目的:评价含多两环素的四联方案补救治疗H.pylori初次根除失败的有效性和安全性.方法:共纳入37例H.pylori初次根除失败的消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎或非溃疡性消化不良患者,予四联方案埃索美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg)+多西环素(100 mg)+阿莫西林(1000 mg),2次/d×10 d.治疗结束4周后行13C-尿素呼气试验(UBT)以评估H.pylori根除情况.结果:4例患者失访,25例患者补救治疗成功,8例失败,补救治疗意向治疗(ITT)分析和符合方案(PP)分析根除率分别为67.6%和75.8%.21例(63.6%)患者发生轻微不良反应.结论:含多西环素的四联方案是一种安全、有效的H.pylori 初次根除失败后的补救治疗方案.
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多潘立酮临床应用的系统评价,
尽管多潘立酮的临床疗效已得到广泛评价,但很多研究样本量较小,缺乏代表性,且尚未明确以何种给药途径和给药剂量为宜.目的:对多潘立酮的临床应用进行系统评价.方法:联机检索Evidence-Based Medicine Reviews、BIOSIS Previews、EMBASE Drugs & Pharmacology、Ovid MEDLINE、CBM、CJFD、VIP、ChinaInfo 和中国学位论文全文数据库,检索截止至2007.12,纳入比较多潘立酮与安慰剂的平行随机对照试验.应用RevMan 4.2.8软件行荟萃分析.结果:共14篇文献进入本系统综述.荟萃分析显示多潘立酮改善总体症状的疗效优于安慰剂(RR=1.77,95% CI:1.30～2.42,P=0.0003),敏感性分析结果一致.亚组分析显示,多潘立酮改善功能性消化不良症状(RR=2.75,95% CI:1.27～5.95,P=0.01)和婴幼儿恶心呕吐(RR=10.60,95%CI:3.17～35.46,P=0.0001)的疗效优于安慰剂,但对预防术后恶心呕吐效果不佳(RR=1.12,95% CI:0.86～1.45,P=0.41);口服给药(RR=2.51,95%CI:1.50～4.20,P=0.0005)优于静脉给药(RR=1.12,95% CI:0.86～1.45,P=0.41),大剂量口服给药(20 mg tid,RR=4.67,95%CI:2.30～9.48,P＜0.0001)优于小剂量口服给药(10 mg tid,RR:2.20,95% CI:0.77～6.27,P=0.14).结论:本系统综述提示多潘立酮临床疗效肯定,以大剂量(20 mg tid)口服给药为佳,但适剂量仍值得商榷.
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肝苏对CCl4肝纤维化大鼠氧化应激和胶原表达的影响
前期体外实验发现肝苏具有肝细胞保护、抗氧化、抗肝纤维化作用.目的:探讨肝苏对实验性大鼠肝纤维化的防治作用.方法:以四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型.63只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为正常对照组(7只)、肝纤维化模型组(14只)、低剂量肝苏干预组(1g/kg,14只)、中剂量肝苏干预组(2g/kg,14只)、高剂量肝苏干预组(4g/kg,14只).检测各组大鼠血清肝生化指标和透明质酸(HA)水平以及肝组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.HE和Masson染色观察肝组织纤维化程度,免疫组化染色检测肝组织肝星状细胞(HSC)活化标记α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)以及Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量.结果:大鼠肝纤维化模型建立成功.各剂量肝苏干预组血清ALT、AST、ALP、HA水平较模型组不同程度地下降:肝组织MDA含量较模型组下降,高、中剂量组差异显著,但SOD活性无明显变化;肝组织纤维化程度较模型组改善.尤以高剂晕组为著;肝组织α-SMA、Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量较模型组减少,前两者减少更为明显.结论:肝苏能减轻实验性大鼠肝纤维化的肝细胞损伤,降低肝组织MDA含量,抑制HSC活化和肝内胶原合成,具有抗氧化和抗纤维化作用.
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激光捕获显微切割技术在胃肠道肿瘤研究中的应用
激光捕获显微切割(IJCM)技术是一种在显微镜直视下,通过激光捕获和切割从异质性组织中获得纯净目的细胞群或单个细胞的技术.该技术既解决了组织异质性问题,又不脱离体内环境,是连接病理学与分子生物学研究不可或缺的桥梁.我国是胃癌高发地区,近年来结直肠癌的发病率亦逐渐升高.为此,本文对LCM的操作步骤及其与多种技术结合,在胃肠道肿瘤研究中的应用作一综述.
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机器人手术系统在胆囊切除术中的应用
上世纪80年代起,机器人手术系统逐渐出现于外科手术中,并在神经外科、心脏外科、妇产科、泌尿外科、普外科等领域得到广泛应用.其中,机器人腹腔镜胆囊切除术是早报道的机器人腹腔镜手术,多项研究显示其应用安全可行.但仍有不足之处.本文就机器人手术系统在胆囊切除术中的应用作一综述.
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CaMKⅡ参与内脏痛觉调节的机制
Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)广泛分布于神经系统,是突触后致密物(PSD)的主要构成蛋白之一.CaMKⅡ因其特殊的自身磷酸化机制,可形成突触后膜长时程增强效应(LTP),在中枢神经系统突触可塑性变化中发挥重要作用.近年研究发现CaMKⅡ尚参与痛觉过敏的形成,且在功能性胃肠病的发病中亦发挥重要作用.本文就CaMK Ⅱ的独特结构、自身磷酸化机制及其与内脏高敏感的关系作一综述.
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Peutz-Jeghers综合征的研究进展,
Peutz-Jeghers综合征(PJS)是一种常染色体显性遗传性疾病,伴有黏膜色素沉着和胃肠道错构瘤性息肉.PJS息肉可发生于整个胃肠道,但多发生于小肠.目前多认为PJS由位于染色体19p13.3的STK 11基因突变所致.本文就PJS的致病基因、病理特征、临床诊治等方面的研究进展作一综述.
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恶性腹膜间皮瘤并发Budd-Chiari综合征1例
病例:患者男,21岁,因"腹胀、腹围增大20 d余"入院.患者20 d前无明显诱因下出现腹胀、腹围增大,伴咳嗽、咯痰,于当地医院就诊,拟诊为"结核性腹膜炎可能",予抗结核治疗2周,患者症状、体征无明显改善,遂于2010年7月16日转至我院消化内科.
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钩虫病致小肠出血2例
小肠钩虫病是钩虫寄生与人体小肠内所致的疾病,是人体消化道寄生线虫危害大的一种.随着防治工作的有效开展和农村居民生活条件的改善,近年我国钩虫感染和发病已明显减少.
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重症急性胰腺炎继发脓毒血症与细菌易位的关系
胃肠运动失调、免疫抑制、肠黏膜屏障功能紊乱致肠道细菌过度繁殖和肠道细菌易位(BT),是重症急性胰腺炎(SAP)患者继发感染和脓毒血症的主要机制.充足的肠黏膜血氧供应和营养支持,可保护肠黏膜屏障的完整性,是预防BT的主要途径.本文就SAP继发感染和脓毒血症与BT的关系及其治疗策略作一综述.
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难治性和复发性消化性溃疡的处理
难治性或复发性消化性溃疡的治疗对临床医师而言是一种挑战.使其得到佳处理的重要条件是明确引起难治性或复发性消化性溃疡的潜在因素.幽门螺杆菌感染的识别和根除以及抑酸治疗能使溃疡愈合,并预防溃疡的复发.本文对消化性溃疡病难治或复发的原因和处理策略进行详细讨论.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
