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放松式和激励式心理护理对美容整形手术疼痛的效果分析

时间:2017-09-27 09:50来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  放松式和激励式心理护理对美容整形手术疼痛的效果分析

  赵敏娟

  (商丘市第一人民医院,河南商丘476100)

  【摘要】目的:对美容整形手术患者行激励式、放松式心理护理,观察护理方式对手术疼痛的影响。方法:择取本院于2014年10月至2016年4月收治的美容整形手术患者114例为研究对象,按照患者入院时间、个人意愿,划分为观察组与对照组,每组各57例。对照组患者行常规护理,观察组患者行激励式、放松式心理护理,对比两组患者的手术疼痛情况。结果:观察组患者的疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率明显优于对照组患者( P<0.05)。结论:激励式、放松式心理护理不仅可以减缓患者的手术疼痛感,还能降低镇痛药物使用剂量和并发症发生率,改善患者预后,促进患者早期康复,值得在临床推广。

  【关键词】放松式心理护理;激励式心理护理;美容整形;手术疼痛

  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389 (2016)16-0213-02

  疼痛为临床手术最常见症状,是患者出现负性心理情绪的主要原因。烦躁、焦虑、紧张、恐惧等因素会严重干扰患者的疼痛耐受程度,致使患者出现呼吸急促、心率加快、疼痛性休克等情况,给患者康复造成不良影响。因此,采取有效的护理干预措施,预防并缓解患者疼痛至关重要。本院中对美容整形手术患者采用激励式、放松式心理护理,具体报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料择取本院2014年10月至2016年4月收治的美容整形手术患者1 14例作为研究对象,所有患者均经过临床全面检查,排除系统性疾病和手术禁忌证,患者在详细了解本次实验内容后,均签署了知情同意书。按照患者人院时间、个人意愿,划分为观察组与对照组,每组各57例。对照组患者中有43例为女性患者,14例为男性患者,年龄为18岁.51岁,平均年龄34.5。观察组患者中有41例为女性患者.16例为男性患者,年龄为20岁一50岁,平均年龄35岁。两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。

  1.2护理方法 对对照组患者行常规护理:了解患者病史以及生理状况、心理状况,并对患者的手术情况进行科学有效评估;就美容整形基础知识对患者进行宣教等。

  观察组患者在对照组患者的护理基础上,接受激励式、放松式心理护理。护理人员结合患者的喜好,为其播放音乐、视频等,转移患者的注意力。护理人员可以通过紧握患者手掌的方式,给予患者精神支持,提高患者的手术信心:或是安排患者亲人陪伴在患者身边,给予患者情感支持。护理人员要指导患者正确呼吸,例如,深吸气、缓慢呼出。值得注意的是,患者吸气时,要利用鼻子,但呼气时,需要利用口腔。如果患者存在无法耐受的剧烈疼痛,护理人员需要指导患者通过自我调节法,减轻疼痛感。例如,患者以“疼痛马上消失”等意念进行自我诱导等,护理人员要告知患者镇痛药物对患者切口愈合、病情发展的影响及自身所具备的副作用,消除患者的药物依赖心理。

  1.3观察指标记录并对比两组患者的疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率。疼痛评分参考数字评分法( VAS),得分越高,表明患者疼痛越剧烈。

  1.4统计学分析 以SPSS19.0统计学软件对两组美容整形手术患者临床护理所涉及的数据进行分析,计量资料用均数±平均差(孑±s)表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用r检验,P<0.05为差异显著。

  2结果

  观察组患者在疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率方面的数据值均显著优于对照组患者,P<0.05为差异显著,详情见附表。

  附表患者临床护理效果

    例数   疼痛评分   持续时间(h)   镇痛药物使用频率
观察组57  2. 7:1:1.8  4. 3*2.9 3. l:t0.4
对照组57  5. 9±2.4  7. l±4.0 8. 2±l.7
t 8. 05 4. 27 22. 04
 P 0.00 0.00 0. 00

  3讨论

  本次实验结果显示,观察组患者的疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率明显优于对照组患者,与邓瑛的研究结果基本相符。

  手术疼痛产生的主要机制为致痛物质,例如,缓激肽、5羟色胺等。致痛物质直接对患者的痛觉感受器发生作用,经感觉神经纤维传人患者的中枢神经系统,其中以大脑皮质、丘脑为主,然后由痛觉调控系统进行整合,最终产生痛觉。‘美容整形手术过程中,患者产生疼痛的主要原因是切口组织源性致痛物质,患者自身医疗知识水平较低而造成的负性情绪也是致痛原因。

  临床镇痛多采取药物疗法,例如,麻醉性镇痛药、阿片受体阻滞剂等。这些药物虽然具有较好的镇痛效果,但也极易导致患者出现不良反应,给患者切口愈合造成干扰,影响患者临床治疗效果以及预后恢复。随着医学模式的创新.生物一心理一社会医学模式逐渐在护理工作中贯彻落实,美容整形手术中心理护理应用越来越广泛。

  自我激励以及放松式心理护理可以提高患者大脑皮层的兴奋度,不仅可以促进甲状旁腺素、肾上腺皮质激素分泌,还能促进患者代谢,强化机体应激能力,从而有效缓解患者的负性心理情绪,确保患者机体内环境平稳,强化患者疼痛耐受性,缓解其疼痛程度。

  综上所述,在美容整形手术过程中,激励式、放松式心理护理不仅可以缓解患者疼痛程度,还能降低患者的药物依赖性,值得在临床推广。

  参考文献

  [1] 刘思洋,聂祥智,余墨声,放松式和激励式护理模式对整形美容患者术后焦虑及疼痛的影响.国际护理学杂志,2013,32(10):2249-2250

  [2] 刘海霞.放松式和激励式心理护理减轻美容整形手术疼痛,医学美学美容:中旬刊,2014,5(6):367-368

  [3] 邓瑛,聂红梅,心理护理对局麻整形美容患者焦虑及疼痛影响的研究,当代护士(专科版),2012,7( 2):161-163

  [4] 陆雪飞,游传华,面部局部麻醉整形手术患者的心理护理.中国美容医学,2014,23(10):853-854

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