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胃肠病学

胃肠病学杂志

Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-7125
  • 国内刊号: 31-1797/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-624
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《胃肠病学》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 萧树东
  • 类 别: 消化系统疾病
期刊荣誉:
  • 模拟失重对大鼠动脉血胃动素和一氧化氮的影响

    作者:陈英;杨春敏;毛高平;孙小丽;任曲;占志;郭明洲

    背景:随着载人航天事业的迅速发展,对失重状态下身体各器官系统变化的研究越来越受到重视.目前,关于失重状态下胃肠激素变化的研究尚少.目的:研究模拟失重状态下大鼠动脉血中胃动素和一氧化氮的变化,初步探讨两者在失重状态下胃肠功能调控中的可能作用.方法:90只雄性Wistar大鼠随机分为三组,每组各30只.第一组悬吊14 d(SUS-14 d组),第二组悬吊21 d(SUS-21 d组),第三组(对照组)不予悬吊.腹主动脉采血,测定动脉血胃动素(放射免疫法)和一氧化氮(硝酸还原酶法)水平.结果:模拟失重状态下(SUS-14 d组和SUS-21 d组),大鼠动脉血胃动素水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);一氧化氮水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:模拟失重状态下,大鼠动脉血胃动素水平明显升高,一氧化氮水平变化不明显.胃动素水平的变化可能与失重状态下发生的胃肠功能改变有关,其具体机制有待进一步研究.

  • 中国汉族人群前列腺干细胞抗原基因rs2294008多态性与胃癌关系的研究

    作者:陈方根;曾志荣;吴小琴;陈斌;陈旻湖;胡品津

    背景:前列腺干细胞抗原(PSCA)基因多态性与日本人群弥漫型胃癌的发生相关.目的:探讨PSCA rs2294008多态性与中国汉族人群胃癌发病、胃癌临床病理特征和患者预后之间的关系.方法:以PCR-RFLP方法判定460例胃癌患者和549例健康对照者的PSCA rs2294008基因型,分析rs2294008基因型与胃癌发病风险和胃癌临床病理特征之间的关系并进行生存分析.结果:病例组与对照组的PSCA rs2294008基因型分布频率差异有统计学意义(P=0.018).与CC基因型相比,携带T等位基因(TT/TC)显著增加胃癌的发病风险(OR=1.42,95%CI:1.10~1.82,P=0.006).进一步按胃癌临床病理特征进行分层分析,携带T等位基因显著增加肠型(OR=1.55,95% CI:1.18~2.04,P=0.002)、低分化(OR=1.59,95% CI:1.19~2.13,P=0.002)、非贲门(OR=1.55,95% CI:1.17~2.04,P=0.002)胃癌的发病风险.Cox回归分析显示TT基因型(HR=2.12,95% CI:1.22~3.69,P=0.008)和肿瘤的TNM分期是影响胃癌患者预后的危险因素.结论:PSCA rs2294008T等位基因与中国汉族人群的胃癌发病有关,可增加肠型、低分化、非贲门胃癌的发病风险,TT基因型是影响胃癌患者预后的危险因素之一.

  • COX-2抑制剂对胃癌细胞生长及其15-PGDH表达的影响

    作者:赖跃兴;靖大道;楼俪泓;陈志青;徐萍;申玉翠;陆颖影

    背景:15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)是前列腺素生物降解的关键酶,环氧合酶-2(COX-2)是前列腺素合成的重要限速酶,目前两者间的关系尚不明确.目的:观察非选择性和选择性COX-2抑制剂对胃癌细胞生长、凋亡以及15-PGDH、COX-2表达的影响,探讨胃癌中15-PGDH与COX-2的关系.方法:以不同浓度吲哚美辛和塞来昔布干预人胃癌细胞株SGC-7901,MTT法检测细胞生长抑制情况,RT-PCR检测凋亡相关基因survivin、bax、bcl-xL表达,RT-PCR和蛋白质印迹法检测15-PGDH、COX-2表达.结果:吲哚美辛和塞来昔布均能抑制SGC-7901细胞生长,抑制作用呈时间/浓度依赖性.药物干预后,SGC-7901细胞的15-PGDH mRNA和蛋白表达显著升高,COX-2 mRNA和蛋白表达显著降低;同时抗凋亡基因survivin、bcl-xL mRNA表达降低,促凋亡基因bax mRNA表达升高.结论:非选择性和选择性COX-2抑制剂均可诱导胃癌细胞15-PGDH表达,抑制COX-2表达.提示胃癌中15-PGDH低表达与COX-2过表达相关.COX-2抑制剂可能通过促进15-PGDH表达、下调抗凋亡基因表达,上调促凋亡基因表达而抑制胃癌细胞生长.

  • 治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者中的临床价值

    作者:吴汉平;康生朝;张方信;魏红梅;贺月;冯娟

    背景:临床上高龄胆胰疾病患者日益增多,而传统手术治疗的风险较大.目的:探讨治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者治疗中的临床应用价值.方法:对2006年1月~2009年10月兰州军区兰州总医院诊断为胰胆疾病的343例患者行治疗性ERCP,并按年龄将其分为老年组和非老年组,分析原发疾病、ERCP操作、治疗成功率以及并发症发生率.结果:老年组胆管癌的发生率高于非老年组.除胆管塑料支架置人术(ERBD)外,两组内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、胆总管取石术、胆道金属支架置人术(EMBE)、胰管支架置入术(ERPD)、鼻胆管引流术(ENBD)操作频率无明显差异.两组ERCP治疗成功率(82.5%对87.0%)和并发症发生率(3.3%对4.6%)无明显差异.所有并发症经内科保守治疗和内镜下治疗后痊愈.结论:治疗性ERCP是一项安全、有效的治疗技术,尤其适用于老年胆胰疾病患者,其并发症多数可经内科保守治疗联合内镜下治疗治愈.

  • 老年胃食管反流病患者临床症状、心理状况和生活质量调查

    作者:张峻;郭秀丽;王燕斌;徐有青;杨昭徐

    背景:近年来,胃食管反流病(GERD)的患病率呈增高趋势,且其患病率随年龄的增长而增加.目的:分析GERD患者,尤其是老年GERD患者的胃食管反流症状、食管外症状、精神心理和生活质量状况,为GERD的诊治提供依据.方法:于2007年1月~2009年7月连续纳入GERD患者296例(老年组160例.非老年组136例),同期纳入正常对照者60例.以反流性疾病问卷(RDQ)和食管外症状调查问卷评价患者的胃食管反流症状和食管外症状,Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SOS)调查患者的精神心理状况,SF-36健康调查量表评价患者的生活质量情况.结果:GERD患者的胃食管反流症状和食管外症状较正常对照组更常见且更严重,SAS评分和SDS评分明显高于正常对照组,SF-36评分明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).GERD组老年患者与非老年患者间的胃食管反流症状差异无统计学意义;老年GERD患者的食管外症状发生率较高,SAS和SDS评分明显高于非老年患者,SF-36评分明显低于非老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GERD患者常伴有精神心理异常和生活质量下降.老年人更易罹患GERD,老年GERD患者食管外症状较常见,心理健康水平更易受到影响,生活质量下降更为明显.

  • 重组人肝细胞生长因子激活因子质粒的构建、表达和功能研究

    作者:薛峰;周学明;徐龙妹;张程;邓维;夏韵;张建军;夏强

    背景:肝细胞生长因子激活因子(HGFA)是活化单链前体HGF(pro-HGF)成为有生物学功能的HGF的关键酶,在受损组织器官的修复和再生中发挥重要作用.目的:制备rhHGFA-Fc融合蛋白并证实其具有肝细胞保护功能.方法:采用基因重组技术构建表达人源化HGFA成熟肽段与人IgG Fc段融合蛋白的载体.以脂质体介导法转染人胚肾293细胞.纯化293细胞表达产物,以蛋白质印迹法鉴定纯化蛋白(rhHGFA-Fc融合蛋白)及其对pro-HGF的酶切活性,以流式细胞术检测融合蛋白介导的肝细胞凋亡抑制作用.结果:SDS-PAGE显示转染重组质粒的293细胞总蛋白纯化产物在62 kDa处显示单一蛋白条带.蛋白质印迹法结果显示纯化的rhHGFA-Fc融合蛋白能与抗hHGFA单克隆抗体发生特异性反应,并将pro-HGF酶切为α链和β链,酶切活性呈剂量依赖性,半效酶切活性(IC50)为8.22 nmol/L;流式细胞术结果显示融合蛋白通过激活pro-HGF发挥其抑制肝细胞凋亡的作用.结论:293细胞表达的rhHGFA-Fc融合蛋白纯度高、酶切活性强,可高效激活pro-HGF,对于肝组织严重损伤,特别是肝硬化基础上肝损伤的治疗具有潜在价值.

  • 胆汁酸核受体FXR在非酒精性脂肪性肝病中的作用

    作者:魏珏;叶丽静;邱德凯;马雄

    背景:肝细胞内三酰甘油堆积和胰岛素抵抗是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的基本特征,贯穿NAFLD的整个病程.胆汁酸对食物性脂类的吸收和胆同醇代谢具有重要调控作用.亦是平衡糖脂代谢的重要信号分子,其主要通过法尼酯衍生物X受体(FXR)发挥作用.目的:评估FXR激动剂GW 4064对肝细胞内脂质堆积和三酰甘油含量的潜在作用,同时探讨FXR在NAFLD患者肝组织中的表达情况.方法:以软脂酸和油酸(2:1)混合液处理人张氏肝细胞株,建立肝细胞脂肪变性模型,干预组予FXR激活剂GW 4064(10 μmol/L)处理.以油红染色测定细胞内脂质含量,并检测三酰甘油含量.以免疫组化法检测正常对照组和NAFLD患者肝组织中的FXR表达情况.结果:FXR激活剂GW 4064可明显减少脂肪变肝细胞中脂滴和三酰甘油含量.FXR在NAFLD患者肝组织中的表达率显著低于正常对照组(P<0.01).结论:FXR激动剂GW 4064可有效缓解肝细胞的脂肪变程度;FXR在NAFLD患者中的表达受抑制.FXR改善NAFLD的分子机制值得进一步研究.

  • 药源性铅中毒的临床分析

    作者:郭涛;钱家鸣;王立;方秀才;朱峰;孙钢

    背景:药源性铅中毒临床表现无特异性,且中毒原因隐匿,故在综合性医院易被误诊、误治.目的:提高综合性医院临床医师对药源性铅中毒的诊断水平.方法:分析1984年1月~2008年12月北京协和医院7例铅中毒患者的各项临床资料.结果:本组3例患者为职业性铅中毒,其余4例药源性铅中毒患者均服用过治疗银屑病的中药偏方.7例患者均出现消化系统症状和贫血,经驱铅治疗后症状消失.结论:临床上对不明原因腹痛或不完全性肠梗阻伴贫血的患者,特别是曾有中药服用史的患者,应警惕药源性铅中毒的可能.

  • 共聚焦内镜临床应用进展

    作者:叶晨安;戈之铮

    共聚焦技术是近年来涌现出的先进影像学诊断技术,通过与内镜的结合.共聚焦内镜可实现大体影像、黏膜表面甚至黏膜下细胞的显影,有助于对消化道疾病的诊断.共聚焦内镜的即时诊断能力可避免组织病理的诊断延迟,减少重复检查给患者造成的痛苦.本文就共聚焦内镜的临床应用进展作一综述.

  • 内镜光动力学疗法在食管疾病中的应用

    作者:谭红红;戈之铮

    光动力学疗法(PDT)可用于恶性肿瘤及其癌前病变的治疗,主要作用机制为通过产生活性氧簇杀伤肿瘤细胞.目前内镜PDT在食管疾病的治疗中应用较为广泛.本文总结了PDT的基础原理,着重介绍其对Barrett食管伴异型增生和食管癌的疗效、并发症和不良反应,并客观比较了PDT与其他疗法治疗上述食管疾病的优缺点.

  • microRNAs与消化系肿瘤

    作者:林茂松;陈卫昌

    微RNA(miRNAs)是一类大小约21~25个核苷酸、非蛋白质编码的小分子RNA,可通过干扰mRNA翻译,下调靶基因表达,从而调控体内许多重要生命活动.近年来研究发现,miRNAs异常参与了多种消化系肿瘤的发生和发展,如食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌等.本文就miRNAs的生物学特性及其在消化系肿瘤中的作用作一综述.

  • 重症急性胰腺炎早期体液代谢特征和液体复苏

    作者:沈天天;胡颖;吴建新

    早期重症急性胰腺炎(SAP)胰腺局部产生的大量炎症因子、血管活性物质和有毒物质溢入循环,引发全身性炎症反应综合征(SIRS).微血管损伤、微循环障碍以及出凝血机制异常明显增加毛细血管的通透性,使更多的血浆成分和组织液丢失,甚至出现全身毛细血管渗漏综合征(CLS).因此,缓解血浆和组织液严重丢失是SAP早期急救治疗的关键,从而防治多器官功能衰竭(MOF).为尽早恢复组织细胞生存代谢的微循环系统,应强调应用高渗NaCl溶液、低分子右旋糖酐、血浆或一些新型胶体复苏液实施合理的液体复苏.当然,只有综合采用液体复苏以及血液净化、高压氧疗等方法才可能获得SAP早期急救的成功.

  • 肠气囊肿病2例

    作者:代小娟;范如英;韩英;王鲁平

    病例1:患者女,56岁,主因"大便次数增多伴黏液便2年"于2007年5月22日入院.患者于2年前无明显诱因出现大便次数增多,20余次/d,带有黏液,偶有脓血,无腹痛,不伴发热、乏力,体质量无明显减轻.外院行结肠镜检查示:结肠多发囊肿.

  • 十二指肠球部巨大Brunner腺腺瘤1例

    作者:顾立扬;陈晓宇;李晓波

    病例:患者男,63岁,因"阵发性上腹胀痛1年余"于2009年6月24日来我院消化科门诊就诊.患者1年前无明显诱因出现上腹部阵发性胀痛,无饥饿痛、夜间痛,无肩胛部放射痛,腹痛与进食无关,无呕血或黑便,自服抑酸剂和促胃肠动力药后无明显好转.发病来患者体质重无下降,排便无异常.查体:一般情况良好,浅表淋巴结未及肿大.

  • 胃癌淋巴结转移影响因素临床分析

    作者:王国栋;王连聪

    背景:胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,淋巴结转移是其主要的转移方式.亦是影响根治性切除术后胃癌患者预后的重要因素.目的:探讨胃癌淋巴结转移与患者临床病理特点之间的相关性.方法:对2007年1月~2008年1月在浙江省诸暨市人民医院行胃癌根治术的72例病例行回顾性分析,总结其临床病理特点.结果:性别、年龄和肿瘤部位与胃癌淋巴结转移均不相关(P>0.05):胃癌的TNM分期越晚,淋巴结转移率越高(P<0.01);脉管内有癌栓者的淋巴结转移率显著高于脉管内无癌栓者(84.2%对52.8%,P<0.05);肿瘤浸润浆膜和浆膜外者的淋巴结转移率显著高于肿瘤浸润浆膜以内者(86.4%对28.6%,P<0.01);低分化胃癌的淋巴结转移率显著高于高中分化胃癌(75.0%对39.3%,P<0.01).多冈素Logistic回归分析显示,TNM分期和肿瘤浸润深度是胃癌淋巴结转移的危险因素,RR分别为9.000和9.335.结论:肿瘤的TNM分期和浸润深度是影响胃癌淋巴结转移的主要因素.

  • 重视克罗恩病瘘管的诊断和治疗

    作者:李瑾;钱群;夏冰

    瘘管是克罗恩病(CD)的主要并发症,而可选择的治疗措施有限,疗效欠佳.及时、准确诊断瘘管发生的部位、数目、复杂性以及直肠并发症的存在与否,对制定合理的治疗策略十分关键.CD瘘管治疗手段主要包括药物治疗和外科处理,目前一类新的治疗药物--生物制剂取得了一些进展,而外科治疗尚存在争议.

    关键词: Crohn病 瘘管 诊断 治疗
  • 难治性胃食管反流病

    作者:陈鸣艳;吕宾

    近年来,有学者发现部分胃食管反流病(GERD)患者对质子泵抑制剂(PPI)治疗无效,由此提出了"难治性GERD"的概念.通过对难治性GERD病例进行研究,已发现部分GERD相关病理生理机制,并在此基础上提出了一些新的检测技术和治疗方法,以使这部分患者的症状能有所改善.本文就难治性GERD的研究现状作一概述.

  • 腹腔间隔室综合征

    作者:冯怡燕;钱本余

    一、简介腹腔间隔室综合征(ACS)是指由于腹腔内压力增高所致的脏器灌注不足和缺血.腹内压(IAP)增加和继之出现的生理性变化早于19世纪晚期被提出,但直至20世纪80年代才出现"ACS"这一名词,以描述上述症状.

  • 消化不良处理的当代观点

    作者:刘文忠

    消化不良在人群中颇为常见,其处理是医疗服务中很大的负担.对年龄>45岁或有报警症状的初发未经调查的消化不良者应立即行胃镜检查,以排除上消化道恶性肿瘤;对年轻且无报警症状者可行短期经验治疗.在我国,幽门螺杆菌"检测和治疗"策略的安全性和费用-效益比优势尚需进一步评估.本文对非溃疡性消化不良、功能性消化不良(FD)及其与慢性胃炎的关系进行简述,强调应对幽门螺杆菌阳性非溃疡性消化不良者行根除治疗.

  • 办好杂志,为医疗、教学和科研服务!

    作者:仇晓华;蒋晓玲

    时间过得飞快,又迎来了新的一年.总结过去,展望未来,有许多话想和广大的读者、作者交流.作为一本消化领域的专业学术期刊,提高办刊水平.办好杂志,为医疗、教学和科研服务是我们的宗旨.

  • 2010年本刊可直接缩写的常用词汇

    作者:

    关键词: 缩写
胃肠病学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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