欢迎来到360期刊网
客服电话:4006-587-789 客服在线时间:09:00~22:30(节假日不休息) 客服邮箱:360qikan@vip.163.com在线投稿:非工作时间点此在线提交您的稿件
当前位置: 首页 > 论文范文 > 医学论文 >

早期康复护理对预防下肢手术后深静脉血栓的效果研究

时间:2017-09-21 10:02来源:未知 作者:360论文网 点击:

360期刊网为您提供最专业的医学论文发表服务,如您需要发表医学论文可在医学期刊栏目查找您需要投稿医学杂志

  早期康复护理对预防下肢手术后深静脉血栓的效果研究

  包秀梅

  (江苏省淮安市淮阴医院骨l科,江苏淮安223300)

  [摘要]目的:研究早期康复护理对预防骨科下肢手术后深静脉血栓的影响.方法:把本院骨科收治的60例下肢术后患者,随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予早期康复护理.结果:观察组的治疗效果比对照组的效果更优,差异显著(P<0.05).结论:采取早期康复护理对降低骨科患者下肢术后深静脉血栓的发生率具有积极意义,值得临床推广应用.

  [关键词]早期康复护理;预防;骨科下肢术后;深静脉血栓

  骨科下肢术后一般较易导致下肢深静脉血栓形成( DVT)并发症,这一概率高达60%。病情一旦发生,若预防不当或不及时,将可能造成急性肺栓塞,甚至可能对患者的生命造成威胁。本文选取2015年4月至2015年10月在本院骨科进行治疗的60例下肢手术患者作为研究对象,分别采取常规护理和常规+早期康复护理,对比分析两组的治疗结果,现将研究结果报告如下:

  l资料与方法

  1.1一般资料60例患者均行骨科下肢手术治疗,其中男性32例,女性28例;年龄28—70岁,平均年龄60.2岁(0:2.3),所有患者均无其他并发症。术前2。4个月不存在血栓性病史,凝血功能正常,经超声波检查双下肢没有DVT。对60例患者进行随机分组为观察组和对照组,每组各30例,两组在性别、年龄、病况及手术方法等方面均无统计学意义,可以进行比较,P>O. 05。

  1.2护理方法对照组患者实施常规护理,主要内容是协助开展肢体活动,预防血液淤滞,从而规避静脉管壁受损等。在常规护理的基础上,对观察组患者实施早期康复护理,主要内容包括肢体早期康复训练、CPM功能训练、使用空气压力波治疗仪等,具体如下:①患者手术结束并被送回病房后,依据患者的实际情况,指导并协助患者在床上适当开展股四头肌等长收缩,逐渐活动髋、膝、踝、足、趾等关节。每天5h7次.每次4mintl]。②术后患者苏醒后,马上给患者采用双下肢空气波压力治疗仪,每天两次,促进下肢血液循环和下肢静脉回流。③患者进行手术后,视实际情况尽快使用治疗仪开展下肢持续被动伸屈锻炼,指导患者进行被动功能锻炼。锻炼遵循从小幅度开始,循序渐进,尽量从30。开始,每天增加100.一直到110。即可。在患者可以接受并且没有其他不适感的前提下,慢慢提高速度‘列。此外,遵照医嘱给患者使用抗凝药物。

  1.3统计学分析本次研究中所有数据采用SPSS 17.O统计软件进行处理分析,计量资料用均数±标准差(xts)表示,采用t检验;计数资料用百分比(%)表示,采用矿检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果

  患者术后DVT发生的概率为:观察组为O,对照组为10%差异显著(P<0.05)。

  3讨论

  增强肢体锻炼、防止静脉管壁发生损坏、及时发现是预防血液淤滞、规避下肢DVT的一般方法,然而,这些方法的效果并不明显。

  此次研究中,通过分析导致骨科下肢术后发生DTV的影响因素,给予观察组患者实施早期康复护理,指导患者进行早期肢体的主、被动功能运动,从而促进下肢血液循环与静脉回流。采用CPM机进行物理治疗,辅助肢体进行被动锻炼,同时,使用CPM治疗仪还可以有效促进血液循环,修复受损,并且能够消肿止痛。使用空气压力波治疗仪可以促进患肢静脉血液循环速度和淤血静脉排空,规避凝血因子聚集造成血管内膜产生黏附,通过减压的机械作用带动搏动性血流,防止血栓形成。按照医嘱使用低分子肝素钙注射液,该药在于抑制凝血酶与凝血因子缩短对血小板的抑制作用,但是必须要把握好使用该药的方法,并且控制好用量、步骤及相关注意事项等[5]。

  研究表明,在患者进行骨科下肢手术后,对照组患者在常规护理的基础上添加早期康复护理,DVT的发生率为零;而单纯采用常规护理的对照组患者,其DVT的发生率则为10%。结果显示,在患者进行骨科下肢手术后,及时给予患者实施早期康复护理,将有效预防下肢深静脉血栓的形成,从而促进患者早日康复,值得推广应用。

  参考文献

  [1] 戴玲,早期护理干预对骨科大手术后漾静脉血栓的预防作用,现代医药卫生.2015,15:2358-2359

  [2] 付冒婧,早期护理干预对骨科大手术后深静脉血栓的预防作用,吉林医学,2012,33(27):5989

  [3] 张笋.早期护理干预有效预防骨科大手术后深静脉血栓的效果评价.中国实用医药,2016,11(4):227-228

  [4】 柬玲,王桂华,李丛聪,骨科下肢大手术后深静脉血栓形成的预防及护理措施,中外医疗,2013,32(14):158-159

  [5】<护理实践与研究》杂志2013年文题索引,护理实践与研究.2013,(v.1024):1-37

在线投稿