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新生儿转运中的血糖监测和处理对住院血糖的影响

时间:2017-09-26 10:47来源:未知 作者:360论文网 点击:

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  新生儿转运中的血糖监测和处理对住院血糖的影响

  张静

  (安阳市妇幼保健院新生儿科,河南安阳455000)

  [摘要]目的:本研究旨在分析新生儿转运中血糖的监测及处理对住院血糖变化的影响。方法:选取2014年10月至2015年10月入住本院的100例患儿的临床资料进行分析,在转运途中完成其分组的工作,对照组不进行血糖的监测和处理,试验组在入院前进行血糖的监测以及处理工作,对比两组患儿高、低血糖的发生情况,并对血糖的恢复时间进行比较。结果:与对照组患儿相比,试验组患儿高、低血糖的发生率较低,在恢复时间上也明显快于对照组患儿。结论:在新生儿转运的过程中对其进行血糖的监测和处理,有利于降低新生儿血糖异常的发生率,缩短血糖异常的恢复时间,对新生儿的健康有着重要意义。

  [关键词]新生儿;血糖监测;处理;血糖异常;恢复影响

  对于新生儿而言,在其病情危机时,很容易出现血糖异常的情况,无论是高血糖、还是低血糖,如果不能够及时对患儿进行相关治疗,都有可能对患儿的中枢神经系统造成损伤,随后危害患儿的生命健康。就目前的转运形式,多采用救护车作为其交通工具,但是由于道路情况的不明,很容易在转运的过程中发生血糖异常的情况,故而,在转运的途中对患儿的血糖情况进行监测,并及时的采用相应的急救措施来进行控制,对患儿疾病的治疗有着积极作用。

  1资料与方法

  1.1 -般资料选取2014年10月至2015年10月入住本院的100例患儿的临床资料进行分析,所有患儿在转运途中完成分组,对照组患者为在转运中没有进行血糖监测及处理的患儿(50例),试验组为在转运途中实施血糖监测并采取措施的患儿(50例),所有患儿中,男性患儿73例,女性患儿27例。由于所有患儿在年龄、性别及病情方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组患儿不采用血糖的监测及处理,试验组患儿采用血糖仪来对其机体内的血糖情况进行实时监控,对于出现血糖异常的患儿,相关的医护人员要及时地对其进行治疗,尽量将其血糖的数值控制在正常数值的范围之内。

  1.3观察指标观察患者的血糖异常情况及在院治疗时间。

  1.4统计学分析采用SPSS 20.0软件对本研究数据进行分析和统计,计数资料以百分比(%)表示,行r检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  对照组患儿发生低血糖6例,发生高血糖4例,其低血糖发生率为12. 0%.高血糖发生率为8.0%,入院治疗后,均恢复到正常范围内,低血糖患儿的平均恢复时间为2.8d(s=2.4),高血糖患儿恢复正常值的平均时间为3. 3d(s=1.8);试验组患儿发生低血糖8例,发生高血糖5例,低血糖发生率为16. 0%,高血糖发生率为6.3%,在入院检查时,低血糖患儿有6例,其发生率为12. O%,高血糖患儿有4例,其发生率为8.0%,人院治疗后,均恢复到正常范围内,低血糖患儿的平均恢复时间为1. 8d(s=l.2),高m糖患儿恢复正常值的平均时间为1.6d( s=1.3)。两组患儿之间的数据对比差异显著(P <0.05)。

  3讨论

  新生儿低血糖和高血糖症是新生儿危重症之一,也是急症。新生儿低血糖和高血糖症状不典型,在本研究病例中无症状性低血糖发生率为症状性低血糖的4—6倍,而无症状性高血糖发生率为症状性高血糖的5—l3倍[2-4]。低血糖可导致脑损伤。据研究,lg脑组织仅储存约0.5mg葡萄糖,按正常代谢需要计算,这些葡萄糖仅能维持中枢神经系统正常功能5。lOmin[5-6]。新生儿大脑处于迅速发育之中,其对葡萄糖的需要超过出生后任何时期。低血糖可使脑细胞失去基本能量来源,导致脑代谢和生理活动无法进行,如不及时纠正会造成永久性脑损伤,其损伤的严重程度超过缺氧缺血性损伤,造成近期多器官功能受损和远期预后不良,如听力损害、视觉障碍、认知异常、枕叶癫痫等[7-10]。

  本研究表明,在新生儿转运的过程中对其机体内的血糖含量进行监测。并采用适当的措施来改善在转运过程中出现的血糖异常的情况,不仅能够有效提高患儿在住院治疗期间的治疗效果,还能够减少患儿在医院治疗的时间,因此,转运中的血糖监测和处理对新生儿的治疗情况有着重要作用,可以将转运过程中血糖的监测及处理在临床中推广应用。

  参考文献

  [1] 韩代成,夏世文,宋飞,等.新生儿转运中血糖监测和处理对住院血糖变化的影响,华中科技大学学报(医学版),2012,41( 2):214 -216 ,225

  [2] 朱晓婷,新生儿转运的护理研究进展.大家健康:学术版,2015,23:248 -249

  [3] 黄恩赞,李近都,李天资,新生儿血糖异常研究进展,中国卫生产业,2014,29:194 -196

  [4] 张爱梅,陈雪莉,刘明耀,区域性危重新生儿转运的进展,医学综述,2010 ,16( 13):1998 -2001

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