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临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响

时间:2017-09-22 09:25来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响

  梁锦丽

  (桂林医学院附属医院呼吸内科,广西桂林541001)

  【摘要】目的:探讨临床护理路径对哮喘患者的肺功能及生活质量的影响.方法:选取我院2015年5月至2016年5月我科收治的哮喘患者60例,随机分为对照组及观察组,对照组给予常规的护理模式,观察组给予临床护理路径模式,比较两组患者的肺功能以及生活质量的变化.结果:观察组的75% FRF,50% FRF,25% FRF均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生活治疗评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取临床护理路径的哮喘患者较常规护理模式的患者,不仅能改善患者的肺功能,并且能够提高患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

  【关键词】临床护理路径;哮喘;肺功能;生活质量

  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】10(Z017)03 -0208 -02

  哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,本病多有喘促、胸闷、气短等症状的表现,具有反复发作的特点,并有逐年上升的趋势。随着人们生活水平的提高,人们对于护理的要求也越来越高,如何尽快地恢复以及得到最好的护理成为人们十分关心的问题。临床护理路径是指护理人员预先的、积极的主动的开展工作,同时也能够让患者明确护理的目标,提高患者的自我护理和临床护理质量,同时也能够使患者在减少住院天数的同时得到最好的治疗。本文章选取了我院收治的60例患者进行研究,探究临床护理路径对于哮喘患者的肺功能以及生活质量的影响,现将结果报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院2015年5月至2016年5月我科收治的哮喘的患者60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例。对照组中男性16例,女性14例;年龄34—67岁,平均年龄46.8岁,病程12.4个月(s=9.6)。观察中,男性16例,女性14例;年龄36~ 65岁,平均年龄45.9岁,病程12.9个月(s=9.8)。两组患者在年龄、性别、病程中均无统计差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组给予常规的护理;观察组给予临床护理路径。临床护理路径的实施方法:成立临床护理路径小组,向患者介绍有关的临床护理路径,让患者明确临床护理目标。使用的临床护理路径参照国家卫生部颁布的临床护理路径实施标准。将每一例入院的临床护理路径的患者进行记录,根据患者的实际情况对患者进行护理操作、病情评估以及健康教育指导。当路径完成后在内容框中打钩,未完成则暂不打钩,并和下一班的护士交接好。具体内容:患者入院第1天,由负责的护士向患者进行自我介绍,并介绍医院的住院环境,主管大夫以及科室的各项规章制度,并对患者进行健康评估;第2天,负责护士向患者介绍各种检查的目的和意义,对于要留取标本的检查告知其注意事项;入院第3—4d,向患者介绍吸人治疗所用药物的相关情况,向患者演示气雾吸入以及于粉吸入的正确使用方法,并向患者讲解哮喘的发作机制,发生的临床表现,治疗的方法以及在日常的工作中如何避免哮喘的发作;入院第5。6d.根据患者的心理状态及时的给予心理疏导,同时护理人员还要向患者介绍哮喘可能引起的并发症等,以及指导患者进行肺功能的锻炼:第7天,评估患者的病情是否满足出院要求,并向其发放《哮喘的防治手册》,以让患者出院后能够继续的学习,并嘱其出院后应定期复查。

  1.3观察指标护理前后观察两组的肺功能以及75%肺活量最大呼气流速( FRF)、50% FRF,25qo FRF、用力呼气流量(PEFR),并使用GQOLI-74比较两组的生活质量,得分越高则生活治疗越好。

  1.4统计学分析本试验中的所有数据均由SPSS17.0进行处理,根据所观察的试验室指标及数据的不同和差异,计量资料采用t检验;计数资料采用,检验;等级资料用Ridit分析。P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  对照组GQOLI - 74评分为38.9(s=4.9),观察组的GQOLI-74的评分44.8(s=5.2),经r检验,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

  表1患者GQOU-74评分

      倒教     GQOLI-74评分
观察维     30     44. 8±5.2
对照组     30     38. 9:t:4.9

  观察组患者肺功能的改善情况,75% FRF为3.11(s=0.31) ,50% FRF为2.29(s=0.29),25qo FRF为1.24(s=0.25) ,PEFR为3.25(s=0.07);对照组患者肺功能的改善情况,75% FRF为2.22(s=0.29),500/0 FRF为1.44(s=0.22), 25% FRF为0.87(s=0.33),PEFR为2.24(s=o.29),经Y检验,P<0.05,差异有统计学意义。见表2.

  表2患者肺功能改善情况

  例数 75% FRF 50% FRF  25% FRF  PEFR
对照组   30   2. 22:t0. 29   1. 44t0. 22   0. 87±0. 33   2. 24±0. 29
观察组   30   3.“*0. 31   2. 29t0. 29   1. 24:t0. 25   3. 25 t0. 07

  3讨论

  哮喘是我国常见的一种疾病,并与环境等有密切关系,具有反复发作的特点。哮喘不仅仅是对气道本身造成危害,严重者还会发生气胸、呼吸衰竭、肺气肿等。而临床护理路径是一种新型的护理模式,将一系列的护理手段,包括人院指导、治疗用药、出院指导、饮食调护、健康教育等都绘制成为路径表格,根据路径表实施护理措施…。临床护理路径能够充分地发挥护理和临床的互补优势,使护理工作有计划、有预见性,同时也提高了护理人员的工作积极性,在临床路径实施的同时,不仅让患者也加入到了治疗的过程中,同时也加强了护理人员和患者的交流,并让患者掌握了一定的医学知识,在住院及出院以后能够有效地预防哮喘的再次发作。临床护理路径的实施,避免了护理工作的盲目性,加强了护理人员与患者的交流,使患者心情得到舒畅,更容易接受治疗,不仅明显缩短了住院的时间,而且提高了患者对护理人员的满意度。

  综上所述,本试验表明临床护理路径不仅能够改善患者的肺功能以及生活质量,同时还能提高患者对护理人员的满意度,值得在临床中推广应用。

  参考文献

  [1] 陈云兰.临床护理路径管理模式对哮喘患者肺功能及生活质量的影响.现代诊断与治疗,2014,25( 24):5760-5762

  [2]钱呜,朱秀娟,潘细宝.临床护理路径对哮喘患者健康教育效果和生活质量的影响,中国民康医学,2014,26(4):122-123

  [3] 冯广华.临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用研究,实用心脑肺血管病杂志,2012 ,20( 12):1966 -1967

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