胃肠病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子: 1.21
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-7125
- 国内刊号: 31-1797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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功能性肠病与器质性肠病临床特点比较
背景:熟悉功能性肠病(FBDs)的临床特点并了解罗马Ⅲ标准在诊断中的实用性,对其临床诊断具有重要指导意义.目的:比较FBDs与器质性肠病(OBDs)的临床特点,为临床鉴别两种疾病提供依据.方法:对2007年5月8日~10月31日于武汉协和医院消化科行结肠镜检查者进行连续调查,内容包括患者一般情况、下消化道症状、报警症状、内镜检查结果等.FBDs的诊断采用罗马Ⅲ标准并排除报警症状.结果:FBDs为女性多见而OBDs为男性多见(P<0.05).OBDs组年龄显著高于FBDs组(P<0.01).45岁以上的患者OBDs所占比例逐渐上升.FBDs组病程显著长于OBDs组(P<0.05).FBDs组腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、排便窘迫感、排便不尽感、排便费力症状的发生率显著高于OBDs组(P<0.05).OBDs组报警症状中以便血为多见(20.9%).507例无报警症状且符合FBDs岁马Ⅲ标准的患者中,131例(25.8%)结肠镜检查发现异常,终诊断为OBDs,腹泻是这部分患者常见的症状.发生率为58.8%.结论:FBDs与OBDs存性别构成、年龄、病程和临床症状方面均有明显差异.以岁马Ⅲ标准初步诊断FBDs具有临床实用性,但必要时应行结肠镜检查.
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SSTR1和SSTR2在肠易激综合征和活动期溃疡性结肠炎患者结肠黏膜中的表达及其临床意义
背景:生长抑素是胃肠道重要神经递质之一,其功能的发挥是由生长抑素受体(SSTR)介导的,SSTR表达水平与多种胃肠道疾病有关.目的:研究SSTR1、SSTR2在肠易激综合征(IBS)和活动期溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜中的表达及其临床意义.方法:收集腹泻型IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)、活动期UC患者和正常对照者各30例,记录患者的症状发生时间、严重程度并评分.以免疫组化方法检测活检结肠黏膜中SSTR1、SSTR2的表达.结果:SSTR1、SSTR2的表达位于上皮组织的上皮细胞和间质淋巴细胞的细胞膜和细胞核中.正常结肠黏膜组织中两者均为弱阳性表达,IBS组和UC组SSTR2表达阳性率和免疫组化评分显著高于正常对照组(P<0.05).各组中SSTR1、SSTR2免疫组化评分均呈线性正相关(P<0.05).SSTR1、SSTR2的表达与IBS-D的腹泻病程和程度以及UC的便血程度相关(P<0.05),SSTR2的表达与IBS-C的便秘病程和程度相关(P<0.05).结论:SSTR1、SSTR2在正常结肠黏膜中为弱阳性表达,两者在IBS和UC的发病中起有一定作用.UC与IBS-D在发病机制上可能存在一定关联.
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Paxillin、FAK和PTEN在胃腺癌组织中的表达及其临床意义
背景:研究表明Paxillin、黏着斑激酶(FAK)和PTEN在许多肿瘤的发生、发展、侵袭、转移中发挥重要作用,但联合检测三者在胃癌中表达的报道罕见.目的:研究正常胃黏膜和胃腺癌组织中Paxillin、FAK和PTEN的表达及其临床意义.方法:以免疫组化SP法分别检测40例正常胃黏膜组织和88例胃腺癌组织中Paxillin、FAK和PTEN表达,并分析其与胃腺癌临床病理特征的关系以及Paxillin与PTEN表达之间的相关性.结果:与正常胃黏膜组织相比,胃腺癌组织Paxillin(65.9%对32.5%,P<0.05)、FAK(56.8%对17.5%,P<0.05)阳性表达率显著增高,PTEN阳性表达率显著降低(47.7%对100%,P<0.05).Paxillin、FAK和PTEN表达与胃腺癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),与性别和年龄无关.胃腺癌组织中Paxillin表达与PTEN表达呈显著负相关(r=-0.369,P<0.05).结论:Paxillin、FAK高表达和PTEN低表达可能与胃腺癌的浸润、淋巴结转移等恶性生物学行为相关,联合检测三者可能有助于判断胃腺癌恶性程度和患者预后.
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东亚钳蝎镇痛抗肿瘤肽体外靶向肝细胞癌的实验研究
背景:肝细胞癌(HCC)是全球常见的恶性肿瘤之一,目前手术、介入、放化疗等常规治疗效果均不理想,开发有效、毒副作用相对较小的新约成为研究者关注的重点.目的:观察东亚钳蝎镇痛抗肿瘤肽(AGAP)基因真核表达载体对HCC细胞的靶向表达和毒性作用.方法:真核表达质粒pAFP-AGAP经酶切和测序鉴定后转染甲胎蛋白(AFP)阳性人HCC细胞株HepG2以及AFP阴性人宫颈癌细胞株HeLa和正常人肝细胞株LD2.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测AGAP mRNA表达,CCK-8方法检测细胞毒性作用.结果:各组细胞转染质粒pAFP-AGAP后,AGAPmRNA表达仅见于AFP阳性HepG2细胞,而AFP阴性HeLa细胞和L02细胞均无AGAP mRNA表达.HepG2细胞转染质粒pAFP-AGAP 48 h后形态发生明显改变,细胞生长显著受抑(P<0.01),48 h和72 h时抑制率分别为44.4%和74.6%.而HeLa细胞和L02细胞的形态和生长均未受明显影响.结论:AGAP基凶真核表达载体可实现HCC基因治疗的靶向性和高效性,有望成为HCC靶向基因治疗的有力工具.
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HepG2细胞抗原对脐血CD34+造血干细胞诱导分化的树突细胞免疫功能的影响
背景:树突细胞(DC)是体内功能强的抗原呈递细胞,可激活初始型T细胞,生成辅助性T细胞和杀伤性T细胞.DC具有特异性呈递肿瘤抗原的能力,在肿瘤免疫巾发挥重要作用.目的:探讨HepG2细胞抗原对脐血CD34+造血干细胞诱导分化的DC免疫功能的影响.方法:分离培养脐血CD34+造血干细胞后,加入细胞因子组合诱导生成DC并将其分成HepG2细胞抗原负载组和对照组,以流式细胞仪测定DC生成率和免疫表型,以酶联免疫吸附测定(ELISA)检测干扰素-γ(IFN-γ)含量,以MTT法检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL细胞)对HepG2细胞的杀伤作用.结果:DC生成率为60.2%±9.4%.与对照组相比,HepG2细胞抗原负载组DC免疫表型CD1a+/CD40+、CD83+/CD86+、CD14+/HLA-DR+比例显著增高(57.6%±5.4%对33.2%±6.0%、32.5%±3.9%对26.0%±2.8%、38.1%±2.6%对29.1%±2.1%,P<0.01);IFN-γ含量呈时间依赖性增高;CTL细胞对HepG2细胞的杀伤作用显著增强(43.3%±11.3%对13.9%±4.6%,P<0.01).结论:应用HepG2细胞抗原孵育脐血CD34+造血干细胞可诱导分化成熟DC,DC可促进异基因淋巴细胞活化分泌IFN-γ,并产生特异性CTL细胞,杀伤肝癌HepG2细胞.
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XAF1基因在肝癌细胞凋亡中的诱导作用
背景:X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)与凋亡抑制和肿瘤细胞耐药现象密切相关.目的:研究XIAP相关因子1(XAF1)基因抑制人肝癌细胞株Bel-7404和HepG2增殖和诱导凋亡的作用.方法:以腺病毒Ad5/F35为载体,构建重组腺病毒Ad5/F35-XAF1、对照空病毒Ad5/F35-Null和报告病毒Ad5/F35-增强型绿色荧光蛋白(EGFP),分别以相同感染复数(MOI)感染人肝癌细胞株Bel-7404和HepG2,并设立空白组作为对照.作用48 h后,以荧光显微镜检测Ad5/F35-EGFP的感染效率;分别以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测XAF1 mRNA和蛋白表达;以MTT法检测细胞活力;以Annexin V-FITC/PI双染法和原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡率.结果:Ad5/F35-EGFP感染48 h后,几乎所有Bel-7404和HepG2细胞均表达EGFP.Ad5/F35-XAF1感染48 h后,两种肝癌细胞中XAF1 mRNA和蛋白表达均明显增高,细胞活力呈剂量依赖性地降低,细胞凋亡率显著增加.结论:重组腺病毒Ad5/F35-XAF1在人肝癌细胞株Bel-7404和HepG2中的感染效率高,XAF1在不同的肝癌细胞株中恢复表达后,能显著抑制肝癌细胞增殖并促进其凋亡,有可能成为肝癌基因治疗的新靶点.
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胃蛋白酶原在慢性萎缩性胃炎和胃癌筛查中的价值
迄今为止,全球范围内胃癌的发病率和病死率仍居高不下.由于进展期胃癌的预后差,早期筛查、诊断和干预胃肠化生、萎缩性胃炎和早期癌变对提高患者的生存率至关重要.本文旨在介绍胃蛋白酶原及其在筛查萎缩性胃炎和胃癌中的作用.
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经自然腔道内镜手术的研究进展
经自然腔道内镜手术(NOTES)是经自然腔道置入软性内镜,通过自然腔道的切口进入体腔的微创手术.目前主要处于动物实验研究阶段,临床主要为个案报道.虽然NOTES的技术和设备在不断完善,但仍存在许多问题亟待解决.本文就NOTES的研究进展作一综述.
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熊去氧胆酸在治疗非酒精性脂肪性肝病中的作用
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝细胞脂肪变性和脂质沉积为特征,但无过量饮酒史的临床综合征.NAFLD疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关的肝纤维化和肝硬化.虽然NAFLD现已成为全球常见的肝脏疾病之一,但目前仍无有效治疗手段和药物.现有研究提示熊去氧胆酸後(UDCA)对NAFLD有一定治疗作用,本文就基于循证医学证据总结UDCA在NAFLD治疗方面的现状,并就UDCA的疗效作一评价和综述.
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冷冻消融术在消化道疾病中的应用
冷冻消融治疗是一项即成熟又年轻的技术,通过向病变部位喷洒"冷冻介质",在Barrett食管、一些少见的血管性病变以及部分消化道出血患者中显示出良好的疗效,其优点是治疗面积大、操作安全、并发症少,但在应用过程中仍存在一些问题.本文主要对冷冻消融术在消化道疾病中的临床应用作一回顾和综述,包括原理、适应证、方法、疗效等.
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腹腔巨淋巴结增生症1例
病例:患者女,55岁,因"月经失调5个月,B超检查发现右附件占位性病变1 d"入院.患者既往无慢性妇科疾病史,生育史1-0-1-1.平素月经规则,5~6 d/30 d,量少,无痛经史.
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以血尿为首发症状的克罗恩病1例
病例:患者男,36岁,因间断肉眼血尿伴尿频6个月,消瘦2个月,下腹部CT示膀胱右后壁有一大小约8.4 cm×7.8 cm的菜花状软组织肿块,浸润乙状结肠、直肠?盆腔淋巴结转移?拟诊"膀胱癌"于2009年3月11日人院.患者既往有强直性脊柱炎病史13年.
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胃息肉的临床病理特征和内镜治疗随访观察
背景:胃息肉是一种常见病,病因不明且有癌变的可能.目的:分析胃息肉的临床、内镜、病理特征和内镜治疗效果.方法:对2006年7月1日~2009年7月1日于空军总医院接受胃镜检查,诊断为增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉的患者进行回顾性分析.结果:共检出三种常见类型的胃息肉392例,检出率为3.4%,单发283例,多发109例.61.5%的患者位于30~59岁年龄段,53.1%的患者息肉形态为山田Ⅱ型,64.0%的患者息肉大径≤0.5 cm.365例行病理检查者中,增生性、腺瘤性和胃底腺息肉分别占63.6%、5.5%和31.0%,前两者好发于胃窦部,后者好发于胃体、胃底部.383例患者成功接受内镜治疗.75例有随访资料者中20例复发,其中13例为多发息肉.结论:胃息肉内镜下多为山田Ⅱ型,直径较小,多为单发,病理类型上以增生性息肉和胃底腺息肉多见.多发息肉治疗后易复发.
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功能性胃肠病的诊治进展
功能性胃肠病(FGIDs)是指具有腹胀、腹痛、腹泻、便秘等消化系统症状但无法以器质性病变或生化异常加以解释的一组疾病.该病极为常见,已成为当前重要公共卫生问题之一.本文结合第六届上海国际胃肠病学会议上有关专家关于功能性消化不良、慢性便秘和肠易激综合征的论述,对上述常见FGIDs的发病机制、诊断和治疗及其研究进展作一介绍.
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胃癌和幽门螺杆菌研究进展
在世界上肿瘤致死的原因中胃癌居第二位,早期诊断是唯一可能降低死亡率的途径.筛查胃癌高危人群以期早期诊断,识别胃癌的危险因素也一直是实施干预策略的主要目标.尽管已确认幽门螺杆菌(H.pylori)感染与胃癌密切相关,但根除H.pylori治疗是否能预防胃癌还需更有力的证据来证明.本文就第六届上海国际胃肠病学会议期间欧美和亚太地区专家对亚太地区胃痛以及H.pylori与胃癌关系研究的专题报告进行总结并加以补充.
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亚太地区胃食管反流病的特点
亚太地区胃食管反流病(GERD)的患病率呈升高态势.第六届上海国际胃肠病学会议上,来自亚洲、欧洲及澳洲的学者就亚太地区GERD的临床表现、流行病学和诊治现状进行了阐述,交流了中国大陆地区GERD的患病情况,如何处理GERD与幽门螺杆菌(H.pylori)感染、胃癌、消化性溃疡的共患病现象,以及在基于症状的GERD诊治中应当顾及到的问题等.
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炎症性肠病的基础和临床研究进展
炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗思病,是一种在遗传易感性人群中由免疫反应紊乱所致的慢性肠道炎症.以往认为我国IBD极为少见,但近20年来,随着人们生活方式的改变和诊断水平的提高,其发病率呈逐年上升的趋势.在第六届上海国际胃肠病学会议上,与会的国内外专家讨论了IBD近年的新进展,包括发病机制、生物标志物、治疗、内镜临测、肠道菌群与肠道疾病等方面.本文就上述会议内容并结合当前该领域的新进展作一介绍.
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上消化道肿瘤的预防和内镜下早期癌的发现与治疗
世界范围内,上消化道肿瘤具有高患病率和高死亡率的特点,由此产生的医疗费用也相当惊人,尤其是在高发病率的亚洲地区.因此上消化道肿瘤的预防以及内镜下早期癌的发现和治疗就显得非常重要,受到许多国家胃肠病学专家的关注.本文摘录了第六屑上海国际胃肠病学会议期间欧美和亚太地区胃肠病学专家在这些方面的专题报告,分为致癌原、化学预防、癌前疾病、内镜下早期癌的发现和治疗等几方面进行介绍.
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欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南胆汁淤积性肝病的治疗(二)
三、PBC-AIH重叠综合征1.诊断PBC和AIH的诊断需联合血清、生化和组织学特征.任何单一指标都无绝对特异性,需更多依赖其在某一诊断标准中的相对权重,以及不同情况下连续变量的临界值.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |