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不同病理类型非小细胞肺癌的CT征象研究

时间:2017-09-21 09:58来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  不同病理类型非小细胞肺癌的CT征象研究

  顾蓉

  (常德市第一人民医院,湖南常德4150001

  【摘要】目的:分析非小细胞肺癌不同病理类型的CT征象.方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治的非小细胞肺癌患者共102例,包括鳞癌54例,腺癌48例,回顾分析鳞癌和腺癌非小细胞肺癌患者的CT征象.结果:鳞癌和腺癌平扫CT值及强化增值的对比无统计学差异(P>0.05);腺癌毛刺征、磨玻璃密度影、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管气象CT征象占比高于鳞癌(P<0.05),鳞癌坏死、空洞、支气管截断、远端阻塞性炎症及不张CT征象占比高于腺癌.结论:鳞癌和腺癌非小细胞肺癌的CT征象存在差异,可为不同病理类型的诊断和鉴别提供依据。

  【关键词】非小细胞肺癌;腺癌;鳞癌;CT征象

  【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389(2017)03_0223_01

  肺癌是临床常见的恶性肿瘤,非小细胞肺癌主要包括腺癌和鳞癌两种不同病理类型。临床早期诊治提高手术切除率,改善预后,对患者健康的恢复具有重要意义。本研究以我院2014年2月至2016年2月收治的非小细胞肺癌患者为对象,对非小细胞肺癌患者腺癌和鳞癌病理类型的CT征象进行分析,旨在为临床非小细胞肺癌的诊断和鉴别提供参考依据。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院2014年2月至2016年2月收治的非小细胞肺癌患者共102例,均经手术切除及病理证实。男性58例,女性44例;年龄36.78岁,平均年龄56.8岁(s:8.6):鳞癌54例,包括周围型22例,中央型32例;腺癌48例,包括周围型30例,中央型18例。

  1.2方法采用GE 64排螺旋cr机进行胸部CT检查,电流I00mA.电压120kV;患者取仰卧位.叮嘱屏气并进行全肺螺旋扫描,层厚及层间距5mm,肺窗位600HU,窗宽1500HU,纵隔窗位40HU,窗宽400HU。40例于平扫后30s、60s进行增强扫描。采用盲法观察、比较肿块CT征象、平扫及强化后的CT值。

  1.3统计学分析统计学软件SPSS16.O处理数据,计数资料采用,检验,计量资料采用t检验.P<0.05说明对比具有统计学差异。

  2结果

  2.1平扫及强化增值鳞癌和腺癌患者平扫CT值及强化增值的对比无统计学差异(JP>0.05)。见表l。

  CT征象鳞癌和腺癌在毛刺征、磨玻璃密度影、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管气象、空洞、坏死、支气管截断、远端阻塞性炎症及不张cr征象的对比上具有统计学差异( P<0. 05)。见表2。

  表2不同扁理类型非小细胞肺X CT征象

  臁癌(n=48)鳞癌(n=54) X2 P

  毛捌征 37(77.lc)6) 24(44.4%) 11. 261 4<0. 05

  鸯玻璃密度影 7(14. 63tp) o(o) 8.455 3 <0. 055

  血管集柬征 38(79.2q6) 25(46.3qb) 11. 626 2<0. 05

  膜凹陷征 26( 54. 2%) 14(25. 9%) 8.502 3 <0. 05

  支气管气象 14(29.2%) 6(ll.lqf,) 5.255 5 <0. 05

  空漏 3(6. 396) 12( 22. 2%) 5.1684 <0. 05

  坏死 5( 10. 4qto) 19( 35. 2%) 8.664 2 <0. 05

  支气管截断 16(33.3q6) 30(55.6%) 5.0683 <0. 05

  远端阻塞性炎症、不张4(8.3%)18(33.3tX,) 9.388 6 <0. 05

  参考资料:

  [1]事健能,李龙,刘希垄,等,胸部CT征象对周围型非小细胞肺癌脑转移的预测价值.临床放射学杂志.2016,35(6):87I-876

  [2]韦文桦,章雨花.豢海秧,等.非小细胞肺癌恶性与否的CT征象Ibgistic回归研究分析.医学信患.2014,20(12):150-151

  [3]关玉宝,杨海虹,邓怀福,等.I期非小细胞肺癌CT形态学征象和预后的相关性研究,临床放射学杂志.2012,31(12):1730-1735

  [4]傅礼洪,上官文博,多层螺旋CT征象诊断周围型非小细胞肺癌刚艋床研究,医学影像学杂志,2013,23 (12):2041-2044

  [5]吕岩,谢汝明,周新华,等,磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌CT特征及病理对照观察.中国医学影像技术.2010,26(6):1096-1099

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