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双侧乳腺葡萄状纤维腺瘤彩色多普勒超声表现1例

时间:2017-09-29 14:54来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  ·病例报告·

  双侧乳腺葡萄状纤维腺瘤彩色多普勒超声表现1例

  蒲红生1,翟秀兰2

  (1.河北省无极县妇幼保健所超声科,河北无极054602;2.河北省人民医院功能科,河北石家庄050051)

  【关键词】超声检查,多普勒,彩色;乳腺,人;纤维腺瘤 doi:10. 3969/j. issn. 1007 -3205. 2012. 02. 013

  【中图分类号】R445.1 【文献标志码】C

  患者,女性,19岁,双侧乳腺明显增大、增厚2个月人院。查体,右侧乳头外下方见浅表静脉曲张,两乳头位于同一水平线。触诊双侧乳房腺体层明显增厚,内可触及多个大小不等且较密集的肿物,质韧,表面光滑,无压痛,活动可,与深部组织及皮肤无粘连,左侧乳头下方及外下象限可触及60mm×40mm×35mm范围不规则的实性团状物,右侧内上及外上象限可触及55mm×30mm×20mm范围不规幼保健所主治医师,从事医学超声诊断研究。

  【文章编号】 1007-3205( 2012)02-0156-02

  则的实性团状物,触之凹凸不平。双腋下、锁骨上窝未触及肿大淋巴结。胸部X线片、心电图及实验室检查均无异常,艾滋病+梅毒抗体阴性。临床诊断:双侧乳腺多发实性占位(性质待定)。超声所见:双侧腺体层增厚,左侧30mm,右侧28mm。双侧腺体层边缘凹凸不平,内可见多个大小不等、密布于腺体层稍低及较低回声结节,部分融合成团,左乳乳头下方6点位及外下象限8点位可探及多个大小不等结节,部分融合成团状(图1),范围57mm×35mm,使腺体层明显不规则,右侧内上延至外上象限可探及55. 7mm×39. Imm的团状物,由多个较密集的结节组成,形似葡萄状(图2),正常腺体组织受压,结节均有完整包膜,内回声均匀,其内均未见典型血流信号,结与结及团与团之间可见受压迂曲的血流信号,呈低阻指数型动脉血流。右侧腋下可见2个、左侧腋下可见1个类椭圆形低回声结节,右侧其一大小15. 2mm×7.Omm.另一个大小9.2mm×4.4mm,左侧大小12. 8mm×5.4mm。超声诊断:双侧乳腺腺体层多发纤维腺瘤(形态葡萄状)。X线钼靶照像可见多个团状物,未见钙化。术中发现患者双侧乳腺腺体层正常腺体组织基本被瘤体充满,结与结之间无明显粘连,有明显完整包膜。病理诊断:双侧乳腺良性病变,考虑纤维腺瘤。

图1左乳乳头下方6点位及外下象限8点位可见多个大小不等结节融合成团状

左乳乳头下方6点位及外下象限8点位可见多个大小不等结节融合成团状

图2右乳内上象限延至外上象限见多个密集的结节形似葡萄状的肿物

右乳内上象限延至外上象限见多个密集的结节形似葡萄状的肿物

  讨论乳腺纤维腺瘤是年轻女性的多发病及常见病,属超声乳腺分级Ⅱ级。本例特点和见处为纤维腺瘤密布于双侧腺体组织内,部分融合成为葡萄状,经查阅资料尚未见类似报道。

  【参考文献】

  [1]周永昌,郭万学.浅表器官超声[M].北京:人民军医出版社,2009:108 - 109.

  [2]王立平,蒋天安,杨琛,等.乳腺良性结节超声BI - RADS分级的可靠性及其影响因素分析[J].中华超声影像学杂志,2011:20(4):314 - 317.

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