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护理干预在手术室护理工作中的应用效果

时间:2017-09-22 10:04来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  护理干预在手术室护理工作中的应用效果

  吴金梅

  (宜良县中医医院,云南 宜良 652100)

  【摘要】目的:进行手术室护理工作中护理干预应用效果的分析.方法:选择我院收治90例手术患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受护理干预,进行两组患者心率、血压等指标的对比.结果:术前观察组和对照组患者的血压、心率等指标不存在显著差异,两项指标组间差异不存在统计学意义(P>0.05).术中观察组患者血压、心率显著低于对照组,两项指标组间差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度比时照组患者护理满意度高,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理工作中开展护理干预,能够使患者心理、生理状况得到一定程度改善,并显著降低患者手术应激反应。

  【关键词】手术室护理;护理干预;应用效果

  【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389( 2017) 03-0214-01

  手术是外科治疗中的常用方法,在接受手术治疗过程中患者要面临心理和生理上的双重压力,由于焦虑、恐惧等负面情绪影响,患者会出现内分泌系统、循环系统功能紊乱,进而影响手术的顺利有序进行。有研究认为针对患者开展护理干预,能够在一定程度上改善患者的生理和心理状态。为进一步探究手术室护理中护理干预的应用效果,笔者选择我院2014年3月至2016年3月收治手术患者进行研究,现报告如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选择我院2014年3月至2016年3月收治90例手术患者进行研究,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组患者包括女性20例,男性25例;年龄20—68岁,平均年龄为43.5岁(s=2.7)。观察组患者包括女性24例,男性2l例;年龄22—69岁,平均年龄为43.9岁(s=3.2)。两组患者一般临床资料不存在显著差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1常规护理对照组患者接受常规护理,具体内容包括:术前为患者完善常规的术前检查、备血、筛查肝炎、梅毒、艾滋病等传染病。术前一天指导条件允许的患者进行沐浴、更衣、术区脱毛,做好术前评估,备好应对措施。术晨更换手术服、帽子:术中保证手术患者体位舒适、环境安静和空气流通,呼吸循环平稳:术后与患者和家属进行相关注意事项的讲解,密切观察患者生命体征变化并维持平稳。

  1.2.2护理干预①术前访视:术前护理人员需进行患者访问视,对患者病变部位、年龄、诊断、手术时间、手术方式、既往病史、过敏史进行了解和掌握。护理人员还应当向患者说明手术治疗方式、手术室环境,有效缓解患者的恐惧、焦虑等负面情绪。②环境护理:护理人员应当指导清洁员保持病房卫生,为患者创造一个整洁、安静、舒适的治疗环境。患者进入手术室后,病床单位应更换清洁,按麻醉床准备,床旁备好氧气、心电监护仪,吸引器等设备,保证设备完好有效。患者进入麻醉状态后,其自我调节能力就会逐渐下降,此时护理人员应当对其进行严密观察,并保证将手术室温度( 22C~25C)和湿度(50%。60%),控制在合理范围内。③体位护理:护理人员应协助麻醉师保持患者麻醉体位,以便各种麻醉操作的顺利开展,包括腰麻、硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞等。④输液输血:手术过程中患者经常会出现失血,此时护理人员应当密切观察患者失血情况,并根据手术野失m、纱布吸引量准确评估失血量,结合rn压波动情况,决定输液量和输血量,以有效维持患者循环系统稳定。⑤术后护理:手术结束后护理人员应当立即告知患者,并将患者皮肤上残留的消毒液和血迹用温盐水拭去,协助患者更换清洁衣裤。患者回到病房后,护理人员指导患者暂禁饮食,去枕平卧,头偏向一侧,根据医嘱予吸氧、输液治疗,连接监护仪监测呼吸、循环。注意保护手术切口,观察切口敷料渗血渗液情况,并将手术具体情况、日后可能发生并发症情况、注意事项等内容告知患者及家属。

  1.3统计学分析数据统计分析中使用SPSS21.0软件,用均数±标准差(孬士s)表示计量资料,用t检验计量资料;用百分比(%)表示计数资料,用∥检验计数资料。P<0.05时,差异存在统计学意义。

  2结果

  2.1患者术前、术中血压与心率情况观察组、对照组术前平均血压无显著差异(P>0.05)。观察组、对照组患者术前平均心率无显著差异(P>0.05)。观察组患者术中平均血压值为131/87mmHg,对照组患者术中平均血压值为138/91mmHg,观察组患者平均血压显著低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中平均心率为87/min,对照组患者术中平均心率为101/min,观察组患者术中平均心率显著低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05)。

  2.2观察组与对照组患者护理满意度观察组45例患者中44例患者为满意,满意度为97. 8%,达到标准要求;对照组45例患者中40例患者为满意,满意度为88.9%,未达到标准。患者满意度要求达到95%以上才达标。观察组患者满意度显著高于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  手术室护理工作中的护理干预主要由术后护理、输液输血、体位护理、环境护理、术前访视构成,护理人员需要从患者实际情况出发进行患者具体情况的评估,并在此基础上对个性化护理方案进行制订。让患者获得充分的关爱和尊重是护理干预的最终目的,这样才能够有效缓解患者焦虑、恐惧等负面情绪,使其战胜疾病的信心得到强化,进而为相关治疗和护理工作提供有效配合。本研究中,术中观察组患者血压、心率显著低于对照组,两项指标组间差异存在统计学意义。观察组患者护理满意度比对照组患者护理满意度高,两组数据差异存在统计学意义。可见科学的护理干预措施能够提升患者护理满意度,还能够有效抑制因患者紧张、焦虑等情绪引起的血压、心率上升,具有较高的临床推广价值。

  参考文献

  [1] 何飞燕,陶洁茹,陈菊妹,等,主动性个性化心理干预在手术室护理中的应用效果探讨.中国高等医学教育,2015,10:139 -140

  [2] 高月洪,周春莲,周秀燕,护理干预在手术室护理工作中应用的效果观察.中国医学工程.2016,3:140-141

  [3] 杨美好,洪思友,黄桂华,在手术室护理工作中实施安全护理干预的效果分析,吉林医学,2016,7:1787-1788

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