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微波热疗治疗慢性盆腔炎120例疗效观察

时间:2017-10-11 16:40来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  微波热疗治疗慢性盆腔炎1 20例疗效观察

  李林峰

  (成都市武侯区人民医院妇产科,四川成都610000)

  【摘要】目的研究分析微波热疗治疗慢性盆腔炎的治疗方法和治疗效果。方法回顾性2010年1月至2012年6月期间,我院收治的192例慢性盆腔炎患者,按照采用治疗方法的不同,将所有患者分为两组,对照组72例,采用常规药物治疗,观察组120例,在常规治疗的基础上采用微波热疗法治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经1~2个疗程的治疗,观察组120例患者中80例治愈,36例显效及好转,4例无效,总有效率为96.7%;对照组72例患者中,治愈32例,显效及好转26例,无效14例,总有效率为80.6%。两组比较,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微波热疗法是治疗慢性盆腔炎的良好治疗方法,与药物治疗配合使用效果更加,值得临床广泛推广。

  【关键词】微波热疗法;慢性盆腔炎;药物治疗;疗效分析

  中图分类号:R711.33 文献标识码:B 文章编号:1671-8194 (2013) 09-0431-02

  The Clinical Observation of Treating 120 Cases of Chronic Pelvic Inflammation by Microwave Hyperthermia

  LI Lin feng

  (Department of Obstetrics and Gynecology, Wuhou District Peoples Hospital,Chengdu 610000.China)

  [Abstract] Objective To study the clinical effect of treating chronic pelvic inflammation by microwave hyperthermia.Methods Choosed 192 cases ofchronic pelvic inflammation from Jan. 2010 to Jun.2012 to divide into study g7'oup with 120 cases and controlled group with 72 cases.Controlled group were treated with common medical treatment and study gioup were treated with microwave hyperthermia added.Compared the clinical effect ofthese two groups.Results There were 80 cases cured,36 cases improved,and 4 cases invalid in study group,the total effect rate was 96.7%.And there were 32 cases cured, 26 cases improved and 14 cases invalid in controlled group,the total effect rate was 80.6%. The total effective rate in study group was higher than controlled group (P<0.05).Conclusion Treating chronic pelvic infiammation by microwave hyperthermia could receive better effect than treating medical only to extend in clinic.

  [Key words] Microwave hyperthermia; Chronic pelvic inflammation; Drug treatment; Efficacy analysis

  慢性盆腔炎是女性群体中十分常见的妇科疾病,临床主要表现为白带增多、下腹坠胀、输卵管阻塞、月经不调、继发不孕等症状。

  慢性盆腔炎的病情长期迁延,不易治愈,并常见反复复发的现象,单纯使用药物治疗效果不佳。本组研究回顾性分析2010年1月至2012年6月期间,我院收治的192例慢性盆腔炎患者的临床资料,探讨微波热疗法治疗慢性盆腔炎的临床治疗方法和治疗效果,具体报告内容如下。

  1资料与方法

  ¨一般资料

  本组研究所涉及的研究对象是2010年1月至2012年6月期间,我院收治的192例慢性盆腔炎患者,按照治疗方式的不同将患者分为两组,观察组120例,最大年龄58岁,最小年龄19岁,平均34.5岁;其中25—40岁的患者84例,占观察组总病例人数的70%;未婚患者20例,占16.7%,已婚育龄妇女100例,占83.3%,绝经期妇女10例,占8.3%;病史最长6年,最短5个月。主要症状表现为腰骶部酸痛、白带增多、下腹坠胀、月经不调等。经妇科检查主要显示为回声不规则增强或伴有伴有子官直肠窝积液、附件增粗、输卵管积水。对有积液的患者行穿刺抽液检查,其中36例有脓细胞或白细胞、红细胞。对照组患者72例,其年龄、体征、症状、病史等一般资料方面无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均行临床综合检查,并确诊为慢性盆腔炎。

  1.2治疗方法

  对照组患者主要采取中西药相结合的治疗方法。口服用药:左氧氟沙星500 mg,1次ld甲硝唑400 mg,2次ld,2周为1个疗程,经期暂停用药。治疗组在常规西药治疗基础上加用清热化瘀中药口服治疗。方药组成:鱼腥草30 g,紫花地丁30 g,鸭跖草30 g,蒲公英30 g,败酱草15 g,大血藤15 g,皂角刺12 g,地龙12 g,有白带异常者加用煅牡蛎15g,有包块者加用莪术15 g,三棱15 g,伴有腹痛加用延胡索12 g。方药加水浓煎后取300 mL,早晚各150 mL口服。

  观察组患者在采用上述中西医结合治疗的基础上采用微波热疗法治疗,每次照射时间为30min,隔日照射1次,7次为1个疗程,治疗的照射部位为耻骨上方,微波发生器的频率控制为915MHz。治疗前要注意询问患者是否有金属在体内,并且避开月经期。

  1.3疗效评定

  患者自觉临床症状和阳性体征消失,经实验室检查正常为治愈;患者自觉症状基本消失,经检查阳性体征有明显改善为显效,患者自觉症状和阳性体征有不同程度的改善为好转,治疗前后,患者的症状和阳性体征无改变或恶化为无效。

  1.4统计学分析

  本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用f检验,P<0.05位差异具有统计学意义。

  2结果

  经1—2个疗程的治疗,观察组120例患者中80例治愈,占66.7%,36例显效及好转占30.0%,4例无效,占3.3%,总有效率为96.7%I对照组72例患者中,治愈32例,占44.4%,显效及好转26例,36.1%,占无效14例,占19.4%,总有效率为80.6%。两组比较,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

  表1两组患者治疗效果比较(n=192,%)

  组别   例数   治愈   显效   好转   无效 总有效率
观察组     120     80     24     12     4     96.7
对照组     72     32     16     10     14     80.6
    U     2.16     0.21     0.55     2.3     2.3
    P   < 0.05   > 0.05   > 0.05   < 0.05   < 0.05

  3讨论

  慢性盆腔炎是一种临床十分常见的妇科疾病,病程漫长,容易反复发作,较难治愈,对患者的身体和心理健康具有严重的影响,经常引起月经失调,严重会导致不孕。抗生素是一种较好的治疗急性炎症的药物,但是在慢性盆腔炎的治疗中,效果不甚理想。慢性盆腔炎多是由于慢性特异性炎症引起,而不是全部由于细菌感染引起91,所以抗生素在其治疗中效果不佳。而中西药相结合的方式能够较好的提高治疗效果,经过辨证治疗,选择解毒散结、活血化瘀、清利湿热的药物效果明显。

  微波热疗法是一种新型的理疗技术,能够使患者细胞内外液中的粒子在微波的作用下产生能量和振动,相互碰撞和摩擦,粒子将能量转化为热能,使组织温度升高到42℃左右。部分对热敏感的微生物就会在温度升高的情况下被杀灭或抑制。此外,热效应和机械效应能够扩张组织血管,加强血液循环,改善组织的通透性,促进新陈代谢和离子交换,改善组织营养,加快药物渗透,提高药物疗效,从而加快炎性渗出液消散和炎症吸收问。与此同时,还能够减少致痛物质的产生、释放,能够达到缓解疼痛,祛除痉挛的功效。此外,此种治疗方法还能够有效的调节机体的免疫功能,增加淋巴细胞的吞噬作用,所以在常规治疗的基础上使用微波热疗法治疗慢性盆腔炎,能够使之产生协同的作用,达到事半功倍的治疗效果。

  本实验结果表明,中西医结合联合微波热疗治疗慢性盆腔炎的疗效优于单纯用药的疗效,观察组有效率为96.7%,明显高于对照组的80.6%。微波热疗安全、无明显副作用,经济有效,值得在临床推广应用于盆腔炎的辅助治疗。

  参考文献

  [1]陈华芳,微波联合中药治疗慢性盆腔炎的临床观察[J],临床医药实践,2010,23(4):193-194.

  [2]陈朝晖,莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎50例[J].长江大学学报(自然科学版)医学卷,2010,34(1):214-215.

  [3]李秀敏,赵学风,卞京鹤,等,微波热疗治疗慢性盆腔炎100例报告[J].桂林医学院学报,2009,17(4):10.

  [4]李伟莉,余世强,徐云霞,等,综合干预疗法对慢性盆腔炎患者血液流变性和细胞因子的影响[J].安徽中医学院学报,2009,37(5):136.

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