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胃肠病学

胃肠病学杂志

Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-7125
  • 国内刊号: 31-1797/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-624
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《胃肠病学》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 萧树东
  • 类 别: 消化系统疾病
期刊荣誉:
  • EGCG和叶酸对MNNG诱导的大鼠消化道肿瘤的化学预防作用

    作者:杨川华;许琦;靳西凤;童锦禄;冉志华;萧树东

    表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和叶酸对消化道肿瘤均具有化学预防作用.目的:研究EGCG和叶酸对N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱导的大鼠消化道肿瘤的化学预防作用及其作用机制.方法:159只健康雄性Wistar大鼠分为肿瘤模型组(M 组,MNNG 100 mg/L自由饮用)、EGCG对照组(E组,EGCG 12.5 mg/d)、叶酸对照组(F组,叶酸1 mg/d)、EGCG干预组(ME 组,MNNG+EGCG)、叶酸干预组(MF组,MNNG+叶酸)、EGCG+叶酸干预组(MEF组.MNNG+EGCG+叶酸)和正常对照组(C组).第29周停止MNNG和药物干预,第44周终止实验,处死各组大鼠,比较各组消化道肿瘤发生情况,行肿瘤组织Ki-67和原位凋亡检测.结果:与M组相比,MEF组肿瘤发生率显著降低(P=0.011);ME组和MEF组肿瘤组织 Ki-67阳性率显著降低(P=0.038和P=0.009);ME组、MF组和MEF组肿瘤组织细胞凋亡率显著增高(P=0.000、P=0.003和P=0.000).各干预组间上述指标差异均无统计学意义.结论:EGCG与叶酸联合应用对MNNG诱导的大鼠消化道肿瘤具有化学预防作用,但并不比两者单用更为有效;两者联用对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响亦与单用无明显差异.

  • 腺病毒介导XAF1基因诱导人肝癌细胞株SMMC7721凋亡的实验研究

    作者:朱黎明;涂水平;姚玮艳;乔敏敏;江石湖

    X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)相关因子1(XAF1)是新近鉴定的肿瘤抑制基因,在许多人类恶性肿瘤中低表达甚至不表达.目的:研究Ad5/F35腺病毒介导XAF1基因诱导人肝癌细胞株SMMC7721凋亡的作用及其可能机制.方法:构建重组腺病毒Ad5/F35-XAF1、对照病毒Ad5/F35-Null和报告病毒Ad5/F35-增强型绿色荧光蛋白(EGFP),分别按不同感染复数(MOI)在同一作用时间点感染人肝癌细胞株SMMC7721.以荧光显微镜和流式细胞仪检测Ad5/F35-EGFP的感染效率;分别以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测XAF1 mRNA和蛋白表达;以甲基噻唑基四唑(MTT)法检测细胞增殖率;以Annexin V-FITC/PI双染法和原位末端标记TUNEL法检测细胞凋亡率;以蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-8 和caspase-9 的表达.结果:Ad5/F35-EGFP感染48 h,MOI为2.0时,92%以上的SMMC7721细胞表达绿色荧光蛋白.Ad5/F35-XAF1 感染48 h 后,SMMC7721细胞中XAF1 mRNA和蛋白表达增高,细胞增殖受到抑制,细胞凋亡剂量依赖性地增多,并伴随凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-8和caspase-9的裂解.结论:重组腺病毒Ad5/F35-XAF1 在人肝癌细胞株SMMC7721中具有很强的感染效率,可促进XAF1基因表达,且能明显抑制人肝癌细胞增殖和诱导凋亡,此作用可能与XAF1激活了内、外源性凋亡通路有关.

  • 组织芯片技术研究食管胃黏膜病变中Ki-67的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系

    作者:常英;刘贵生;龚均;张军

    近20年来食管和食管胃连接处(EGJ)腺癌发生率呈上升趋势,Barrett食管(BE)被认为是其发生的重要危险因素.目的:应用组织芯片技术研究Ki-67在各类食管胃黏膜病变中的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系.方法:制作140例各类食管胃黏膜组织的组织芯片,结合免疫组化方法检测Ki-67和增殖细胞核抗原(PCNA)表达.以原位末端标记技术(TUNEL法)检测BE、食管腺癌和贲门癌的细胞凋亡情况.结果:BE、食管腺癌和贲门癌组Ki.67阳性率分别为40.9%、69.6%和61.9%,均显著高于正常贲门组织(0.0%,P<0.01)和贲门肠化生(IM)组(11.5%,P<0.05).BE、贲门IM、胃窦IM、食管腺癌和贲门癌组PCNA阳性率均显著高于正常贲门组织(45.5%、42.3%、39.3%、52.2%和42.9%对10.0%,P<0.05).BE、食管腺癌和贲门癌中Ki-67表达弱阳性和阳性者细胞凋亡指数均较表达阴性者显著降低(P<0.05),而PCNA仅表达阳性者凋亡指数较表达阴性者显著降低(P<0.05).结论:BE和EGJ处肿瘤的发生与Ki-67表达异常有关,Ki-67较PCNA更能反映EGJ处细胞凋亡状态.

  • 嗜酸乳杆菌合生元对抗生素相关腹泻大鼠肠道菌群和肠黏膜损伤的作用

    作者:杜丹;方立超;陈丙波;魏泓

    抗生素相关腹泻(AAD)是抗生素治疗常见的不良反应.随着抗生素应用的日益广泛.AAD病例逐年增多.目的:探讨嗜酸乳杆菌与低聚异麦芽糖(IMO)组成的合生元对AAD大鼠肠道菌群和肠黏膜损伤的作用.方法:50只大鼠随机分为5组.四组模型组以盐酸林可霉素灌胃6 d诱导AAD,之后其中一组予0.9%NaCl溶液灌胃7 d作为自然恢复组,另三组分别予低、中、高剂量合生元灌胃7 d.正常对照组仅予0.9%NaCl溶液灌胃7 d.行肠道菌群分析后处死各组大鼠,行肠黏膜形态学观察和图像分析.结果:AAD模型大鼠肠道菌群失调,小肠黏膜水肿、糜烂、萎缩、坏死、脱落,绒毛排列紊乱、稀疏.不同剂量合生元组肠道菌群失调均有所改善,与正常对照组相比无明显差异:小肠黏膜病变均轻于自然恢复组,尤其是中、高剂量合生元组,小肠黏膜厚度、绒毛高度和隐窝深度较自然恢复组显著增加(P<0.01).结论:嗜酸乳杆菌合生元对AAD大鼠肠道菌群失调和肠黏膜损伤有一定治疗作用.

  • 双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片对缓解期溃疡性结肠炎CD4+CD25+T细胞的影响

    作者:郭敏;王静;王洪武

    CD4+CD25+T细胞是一种免疫调节细胞,CD4+CD25+T/CD4+T比值在免疫调节中起主要作用,并维持机体的免疫平衡.目的:探讨双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片对缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者CD4+CD25+T细胞的影响.方法:33例缓解期UC患者分为UC对照组和UC治疗组,后者予双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片,并设正常对照组.治疗后行症状和内镜评分,以流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMC)和肠黏膜中CD4+CD25+T细胞和CD4+T细胞比例,以实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PBMC和肠黏膜中Foxp3 mRNA含量.结果:UC对照组症状和内镜评分与UC治疗组相比均无明显差异.与正常对照组相比,UC对照组患者PBMC中CD4+CD25+T/CD4+T比值显著增高(P<0.05),肠黏膜中CD4+CD25+T/CD4+T比值显著降低(P<0.05).与UC对照组相比,UC治疗组患者PBMC中CD4+CD25+T/CD4+T比值显著降低(P<0.05),肠黏膜中CD4+CD25+T/CD4+T比值显著增高(P<0.05),与正常对照组无明显差异.三组间PBMC和肠黏膜中Foxp3 mRNA含量无明显差异.结论:缓解期UC患者CD4+CD25+WCD4+T比值发生改变,表明免疫节功能出现异常.双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片具有免疫调节作用,可使CD4+CD25+T/CD4+T比值恢复正常.

  • 直肠前膨出与功能性排便障碍:肛门直肠压力与感觉功能检测

    作者:高岩;尚占民;郝建宇;杨新庆;黄皖农

    直肠前膨出(RC)是一种多见于女性的肛肠疾病,与功能性排便障碍(FDD)的关系目前尚不明.目的:研究伴RC的FDD患者肛门直肠压力和感觉功能的变化,探讨RC与FDD的关系.方法:选取28例伴RC的FDD患者并分为伴轻度RC的FDD组和伴中-重度Rc的FDD组,设不伴Rc的FDD患者作为对照.所有患者行球囊排出试验、肛门直肠压力和感觉功能检测,并按照罗马Ⅲ标准将FDD患者进一步分为排便协同失调(F3a)和排便推进不足(F3b)两种亚型.结果:除伴中-重度RC的FDD组直肠排便收缩压显著低于不伴RC的FDD组外(P<0.05),其余各组间直肠静息压、肛管静息压、肛管大缩榨压、直肠排便收缩压、肛门括约肌松弛率以及初始感觉容量、产生便意容量和大耐受容量均无明显差异.与不伴RC的FDD组相比,伴RC的FDD组中F3b亚型比例显著升高(P<0.05).结论:伴中-重度RC的FDD患者直肠排便收缩压明显降低,伴RC的FDD患者多表现为F3b亚型.提示RC与FDD的发病可能具有相关性.

  • 咪达唑仑清醒镇静无痛内镜检查的临床应用

    作者:侯俊

    目前国内多采用单独或联合使用丙泊酚或芬太尼等药物产生深度镇静或基础麻醉的方法进行无痛内镜检查,实施时必须有麻醉科医师配合,且费用昂贵.目的:总结单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛内镜检查的合理用量、效果、安全性和临床应用价值.方法:纳入佛山市第二人民医院1997年8月~2008年2月单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛内镜检查的患者,对其一般情况、药物用量、成功率等行回顾性分析.结果:共28600例患者单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛内镜检查,其中清醒镇静胃镜检查22 100例,平均用量为3.0 mg;清醒镇静结肠镜检查6500例,平均用量为4.0 mg.清醒镇静内镜检查的成功率为100%,98%的患者对检查过程完全遗忘,很满意和满意的比例为95%,行走恢复时间平均为(13±5)min,无一例患者发生严重并发症.结论:单独应用咪达唑仑行清醒镇静无痛内镜检查具有无痛效果显著、恢复迅速、安全、费用低廉的优点,适用于广大基层医院.

  • PARP-1和caspase-3在结直肠肿瘤中的表达和意义

    作者:胡顺明;张世栋;郝艳萍;于成功;周强

    聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)主要参与对DNA损伤的反应,caspase-3主要参与细胞凋亡的调控,两者与结直肠癌发生的关系尚不十分清楚.目的:探讨PARP-1和caspase-3在结直肠腺瘤和腺癌中的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系.方法:以免疫组化方法检测59例结直肠腺瘤、70例结直肠腺癌和10例癌旁黏膜石蜡包埋标本中PARP-1和caspase-3的表达,分析腺瘤和腺癌组织中两者表达与肿瘤临床病理参数的相关性,以及两者间的相关性.结果:结直肠腺瘤和腺癌组织中,PARP-1的阳性表达率显著高于癌旁结直肠黏膜(55.9%和82.9%对20.0%.P<0.05),caspase-3的阳性表达率显著低于癌旁结直肠黏膜(33.9%和28.6%对100.0%,P<0.05).结直肠腺瘤中,PARP-1的表达与腺瘤数目相关,caspase-3的表达与上皮内瘤变程度相关;结直肠腺癌中.PARP-1的表达与癌组织分化程度相关.PARP-1与caspase-3在结直肠腺瘤和腺癌组织中的表达无相关性.结论:PARP-1和casDase-3在结直肠腺癌的发生、发展过程中起有重要作用,两者联合检测对结直肠腺癌的早期诊断具有一定价值.

  • 转移性结直肠癌靶向治疗的研究进展

    作者:何川琦;陈锦先

    结直肠癌,尤其是转移性结直肠癌(mCRC)是常见的恶性肿瘤之一,并是导致患者死亡的重要原因.近年靶向治疗的成功应用为mCRC的系统治疗提供了广阔前景.本文旨在对近年mCRC靶向治疗的临床进展作一综述.

  • MicroRNA-21在肿瘤研究中的进展

    作者:聂芳;童锦禄;冉志华

    微小RNA-21(miR-21)是由约22个核苷酸组成的参与转录后基因调控的非编码小分子RNA.miR-21在多种人类肿瘤细胞中过表达,目前研究发现其参与了细胞的分化、增殖和凋亡,与肿瘤发生密切相关.miR-21可能的靶基因有程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、maspin、原肌球蛋白1(TPM1)、磷酸酯酶-张力蛋白同源物(PTEN)等.miR-21通过对靶基因的调控参与肿瘤细胞的生长、侵袭、转移和耐药.miR-21反义寡核苷酸与抗肿瘤药物联合应用将是肿瘤治疗的一个新方向.

  • 幽门螺杆菌OipA蛋白的研究进展

    作者:周敏;徐雷鸣

    幽门螺杆菌(H.pylori)是人类重要的致病菌之一,近年其致病因子与胃肠疾病的关系已成为研究的热点,新的H.pylori致病因子逐渐被发现.外膜炎性蛋白A(OipA)是H. pylori外膜蛋白之一,研究发现OipA为H.pztori致病因子之一,与H.pylori相关疾病的发展密切相关,但不同地区研究结果不尽相同.本文旨在对H.pylori的致病因子OipA蛋白及其研究进展作一综述.

  • 脂肪肝与慢性丙型肝炎

    作者:张建华;张梅;孙樱

    随着生活水平的提高和生活方式的改变,脂肪肝已成为我国第二大肝病,并成为肝病研究的热点.慢性丙型肝炎是一种常见的病毒性肝炎.有研究表明脂肪变是慢性丙型肝炎的特征性变化之一,临床上脂肪肝与慢性丙型肝炎常合并出现,因此两者的关系受到越来越多的关注.本文就近年关于脂肪肝与慢性丙型肝炎关系的新研究进展作一综述.

  • 肝门胆管癌(Klatskin 肿瘤)1例

    作者:吴明;曹聰;巫协宁

    病例:患者男,46岁,因"反复肝区不适2个月,消瘦、黄疸,解聊土色便5d",于2003年6月11日收入上海海员医院.体检:全身情况尚好,皮肤和巩膜金黄色,浇表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹软,肝脾未触及,肝区无压痛.

  • 原发性十二指肠恶性肿瘤98例临床特征分析

    作者:李春艳;郭世斌;刘丽娜

    原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,不易早期发现,误诊率高.目的:总结原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特征,探讨其诊断线索.方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2002年1月~2008年6月收治的98例经病理检查证实的原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果:本组患者临床表现主要为上腹痛、梗阻性黄疸、贫血、肠梗阻、消瘦、上消化道出血.内镜检查确诊率为86.6%,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对乳头区癌的确诊率为100%,上消化道钡餐检查、CT、MRI的病变检出率分别为81.6%、74.2%和89.7%.病变部位以十二指肠降部多见(69.4%);病理类型以腺癌为主(80.6%),其次为间质瘤(10.2%).结论:对于无规律的上腹痛、无胆石和胰头病变的黄疸、不明原因的贫血或上消化道梗阻,应考虑原发性十二指肠恶性肿瘤的可能.合理选择内镜结合影像学检查可提高诊断率.

  • 炎症性肠病治疗中的新概念

    作者:冉志华;沈骏

    炎症性肠病(IBD)主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其治疗疗程长、效果不佳、容易反复,主要原因为目前对该病的发病机制仍不甚了解以及缺乏特异性治疗药物.随着对IBD发病机制认识的不断深入,其发病过程中的炎症和免疫途径不断被揭示,这些新理念的发展直接导致了新的治疗药物和治疗方法的出现.本文主要结合目前IBD发病机制的研究进展,对其治疗中的一些新概念作一论述.

  • 肠神经系统在功能性胃肠病发病中的作用

    作者:方秀才

    肠神经系统对胃肠道运动、分泌和血液供应具有独立的调节作用,功能性胃肠病(FGIDs)的慢性症状如腹泻、便秘和疼痛与肠神经调控的胃肠道功能异常有关.某些FGIDs存在肠神经递质表达异常,甚至神经元退行性改变;肠神经系统与肠道cajal间质细胞、胶质细胞和免疫细胞连接和功能的异常亦可能参与了FGIDs的发病;脑-肠轴功能紊乱是应激和感染后肠易激综合征的发病机制之一.肠神经系统在FGIDs的发病中具有重要作用,以肠神经为靶点为开发治疗FGIDs的有效药物开辟了广阔的前景.

  • 幽门螺杆菌的治疗有望改善——序贯疗法

    作者:Graham DY;Lu H;Yamaoka Y;陆红;萧树东

    幽门螺杆菌(H.pylori)的成功根除需要联合使用几种细菌敏感的抗生素.H.pylori生存于酸性环境中,因此对于酸敏感的抗生素,欲使其发挥大效用并克服表型耐药的发生,就必需结合抑酸治疗.H. pylori根除失败多由表型耐药或获得性耐药所致.

胃肠病学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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