实用妇产科杂志
Journal of Practical Obstetrics and Gynecology 실용부과잡지
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 2.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-6946
- 国内刊号: 51-1145/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
226例晚期子宫内膜癌的临床病理特征及治疗与其预后的相关因素分析
目的:分析晚期子宫内膜癌患者的临床病理特征、治疗情况及生存资料,探讨影响患者预后的独立因素.方法:收集并分析四川大学华西第二医院手术并经术后病理组织学证实为FIGOⅢ期及Ⅳ期子宫内膜癌患者226例的临床病理及生存资料,采用多因素Cox回归分析晚期子宫内膜癌预后[无进展生存(PFS)、总体生存(OS)]的相关因素.结果:中位OS时间为76月(95%CI 61.5 ~90.5),中位PFS时间为68月(95%CI 55.4~80.6).多因素分析结果显示,年龄≥54岁、低分化、非子宫内膜样癌、有淋巴脉管浸润、腹主动脉旁淋巴结转移阳性、腹水细胞学阳性、术后残留癌灶直径>1 cm是影响PFS及(或)OS的独立危险因素(P<0.05),而术后行不同的辅助治疗是PFS及(或)OS的保护因素(P<0.05).结论:对于具有晚期子宫内膜癌预后的独立危险因素的患者,因其预后较差,术后放化疗有助于提高其生存率,应重视术后辅助治疗与随访监测.
-
不同黄体支持方案对新鲜周期移植双胎妊娠围生期结局的比较
目的:比较阴道用黄体酮缓释凝胶和注射用黄体酮针两种黄体支持方案对卵裂期新鲜胚胎移植周期双胎妊娠围生期结局的影响.方法:回顾性分析2011年1月至2016年3月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)孕早期临床确诊双胎妊娠患者900例(共900个周期),采用电话随访和电子病历查询方法,其中双胎分娩患者共705个周期,依据移植时黄体支持方案分为注射用黄体酮针组(551个周期)和阴道用黄体酮缓释凝胶组(154个周期).比较两组间围生期妊娠期并发症发生率及妊娠结局、新生儿结局的差异.结果:两组间流产(早期流产、晚期流产)、死胎、死产、自然减胎、行减胎术、活产率(活单胎、活双胎率)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).阴道用黄体酮缓释凝胶组的妊娠期糖尿病发生率(8.4%)较注射用黄体酮针组(3.8%)高,差异有统计学意义(P<0.05),余妊娠期并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组间新生儿畸形、出生后死亡、平均出生体质量差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道用黄体酮缓释凝胶黄体支持方案使用方便,患者依从性好,且可获得与注射用黄体酮针相似的双胎妊娠围生期结局.
-
173例多胎妊娠选择性减胎术后的围生结局
目的:分析多胎妊娠选择性减胎术后的围生结局.方法:回顾性分析2012年1月至2015年9月间173例多胎妊娠孕妇在广州医科大学附属第三医院胎儿医学中心通过经腹胎儿心内注射氯化钾(KCL)减胎术或射频消融(RFA)减胎术将多胎妊娠减至单胎或双胎的临床资料,分析减胎术后的围生结局.结果:KCL减胎术121例,术后流产率为10.0%,围生儿存活率89.2%.孕早期的流产率、≤34周早产率与孕中期比较,差异无统计学意义(P>0.05);保留单胎的分娩孕周较保留双胎的延长约2周(37.96±2.65周vs 35.93±2.19周)且新生儿体质量更重(2.91±0.55 kgvs2.51±0.44 kg),差异有统计学意义(P<0.05).RFA减胎术52例,术后围生儿存活率为71.2%.双胎输血综合征(TTTS)、选择性胎儿生长受限(sFGR)、双胎反向灌注序列综合征(TRAPs)、双胎之一结构或遗传异常术后的存活率分别为68.2%、83.3%、100.0%、53.8%.结论:KCL减胎术可在孕早中期进行,减至单胎可能更有益于围生结局.RFA减胎术中sFGR和TRAPs术后的存活率较高.选择性减胎术对改善多胎妊娠的围生结局有益.
-
产后妇女盆底器官脱垂情况调查及影响因素分析
目的:调查产后妇女盆底器官脱垂的情况并探讨人口学特征、运动习惯和产科等因素对盆底器官脱垂的影响.方法:纳入2015年10月至2016年4月产后6~8周到上海交通大学附属同仁医院产后门诊做常规体检的产妇852例.采用自填问卷方式收集研究对象人口学特征、产科信息、孕前参加体育锻炼情况等信息,并由妇科医生进行盆底器官脱垂的检查.结果:852例产后6~8周产妇中84.25%有阴道脱垂,55.61%的产妇为Ⅰ度脱垂,28.64%的产妇为Ⅱ度脱垂,未发现Ⅲ度或Ⅳ度阴道脱垂.仅有5例有Ⅰ度子宫脱垂.多分类有序Logistic回归显示,巨大儿(OR2.469,95%CI 1.029 ~ 5.927)、产次≥2次(OR2.730,95%CI 1.929 ~3.864)、阴道分娩(OR 43.257,95%CI25.505 ~73.353)、紧急剖宫产(OR 2.139,95%CI 1.266~3.615)是影响产妇阴道脱垂的高危因素.结论:产后6~8周的产妇轻度阴道脱垂的比例较高.阴道分娩、巨大儿和多产次对阴道脱垂的影响较大.
-
盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的相关因素分析
目的:探讨盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的相关危险因素.方法:选择2007年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院盆底重建科行盆底重建术患者625例,将其中盆腔器官脱垂患者454例为A组,压力性尿失禁患者171例为B组,另选择体检的健康女性449例为对照组.分别统计分析其孕产次,是否绝经,有无子宫切除、慢性高血压、糖尿病、会阴裂伤、子宫肌瘤及阴道分泌物分析结果等资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析示:A组子宫切除、已绝经、会阴裂伤患者所占比例均明显高于对照组(P<0.05);B组慢性高血压、会阴裂伤的患者所占比例均明显高于对照组(P<0.05);A组、B组多孕次(≥3次)、多产次(≥3次)患者所占比例高于对照组(P<0.05),存在乳杆菌患者所占比例低于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析示:子宫切除、已绝经、会阴裂伤、孕次≥3次、产次≥3次是盆腔器官脱垂的独立危险因素;会阴裂伤、孕次≥3次、产次≥3次是压力性尿失禁的独立危险因素.存在乳杆菌是盆底器官脱垂和压力性尿失禁的保护因素.结论:子宫切除、多孕、多产、会阴裂伤可能参与了盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生发展,阴道乳杆菌的存在可能减少盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生.
-
肺保护性通气策略在妇科腹腔镜手术中应用的临床观察
目的:通过监测肺顺应性、氧合指数、血浆白细胞介素-8(IL-8)值、血浆克拉拉细胞蛋白(CC16)值等指标,观察肺保护性通气策略是否可以改善妇科腹腔镜手术患者呼吸功能,降低肺损伤的发生.方法:选择40例美国麻醉医师协会体格情况评估分级(ASA分级)Ⅰ~Ⅱ级行择期腹腔镜宫颈癌根治术患者,采用随机数字表法将40例受试者分为两组.在全麻机械通气中,A组采用传统间歇正压通气模式,潮气量设置为10 ml/kg[理想体质量(PBW)];B组采用肺保护性通气策略,潮气量设置为6 ml/kg(PBW) +5 cm H2O呼气末正压通气(PEEP)+手法肺复张.对患者气腹前(T0)、气腹后2小时(T1)、气腹后4小时(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、呼吸频率(RR)、肺顺应性(C)进行观察;于T0、T1、T2、手术后2小时(T3)、手术后24小时(T4)抽取血气,计算氧合指数(OI)值;分别在T0、T1、T2、T3、T4抽取静脉血,检测血浆IL-8、血浆CC16值.结果:T0时两组患者C比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组内T1、T2时点与T0时比较,C均下降,差异有统计学意义(P<0.05),A组下降均较B组明显(P<0.05).两组患者OI值在T0、T1、T3、T4时间点,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血浆IL-8、CC16值在T1、T2、T3、T4时点,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺保护性通气策略可能改善妇科腹腔镜手术患者呼吸功能,降低肺损伤的发生.
-
DEHP对HTR-8/Svneo细胞功能的影响及机制研究
目的:通过研究常见的邻苯二甲酸酯类中邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯(DEHP)对人滋养细胞HTR-8/SVneo(简称HTR-8)功能的影响及机制,初步探讨DEHP导致稽留流产的机制.方法:采用不同浓度DEHP溶液干预HTR-8细胞,CCK-8检测细胞毒性、流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期的变化.用Western-blot方法探讨DEHP对凋亡相关蛋白的影响,分析DEHP致凋亡的可能通路.结果:①CCK-8检测细胞毒性示:DEHP≥30 ng/ml作用24小时及48小时,HTR-8细胞活性明显受抑制(P <0.05);DEHP浓度为20 ng/ml时作用24小时,对HTR-8细胞活性无明显抑制作用;但作用48小时,HTR-8细胞活性同样受到抑制(P<0.01).②凋亡实验结果:小剂量DEHP(15 ng/ml)能抑制HTR-8细胞凋亡(P<0.05);而大剂量DEHP(30 ng/ml)促进细胞凋亡(P<0.05).③流式细胞检测发现:DEHP浓度15 ng/ml作用HTR-8细胞24小时,细胞阻滞于S期(P<0.05);DEHP浓度30 ng/ml作用HTR-8细胞24小时,细胞阻滞于G0/G1期(P<0.01).④DEHP浓度15 ng/ml作用HTR-8细胞6小时,促凋亡因子Bax蛋白表达下降而凋亡抑制因子Bcl-2的蛋白表达增加.结论:大剂量DEHP(≥30 ng/ml)使滋养细胞活力明显受抑制,且不受作用时间的影响.小剂量DEHP(≤15 ng/ml)对滋养细胞活力无明显影响,但抑制其凋亡,可能与小剂量的DEHP下调Bax、上调Bcl-2的表达有关,这可能是DEHP致稽留流产的机制之一.
-
胎儿娩出前羊水栓塞5例临床分析
目的:分析胎儿娩出前羊水栓塞(AFE)的临床表现和处理,总结早期诊断和治疗的重要性.方法:对成都市妇女儿童中心医院收治的5例胎儿娩出前发生AFE孕产妇的临床表现、诊断、治疗和母儿预后的临床资料进行回顾性分析.结果:1例猝死患者因突发呼吸心跳骤停,早期诊断困难,未及时行AFE相关治疗,母儿均死亡.4例存活患者,在出现相关早期症状时立即怀疑AFE并迅速开始抗过敏、解除肺动脉高压和剖宫产术,其中2例行心肺复苏,2例行输血等抗休克及纠正凝血功能障碍治疗,3例行子宫切除术,除1例因在家中发生AFE延误病情,围生儿死亡外,其余母儿结局良好.结论:AFE抢救成功的关键为早期诊断,并及时抗过敏和解除肺动脉高压,有效心肺复苏、纠正凝血功能障碍,及早行剖宫产术,必要时行子宫切除术.
-
剖宫产瘢痕部位妊娠的超声分型及治疗效果的研究
目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的超声分型及其对指导临床治疗的意义.方法:回顾性分析成都市第三人民医院2013年1月至2016年1月初诊收治的CSP 41例的临床资料,均根据Godin等提出的CSP B超影像诊断标准,结合剖宫产病史明确诊断.在Vial等的超声分型标准基础上超声测量孕囊处子宫肌层厚度,将其分为Ⅰ型组和Ⅱ型组.Ⅰ型组采用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射治疗,3天后B超引导下清宫术;Ⅱ型组采用双侧子宫动脉化疗栓塞术(UACE)后B超引导下清宫术,或UACE后经腹或经腹腔镜或经阴式手术即病灶切除+子宫修补术.结果:Ⅱ型组与Ⅰ型组相比,孕囊处子宫肌层薄(Ⅰ型3.7±0.6 mm vsⅡ型2.1±1.1 mm),人工流产次数多(Ⅰ型1.5±0.6次VSⅡ型2.8±0.7次),差异均有统计学意义(P<0.05).两组年龄、停经天数、剖宫产次数间的比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均治疗成功,术中出血、术前血[β-HCG水平及术后恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05).住院时间(Ⅰ型4.7±2.5天VSⅡ型8.6±2.7天)、费用(Ⅰ型5234.6±1688.8元vsⅡ型15668.4 ±4623.4元)Ⅱ型组均多于Ⅰ型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:根据CSP超声分型选择治疗方案针对性强,效果可靠,预后良好.术前应用UACE能有效控制术中出血,是CSP预处理治疗有效手段,因其费用较高,选择性使用于Ⅱ型CSP,性价比高.MTX肌内注射用于Ⅰ型CSP清宫术前,效果可靠,性价比高.
-
体外受精-胚胎移植长方案降调节过程中多卵泡发育1例
1 病例报告患者,35岁,继发不孕4年于2016年1月25日就诊于本院.患者平素月经不规律,经期3~4天,周期30~ 45天,量少,无痛经,既往体健.自然周期监测示双侧卵巢内各有窦卵泡12~ 13个.男方梗阻性无精子症,拟行卵母细胞胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)助孕治疗,方案采用黄体中期促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短效长方案降调节助孕.
关键词: -
子宫内膜小细胞癌1例
1 病例报告患者,66岁,因绝经12年,阴道流血2次,于2007年2月1日入我院.患者54岁自然绝经,2006年10月无明显诱因出现阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常.12月开始出现间歇性下腹隐痛,每次持续约2分钟,无放射性疼痛,无阴道流血,休息后能自行缓解,偶伴便意感.2007年1月29日排便后见便纸上有血迹,于当地医院CT检查考虑多发性子宫肌瘤.2007年2月1日我院以“子宫肿物待查:多发性子宫肌瘤?”收入院.月经史:绝经12年,既往月经量不多,G3P3,顺产3胎.既往有地中海贫血、主动脉瓣关闭不全、双肾结石、胆囊结石病史.
关键词: -
复发盆腔孤立性纤维瘤1例
1 病例报告患者,38岁,因孤立性纤维瘤术后2年,随访超声检查发现右侧附件区肿物,于2013年3月11日入院诊治.患者曾于2011年4月,因自诉尿频、尿急3个月,左下腹痛1个月,弯腰时有压迫感于我院就诊,彩超检查提示:盆腔左侧实性肿物,内为等回声光团,大小约70 mm×64 mm×54 mm.血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA125均正常.术前诊断为“盆腔包块性质待查”.
关键词: -
初产妇孕晚期子宫破裂2例
1 病例报告例1,34岁,因孕30+6周,持续性全腹痛9小时,于2015年12月15日由外院转入.当日凌晨4时患者无诱因出现持续性轻度上腹疼痛,后程度逐渐加剧转为全腹痛,无阴道流血、流液,至外院就诊.WBC 14.3×109/L,N 0.90,Hb 102 g/L.超声检查示:宫内活胎妊娠,胎盘母体面与子宫肌壁间未见异常征象,腹腔大量游离性积液.
关键词: -
33卷7期疑难病案
患者,50岁,46岁绝经.因左下腹疼痛2月余于2017年2月27日入住我院.两月前无明显诱因患者出现左下腹自发性疼痛,程度较轻,无压痛、反跳痛,无血尿、尿路刺激症状.至当地医院行B超检查示:绝经后子宫,盆腔积液,左侧卵巢未见明显异常,左肾积水.2017年1月2日复查腹部CT检查示:左侧肾盂、输尿管重度积水,肝右叶钙化灶,盆腔积液.为缓解肾积水,1月4日当地医院置双侧输尿管支架.
关键词: -
33卷3期疑难病案讨论选登
1 诊断①G4P135“周宫内孕活胎;②胸主动脉夹层;③心包积液;④中度贫血;⑤瘢痕子宫;⑥妊娠期高血压?2 诊断依据及鉴别诊断2.1 该患者为育龄妇女,孕35+4周,扪及胎体,闻及胎心,孕期B超检查提示宫内活胎.G4P135+4周宫内孕活胎的诊断成立.
关键词: -
新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的研究进展
上皮性卵巢癌的标准治疗方案为满意的肿瘤细胞减灭术及术后辅以铂类为基础的化疗,其中满意的肿瘤细胞减灭术是治疗成功的基础.但部分患者首次手术无法达到满意的肿瘤细胞减灭术.新辅助化疗治疗晚期卵巢癌受到越来越多的关注.结合文献对新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌治疗中研究热点进行总结分析,认为新辅助化疗提高了满意缩瘤术的几率,然而并未改善患者的预后.临床工作中应准确评估治疗前风险,选择有可能从新辅助化疗中获益的合适晚期上皮性卵巢癌患者,大发挥新辅助化疗的作用.
-
耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁研究进展
查阅近5年国内外已公开发表的文献中耻骨后路径阴道无张力尿道中段悬吊带(TVT)术相关的文献,总结TVT术治疗女性压力性尿失禁的疗效、对患者生活及性生活质量影响和术中、术后并发症及其处理的研究进展.TVT术主观治愈率84.0%~95.2%,客观治愈率57.0%~95.2%,在一定程度上能提高患者的生活质量及性生活质量.常见的并发症有膀胱穿孔、尿潴留/尿排空障碍、膀胱过度活动症及吊带侵蚀等,对其应采用适当的处理方式.TVT术治疗女性压力性尿失禁是一种微创、并发症少、长期有效的方法.
-
120例剖宫产术中应用自制娩头指套娩头的临床应用
目的:探讨剖宫产术中采用自制的娩头指套助娩胎头的临床应用效果及安全性.方法:选择2010年6月至2016年1月单胎头位择期及临产早期在天津市第四医院行剖宫产术的360例孕妇为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分为娩头指套组、娩头器组、徒手娩头组各120例,对比观察胎儿娩出情况及新生儿情况.结果:与徒手娩头组比较,娩头指套组和娩头器组的娩头时间明显缩短,术中出血量明显减少,子宫切口裂伤、娩头困难、新生儿窒息及新生儿湿肺的发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而娩头指套组与娩头器组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组均无新生儿头皮血肿、颅内出血、颜面损伤的发生.结论:应用娩头指套娩头新技术助娩胎头的临床应用效果优于传统的徒手娩头技术.娩头指套因其质地柔韧、轻巧、操作简便且一次性使用,临床应用,易于被接受,具推广价值.
-
连续3次剖宫产瘢痕部位妊娠1例
1 病例报告患者,36岁,因停经36天,阴道少许流血4天,于2014年10月23日就诊于我院.门诊妇科检查:阴道见少许暗红色积血,来自于宫腔;宫颈口闭合,未见组织物嵌顿;子宫前位,稍大,无压痛;余未见明显异常.阴道彩超检查示:宫腔下段剖宫产瘢痕处见一大小约21 mm×13 mm的妊娠囊,囊内见点状胚芽及心管搏动;局部肌层薄处约5 mm.
关键词: -
14岁女性不规则阴道流血10+月
1 病历摘要患者,14岁,因不规则阴道流血10+月于2016年12月22日在我院就诊.患者2016年3月出现阴道不规则流血,量时多时少,淋漓不尽.2016年6月至当地医院查体,未发现明显异常,予中药等对症治疗.后因阴道血性分泌物并伴异味再次至当地医院检查,2016年11月在当地医院行腹部B超检查,提示:宫颈阴道部占位.
关键词: -
宫铜300宫内节育器副反应及其影响因素的Meta分析
目的:通过Meta分析方法评价使用宫铜300宫内节育器(IUD)副反应发生情况及其相关影响因素,为安全使用提供科学依据.方法:利用计算机检索PubMed、Embase、Central等9种数据库和世界卫生组织(WHO)、美国食品药品监督管理局(FDA)、IUD生产企业、临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst软件对数据进行分析与合并.结果:共检索到6062篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入涉及宫铜300 IUD副反应的文献12篇,均为RCT或准RCT,共计8666例观察对象,其中宫铜300 IUD组361 1例.Mtea分析表明,出血与疼痛的发生率均随使用时间延长呈现下降趋势.人工流产术后即时放置组,在放置后3个月和6个月时,出血的发生率[45.0%(95% CI 35.2 ~54.8)和34.0% (95% CI 24.7 ~43.3)]均显著高于正常月经间期放置组[21.2%(95% CI 15.0~27.3)和17.6% (95% CI 11.9 ~23.4)] (P <0.05);城市组在放置后6个月出血发生率[20.9% (95% CI 8.5 ~33.4)]显著高于农村组[7.0% (95% CI 5.7~8.4)](P <0.05).结论:宫铜300 IUD放置初期应关注出血的处理,若为人工流产后即时放置的对象还应加强后期随访.
-
围生期女性盆底保健及康复
盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)性疾病是严重影响女性生活质量的常见慢性疾病之一.妊娠和分娩是大家公认的导致PFD的重要原因.PFD的早期改变是盆底支持组织的生化和电生理改变,若损伤进一步发展,会出现症状,发生尿失禁、粪失禁、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、性功能障碍及慢性疼痛等,严重地影响女性身心健康而成为社会问题.因此围生期女性盆底保健及康复具有重要意义,是预防女性PFD的重要内容.
关键词: -
女性盆底康复的方法及技术
女性盆底康复(pelvic floor rehabilitation)指在整体理论指导下施行对盆底支持结构的训练、加强及功能恢复.以肛提肌为主的盆底肌肉群是主要的盆底支持结构,盆底肌肉锻炼(pelvic floor muscle training,PFMT)治疗盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)早有记载,但直至1948年,美国Arnold Kegel提出“凯格尔训练法”并报道利用此法成功治疗女性尿失禁,基于PFMT理念的盆底康复才得以形成理论而逐渐被推广.
关键词: -
盆底康复治疗在女性肛肠疾病防治中的应用
所有发生于肛门、结肠和直肠的疾病都属于广义肛肠疾病范畴,从狭义上讲主要指发生于肛门和直肠的一系列功能性和器质性疾病,本文所指肛肠疾病主要为后者.肛肠疾病发病率较高,以往国内成人普查统计其总发病率为59.1%,其中痔疮占87.2%.男性发病率53.9%,女性发病率67%.女性因其特有的解剖生理特点,月经、妊娠、分娩和绝经老年等各特殊生理时期体内环境产生不同的变化,较男性更易发病,且以发生痔、肛裂以及便秘、肛门失禁等肛肠功能障碍多见,故女性更应注意肛肠疾病的预防治疗.
关键词: -
盆底康复在宫颈癌术后的应用
1 宫颈癌患者术后的盆底功能状况宫颈癌发病率占女性恶性肿瘤的第2位.我国每年新发病例约占世界宫颈癌新发病例的28.8%,且83.9%的患者接受手术治疗.近年来,随着宫颈癌筛查手段的普及与提高,患者呈现年轻化趋势且早期宫颈癌比例升高.临床分期为ⅡB期及以下宫颈癌患者行广泛性(PiverⅢ型)子宫切除+盆腔淋巴结切除术后5年生存率可达95%[1].因此,早期宫颈癌患者治疗后能长期存活甚至“治愈”.
关键词: -
中国女性盆底康复发展和方向
1993年世界卫生组织(WHO)提出康复定义:“康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和生活计划,促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到充分发展的过程.”康复涵盖了“医学康复”和“教育康复”.女性盆底的医学康复是利用盆底电生理的医疗手段促进盆底肌肉及神经康复,21世纪新的医疗模式是预防为主,大医治未病.十年努力,使中国女性盆底康复已初见倪端,对女性盆底功能障碍性疾病,体现了现代康复医学在女性盆底领域的提高功能、早期预防、早期康复、全面康复和回归社会的整体康复观.
关键词: -
围绝经期女性盆底的康复
黄帝内经日:“天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下.”对于女性来说,天癸竭,而月事枯,精气神皆受累.围绝经期是女性从生育期进入老年期所必须经历的一个生理阶段,自古以来女性大多七七而天癸将尽,这一阶段女性的卵巢功能逐渐衰退和消逝,体内性激素水平明显降低,出现一系列围绝经期症状,这种衰老退行性变加上原固有因素便会诱发出现盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)性疾病.伴随人类社会老龄化的发展趋势和社会的发展,围绝经期女性人群越来越庞大,对生活质量要求也越来越受到重视.因此,围绝经期女性因退行性变诱发的PFD的管理就显得尤为重要.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |