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超薄全瓷贴面在牙齿美容修复中的应用效果

时间:2017-09-20 15:30来源:未知 作者:360论文网 点击:

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  超薄全瓷贴面在牙齿美容修复中的应用效果

  王蓉

  (长沙市口腔医院,湖南长沙410005)

  [摘要]目的:研究分析超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果.方法:选择本院接收的前牙美容修复的患者72例作为研究对象,将72例患者随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者采用传统备牙瓷贴面修复,观察组患者采用不备牙或少备牙的超薄全瓷贴面方法进行治疗,对比观察组与对照纽的治疗效果.结果:观察组患者修复成功率、对牙体修复的满意度比对照组高,差异显著(P<0.05).结论:超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果较好,值得推广应用.

  [关键词]超薄全瓷贴面;牙齿;美容修复;效果

  传统的瓷贴面修复需进行牙体预备。随着人们生活水平的不断提高,人们对牙齿修复的要求不断提高,而随着牙齿修复技术的不断发展,研究者已经研发出了超薄全瓷贴面技术来对前牙受损患者进行牙齿美容修复。本文对超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果进行研究,选择2014年7月至2015年7月本院接收的72例前牙美容修复患者作为研究对象,获得了满意成果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选择2014年7月至2015年7月在本院接收的前牙美容修复的患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组中男性患者20例,女性患者16例:10例前牙间小间隙.20例牙体缺损,6例前牙变色。对照组中男性患者21例,女性患者15例;9例前牙间小间隙,19例牙体缺损,8例前牙变色。

  1.2方法采用传统备牙瓷贴面方法修复对照组患者,按照常规步骤进行备牙修复。采用超薄全瓷贴面修复观察组患者,其步骤为:拍照牙体,制备模型,分析并确定牙体预备方式。在牙唇面制备引导沟,约0. 3mm,颈缘预备浅凹形沟,约0.2mm,保证边缘光滑。邻面预备至邻接区唇侧,保证邻接区完整,选择对接形或开窗形切端设计,对预备体进行修整,排龈,用硅橡胶制取印模。结合患者年龄、肤色、唇色来决定贴面形态、颜色,用热压铸造成型技术将IPS e.max HT瓷块制成超薄贴面,并对贴面形态、大小进行检查,保证该贴面能很好地就位。按照规范操作对贴面及牙体组织进行处理,完成贴面初步黏结。去除多余黏结荆,将牙齿邻面用牙线分开,对边缘进行抛光处理,光固化完成最终黏结。

  1.3观察指标记录患者修复情况,在研究期间对患者进行随访,随访1年。修复成功判断标准:患者被修复牙体形态、大小与邻牙和对合牙协调统一,色泽稳定,无变色情况发生,肉眼睑边缘无缝隙,密合较好,患者牙齿咬合稳定,无干扰,修复体无磨损情况,患者无牙齿敏感酸痛、牙龈无红肿。有一项未达到上述标准即修复失败。采用自制调查问卷调查患者对牙体修复情况的满意度,按百分制计分,满意(>90分)、一般满意(70—90分)、较差(<70分),满意度=100%×(满意+一般满意)/总例数。

  1.4统计学分析采用软件SPSS18.O对该数据进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x:ts)表示,采用t检验;计数资料用百分比(%)表示,采用X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义

  2结果

  观察组患者修复成功率比对照组高,差异显著,P <0.05表示差异有统计学意义。见表l。

  表1患者修复成功率

    例数   修复成功   修复失败   成功率
观察组    36     35     1     97. 22%
对照组    36     29     7     80.56%
X2     5. 06
P     <0. 05

  观察组患者对牙体修复的满意度比对照组高,差异显著,P <0.05表示差异有统计学意义。

  表2 患者对牙体修复的满意度

    例数   满意   一般满意   较差   满意度
观察组    36   29   5   2   34(94.44%)
对照组    36   14   12   10   26( 72. 22%)
      4. 78
P   <0. 05

  3讨论

  临床上通常采用瓷贴面的方式来进行前牙美容修复,如畸形牙、牙釉质发育不全、氟斑牙、牙间隙大、四环素牙、扭转牙等[2J。超薄瓷贴面的厚度较薄,通常为0.2一0.5mm,颜色逼真。本次研究中,观察组患者修复成功率、对牙体修复的满意度比对照组高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。可见,超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果较好。本次研究中应用的贴面材料是IPS e.max HI瓷块,该材料强度高,是半透性二硅酸锂玻璃基陶瓷,该陶瓷材料具有良好的光学性能,能制成超薄贴面。与常规瓷贴面相比,该材料制成的贴面具有更理想的透射性,部分透射过修复体至牙体组织的透射光会被吸收和透射,有多层次视觉感,能使被修复牙体的颜色、光泽更接近正常牙体。IPS e.max HT瓷块可供选择的颜色较多,有助于提高比色的准确性,且该材料具有良好的生物相容性,边缘光滑,不会干扰邻牙,牙龈红肿、牙体过敏等不良情况发生率较低。本次研究中,使用氢氟酸酸蚀瓷贴面技术和硅烷偶联技术,能有效提高黏结强度,且应用Variolink Veneer树脂光固化树脂水门汀黏结,能有效提高黏结硬度和强化,有助于增强修复体抗折性能和耐磨损性能。

  总之,超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果较好,值得推广应用。

  参考文献

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  [3]王红果,浅谈煎牙美容修复的几种方法,中国实用医药,2014,21(31):245 -246

  【4]史莉,宜云州.全瓷贴片在前牙美容修复中的应用体会.河南外科学杂志.2014,20(1):121-122

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  [6]唐亚,马骏驰,蒋春梅,等.超薄瓷贴面前牙微创美学修复的临床应用.现代医学,2016,4(2):168-171

  [7]蔚翔,超薄铸瓷贴面修复前牙缺陷的美容效果,今日健康,2015,5(10):486

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