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高压氧联合西药治疗突发性耳聋的疗效探讨

时间:2017-09-25 09:38来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  高压氧联合西药治疗突发性耳聋的疗效探讨

  曾胜男

  (邵东县中医医院,湖南邵阳422800)

  【摘要】目的::探析突发性耳聋应用西药与高压氧联合治疗的临床效果。方法:选取90例突发性耳聋患者为研究对象,随机分为两组,对照组应用西药治疗,观察组应用西药联合高压氧治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患者的临床总有效率对比差异有统计意义(P<0.05)。结论:临床上突发性耳聋患者应用西药联合高压氧治疗效果显著。

  【关键词】突发性耳聋;西药;高压氧

  【中图分类号】R764. 43 +2 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389(2016)16-0035-01

  突发性耳聋在临床上又被称为“特发性突发性耳聋”,简称“突聋”或“突发性聋”,主要指不明原因、突然出现的一种感音神经性耳聋,临床症状以耳堵塞感、单侧听力下降、眩晕、恶心及耳鸣等症状为主,具有恢复慢、起病急、病程长等特点。

  当前临床治疗突发性耳聋尚无统一方案,一般以药物为主,但是无法获得满意疗效。因此,本文对西药与高压氧联合治疗突发性耳聋的临床效果进行探讨,报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取90例突发性耳聋患者为研究对象,随机分为两组,每组45例。对照组中男性25例,女性20例;年龄18~66岁,平均年龄40.5岁(s=12.3);18例为右耳,27例为左耳。观察组中男性26例,女性19例;年龄20~ 68岁,平均年龄40.7岁(s=12.5);左耳28例,右耳17例。两组患者的一般资料如年龄、性别等对比无显著差异(P>0.05)。

  1.2方法

  1.2.1 对照组对照组采用常规西药治疗,即应用维生素、抗凝剂、西药能量合剂如胞磷胆碱、低分子右旋糖酐、维生素及ATP酶等,每天1次,10天为一个疗程,连续治疗2。3个疗程;同时再应用脉络宁注射液联合治疗,即应用氯化钠或等渗糖液250m1+20ml脉络宁注射液(金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂;国药准字232021102)静脉滴注,每天1次,连续治疗30d。

  1.2.2观察组观察组在常规西药治疗基础上联合应用高压氧治疗,即采用YC22-12型医用高压氧舱,治疗期间控制好压力,一般为0. 2MPa,根据患者的实际情况,选择合适的面罩,每次30min,连续治疗2次,完成1次治疗后,中间休息一段时间,通常为10min,升压和减压时间均为30min,每天1次,10天为一个疗程,连续治疗2~3个疗程。

  1.3疗效判定标准评价疗效:①痊愈,0. 25~ 4kHz各频率听阈达到病前水平或完全恢复正常。②显效,0. 25。4kH:各频率听阈较治疗前上升>30dB。③有效,0.25。4Hz各频率听阈较治疗前上升15—30dB。④无效,15。30dB各频率听阈较治疗前上升<15dB,或没有出现明显变化。

  1.4统计学分析采用SPSS16.0统计软件分析数据,采用百分比( qo)表示计数资料,运用∥检验对比组间治疗效果,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  经过1个月治疗,相比较对照组而言,观察组的治疗效果明显较高,组间对比差异显著(P<0.05)。详见附表。

  附表治疗效果

例数     痊愈     显效     有效     无效     总有效
对照组 5(11.1170)    8(17.78%)    12(26.67%)   20(44.44%) 25(55.16%)
观察组 15(33.33%)  14(31.11%)  8(17.78%)   4(8.89%)    41(91.11%)

  与对照组比较P<0.05

  3讨论

  突发性耳聋是临床常见疾病,发病机制尚不明确,与耳蜗内血管痉挛、感染病毒、内耳耳蜗血管病变等有关,影响内耳的正常循环,使组织长时间缺氧、缺血,内耳出现水肿,从而对听力造成损害。脉络宁作为一种中药制剂,能够扩张血管,改善微循环,增加血流量,充分发挥溶血栓、抗凝等功效。高压氧作为一种物理疗法,通过增加血氧含量,提高氧分压,增加氧弥散距离和速度,明显改善内耳供氧,避免耳蜗毛细胞坏死或变性,从而有效控制疾病。临床研究资料表明,高压氧能够降低血小板聚集率和血液黏滞度,解除内耳血管阻塞,改善临床症状;并且高压氧还能积极促进局部血管收缩,减少耳内渗出,消除水肿,调节病变细胞的新陈代谢,改善病情,促进患者听力功能的恢复。高压氧与脉络宁联合治疗,能够充分发挥活血化瘀、扩血管的功效,从而达到治疗目的。本次研究中,观察组的治疗总有效率为91.11%,明显高于对照组的55. 56%.并且治疗期间,两组均没有出现严重不良反应,说明西药与高压氧联合治疗突发性耳聋效果显著,这一结果与余静等研究报道基本一致。

  综上所述,临床上突发性耳聋患者应用高压氧与西药联合治疗,不仅可以获得较好的疗效,还不容易出现不良反应,具有较高的安全性,值得推广。

  参考文献

  [1] 林军梅.补阳还五汤配合高压氧治疗突发性聋疗效观察,中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2007,10(7):305,283

  [2] 王湘渝,王强,张香菊,等,高压氧配合常规药物治疗突发性聋(附95例疗效分析).重庆医学,2007,16(1):35-36

  [3] 田宏耘,脉络宁高压氧治疗突发性聋.山东医大基础医学院学报,2011,15( 3):145 -146

  [4] 余静,谢芳,吴岚,等.静脉输注时机的选择对高压氧治疗突发性聋疗效的影响.护理研究,2011,25(6):538-539

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