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床旁心脏超声检查在先天性心脏病封堵术中的价值研究

时间:2017-09-27 11:13来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  床旁心脏超声检查在先天性心脏病封堵术中的价值研究

  王晓燕

  (河南省平顶山市第三人民医院,河南平顶山467000)

  【摘要】目的:分析床旁心脏超声检查在先天性心脏病封堵术中的应用价值。方法:收集我院收治的40例先天性心脏病患者,在手术前对其实施床旁心脏超声检查,然后按照检查结果对其实施封堵手术治疗,术后进行复查。结果:所有患者均取得较好的效果,其右心室舒张末期前后径及肺动脉内径均取得显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05),同时所有患者均封堵成功。结论:对需实施封堵术治疗的先天性心脏病患者实施床旁心脏超声检查能够显著提升治疗效果,有着很高的应用价值。

  【关键词】床旁心脏超声检查;先天性心脏病;封堵术;应用价值研究

  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389( 2016)16-0232-01

  先天性心脏病是心脏疾病中较为严重的类型,若没有对患者实施及时有效的治疗,极有可能会威胁到患者生命。目前在对先天性心脏病患者治疗时,使用手术治疗是最为常见的手段,尤其是使用封堵术,更能够起到非常安全有效的治疗效果。本研究中分析了床旁心脏超声检查在先天性心脏病封堵术中的应用价值,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院在2015年1月至2016年1月收治的40例先天性心脏病患者,所有患者均符合先天性心脏病的临床诊断标准。所有患者中男性22例,女18例,年龄在19~36岁,平均23. 65岁(s=5.65)。所有患者均需要使用封堵术进行治疗。

  1.2方法两组患者均需要使用封堵术进行治疗,并且在手术前对其实施床旁心脏超声检查。本次研究中使用日本阿洛卡公司生产的型号为ALOKA&7的彩色多普勒超声诊断仪进行检查,将探头频率设置为3. OMHz左右,并使用国产封堵器进行封堵术治疗。首先对患者实施超声心动图确诊其房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA),同时应明确患者的病灶位置、大小及类型。手术过程中也要使用超声心动图对其进行全程监测。在手术过程中ASD手术需要超声引导右心导管从右心房沿着房间缺损直到左心房,并且引导封堵器对位置进行调整,观察患者的病灶情况。而在VSD过程中.需要引导鞘管从股静脉段经过室间隔缺损直到患者左心室,并且指导封堵器将左心室伞打开,并将导管和部分封堵器撤除,打开封堵器的右室面,观察是否出现了残余分流。在PDA过程中,需要引导鞘管从右股静脉到患者主动脉,并且将封堵器送到动脉导管没有闭降主动脉的一侧,当固盘张开后再回撤到动脉导管没有关闭肺部动脉一侧。

  1.3疗效标准在比较两组患者的右心室舒张末期前后径及肺动脉内径,同时比较两组患者的主动脉内径及左心室射血分数。

  2结果

  通过本次研究显示,患者治疗后右心室舒张末期前后径为30. 65mm(s=6.54),显著低于治疗前的37. 98mm(s=10. 45);治疗后的主动脉内径为26. 87mm(s=6.54),显著低于治疗前的34. 69mm(s=12. 75);治疗后的肺动脉内径为23. 09mm(s=3.24),显著低于治疗前的29.87mm(s=9.98),均差异显著,有统计学意义(P<0.05)。但治疗后左心室射血分数为59.65%( s=6.65),和治疗前的57. 83%(s=6.45)差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。

  3讨论

  先天性心脏病是临床较为常见的疾病,也是心脏先天性畸形中最为多发的一类,占所有先天性畸形疾病的28%左右。这种疾病指的是在胚胎发育时期由于心脏和大血管形成障碍或发育异常而导致的解剖结构的异常,或由于出生后自动关闭通道没有闭合而导致的疾病,由于其特点,对患者身体健康的危害极大,因此对先天性心脏病患者实施及时有效的治疗极为重要。

  目前在对先天性心脏病患者治疗时,封堵术是最为常见的一种治疗手段,同时也能够对患者起到较为安全有效的治疗效果,对患者有重要意义。但仍需注意的是,目前在对患者实施心脏封堵术治疗的过程中,仍然无法较好地明确病灶的情况,这也造成了治疗效果不佳的现状。

  在本次研究中,分析了床旁心脏超声检查在先天性心脏病封堵术中的应用价值。本研究显示,所有患者在实施封堵术前使用床旁心脏超声检查,能够较好地起到封堵术的治疗效果,尤其是床旁心脏超声检查可显著提升手术成功率和安全性,对患者有重要意义,有极高的应用价值。

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