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重度失血性休克患者手术室护理干预的效果分析

时间:2017-09-26 14:04来源:未知 作者:360论文网 点击:

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  重度失血性休克患者手术室护理干预的效果分析

  赛燕菲 刘淑芹 隋红娜

  [摘要]目的:分析重度失血性休克患者手术室护理干预的效果。方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的重度失血性休克患者100例为研究对象,按照护理方法不同随机分成两组,每组50例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予手术室护理干预。结果:观察组护理工作满意度显著高于对照组( P<0.05);观察组各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在重度失血性休克患者临床护理工作中,应用手术室护理干预可显著提高护理工作满意度,同时提高患者生活质量,具有临床推广价值。

  [关键词]重度失血性休克;手术室护理;效果

  失血性休克指血液快速、大量流失而引起的休克,手术是现阶段临床治疗失血性休克的主要方式,通过手术治疗能降低失血性休克患者死亡率,提高临床治疗效果。如果在手术治疗期间缺乏科学合理的护理方法,则会降低手术治疗效果,影响患者预后。我院在重度失血性休克患者临床护理工作中,加强手术室护理取得了显著效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1-般资料选取我院2014年1月至2016年1月收治的重度失血性休克患者100例为研究对象,全部患者均满足重度失血性休克的临床诊断标准‘2]。男性53例,女性47例;年龄21。68岁,平均年龄33.6岁(s=1.7);39例为交通事故伤,28例为高处坠落伤,24例为利器刺伤,其他原因9例。按照护理方法不同随机分成两组,每组50例,两组患者在一般资料方面比较差异不显著(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组采用临床常规护理干预,包括病情观察、饮食护理等;观察组则在常规护理干预的同时,应用手术室护理干预,具体护理干预内容如下。

  1.2.1心理护理护理人员应了解患者心理状况,结合患者具体情况进行针对性的心理疏导。护理人员应详细告知患者相关疾病知识、手术治疗作用、步骤等。有效缓解患者的不良情绪,提升患者自信心,进而更好地配合临床治疗和护理工作。

  1.2.2术前护理术前护理人员应认真做好相关手术准备工作,提前准备好可能用到的手术器械,认真清点并详细记录手术器械,及时告知临床医生。对于手术治疗期间所使用的各种仪器,护理人员应熟练掌握使用方法,而且还应熟悉药物作用和禁忌证。术前护理人员应保持镇定和从容,注意力集中,协助医生进行麻醉,同时穿好手术服等。

  1.2.3术中护理术中护理人员应认真观察患者生命体征变化情况,并选择患者身体比较容易穿刺、容易固定、血管较粗位置及时建立输液通道。应结合患者生命体征和病因进行手术麻醉。术中护理人员在传递手术器械时应准确和及时,并保持患者呼吸道畅通,协助患者仰卧位。护理人员应协助患者有效排出呼吸道内部异物,另外还应认真做好气管插管准备。

  1.2.4术后护理术后护理人员应严密监测患者生命体征变化情况,并及时观察心电图情况。在发生异常情况时及时告知临床医生,并协助医生对症处理。

  1.3观察指标观察比较两组护理工作满意度情况及生活质量评分情况。选择我院自制调查表调查护理工作满意度,分为满意、一般满意及不满意。患者生活质量评分包括疼痛与不适情况、日常生活能力情况、药物依赖情况、积极感受情况及总体健康情况。

  1.4统计学分析将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用矿检验,以百分比(%)表示,若P <0.05则差异有统计学意义。

  2结果

  2.1护理工作满意度观察组护理工作满意度显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  表1护理工作满意度

    例数   满意   一般   不满意   满意度
观察组50   40(80.0%)   8(16.0%)   2(4.0%)   48(96.0%)
对照组50  30( 60. 0%) 10(20. 0%) 10( 20. 0%) 40( 80. 0%)
X2   9. 523 8   0. 542 0   12. 121 2   12. 121 2
P   O.002 0   0. 461 6  0. 000 5  0.000 5

  2.2生活质量评分观察组各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05),见表2。

  表2生活质量评分

    例数 疼痛与不适 日常生活能力 药物依赖   积极感受   总体健康情况
观察组50  61. 5±7.3  79. 8±4.6 71.5±3.2  85. 3±5.6    81. 4±5.2
对照组50  80. 2±5.5  71. 2±3.6 78. 8±5.1  73. 7±6.0     70. 5±4.6
14. 467 0  10. 410 7  8. 573 4   9. 9941   11. 1017
P  0. 000 0  0. 000 0 0. 000 0   0. oo0 0   0. 000 0

  3讨论

  临床上在治疗重度失血性休克患者时,单纯物理止血、输血抢救的治疗效果并不理想,入院后患者常常直接进行手术治疗。所以为提高患者临床抢救成功率,加强重度失血性休克患者手术室护理就显得尤为关键。

  通过心理护理、术前护理、术中护理及术后护理等手术室护理干预,术中加强和手术医生配合,术后严密观察患者心电图及生命体征变化情况,有效提升患者日常生活能力和总体健康评分,并有效降低药物依赖性评分及疼痛不适评分,同时有效提高护理工作满意度。本研究发现,观察组护理工作满意度显著高于对照组,观察组各项生活质量评分均显著优于对照组。

  综上所述,在重度失血性休克患者临床护理工作中,应用手术室护理干预能显著提高护理工作满意度,同时提高患者生活质量,具有临床推广价值。

  参考文献

  [1] 姚明.重度失血性休克患者的手术室护理体会,中国伤残医学,2015,23 (19):167 -168

  [2] 马丹,重度失血性休克患者手术室护理干预的分析,中国医药指南,2015 ,13 (24):220-221

  [3] 刘会英.重度失血性休克患者的手术室护理体会,临床医药文献杂志:电子版,2015,2(10):1953-1954

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