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减数矫治患者第一磨牙近中移动量与年龄的相关性分析

时间:2017-09-26 14:32来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  减数矫治患者第一磨牙近中移动量与年龄的相关性分析

  赵莉

  (吉林百合口腔医院,吉林长春130000)

  【摘要】目的:研究不同年龄组患者中,采用减数4颗第一前磨牙进行固定治疗时第一磨牙的近中移动量,以分析支抗磨牙的稳定性与年龄是否相关及其相关性。方法:选取减数4颗第一前磨牙进行固定治疗的50例患者,并将其分为三组,其中A组患者年龄小于13岁,B组患者年龄为13~16岁,C组患者年龄大于16岁。分析三组患者矫治前后的头颅侧位片,测量上下颌第一磨牙近中接触点到参考线的距离,矫治前后差值即为磨牙在该平面的近中移动值,用配对t检验和方差分析评价组间差异是否有统计学意义。结果:三组患者支抗磨牙近中移动距离的比较结果显示,C组患者(大于16岁)与A组患者(小于13岁)相比,差异显著(P<0.01),有统计学意义;C组患者(大于16岁)与B组患者(13~16岁)比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义,说明随着矫治年龄增大,第一磨牙的位置越趋于稳定。结论:不同年龄组患者第一磨牙近中移动距离比较结果表明,年龄越大,支抗磨牙前移距离越小,支抗磨牙越稳定,一些病例最佳矫治年龄可适当放宽。

  【关键词】支抗;年龄;稳定性

  【中图分类号】R783.5 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389( 2016)16-0166-01

  在采用减数4颗第一前磨牙进行固定矫治的患者中,只有控制第一磨牙近中移动量,才能更好地矫正牙列拥挤及牙弓前突患者。本研究分析了患者的矫治年龄与支抗磨牙稳定性的关系,对临床支抗控制有重要指导意义,现报道如下。

  1资料与方法

  选取减数4颗第一前磨牙进行固定治疗的50例患者,其中男性20例,女性30例;年龄为11一16岁,平均年龄为14.8岁。将50例患者分为三组,其中A组患者年龄小于13岁,B组患者年龄为13 ~16岁,C组患者年龄大于16岁。分析三组患者矫治前后的头颅侧位片,并采用Winceph8.0软件测量,以腭平面为重叠平面j经过N点(鼻根)做腭平面的垂线,测量矫治前后第一磨牙近中接触点至该垂线的距离,矫治前后的差值代表上下颌第一磨牙的近中移动距离。

  2结果

  2.1磨牙近中移动距离三组患者支抗磨牙近中移动距离的比较结果显示.C组患者(大于16岁)与A组患者(小于13岁)相比,差异显著(P<0.01),有统计学意义;C组患者(大于16岁)与B组患者(13—16岁)比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义,说明随着矫治年龄增大,第一磨牙的位置越趋于稳定,详细结果见附表。

  附表第一磨牙近中移动量

  平均     磨牙前移量(mm)      
年龄 上颌              下颌   上颌   下颌
A组 12. 48 3. 67tl. 34     4. 65tl. 75 9. 07 8. 79     0.00
B组 14. 28 3.Oltcl. 11  3. 47士0. 75 10. 20 17. 88     0.00
C组 17. 94 2. 15*0. 66   2. 34:tl. 03 12. 64 9. 95     0.00
总计 15. 16 2. 76:tl. 33     3. 28tl. 47 13. 10 14. 95     0.00

  2.2年龄与第一磨牙前移量相关性分析 经过Pearson相关分析显示,上领第一磨牙前移量与年龄的相关性为:r=-0. 42,P:0. 004.下颌第一磨牙前移量与年龄的相关性为:r=-0. 47,P=0. 001.说明第一磨牙前移量与年龄成负相关。

  3讨论

  3.1年龄与支抗磨牙稳定性很多学者认为磨牙稳定性影响拔牙矫治患者牙齿突度的控制,Dlanz. JC在动物实验中证实了这一点。Silvia Geron对87例病例进行的研究结果显示,随着牙列拥挤度的增大,支抗丧失减少,成人组支抗丧失较青少年组小的原因,其相关性由大到小依次为拥挤度、矫治器、拔牙位置、年龄、覆盖。

  3.2头颅侧位片测量磨牙前移的坐标系的选择测量磨牙移动最佳的参考平面为黯平面,因其与磨牙移动方向基本一致,在线距上能真实反映磨牙移动的距离,但骀平面稳定性较差。因此,我们在选择参考平面时尽量选择与骀平面平行的平面,以增强测量敏感性。有学者认为腭平面与黯平面接近平行,且不受牙移动的影响,因而较稳定[列,故选用线距较小的腭平面可以很好地减少误差,因此本研究选择腭平面为

  参考平面。

  综上所述,年龄越大,支抗磨牙前移距离越小,支抗磨牙越稳定,一些病例的最佳矫治年龄可适当放宽。

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